《脈貫》~ 卷八 (1)
卷八 (1)
1. 婦人脈
婦人尺脈常盛，而右手脈大，皆其常也。腎脈微澀與浮，或肝脈沉急，或尺脈滑而斷絕不勻，皆經閉不調之候。
白話文：
婦女的尺脈通常比較旺盛，而右手的脈象較大，這都是正常現象。如果腎脈有些微的澀或浮，或是肝脈沉而急，或是尺脈滑而且出現間歇不均的情況，這些都是月經閉塞不調的徵兆。
2. 妊娠脈
《陰陽別論》篇曰：陰搏陽別，謂之有子。
王啟玄注曰：陰，謂尺中也。搏，謂搏觸於手也。尺脈搏擊與寸脈殊別，陽氣挺然，則為有妊之兆。
陳自明曰：搏者，近也，謂陰脈逼近於下，陽脈別出於上，陽中見陽，乃陽施陰化，法當有子。
吳鶴皋曰：搏，伏而鼓也。陰搏者，尺中之陰搏也。是陰中有別陽，故謂有子。
戴同父曰：謂寸微尺數也。
《脈指南》曰：動脈入產門者，有胎也。謂脈出尺外，名曰產門。又云：尺中脈數而旺者，胎脈為血盛也。
白話文：
這篇《陰陽別論》說：陰脈搏動，而與陽脈分開，就叫做懷孕。
王啟玄註解
「陰」，指尺脈；「搏」，指脈搏觸碰手部。「尺脈」搏擊與「寸脈」迥然不同，陽氣挺拔，就表示懷孕的徵兆。
陳自明註解
「搏」指的是靠近，意思是說陰脈靠近下方，陽脈則分開向上。在陽脈中看到陽氣，就是陽氣施於陰氣而轉化的結果，依照法則就應該懷孕。
吳鶴皋註解
「搏」是指隱伏並鼓動。陰脈搏動，指的是尺脈中陰氣搏動。這是說陰氣中有陽氣分開，因此叫做懷孕。
戴同父註解
指的是寸脈微弱，而尺脈有力。
《脈指南》曰
動脈進入產門，就表示懷孕。所謂「產門」，就是尺脈外側。還說，尺脈跳動頻繁而有力，這是因為胎兒的脈搏，血氣充盈的緣故。
王惠源曰：細繹《內經》並諸家之論，謂陰搏陽別，則尺脈搏擊於手者，乃數滑有力，而寸脈來微有別異於尺，則是寸脈來微殊別與尺脈之滑數，是有子之象也。而陳自明之論陽中見陽，則是寸數，與《內經》之言有異矣。但孕子之脈，原有寸、關、尺俱數之脈，而此節之《經》文乃寸微尺數之旨也。
白話文：
根據王惠源的說法，細讀《內經》和其他醫家的論述，如果陰陽無法相合，則尺脈在手上跳動時，會表現出有力且滑動的脈搏，而寸脈會略微不同於尺脈，這表示寸脈的脈搏較弱，與滑動且有力的尺脈不同，這可能是懷有男嬰的跡象。而陳自明關於「陽中見陽」的說法，則認為寸脈是有力的，這與《內經》的說法有所不同。但懷孕的脈象，本來就有寸、關、尺三部脈都強勁有力的情況，而這段《經》文的重點在於寸脈微弱，尺脈強勁。
《平人氣象篇》曰：少陰脈動甚者，妊子也。
全元起注作足少陰。
王啟玄注作手少陰動脈者，大如豆，厥厥動搖也。脈陰陽相薄，名曰動也。
王叔和《脈經》曰：心主血脈，腎名胞門、子戶，尺中腎脈也。尺中之脈，按之不絕，法妊娠也。
白話文：
王啟玄注釋說，手少陰動脈跳動時，像豆子一樣大小，而且會微微顫動。這是因為陰陽氣血相互作用，導致脈搏跳動，才稱為「動」。
王叔和《脈經》曰：心主血脈，腎名胞門、子戶，尺中腎脈也。尺中之脈，按之不絕，法妊娠也。
王叔和在《脈經》中說：心臟主宰血脈，腎臟被稱為「胞門」和「子戶」，尺脈中也屬於腎經。如果尺脈摸起來不斷，就符合懷孕的脈象。
王惠源曰：全元起、王冰二家之注，各執一見，而叔和合而同論。細繹其義，但手少陰，心也，心主血脈；足少陰，腎也，腎主藏精，精血調和，交會孕子之徵也。言心腎二部之脈動甚，或一部之脈動甚者，皆婦人懷娠之象也。
