《脈經鈔》~ 卷二 (6)
卷二 (6)
1. 百病死生脈法二十二
診傷寒熱盛，脈浮大者生，沉小者死。
傷寒已得汗，脈沉小者生，浮大者死。
溫病三四日以下得汗，脈大疾者生，脈細小難得者，死不治（難得，謂細小之至，難尋覓也。《病源》十卷溫病下同，七卷並下條屬傷寒，作「脈盛大者生，細小者死」）。
溫病（《病源》七作「診人」）穰穰大熱（《千金》「穰穰」作「時行」。注云：《脈經》「時行」作「欀欀」，從木），其脈細者死。溫病下利，腹中痛甚者，死不治。
溫病汗不出，出不至足者死（《千金》另行）。○厥逆汗出，脈堅強急者生，虛緩者死。
溫病（《病源》七作：「凡病人」。《千金》作「熱病」）二三日，身體熱，腹滿（《病源》作「身軀熱，脈疾」），頭痛，食飲如故，脈直而疾者（《病源》無「而疾」二字。《千金》「疾」字作「絕」）八日死。○四五日頭痛，腹滿而吐（四字《病源》作「脈疾喜吐」。
《千金》作「腹痛」），脈來細強（《病源》無「強」字），十二日死。八九日頭不疼（《病源》作「脈不疾」），身不痛，目不赤，色不變而反利，脈來牒牒，按之不彈手（《病源》「手」下有「指」字），時大，心下堅，十七日死。
熱病七八日，脈不軟不散者（原注：一作「不喘不數」。按、與《病源》九同），當喑。喑後三日，溫（《病源》無「溫」字）汗不出者死（《病源》此節置下條後）。
熱病七八日，其（據前後文及《千金》，知「其」字衍）脈數細，小便不利，加暴口燥，脈代，舌焦乾黑者死（《千金》「干」字作「枯」。《病源》九作「脈微小，口乾脈代，舌焦黑者死」）。
熱病未得汗，脈盛躁疾，得汗者生，不得汗者難差（《病源》無此條）。
熱病已得汗（《病源》九無五字，下文置下節後），脈靜安者生，脈躁者難治。
熱病已得汗，常大熱不去者亦死（原注：「大」，一作「專」。《病源》九無「大」字）。
熱病已得汗，熱未去，脈微躁者，慎不得刺治（《千金》有「也」字）。
熱病發熱，熱甚者（《千金》只一「熱」字），其脈陰陽皆竭，慎勿刺。不汗出，必下利。
診人被風不仁，痿厥，其脈虛者生，緊急疾者死。（《病源》一作：「虛數者生」。緊字作「牢」。《千金》「緊」字作「堅」）。
診癲病，虛則可治，實則死。
癲疾（《千金》作「又云」）脈實堅者生（脈下《病源》二有「緊弦」二字），脈沉細小者死（《千金》合上條）。
癲疾脈搏大滑者，久久自巳，其脈沉小急實（《病源》二：「實」字作「疾」）不可治，小堅急亦不可療（「療」，《瘍源》作「治」，知唐人避諱改）。
診頭痛目痛，久視（原注：一作「卒視」）無所見者死。
診人心腹積聚，其脈堅強急者生，虛弱者死（《病源》十九「弱」下有「急」字）。○又（《病源》有「積聚之脈」四字）實強者生，沉者死。○其脈大，腹大脹，四肢逆冷，其人脈形長者死。
腹張滿，便血，脈大時絕極，下血（《千金》「下血」上有「及」字），脈小疾者死。
心腹痛（《病源》十六作「療痛」，《千金》「痛」字疊），不得息，脈細小遲者生（《千金》無「小」字。《病源》無「遲」字），堅大疾者死（堅大，《病源》乙轉）。
腸澼便血，身熱則死，寒則生。
腸澼下白沫，脈沉則生，浮則死。
腸澼下膿血，脈懸絕則死，滑大則生。
腸澼之屬，身熱脈不懸絕，滑大者生，懸澀者死（懸即弦也。《千金》作「弦」），以藏期之。
腸澼下膿血，脈沉小流連者生，數疾且大，有熱者死。
腸澼筋攣，其（《千金》無「其」字）脈小細，安靜者生，浮大緊者死。○洞泄食不化，不得留（據《千金》，知三字衍文），下膿血，脈微小遲者生（《千金》無「遲」字），緊急者死。
泄注脈緩，時小結者生，浮大數者死。
䘌蝕陰疘（「疘」當作「肛」，《千金》作「疰」），其脈虛小者生，緊急者死。
咳嗽，脈沉緊者死（《病源》十四，「緊」字作「堅」），浮直者生，浮軟者生（《病源》「軟」字作「大」）。沉小（舊作「小沉」，依《病源》乙）伏匿者死（《病源》下二句與上二句乙轉）。
咳嗽羸瘦，脈形堅大者死（《病源》十四作「咳且羸瘦，絡脈形大堅」）。
咳嗽（《病源》無「嗽」字）脫形，發熱，脈小堅急者死。○肌瘦，下脫形（原注：「下」一作「不」），熱不去者死。
咳而嘔（「而」，《病源》作「且」），腹脹且泄，其（《千金》無「其」字）脈弦急（《病源》十四「急」字作「弦」）欲絕者死。
吐血衄血，脈滑小弱者生，實大者死。
