《脈貫》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 卷四
2. 十二經絡
（古云：不熟十二經絡，開口動手便錯。如審病在某經，必用某經之藥以治之。庶乎！藥病相當，成功可必。而不然者，病源莫辨，部分差訛，舍此有辜，伐彼無過，其不貽致邪失正之禍者，幾希矣！此醫家必讀之書，慎勿忽之。）
白話文：
（古人說：如果不熟悉十二經絡，一開口或一動手治療就會出錯。比如確認疾病發生在某一條經絡上，就必須使用對應那條經絡的藥物來治療。這樣的話，藥物和病情相符合，治療成功的可能性就會很大。然而，如果做不到這一點，就無法辨別病因所在，部位判斷錯誤，冤枉地犧牲了無辜的部分，誤傷了無關的區域，這種情況下，不造成病情惡化、失去正常生理功能的災難，幾乎是不可能的！因此，這是醫生必讀的書籍，千萬不要忽略它。）
3. 手太陰肺
肺手太陰之脈，起於中焦，（手之三陰，從臟走手，故手太陰肺脈起於中焦，當胃之中脘也。十二經者，營也。故曰營行脈中。首言肺者，肺朝百脈也。循序相傳，盡於肝經，終而復始，又傳於肺，是為一周。）下絡大腸，（肺與大腸為表裡，故絡大腸。凡十二經相通，各有表裡，在本經者曰屬，他經者曰絡。
）還循胃口，（還，復也。循，繞也。下絡大腸，還上循胃口。）上膈屬肺，（身中膈膜居心肺之下，前齊鳩尾，後齊十一椎，周圍相著，以隔濁氣，不使熏於肺也。）從肺系橫出腋下，（肺系，喉嚨也。腋下者，膊下脅上也。）下循臑內，（臑者，膊之內側，上至腋，下至肘也。
）行少陰心主之前，（少陰者，心也。心主者，包絡也。手之三陰，太陰在前，厥陰在中，少陰在後。）下肘中，循臂內，（膊與臂之交曰肘。內者，內側也。）上骨下廉，入寸口，（骨，掌後高骨也。下廉，骨下側也。寸口，即動脈也。）上魚，循魚際，（手腕之上，大指之下，肉隆如魚，故曰魚，寸口之上，魚之下曰魚際穴。）出大指之端。
端，指尖也。手太陰肺經止於此。）其支者，從腕後直出次指內廉，出其端。（支者，如本之支也，正經之外，復有旁分之絡。此本經別絡，從腕後直出次指之端，交商陽穴，而接手陽明經也。）是動則病，肺脹滿膨膨而喘咳，（動者，變也，變常而病也。肺脈起中焦，循胃上膈屬肺，故病如此。
）缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此謂臂厥。（缺盆近肺，肺病則痛。瞀，麻木也。肺脈出腋下，行肘臂，故臂厥）是主肺所生病者，咳上氣，喘渴煩心，胸滿，臑臂內前廉痛厥，掌中熱。（喘者，氣上而聲粗，息急也。渴者，金令燥也。太陰之別，直入掌中，故為痛厥掌熱。
）氣盛有餘則肩背痛，風寒，汗出，中風，小便數而欠。（肺之筋結於肩背，故氣盛則痛。肺主皮毛，風寒在表，故汗出，中風。母病傳子，故腎病而小便數且欠也）氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變。（肩背處，上焦為陽分。氣虛則陽病，故為痛為寒為少氣；金衰則水涸，故溺色變為黃赤。
）
白話文：
[手太陰肺經]
肺部的運作和脈絡，源自中焦部位，也就是胃的中脘位置。（手的三陰脈絡都是從臟器延伸到手部，所以手太陰肺脈起始於中焦，這是胃的中間部分。十二經脈，就是營養的運送網絡。首先提到肺部，因為肺主導全身的脈絡。各脈絡按順序相傳，最後在肝經結束，然後再次開始，從肺部重新傳遞，形成一個完整的循環。）
接著向下連接大腸，（肺和大腸是相互依存的關係，因此連結大腸。十二經脈彼此聯通，各有一個相互依存的對象，在本經絡中的稱為屬，在其他經絡中的稱為絡。）
再回到胃部循環，（還，是再度的意思。循，是繞行的意思。先向下連接大腸，再向上繞回胃部。）再向上穿過膈膜進入肺部，（身體中的膈膜位於心肺下方，前面對齊鳩尾，後面對齊第十一椎骨，周圍緊密連接，用來阻隔濁氣，避免影響到肺部。）從喉嚨水平向腋下橫行，（喉嚨水平，指的是喉部。腋下，指的是胳膊下、肋骨上方。）再向下沿著胳膊內側，（胳膊的內側，上至腋下，下至肘部。）
在少陰心脈和心包絡脈之前行進，（少陰，指的是心脈。心包絡，指的是包繞心臟的脈絡。手的三陰脈絡中，太陰脈在前，厥陰脈在中，少陰脈在後。）經過肘部，沿著手臂內側，（胳膊和手臂交界處叫做肘部。內側，指的是內側部位。）向上至掌骨下方，進入寸口，（掌骨，指的是手掌後方的高骨。下側，指的是骨下側。寸口，指的是動脈位置。）再向上至手腕，沿著魚際線，（手腕上方，拇指下方的肉隆起像魚一樣，所以稱為魚，寸口上方，魚下方的點叫做魚際穴。）最後到達大拇指尖端。
