周學海

《脈義簡摩》~ 卷三　形象類 (12)

1. 相類脈附相反脈

浮與芤相類，又與洪相類。弦與緊相類。革《千金翼方》作牢。與實相類。滑與數相類。沉與伏相類。微與澀相類。濡與弱相類，又與遲相類。遲與緩相類。《脈經》

李瀕湖有二十七脈相類歌，較此為詳。

《內經》曰：審其大小緩急滑澀，而病變定矣。《難經》曰：浮滑長，陽也；沉短澀，陰也。李瀕湖以浮沉、遲數、虛實、滑澀等分目，陳修園以浮沉、遲數、虛實、大緩立綱，皆以相反對待者言也。蓋凡察脈，得其相類，又得其相反，則諸脈形狀，可瞭然指下矣。其義如大易，六十四卦次序，皆相對待，一合一闢，天地陰陽之大義也。

白話文：

這段文字談的是脈象的相似與相反特性。內容如下：

浮脈和芤脈很相似，同時也和洪脈相似。弦脈和緊脈相似。革脈在《千金翼方》中被描述為牢脈，它和實脈相似。滑脈和數脈相似。沉脈和伏脈相似。微脈和澀脈相似。濡脈和弱脈相似，同時也和遲脈相似。遲脈和緩脈相似。

《脈經》中記載，李瀕湖寫了二十七種脈象的相似歌，比這裡提到的更詳細。

根據《內經》，通過仔細觀察脈象的大小、緩急、滑澀，就能確定疾病的情況。《難經》指出，浮滑長的脈象屬於陽，沉短澀的脈象屬於陰。李瀕湖將脈象分為浮沉、遲數、虛實、滑澀等類別，而陳修園則以浮沉、遲數、虛實、大緩作為基本的分類原則，這些都是基於脈象相反特性的描述。總的來說，當我們診脈時，如果能辨認出相似的脈象，同時也能辨認出相反的脈象，那麼各種脈象的特徵就會清晰地展現在指尖之下。這個道理就像《易經》中的六十四卦的排列順序，它們相互對應，一開一合，揭示了天地陰陽的大道理。