《腹中篇》曰：何以知懷子之且生也？岐伯曰：身有病而無邪脈也。
白話文：
王惠源說：全元起和王冰兩派的注釋，各持己見，但叔和卻將它們融合起來，共同討論。仔細探討其含義，手少陰經絡屬於心臟，心臟主導血脈；足少陰經絡屬於腎臟，腎臟主導儲藏精華。精華和血液的調和，是女子懷孕的徵兆。也就是說，心臟和腎臟兩個部位的脈搏都非常明顯，或者其中一個部位的脈搏異常，都是女子懷孕的表現。
按：身有病者，謂經閉也。夫脈來而斷絕者，經閉月水不利也。今病經閉，而脈來如常有神不斷絕者，是妊娠也。
《脈訣》云：婦人妊娠脈來弦緊牢強滑者安，沉細而微歸泉路。
白話文：
註釋：女子身體有病，指的正是月經閉止。脈搏來但突然斷絕，表示月經不通暢。現在患者月經閉止，但是脈搏來得很正常，有力道且不中斷，這是懷孕的徵兆。
《脈經》曰：三部脈浮沉正等，按之無絕者，有娠也。妊娠初時寸微小，呼吸五至，三月而尺數也。脈滑疾，重以手按之散者，胎已三月也。脈重手按之不散，但疾不滑者，五月也。
《脈訣刊誤》云：滑疾按微胎三月，但疾不散五月母。
白話文：
《脈經》記載：三部脈象的浮沉程度均勻，按壓時脈搏不斷，這是懷孕的徵兆。懷孕初期，寸脈微弱，每5次呼吸跳動一次，到第三個月時尺脈才會出現。脈搏滑動快速，重按後脈搏散開，表示胎兒已經懷了三個多月了。脈搏沉重，重按後脈搏不散開，但仍然快速但並不滑動，表示已經懷孕了五個月了。
王惠源曰：脈浮沉正等者，即仲景所謂寸關尺三處之脈大小浮沉遲數同等也。仲景以同等謂陰陽平和之脈，病雖劇當愈，此大概論病人之脈也。叔和謂婦人之脈三部浮沉正等，又按之無絕者，謂陰陽和洽，有娠之兆也。
白話文：
王惠源說：脈浮沉都一樣的，就是仲景所講的寸關尺三處脈象的大小、浮沉、遲數都相同。仲景認為脈象相同，表示陰陽平和，即使病勢嚴重也會痊癒，這是大致上對病人脈象的論述。叔和認為婦女脈象三部浮沉都相同，而且按壓沒有斷續，說明陰陽和諧，是懷孕的徵兆。
按：懷胎五月是以數足胎成就而結聚，必母體壯熱，當見脈息躁亂，非病苦之症，乃五月胎已成受火精，故身熱脈亂，原無他病也。《脈指南》曰：關上一動一止者一月，二動二止者二月，余仿此。
白話文：
註解：懷孕五個月時，胎兒已經形成並固定，這時母親的身體會發熱，脈搏也會變快，這不是疾病造成的，而是因為五個月的胎兒已經形成，受到了火精的影響，所以身體發熱、脈搏混亂，實際上沒有其他疾病。《脈指南》說：關脈上脈搏跳動一次停止一次的是懷孕一個月，跳動兩次停止兩次的則是懷孕兩個月，其他情況以此類推。
愚按：婦人三部浮沉正等，無他病而不月者，孕也。尺大而旺亦然。若體弱之婦，尺內按之不絕，便是有子。月斷病多，六脈不病，亦為有子，所以然者，體弱而脈難顯也。
白話文：
我認為：婦女的脈象三部（寸、關、尺）浮沉正常，沒有其他疾病但不來月經的，是懷孕了。脈象尺部寬大而有力也是懷孕的徵兆。如果體力較弱的婦女，尺部按壓到深處仍有脈象跳動，表示懷有身孕。月經斷絕，其他五臟六腑脈象正常，也是懷孕的徵兆，這是因為體力虛弱，脈象難以顯現的緣故。
《脈經》曰：三部浮沉正等，按之無絕者，妊娠也。何常拘於洪滑耶？若經斷有軀，其脈弦者，後必大下，不成胎也；若得革脈，半產漏下；若尺脈微弱而澀，少腹冷，惡寒，年少得之為無子，年大得之為絕產：若得脈平而虛者，乳子也。
