《脈訣闡微》~ 洞垣全書脈訣闡微 (6)
洞垣全書脈訣闡微 (6)
1. 第二篇
鬼真君曰：人身之病，變遷原非一致。人身之脈，紛紜必有殊形。故六部之中，每顯各異之狀；一經之內，常呈兼見之端。浮而弦，浮而數，多無定象；沉而細，沉而遲，不少同觀。必須統論其精微，始可獨斷其真偽。
故浮而兼滑也，必是風痰之盛；浮而兼大也，決為氣血之邪；浮而兼遲也，虛風之害；浮而兼濡也，濕氣之侵；浮而兼細也，血隨氣而上升；浮而兼洪也，火得氣而更旺；浮而兼芤，定為血泛之虞；浮而兼緊，決至邪重之苦；浮而兼急，必疼痛於上焦；浮而兼弱，必委靡於下部；浮而兼長，氣雖升而不傷其正；浮而兼短，氣欲結而難散其邪；浮而兼結，邪搏於經絡之間；浮而兼革，正脫於臟腑之內；浮而兼代，邪居於胸膈之處；浮而兼促，正傷於營衛之中：浮而兼動，氣在變遷；浮而兼靜，氣將寧息；浮而兼毛，氣得火而上騰於頭目；浮而兼躁，火因氣而上炎於咽喉；浮而兼鉤，氣升之和；浮而兼搏，氣浮之極；浮而兼耎，氣虛之甚；浮而兼散，氣不可收；浮而兼平，氣乃無病。
沉而兼遲也，寒虛之至；沉而兼澀也，鬱滯之深；沉而兼滑也，寒痰之不舒；沉而兼小也，冷氣之難發；沉而兼實也，氣得寒而不揚；沉而兼微也，精因冷而欲脫；沉而兼細也，血逢陰凝之象；沉而兼緊也，邪乘寒冷之徵；沉而兼急，小腹有寒邪之痛；沉而兼濡，兩足多水脹之侵；沉而兼長，氣陷而正尚未傷；沉而兼短，精冷而邪將不渙；沉而兼結，邪搏於至陰；沉而兼革，正脫於髓海；沉而兼代，命門將絕而可危；沉而兼促，元陽欲脫而可畏；沉而兼靜，陽寒能守；沉而兼石，陰固不遷；沉而兼耎，腹冷有痛楚之苦；沉而兼散，精寒有涸絕之危。
更有濡遲兼見，無非濕犯乎虛，濡滑同來，尤是痰成乎水；濡中兼大，濕因血耗以相侵；濡中兼小，水趁氣衰以相犯；濡而兼弦，風水之患深；濡而兼芤，痰血之症急；濡而兼長，水濕易散；濡而兼革，水濕難消；濡而兼動，水有氾濫之盛；濡而兼靜，濕多浸潤之微；濡而兼耎，水邪乘虛而相生；濡而兼散，正氣隨濕而欲脫。
遲而兼澀，郁中以成弱；遲而兼滑，濕內以招虛；遲而兼大，氣血皆居乾燥；遲而兼小，精神必至伶仃；遲而兼微，虛寒之氣；遲而兼細，匱乏之身；遲而兼弦，內傷之風；遲而兼芤，內傷之血；遲而兼長，病不足畏；遲而兼短，症實可愁；遲而兼代，必至損傷脾胃；遲而兼革，定然渙散精華；遲而兼石，氣寒將侵於骨；遲而兼耎，血衰少養乎心；遲而兼散，寒極而氣飛；遲而兼靜，陰微而精固。
數而兼滑，亢炎之痰；數而兼大，沸騰之火；數而兼實，氣壅於熱；數而兼弦，火助乎風；數而兼洪，熱有燎原之盛；數而兼緊，邪有烽火之傳；數而兼芤，吐血何狂；數而兼代，喪軀必速；數而兼革，走陽可許；數而兼促，消正堪憂；數而兼動，恐有發狂之變：數而兼毛，定多消渴之成；數而兼搏，火刑金而喉舌無津；數而兼躁，火燒心而脾胃生焰。
白話文：
第二篇
鬼真君說：人身體的疾病，變化本來就不會完全相同。人身的脈象，繁多雜亂，必然有不同的形態。因此，在寸、關、尺這六個部位中，常常會顯現各自不同的狀況；在一條經脈之內，也常常會呈現兼有多種脈象的情況。脈象浮而兼弦，浮而兼數，大多沒有一定的規律；沉而兼細，沉而兼遲，也並非完全相同。必須全面地分析這些細微之處，才能夠準確判斷其真假。