指尖，指的是手指尖端。手太陰肺經在此結束。）另一分支從手腕後方直接延伸至食指內側，最終到達指尖。（分支，如同樹木的分支，除了正經脈絡外，還有旁邊的分支絡脈。這個經絡的分支從手腕後方直接延伸至食指的末端，交會商陽穴，然後接續手陽明經脈。）
如果這條脈絡出現異常，可能會導致肺部脹滿、呼吸困難、咳嗽，（異常，指的是變態，也就是病態。肺脈起源於中焦，沿胃部向上穿過膈膜進入肺部，所以疾病表現如此。）
缺盆部位疼痛，嚴重時可能雙手交叉麻木，這被稱為臂厥。（缺盆靠近肺部，肺部疾病會引起疼痛。麻木，指的是感覺遲鈍。肺脈從腋下穿出，沿著肘部和手臂，所以會有臂厥現象。）這些症狀主要由肺部疾病引起，包括咳嗽、上氣、呼吸困難、心煩、胸悶、胳膊和手臂內側前側疼痛、掌心熱等。（呼吸困難，指的是氣喘，聲音粗重，呼吸急促。口渴，是因為肺部主管的金屬特性過於乾燥。太陰脈的分支直接進入掌心，所以會有疼痛和掌心熱的問題。）
如果氣血過剩，可能會導致肩膀和背部疼痛，怕風怕冷，出汗，中風，小便頻繁且尿量少。（肺部的肌肉結在肩膀和背部，所以氣血過剩會導致疼痛。肺部主管皮毛，風寒在表面，所以會出汗，中風。母親的病傳染給兒子，所以腎臟疾病會導致小便頻繁且尿量少。）
如果氣血不足，可能會導致肩膀和背部寒冷，氣短，尿色改變。（肩膀和背部的位置，屬於上焦，是陽的部分。氣血不足，陽就會生病，所以會感到疼痛，寒冷，氣短；金屬衰弱，水分就會枯竭，所以尿色會變成黃色或紅色。）
4. 手陽明大腸
大腸手陽明之脈，起於大指次指之端，（次指，食指也。手之三陽，從手至頭。）循指上廉，出合谷兩骨之間，（上廉，上側也。凡諸經脈，陽行於外，陰行於內。後諸經皆同。合谷，穴名。兩骨，即大指、次指後歧骨也，俗名虎口。）上入兩筋之中，（腕中上側兩筋陷中，陽谿穴也。
）循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩出髃骨之前廉，（肩端骨罅，為髃骨。）上出於柱骨之會上，（背之上頸之根為天柱骨，六陽皆會於督脈之大椎，是為會上。）下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。（自大椎而前入缺盆，絡肺，下膈，當臍旁屬於大腸。）其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，（耳下曲處為頰。
）還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。（人中，即督脈之水溝穴。由人中而左右互交，上挾鼻孔。手陽明經止於此，自山根交承泣而接足陽明經也。）是動則病，齒痛頸腫，（陽明支脈從缺盆上頸貫頰，入下齒中。）是主津液所生病者，（大腸或泄或閉，皆津液病也。
）目黃，口乾，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。（皆本經之脈所過，故如此。）氣有餘則當脈所過者熱腫，虛則寒慄不復。（不復，不易溫也。）
白話文：
大腸經，屬手陽明經脈，起始於大拇指旁邊的食指末端。然後沿著手指上緣前行，穿過被稱為「合谷」的兩塊骨頭間隙（即大拇指和食指後方的分叉骨，俗稱虎口），再向上進入手腕中間兩條筋肉的凹陷處，這裡有一個穴位叫做「陽谿」。
接著，經脈沿手臂上緣前行，進入肘部外側，再沿著上臂的前面外側上升，穿過肩峯前方的骨縫，再往上穿出到肩胛骨與脊椎骨相接的部位，也就是所有陽經都會聚的督脈大椎穴附近。
之後，經脈向下進入鎖骨上窩（缺盆），連繫肺臟，再向下穿過橫膈膜，最後到達大腸，位於肚臍旁邊。
另外，有一條分支從鎖骨上窩向上延伸至頸部，穿過臉頰，進入下排牙齒中。再繞出來夾住口脣，穿過人中穴（督脈的水溝穴），左右交錯，最後夾住鼻孔。手陽明大腸經到此結束，從鼻樑根部交接到足陽明胃經。
如果這條經脈功能異常，可能會出現牙齒疼痛、頸部腫脹的症狀。此外，它主要負責調節體內的津液平衡，若失調可能引發眼睛黃疸、口乾、鼻塞出血、喉嚨痛、肩部和上臂前側疼痛，以及大拇指和食指疼痛且活動受限等問題。
當該經脈氣血過盛時，途經的部位可能出現紅腫熱痛；反之，若氣血不足，則可能感到寒冷且不易回暖。