《脈貫》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 足太陰脾
脾足太陰之脈，起於大趾之端，（足之三陰從足走腹，故足太陰脈發於此。）循趾內側白肉際，過核骨後，上內踝前廉，（核骨在足大趾本節後內側圓骨也。滑氏誤作孤拐骨。）上踹內，循脛骨後，交出厥陰之前，（足肚曰踹。交出厥陰之前，即地機、陰陵泉也。）上膝股內前廉，（股，大腿也。
白話文：
脾經（太陰經）的脈絡，起始於大腳趾尖端（足部的三條陰經都會從足部延伸至腹部，所以足太陰經也從大腳趾開始）。沿著腳趾內側的白色肉縫往上走，經過後跟骨後，再往上到內踝前緣（後跟骨位於大腳趾第一節後內側的圓形骨頭，滑氏誤認為孤拐骨）。然後往上進入腳肚，沿著脛骨後方走，在「地機穴」和「陰陵泉穴」附近與厥陰經相交。再往上到膝蓋和大腿內側前緣（大腿指膝蓋以上的部位）。
前廉者，上側也，當血海、箕門之次。）入腹屬脾絡胃，（脾胃為表裡，故屬脾絡胃。）上膈，挾咽，連舌本，散舌下。其支者，復從胃別上膈，注心中。（足太陰外行者，由腹上府舍、腹結等穴，散於胸中而止於大包。其內行而支者，自胃脘上膈，注心而接手少陰經也。）是動則病舌本強，食則嘔，（脈連舌本故強，脾虛不運故嘔。
白話文：
前廉（心包經的前部分）位於身體的上部側面，靠近血海穴和箕門穴。
它進入腹部時連接脾臟，分佈在胃部（脾胃是表裡關係，所以它連接脾臟、分佈在胃部）。它向上到橫膈膜，經過咽喉，連接到舌根，分佈在舌下。
它的分支又從胃部分出，向上經過橫膈膜，連接到心臟。（足太陰經的外部經脈，從腹部的府舍穴、腹結穴等穴位，在胸部分佈並止於大包穴。而它支出的內部經脈，從胃脘向上經過橫膈膜，連接到心臟，並與手少陰經相接。）
所以，心包經的前廉部分受到影響時，會導致舌根僵硬，進食時嘔吐。（脈絡連接舌根，所以會導致舌根僵硬；脾氣虛弱，無法運化食物，所以會導致嘔吐。）
）胃脘痛，腹脹善噫，（脾脈入腹絡胃，故為痛為脹。陰盛而上走陽明，故氣滯為噫。）得後與氣則快然如衰，（後，大便也；氣，轉失氣也。氣通故快。）身體皆重。（脾主肌肉，脾主濕，濕傷則體重。）是主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏、瘕泄，水閉，黃疸，不能臥，強立股膝內腫厥，足大趾不用。（支者上膈注心，故為煩心與痛。
白話文：
胃痛腹脹，常打嗝。（脾脈進入腹中連接胃，所以會疼痛和腹脹。陰氣過盛向上擾動陽明經絡，所以氣滯導致打嗝。）排便後或排氣後，感覺很輕鬆，好像病痛減輕了。（排便或排氣後氣機通暢，所以會感覺輕鬆。）身體感到很沉重。（脾負責肌肉和濕氣，濕氣過多會導致身體沉重。）
主要是脾臟生病引起的，舌根疼痛，身體不能動彈，食慾不振，心煩不安，心窩急痛，腹瀉、腹脹便溏，水腫，黃疸，不能平躺，強行站立時股膝內側腫脹，大腳趾不能活動。（支脈上至隔膜，阻滯心氣，所以會心煩和心痛。）
溏者，水泄也，脾寒；瘕者，痢疾，脾滯；水閉者，土病不能治水也。水閉則濕熱壅而為疸，為不臥。脾脈起於足𧿹，以上膝股，腫與厥之所由生也。）