因此，脈象浮而且兼滑的，一定是風痰旺盛；浮而且兼大的，必然是氣血有邪氣；浮而且兼遲的，是虛風的危害；浮而且兼濡的，是濕氣的侵襲；浮而且兼細的，是血隨著氣而向上升；浮而且兼洪的，是火得到氣而更加旺盛；浮而且兼芤的，一定是血流失的徵兆；浮而且兼緊的，一定是因為邪氣嚴重而造成的痛苦；浮而且兼急的，必然是上焦部位疼痛；浮而且兼弱的，必然是下部委靡不振；浮而且兼長的，氣雖然上升但不會傷害正氣；浮而且兼短的，氣想結滯而邪氣難以散開；浮而且兼結的，是邪氣搏擊於經絡之間；浮而且兼革的，是正氣脫離臟腑內部；浮而且兼代的，是邪氣停留在胸膈之間；浮而且兼促的，是正氣損傷在營衛之中；浮而且兼動的，是氣在變動之中；浮而且兼靜的，是氣將要平靜下來；浮而且兼毛的，是氣得火而向上騰於頭部和眼睛；浮而且兼躁的，是火因氣而向上炎於咽喉；浮而且兼鉤的，是氣上升的和諧；浮而且兼搏的，是氣浮的極致；浮而且兼耎的，是氣虛的厲害；浮而且兼散的，是氣無法收斂；浮而且兼平的，是氣沒有疾病。
脈象沉而且兼遲的，是寒虛嚴重；沉而且兼澀的，是鬱積滯留很深；沉而且兼滑的，是寒痰不舒暢；沉而且兼小的，是冷氣難以發散；沉而且兼實的，是氣遇到寒冷而不能向上升發；沉而且兼微的，是精氣因為寒冷而將要脫離；沉而且兼細的，是血遇到陰冷而凝結；沉而且兼緊的，是邪氣乘著寒冷入侵的徵兆；沉而且兼急的，是小腹有寒邪的疼痛；沉而且兼濡的，是雙腳多有水腫的侵襲；沉而且兼長的，是氣下陷但正氣還沒有受到傷害；沉而且兼短的，是精氣寒冷而邪氣將要難以消散；沉而且兼結的，是邪氣搏擊於至陰之處；沉而且兼革的，是正氣脫離於髓海之中；沉而且兼代的，是命門將要衰竭而非常危險；沉而且兼促的，是元陽將要脫離而非常可怕；沉而且兼靜的，是陽氣寒冷能夠守住；沉而且兼石的，是陰氣凝固而不移動；沉而且兼耎的，是腹部寒冷有疼痛的痛苦；沉而且兼散的，是精氣寒冷有枯竭的危險。
更有濡脈和遲脈同時出現的，無非是濕邪侵犯了虛弱的身體，濡脈和滑脈同時出現的，尤其是有痰是由水液形成的；濡脈中兼有大脈的，是濕邪因為血虛耗損而相互侵襲；濡脈中兼有小脈的，是水液趁著氣衰而侵犯；濡脈而且兼弦脈的，是風濕的病患很深；濡脈而且兼芤脈的，是痰血的病症很急；濡脈而且兼長脈的，是水濕容易散去；濡脈而且兼革脈的，是水濕難以消除；濡脈而且兼動脈的，是水邪有氾濫的趨勢；濡脈而且兼靜脈的，是濕邪多有浸潤的輕微表現；濡脈而且兼耎脈的，是水邪乘著虛弱而產生；濡脈而且兼散脈的，是正氣隨著濕邪而將要脫離。
遲脈而且兼澀脈的，是鬱積之中形成了虛弱；遲脈而且兼滑脈的，是濕邪在內招致虛損；遲脈而且兼大脈的，是氣血都處於乾燥的狀態；遲脈而且兼小脈的，是精神必然會變得孤單衰弱；遲脈而且兼微脈的，是虛寒之氣；遲脈而且兼細脈的，是身體虛弱虧乏；遲脈而且兼弦脈的，是內傷之風；遲脈而且兼芤脈的，是內傷之血；遲脈而且兼長脈的，是疾病不足為懼；遲脈而且兼短脈的，是病症確實令人擔憂；遲脈而且兼代脈的，必然會損傷脾胃；遲脈而且兼革脈的，必定是精華散失；遲脈而且兼石脈的，是寒氣將要侵入骨骼；遲脈而且兼耎脈的，是血衰少而無法滋養心臟；遲脈而且兼散脈的，是寒冷到了極點而氣將要消散；遲脈而且兼靜脈的，是陰氣微弱而精氣穩固。
數脈而且兼滑脈的，是亢盛的痰火；數脈而且兼大脈的，是沸騰的火熱；數脈而且兼實脈的，是氣因為熱而壅塞；數脈而且兼弦脈的，是火助長了風邪；數脈而且兼洪脈的，是熱像燎原一樣旺盛；數脈而且兼緊脈的，是邪氣像烽火一樣傳播；數脈而且兼芤脈的，是吐血非常嚴重；數脈而且兼代脈的，是喪命必然迅速；數脈而且兼革脈的，是陽氣外脫可以預見；數脈而且兼促脈的，是正氣消耗令人擔憂；數脈而且兼動脈的，是恐怕會有發狂的變化；數脈而且兼毛脈的，是肯定會發展成消渴病；數脈而且兼搏脈的，是火刑金而導致咽喉和舌頭乾燥無津；數脈而且兼躁脈的，是火燒心而導致脾胃產生熱氣。