白話文：
《脈經》上說：脈象的三部（寸、關、尺）浮沉都正常，按壓脈搏沒有斷絕的現象，這是懷孕的徵兆。何必拘泥於脈搏的強弱呢？如果脈搏斷斷續續，有空虛的感覺，脈象又弦緊的話，以後一定會大出血流產。如果出現革脈（脈象像皮革一樣粗糙），會導致流產或漏下。如果尺脈微弱而澀，小腹發冷，怕冷，年輕女性出現這種脈象將終身不孕，年紀較大的女性出現這種脈象將絕產。如果出現脈象平和而虛弱的，是懷了男孩。
趙人山曰：妊婦之脈，尺脈洪大而滑有力者，其胎安，其產易。若脈沉細而微無力者，其胎必墮，蓋元氣虛，脾土弱故也。或沉而澀，或沉而短，或微而弱，此皆陰血少，不能成胎之脈也。
白話文：
趙人山說：懷孕婦女的脈象，如果尺脈洪大、滑動有力，表示胎兒平安，生產也會順利。如果脈象沉細微弱無力，胎兒會流產，這是因為元氣虛弱，脾胃虛弱所致。或者脈象沉滯而澀，或者沉滯而短促，或者微弱無力，這些都是陰血不足，無法形成胎兒的脈象。
3. 妊娠分男女脈
王叔和曰：妊娠四月，欲知男女法，左疾為男，右疾為女，俱疾為生二子。（王子亨云：妊娠其脈三部俱滑大而疾，在左則男，在右則女。）又曰：得太陰脈為男，太陽脈為女，太陰脈沉，太陽脈浮。又曰：左手沉實為男，右手浮大為女；左右手俱沉實猥生二男，左右手俱浮大猥生二女。
白話文：
王叔和說：懷孕四個月後，想知道胎兒性別的方法有：
- 左脈跳動強烈：男
- 右脈跳動強烈：女
- 兩脈都跳動強烈：生雙胞胎男
（王子亨補充：懷孕後三部脈都滑動寬大且跳動強烈，在左手是男，在右手是女。）
另有說法：
- 得太陰脈（左手沉脈）：男
- 得太陽脈（右手浮脈）：女
- 太陰脈較沉，太陽脈較浮。
還有說法：
- 左手脈沉實：男
- 右手脈浮大：女
- 兩手都沉實：生雙胞胎男
- 兩手都浮大：生雙胞胎女
戴同父曰：《脈經》雖曰太陰脈沉為男，太陽脈浮為女，亦不明言以何部為太陽太陰，不若後條浮大為女，沉實為男之明白也。
白話文：
醫家戴同父說：「《脈經》雖然提到太陰脈沉主男，太陽脈浮主女，但並沒有明確說明何處為太陽太陰。不如後文所說的脈浮大主女，脈沉實主男，更加明確易懂。
《脈經》曰：尺脈左偏大為男，右偏大為女，左右俱大產二子，大者如實狀。又曰：左右尺俱浮為產二男，不爾則女作男生；左右尺俱沉為產二女，不爾則男作女生也。
白話文：
《脈經》記載：「尺脈左邊有力為生男孩，右邊有力為生女孩；左右都有力氣產雙胞胎，脈象大而有力就像彈珠一樣。另一說法，左右尺脈都浮起代表生雙胞胎男孩；如果不然，就是女性生男孩。左右尺脈都沉下去代表生雙胞胎女孩；如果不然，就是男性生女孩。」
戴同父曰：前云右浮大為女，左沉實為男，是獨以左右脈各異立言。今左右俱浮為二男，俱沉為二女，是並左右兩尺脈一同，以其於諸陽男，諸陰女，未嘗有差也。左沉實、左疾、左偏大與俱浮，或以脈或以位，皆陽也。右浮大、右疾、右偏大與俱沉，或以脈或以位，皆陰也。
白話文：
戴同父說：前面提到右邊脈象浮大是女性，左邊脈象沉實是男性，這是隻根據左右脈象不同的情況來說的。現在左右兩邊脈象都浮大是兩個男性，都沉實是兩個女性，這是因為兩邊尺脈脈象相同，因為屬於諸陽為男性，諸陰為女性，從未有過區別。
左邊脈象沉實、左邊脈象跳動快、左邊脈象偏大與兩邊脈象都浮大，無論是從脈象還是從脈位來看，都是屬陽。右邊脈象浮大、右邊脈象跳動快、右邊脈象偏大與兩邊脈象都沉實，無論是從脈象還是從脈位來看，都是屬陰。
