《脈經鈔》~ 卷二 (17)
卷二 (17)
1. 百病死生脈法二十二
診傷寒熱盛，脈浮大者生，沉小者死。
傷寒已得汗，脈沉小者生，浮大者死。
溫病三四日以下得汗，脈大疾者生，脈細小難得者，死不治（難得，謂細小之至，難尋覓也。《病源》十卷溫病下同，七卷並下條屬傷寒，作「脈盛大者生，細小者死」）。
溫病（《病源》七作「診人」）穰穰大熱（《千金》「穰穰」作「時行」。注云：《脈經》「時行」作「欀欀」，從木），其脈細者死。溫病下利，腹中痛甚者，死不治。
溫病汗不出，出不至足者死（《千金》另行）。○厥逆汗出，脈堅強急者生，虛緩者死。
溫病（《病源》七作：「凡病人」。《千金》作「熱病」）二三日，身體熱，腹滿（《病源》作「身軀熱，脈疾」），頭痛，食飲如故，脈直而疾者（《病源》無「而疾」二字。《千金》「疾」字作「絕」）八日死。○四五日頭痛，腹滿而吐（四字《病源》作「脈疾喜吐」。
《千金》作「腹痛」），脈來細強（《病源》無「強」字），十二日死。八九日頭不疼（《病源》作「脈不疾」），身不痛，目不赤，色不變而反利，脈來牒牒，按之不彈手（《病源》「手」下有「指」字），時大，心下堅，十七日死。
熱病七八日，脈不軟不散者（原注：一作「不喘不數」。按、與《病源》九同），當喑。喑後三日，溫（《病源》無「溫」字）汗不出者死（《病源》此節置下條後）。
熱病七八日，其（據前後文及《千金》，知「其」字衍）脈數細，小便不利，加暴口燥，脈代，舌焦乾黑者死（《千金》「干」字作「枯」。《病源》九作「脈微小，口乾脈代，舌焦黑者死」）。
熱病未得汗，脈盛躁疾，得汗者生，不得汗者難差（《病源》無此條）。
熱病已得汗（《病源》九無五字，下文置下節後），脈靜安者生，脈躁者難治。
熱病已得汗，常大熱不去者亦死（原注：「大」，一作「專」。《病源》九無「大」字）。
熱病已得汗，熱未去，脈微躁者，慎不得刺治（《千金》有「也」字）。
熱病發熱，熱甚者（《千金》只一「熱」字），其脈陰陽皆竭，慎勿刺。不汗出，必下利。
診人被風不仁，痿厥，其脈虛者生，緊急疾者死。（《病源》一作：「虛數者生」。緊字作「牢」。《千金》「緊」字作「堅」）。
診癲病，虛則可治，實則死。
癲疾（《千金》作「又云」）脈實堅者生（脈下《病源》二有「緊弦」二字），脈沉細小者死（《千金》合上條）。
癲疾脈搏大滑者，久久自巳，其脈沉小急實（《病源》二：「實」字作「疾」）不可治，小堅急亦不可療（「療」，《瘍源》作「治」，知唐人避諱改）。
診頭痛目痛，久視（原注：一作「卒視」）無所見者死。
白話文：
百病死生脈法二十二
診斷傷寒，如果發燒很嚴重，脈象浮大有力，表示病情會好轉；如果脈象沉小無力，表示病情會惡化。
傷寒病已經發汗後，如果脈象沉小無力，表示病情會好轉；如果脈象浮大有力，表示病情會惡化。
溫病發病三四天內，如果發汗後，脈象洪大且跳動快速，表示病情會好轉；如果脈象細小且難以觸摸，表示病情危重，難以治癒。（難以觸摸，是指脈象細小到難以尋覓。《病源》十卷溫病篇與此相同，七卷與下面的條文屬於傷寒，寫作「脈象盛大表示病情會好轉，細小表示病情會惡化」。）