白話文：
糖：大便稀爛，是脾氣虛寒所致；瘕：痢疾，是脾氣阻滯所致；水閉：指濕氣積滯，導致脾不能運化水液。水閉會造成濕熱壅滯，導致黃疸，而且無法平躺。脾經的脈絡起源於足小趾，向上通過膝蓋和大腿，腫脹和麻木是由此脈絡不通暢造成的。
2. 手少陰心
心手少陰之脈，起於心中，出屬心系，（心當五椎之下，其繫有五：上系連肺，肺下繫心，心下三系連脾、肝、腎，故心通五臟而為之主也。）下膈絡小腸，（心與小腸為表裡，故下膈當臍上二寸下脘之分，絡小腸也。）其支者，從心系上挾咽系目系；其直者，從心系卻上肺，下出腋下，（出腋下上行極泉穴，手少陰經行於外者始此。）下循臑內後廉，行太陰心主之後，（臑內後廉，青靈穴也。
白話文：
心和手少陰經絡，從心臟開始，通達心包絡。（心臟位於第五節胸椎下方，其包絡有五處：向上與肺相連，肺向下與心相連，心向下有三大包絡與脾、肝、腎相連，所以心通達五臟，成為五臟的主人。）向下經過橫膈絡於小腸。（心臟與小腸為表裡關係，所以橫膈位於肚臍上方兩寸的央臍下脘處，絡於小腸。）其分支，從心包絡向上經過喉嚨和眼睛的脈絡；其正向脈絡，從心包絡反向向上到達肺部，向下從腋窩出來，（從腋窩出來向上行至極泉穴，手少陰經絡在體表的循行路線由此開始。）向下沿著上臂後側內緣，走行於手太陰肺經的後面。
手之三陰，少陰居太陰、厥陰之後。）下肘內，循臂內後廉，抵掌後銳骨之端，（手腕下髁為銳骨，神門穴也。）入掌內後廉，循小指之內，出其端。（手少陰經止於此，乃交小指外側，而接手太陰經也。滑氏曰：心為君主，尊於他臟，故其交經授受不假支別云。）是動則病，嗌乾，心痛，渴而欲飲，是為臂厥。
白話文：
手上的三條陰經，少陰經位於太陰經和厥陰經之後。從肘部內側向下，沿手臂內側後緣，止於手掌後方的銳利骨頭尖端（手腕下髁為銳骨，神門穴所在）。再沿手掌內側後緣，循小指內側，從小指尖端外出。（手少陰經止於此，交接於小指外側，與手太陰經相連接。滑氏說：心是人體的主宰，比其他臟腑更尊貴，所以它交接經脈時不假手於其他支脈。）這條經絡如果出現問題，就會導致咽喉乾燥、心痛、口渴欲飲，稱為「臂厥」。
（支者，從心系上咽，故嗌乾、心痛。火炎，故渴。脈循臂內，故為臂厥。）是主心所生病者，目黃，脅痛，臑臂內後廉痛厥，掌中熱痛。（脈系目系，故目黃；出腋下，故脅痛；循臂入掌，故有熱痛等症。）
白話文：
（支：從心經位置上咽喉，所以咽喉乾，心臟痛。火氣旺盛，所以口渴。脈絡沿著手臂內側，所以導致手臂厥冷。）主要是由心所引發的疾病，症狀有：眼睛發黃，肋骨疼痛，手臂內後側疼痛厥冷，手掌心發熱發痛。（脈絡與眼睛相連，所以眼睛發黃；從腋下發出，所以肋骨疼痛；沿著手臂進入手掌，所以出現發熱疼痛等症狀。）
3. 手太陽小腸
小腸手太陽之脈，起於小指之端，循外側上腕，出髁中，（前谷，後谿、腕骨等穴。）直上循臂骨下廉，出肘內側兩筋之間，（循臂下廉陽谷等穴，出肘內側兩骨尖陷中小海穴也。）上循臑外後廉，（行手陽明、少陽之外。）出肩解，繞肩胛，交肩上，（肩後骨縫曰肩解。肩胛者，臑腧、天宗等處。
白話文：
小腸經（手太陽經）
