周學海

《脈義簡摩》~ 卷一　部位類 (5)

1. 人迎氣口

至仲景所譏人迎趺陽三部不參，則指頸脈與趺陽候胃氣之盛衰，非與寸口互校其大小者也。《素問·病能篇》亦曰：有病胃脘癰者，當候胃脈，其脈當沉細。沉細者氣逆，氣逆者人迎甚盛，甚盛則熱。人迎者，胃脈也。細繹詞意，是恐後世誤認人迎與左手關前相混，故以胃脈也。

申釋之胃脈沉細者，即所謂右外以候胃者也，與人迎甚盛，豈一脈耶？人迎有兩，不可得之詞氣之外耶？張石頑曰：結喉兩旁，能候諸經之盛衰乎？此言是矣。

白話文：

張仲景所批評的「人迎、趺陽三部脈象不互相對照」，指的是頸部的脈搏（人迎）和腳背的脈搏（趺陽）是用來觀察胃氣的盛衰，並不是要和手腕的寸口脈相互比較大小。《黃帝內經·病能篇》也說：「如果胃部有癰腫，應當診察胃脈，這種脈象應該是沉細的。脈象沉細表示氣機逆亂，氣機逆亂就會導致人迎脈非常強盛，脈盛就會產生熱象。人迎脈是胃的脈。」仔細推敲這些話的意思，是擔心後人誤將人迎脈和左手寸口脈搞混，所以特別強調人迎是胃脈。

這裡解釋的「胃脈沉細」指的就是用右手外側來診察胃脈，而「人迎甚盛」的脈象，難道會是同一個脈象嗎？人迎脈有左右兩處，難道不是除了從脈象的氣勢之外，就沒有其他方法可以區分了嗎？張石頑說：「結喉兩旁的脈，能夠診察全身經脈的盛衰嗎？」這句話說得很有道理。