溫病（《病源》七寫作「診人」）發熱持續且高燒不退（《千金》「穰穰」寫作「時行」。註解說：《脈經》「時行」寫作「欀欀」，從木），如果脈象細小，表示病情危重。溫病出現腹瀉，腹部疼痛劇烈，表示病情危重，難以治癒。
溫病發汗不出，或者發汗後汗液未能到達足部，表示病情危重。（《千金》另有記載）。另外，如果出現四肢厥冷、出汗，脈象堅強有力且跳動急促，表示病情會好轉；如果脈象虛弱無力且跳動緩慢，表示病情會惡化。
溫病（《病源》七寫作：「凡病人」。《千金》寫作「熱病」）發病兩三天，身體發熱，腹部脹滿（《病源》寫作「身體發熱，脈象急促」），頭痛，食慾正常，如果脈象直而跳動急促（《病源》沒有「而疾」二字。《千金》「疾」字寫作「絕」），八天後會死亡。如果發病四五天，頭痛，腹部脹滿且嘔吐（這四個字，《病源》寫作「脈象急促且喜嘔吐」。《千金》寫作「腹痛」），脈象細而有力（《病源》沒有「強」字），十二天後會死亡。如果發病八九天，頭不痛（《病源》寫作「脈象不急促」），身體不痛，眼睛不紅，臉色不變，反而出現腹瀉，脈象微弱，按壓脈搏時感覺不到彈性（《病源》「手」字後有「指」字），時大時小，心下部位堅硬，十七天後會死亡。
熱病發病七八天，脈象不柔和、不散亂（原注：一說「不喘不數」。按，與《病源》九相同），應當會失聲。失聲後三天，如果沒有發汗，就會死亡（《病源》此段文字放在下一條之後）。
熱病發病七八天，如果脈象細數，小便不暢，加上突然口乾舌燥，脈搏出現間歇，舌頭焦乾變黑，表示病情危重。（《千金》「干」字寫作「枯」。《病源》九寫作「脈象微小，口乾脈搏間歇，舌頭焦黑，表示病情危重」。）
熱病尚未發汗，如果脈象盛大且跳動急促，發汗後表示病情會好轉；如果沒有發汗，表示病情難以治癒。（《病源》沒有這條記載）
熱病已經發汗（《病源》九沒有這五個字，下文放在下一段之後），如果脈象平靜安穩，表示病情會好轉；如果脈象躁動不安，表示病情難以治癒。
熱病已經發汗，如果高熱仍然不退，也會死亡（原注：「大」，一說「專」。《病源》九沒有「大」字）。
熱病已經發汗，高熱未退，如果脈象微弱且跳動急促，要謹慎不可使用針刺治療（《千金》有「也」字）。
熱病發熱，如果發熱嚴重（《千金》只有一個「熱」字），脈象陰陽皆竭，要謹慎不可使用針刺治療。如果不出汗，必然會腹瀉。
診斷病人因風邪而導致麻木，四肢無力，手足厥冷，如果脈象虛弱，表示病情會好轉；如果脈象緊急且跳動急促，表示病情會惡化。（《病源》一說：「虛數的脈象表示病情會好轉」。緊字寫作「牢」。《千金》「緊」字寫作「堅」）。
診斷癲病，如果脈象虛弱，表示可以治療；如果脈象實盛，表示病情危重。
癲疾（《千金》寫作「又說」），如果脈象實堅，表示病情會好轉（脈象下《病源》二有「緊弦」二字），如果脈象沉細無力，表示病情危重（《千金》與上條合併）。
癲疾如果脈象洪大且滑利，病情會慢慢自行痊癒；如果脈象沉小急促有力（《病源》二：「實」字寫作「疾」），難以治療，脈象小而堅硬急促，也無法治癒（「療」，《瘍源》寫作「治」，推測是唐人為了避諱而改）。
診斷頭痛眼痛，如果長時間（原注：一說「突然」）注視卻看不清楚東西，表示病情危重。