汗出若衄，其（《千金》無「其」字）脈小滑者生，大躁者死。
吐血（《千金》作「唾血」）脈緊強者死，滑者生。
吐血而咳，上氣，其脈數，有熱，不得臥者死（此本仲景）。
上氣脈數者死，謂其形損故也（本仲景。《千金》作「傷寒家，咳而上氣，脈數散者死，謂其人形損故也」）。
上氣，喘息低昂，其脈滑（《千金》無「其」字），手足溫者生；脈澀，四肢寒者死。
上氣，面浮腫，肩息，其脈大不可治，加利必死（原注：作「加利又甚」。此本仲景）。
上氣注液，其脈虛，寧寧伏匿者生，堅強者死。
寒氣上攻，脈實而順滑者生（《千金》作「滑則生」，與下文對）實而逆澀則死（順者，手足溫，逆者，手足寒。本《內經》虛實）。
痟癉（「痟」通作「消」）脈實大，病久可治，脈懸（懸，即弦也。《千金》作「弦」，無「脈」字）小堅急，病久不可治。
消渴脈數大者生，細小浮短者死（《病源》五無「短」字）。
消渴脈（三字《病源》作「又」，連上條）沉小者生，實堅大者死。
水病，脈洪大者可治，微細者不可治。
水病張閉，其脈浮大軟者生，沉細虛小者死。
水病，腹大如鼓，脈實者生，虛者死。
卒中惡，吐血數升，脈浮大疾快者生，沉細數者死（二句依《千金》乙轉，與前後文法一律）。
卒中惡，腹大，四肢滿，脈大而緩者生，緊大而浮者死（《千金》作「浮緊者死」），緊細而微者亦生（詳此「生」字當作「死」）。
病創腰脊強急，瘛瘲者，皆不可治。
寒熱瘛瘲，其脈代絕者死。
金創血出太多，其脈虛細者生，數實大者死。
金創出血，脈沉小者生，浮大者死。
斫創出血一二石，脈來大，二十日死。
斫刺俱有病多少（有脫誤），血出不自止，斷者，其脈止（「脈」，袁校本作「血」），脈來大者，七日死，滑細者生（四字《千金》無）。
從高頓僕，內有血，腹張滿，其脈堅強者生，小弱者死。
人為百藥所中傷，脈浮澀而疾者生（《千金》作「洪大而速者生」。注云：「速」、《脈經》作「遲」），微細者死（四字當在末句之下），洪大而遲者生（六字《千金》無。○並出《脈經》四、《千金》二十八）。
上五十九條以病為綱著其脈之生死，雜篡《內經》及仲景之說，又有不知所本者（傷寒溫，熱，痿厥，癲，頭目痛，積聚，下血，心腹痛，腸澼，泄注，咳嗽，吐衄，上氣，寒氣上攻，癉，消渴，水，中惡，創，瘛瘲，金創，僕傷，中藥）。
人病甚而脈不調者難差。
人病甚而脈洪者易差（久病脈洪，世皆以為熱，不知其為欲愈之脈）。
人陰陽俱結者，見其上齒如熟小豆，其脈躁者死（據《千金》補。原注：「結」一作「竭」）。
人內外俱虛，身體冷而汗出，微嘔而煩擾，手足厥逆，體不得安靜者死（《千金》無兩「而」字）。
脈實滿，手足寒，頭熱，春秋生，冬夏死。
老人脈微，陽羸陰強者生，脈焱大加息者死（《原注》：「加息」，一作「如急」）。○陰弱陽強，脈至而代，期月而死（「期」，舊誤「奇」，據《千金》正。○以上三條，俱形脈並論，上寒氣上攻條，當改置此間。《東都賦》：焱焱、炎炎）。
尺脈澀而堅，為血實氣虛也，其發病（《千金》無「發」字）腹痛逆滿，氣上行，此為婦人胞中絕傷，有惡血，久成結瘕，得病以冬時黍穄赤而死（蒼頡穄，大黍也。似黍而不黏，關西謂之糜）。
尺脈細而微者，血氣俱不足。細而來有力者，是穀氣不充（充，《千金》作「足」），病得節輒動（得，《千金》作「交」。《說文》：動作也，緊辭。虞注：動發也），棘葉生而死，此病秋時得之。
左手寸口脈偏動（謂右寸無脈動，非脈名也），乍大乍小不齊，從寸口至關至尺，三部之位處處動搖，各異不同，其人病（《千金》有「在」字）。仲夏得之此脈，桃華落而死（依上條當作「此病」。原注：「華」，一作「葉」）。
右手寸口脈偏沉伏（謂左寸浮），乍小乍大，朝來浮大，暮夜沉伏，浮大即太過，上出魚際，沉伏即下不至關中，往來無常，時時復來者，榆葉枯落而死（原注：「葉」，一作「莢」）。
右手尺部脈三十動一止，有頃更還。二十動一止，乍動乍疏，連連相因（四字《千金》無），不與息數相應，其人雖食谷猶不愈，繁草生而死（《說文》蘩，白蒿也。《爾雅·釋草》蘩之醜，秋為蒿）。
左手尺部脈四十動而一止，止而復來，來逆如循直木，如循張弓弦。絙絙然如兩人共引一索者，至立冬死（原注：《千金》作「至立春而死」。按：《說文》絙，緩也。○並《脈經》四、《千金》二十八）。
上十二條以脈為綱而著其死之時日。