小腸經的經脈源自小拇指尖，沿著手臂外側向上，經過手肘外側的兩個筋之間，往上沿著上臂骨的下方，經過手肘內側。
接著經脈沿著肩膀外側後方的邊緣往上，經過肩膀的後緣，繞過肩胛骨，最後交會在肩膀的上面。
肩上者，秉風、曲垣等穴左右，交於兩肩之上，會於督脈之大椎。）入缺盆，絡心，（心與小腸為表裡。）循咽下隔，抵胃屬小腸。（循咽，下膈，抵胃，當臍上二寸屬小腸。此本經之行於內者。）其支者，從缺盆循頭上頰，至目銳眥，卻入耳中。（其支行於外者，出缺盆循頸中之天窗，上頰後之天容，由顴髎以入耳中聽宮穴也。
白話文：
肩膀上的穴位，包括風池穴、曲垣穴等，左右分佈，交會於兩肩上方，會合於督脈的大椎穴。
從缺盆穴進入，與心臟相連（心和小腸為表裡關係）。沿著咽喉、下行膈肌，抵達胃部，屬於小腸經絡。（這條經絡在體內運行，沿著咽喉、下至膈肌、抵達胃部，在臍上二寸處屬小腸）。
分支從缺盆穴沿著頭部、面頰，到達眼睛的外眥，再折回進入耳中。（這條分支在體外運行，從缺盆穴出發，沿著頸部的天窗穴、面頰後的天容穴，從顴髎穴進入耳中的聽宮穴）。
手太陽經止於此。）其支者，別循頰上䪼抵鼻，至目內眥，斜絡於顴。（目下為䪼，目內角為內眥，顴即顴髎穴。手太陽經自此交目內眥而接足太陽經也。）是動則病嗌痛頷腫，不可以顧，肩似拔，臑似折。（經脈循咽下膈，支者循頸上頰，循臑繞肩，故為病如上。）是主液所生病者，（小腸分水穀，故主液。
）耳聾，目黃，頰腫，頸頷、肩臑、肘臂外後廉痛。（皆經脈所及也。）
白話文：
手太陽小腸經在這裡結束。）它的分支另循著臉頰的上方，到達鼻子，再到眼睛內側的角，斜著聯絡到顴骨。（眼睛下方稱為「䪼」，眼睛內角稱為「內眥」，顴骨就是「顴髎穴」。手太陽經從此交接於眼睛內角，而與足太陽膀胱經相連。）如果這條經脈不通，就會導致咽喉疼痛、下巴腫脹，不能回頭看，肩膀好像要拔出來，手臂好像要斷掉。（經脈循著喉嚨下膈，它的分支循著頸部上頰，繞著手臂、肩頸，所以才會造成上面這些症狀。）主要會導致津液疾病，（小腸分清濁，因此會主導津液。
4. 足太陽膀胱
膀胱足太陽之脈，起於目內眥，上額交巔。（由攢竹行上額，歷曲差、五處等穴，自絡卻穴左右斜行而交於巔頂之百會。）其支者，從巔至耳上角，（支者，由百會旁行至耳上角，過足少陽之曲鬢、率谷、天衝、浮白、竅陰、完骨，故此六穴者皆太陽少陽之會。）其直者，從巔入絡腦，（自百會、通天、絡郄、玉枕入絡於腦。
白話文：
膀胱經屬於足太陽經，起源於眼睛內側的眼角，向上經過額頭交於頭頂。（從攢竹穴沿額頭向上，經過曲差穴、五處穴等穴位，從絡卻穴左右斜行而交於頭頂的百會穴。）它的支脈，從頭頂到耳上角。（支脈從百會穴旁行至耳上角，經過足少陽經的曲鬢穴、率谷穴、天衝穴、浮白穴、竅陰穴、完骨穴，因此這六個穴位都是太陽經和少陽經交會處。）它的正脈，從頭頂進入而連接大腦。（從百會穴、通天穴、絡郄穴、玉枕穴進入而連接大腦。）
）還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，（腦後復出別下項，由天柱而下，會督脈之大椎、陶道，卻循肩膊內，作四行而下，挾脊抵腰。）入循膂，絡腎，屬膀胱。（腎與膀胱為表裡也。挾脊兩旁之肉曰膂。）其支者，從腰中下挾脊，貫臀入膕中。（尻旁大肉曰臀，膝後曲處曰膕。
