《脈貫》~ 卷一 (4)
卷一 (4)
1. 脈有不可言傳論
脈之理微，自古記之。昔在黃帝，生而神靈，猶曰「若窺深淵而迎浮雲」。許叔微曰「脈之理幽而難明」。吾意所解，口莫能宣也。凡可以筆墨載，可以口舌言者，皆跡象也。至於神理，非心領神會烏能盡其玄微？如古人形容胃氣之脈，而曰不浮不沉，此跡象也，可以中候求也；不疾不徐，此跡象也，可以至數求也。獨所謂意思欣欣，悠悠揚揚，難以名狀。
非古人秘而不言，欲名狀之而不可得，姑引而不發，躍如於言詞之表，以待能者之自從耳。東垣至此亦窮於詞說，而但言脈貴有神。惟其神也，故不可以跡象求，言語告也。又如形容滑脈，而曰替替然如珠之圓轉；形容澀脈，而曰如雨沾沙；形容緊脈，而曰如切繩轉索；形容散脈，而曰如楊花散漫；形容任脈，而曰寸口丸丸。此皆跡象之外，別有神理。
就其所言之狀，正惟窮於言語，姑借形似以揣摩之耳。
白話文：
關於脈象的奧妙，自古以來就有記錄。過去在黃帝時代，他天生具有超凡的智慧，但描述脈象時，仍比喻為「如同探視深淵中的浮雲」，意指其深奧難測。許叔微也曾表示，脈象的理論幽微且難以明白。有些理解，卻無法用語言完全表達。
凡是能夠用筆墨寫下，或是口頭言語所能描述的，都只是表面的現象。至於其中的神髓道理，除非用心去體會，否則怎能完全理解其深奧微妙呢？例如古人描述胃氣脈象，說它既不浮也不沉，這只是一種外在的表現，可以在中候的位置去尋找；又說它既不快也不慢，這也是表面的特徵，可以從脈搏的節奏去探究。但所說的那種愉悅、輕鬆、難以言喻的感受，
並非古人故意保密不說，而是他們想要描述卻無法找到合適的詞語，只能含蓄地暗示，讓這些感受躍然於言語之外，等待有能力的人自己去體會。李東垣到這裡也感到詞窮，只能說脈象的重要在於有神韻。因為它的神韻，所以不能只從表面的現象去追求，也不能單靠語言去說明。又如描述滑脈，說它像珍珠一樣圓潤流暢；描述澀脈，說它像雨水滲入沙子一樣；描述緊脈，說它像纏繞的繩索；描述散脈，說它像飄散的楊花；描述任脈，說它在寸口處圓滿豐滿。這些都是表面的現象之外，另有深刻的道理。
根據他們所描述的狀態，正是因為語言的限制，所以只好借用形似的比喻來揣摩其意。
2. 脈有相似宜辨論
洪與虛，皆浮也。浮而有力為洪，浮而無力為虛。沉與伏，皆沉也。沉脈行於筋間，重按即見；伏脈行於骨間，重按不見，必推筋至骨乃可見也。數與緊，皆急也。數脈以六至得名，而緊則不必六至，惟弦急而左右彈狀如切緊繩也。遲與緩，皆慢也。遲則三至，極其遲慢；緩則四至，徐而不迫。
實與牢，皆兼弦大實長之四脈也。實則浮、中、沉三取皆然，牢則但於沉候取也。洪與實，皆有力也。洪則重按少衰，實則按之亦強也。革與牢，皆大而弦也。革則浮取而得，牢則沉取而見也。濡與弱，皆細小也。濡在浮分，重按即不見也；弱主沉分，輕取不可見也。細與微，皆無力也。
細則指下分明，微則似有若無，模糊難見矣。促、結、澀、代皆有止者也。數時一止為促；緩時一止為結；往來遲滯，似止非止為澀；動而中止，不能自還，止有定數為代。
白話文：
[脈有相似宜辨論]
洪脈和虛脈，兩者都屬於浮脈類型。浮脈中，如果脈勢強勁有力的就是洪脈，若脈勢雖浮但力量薄弱的就是虛脈。
沉脈和伏脈，兩者同樣是深部脈象。沉脈在筋肉之間流動，只要用力按壓就能感知到；伏脈則是在骨頭周圍流動，即使大力按壓也不易察覺，必須推開筋肉直至骨頭才能感受到。
數脈和緊脈，兩者都是急促的脈象。數脈因每分鐘跳動次數多而得名，緊脈並不限定跳動次數，特徵在於脈搏弦緊且左右彈動，就像緊繃的繩子一樣。
遲脈和緩脈，兩者都屬於緩慢的脈象。遲脈跳動次數極為緩慢，通常每分鐘只有三次；緩脈雖然跳動較慢，但每分鐘約有四次，速度平穩而不急促。
實脈和牢脈，兩者都兼具弦脈、大脈、實脈和長脈的特性。實脈在淺層、中層、深層都能感受到；牢脈則只能在深層纔可觸及。
洪脈和實脈，兩者脈象都強勁有力。洪脈在強力按壓下力度會稍微減弱；實脈即使在按壓下仍舊強勁。
革脈和牢脈，兩者都是大且弦的脈象。革脈在淺層可以感知；牢脈則需在深層才能察覺。
濡脈和弱脈，兩者脈象都細小。濡脈在淺層可以觸摸到，但稍用力按壓就消失；弱脈主要在深層，輕輕按壓時無法察覺。
細脈和微脈，兩者脈象都缺乏力度。細脈在手指下能清晰感知；微脈則若有若無，模糊難以辨識。
促脈、結脈、澀脈、代脈，這些脈象都有停頓的現象。快速跳動中偶爾停頓的是促脈；緩慢跳動中偶爾停頓的是結脈；脈搏前進緩慢且有阻滯感，看似停頓但實際上仍在跳動的是澀脈；脈搏突然中斷，且不能自行恢復，停頓有固定次數的是代脈。