按：分男女之法，其不易之理則在陰陽二字。以左右分陰陽，則左為陽，右為陰；以脈體分陰陽，則鼓搏沉實為陽，浮虛沉澀為陰。諸陽實者為男，諸陰虛者為女，乃為一定之論，更當察孕婦之強弱老少，及平日之偏左偏右尺寸之素弱，斯足以盡其法耳。
白話文：
判斷男女的方法，其不變的道理在於陰陽二字。從左右分陰陽，左邊為陽，右邊為陰；從脈象分陰陽，脈搏強有力、沉實為陽，浮虛、沉滯為陰。所有陽盛之人為男子，所有陰虛之人為女子，這是個定論。還需要觀察孕婦的強弱、年齡，以及平日左右手寸關的虛弱程度，這樣才能完全掌握這個方法。
《脈經》曰：遣娠婦面南行，呼之左回首者是男，右回首者是女也。又曰：看上圊時，夫從後急呼之，左回首是男，右回首者是女也。
白話文：
《脈經》說：讓懷孕的婦女朝南站，呼喊她，如果她轉頭向左看，是男；轉頭向右看，是女。還說：觀察上廁所的時候，讓先生從後面突然叫她，如果她轉頭向左看，是男；轉頭向右看，是女。
樓全善云：按丹溪言男胎在左則左重，故回首時慎護重處而就左也。女胎在右則右重，故回首時慎護重處而就右也。推之於脈，其義亦然。胎在左則血氣護胎而盛於左，故脈亦從之，而左疾為男，左大為男也。胎在右則血氣護胎而盛於右，故脈亦從之，而右疾為女，右大為女也。
白話文：
樓全善說：依據丹溪的說法，男胎在左側就會左側較重，因此回頭時，小心保護較重的一側，把它移到左側。女胎在右側就會右側較重，因此回頭時，小心保護較重的一側，把它移到右側。推論到脈象上，也是同樣的道理。胎兒在左側，氣血就會護衛胎兒而集中在左側，因此脈搏也會跟隨，所以左邊脈象強勁表示是男孩，左邊脈搏較大也表示是男孩。胎兒在右側，氣血就會護衛胎兒而集中在右側，因此脈搏也會跟隨，所以右邊脈象強勁表示是女孩，右邊脈搏較大也表示是女孩。
亦猶《經》云陰搏陽別，謂之有子。言受胎處在臍腹之下，則血氣護胎而盛於下，故陰之尺脈鼓搏有力，而與陽之寸脈殊別也。又如癰疽發上，則血氣從上而寸脈盛；發下則血氣從下，而尺脈盛；發左則血氣從左，而左脈盛；發右則血氣從右，而右脈盛也。丹溪以左大順男，右大順女，以醫人之左右手言，蓋智者之一失也。
白話文：
就像《難經》中所說的「陰鼓搏陽脈分離，表示懷有子嗣」。指受胎部位在臍部以下，則血氣保護胎兒而旺盛於下方，所以陰脈的尺脈強壯有力，與陽脈的寸脈明顯不同。另外，像癰疽發生在上方，則血氣從上運行而寸脈旺盛；發生在下方，則血氣從下運行而尺脈旺盛；發生在左方，則血氣從左方運行而左脈旺盛；發生在右方，則血氣從右方運行而右脈旺盛。朱丹溪提出「左脈大順男性，右脈大順女性」，是以醫生的左右手來說明，這是聰明人一時的疏忽。
李士材云：女腹如箕，男腹如釜。蓋男女之孕於胞中，女則面母腹，男則面母背，雖各肖父母之形，亦陰陽相抱之理。女面腹，則足膝抵腹，下大上小，故如箕；男面背，則背脊抵腹，其形正圓，故如釜。
白話文：
李士材說：女性的肚子像簸箕，男性的肚子像鍋。這是因為男女在母體內的胎位不同，女性的胎兒面向母親的肚子，男性胎兒面向母親的背部。雖然他們都長得像父母，但也體現了陰陽相抱的道理。女性胎兒面向肚子，所以腳和膝蓋抵著肚子，下面大上面小，因此像簸箕。男性胎兒面向背部，所以背部抵著肚子，形成正圓的形狀，因此像鍋。