白話文：
再往下分出另外一條支脈，沿著肩胛骨內側，夾著脊椎骨，到達腰部。（腦後再分出一條支脈，沿著天柱穴往下，會合督脈的大椎穴、陶道穴，然後沿著肩胛骨內側，分成四股往下，夾著脊椎骨到達腰部。）進入背部，連接腎臟，歸屬於膀胱經。（腎臟和膀胱是表裡關係。夾著脊椎兩側的肌肉叫膂。）其支脈從腰部往下，夾著脊椎骨，貫穿臀部，進入膕窩中。（臀部的大肌肉叫臀，膝蓋後面的彎曲處叫膕。）
）其支者，從膊內左右別下，貫胛挾脊內，（此支言肩膊內，大杼下外兩行也。左右貫胛，去脊各三寸，別行歷附分、魄戶、膏肓等穴，挾脊下過髀樞。）過髀樞，循髀外，從後廉下合膕中，（會於足少陽之環跳，循髀外後廉，去承扶一寸五分之間下行，復與前之入膕中者相會合。）以下貫踹內，出外踝之後，循京骨，至小趾外側。
白話文：
它分出的支脈從肩胛骨內側左右兩側分出來，穿過肩胛骨，夾著脊椎骨內側。（這條支脈指的是肩胛骨內側，大杼穴以下外側兩行。左右貫穿肩胛骨，距離脊椎骨各三寸，分別經過附分穴、魄戶穴、膏肓穴等穴位，夾著脊椎骨向下經過髀樞穴。）經過髀樞穴後，沿著大腿外側，從後方肌肉的內緣下來，與小腿肚中部會合。（連接足少陽膽經的環跳穴，沿著大腿外側後緣，距離承扶穴一寸五分的地方往下走，再與前面進入小腿肚的那條支脈會合。）接著穿過腳踝骨內側，從外踝骨後面出來，沿著腳背骨，到達小腳趾的外側。
（小趾本節後大骨曰京骨。足太陽經穴止此，乃交於小趾之下而接足少陰經也。）是動則病沖頭痛，（本經脈上額入腦，故邪氣衝而頭痛。）目似脫，項如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，膕如結，踹如裂，是為踝厥。（皆經脈所及之病也。）是主筋所生病者，（周身之筋，惟足太陽至多至大，故凡筋症，皆足太陽水虧也。
白話文：
腳小趾第一個關節後面的大骨稱為「京骨」。足太陽經的穴位止於此，再交於小趾下，與足少陰經相接。
若這部分有問題，會導致衝頭痛（因為本經脈經過額頭進入大腦，所以邪氣衝到後會頭痛）。眼睛好像要脫出來，脖子好像被拔，脊椎疼痛，腰好像要折斷，大腿無法彎曲，小腿肚子好像被綁住，腳跟好像裂開，稱為「踝厥」（這些都是經脈所經過的地方出現的疾病）。
這是由筋的問題所導致的疾病（全身的筋，只有足太陽經最多最大，所以所有的筋症，都是因為足太陽水氣不足所引起的）。
）痔、瘧、狂、癲疾，（脈入肛，故為痔；經屬表，故為瘧；邪入於陽，故為狂癲。）頭囟項痛，目黃淚出，鼽衄，項、背、腰、尻、膕、踹、腳皆痛，小趾不用。（皆本經所過之症。）
白話文：
痔瘡、瘧疾、發狂、癲癇這類病症（脈絡運行到肛門，所以會產生痔瘡；經絡屬於表層，所以會導致瘧疾；邪氣進入陽經，所以會發狂、癲癇。）頭部、囟門、頸部疼痛，眼睛發黃、流淚，口鼻出血，頸部、背部、腰部、臀部、小腿、膝蓋、腳部都疼痛，小腳趾無法正常使用。（這些都是本經絡上可能會出現的病症。）