《醫學指要》~ 卷四 (12)
卷四 (12)
1. 藏府驗於形體括略
人身形體之於藏府，內外相應，其驗不爽，醫者所宜析究也。夫心者君主之官，神明出焉。是心為生之本，神之變也，其充在血脈，而心之合脈也，其榮色也，其主腎也（制則化生）。心合小腸，小腸者亦脈其應也。肺者相傅之官，治節出焉。是肺為氣之本，魄之處也，其充在皮，而肺之合皮也，其榮毛也，其主心也。
肺合大腸，大腸者亦皮其應也。肝者將軍之官，謀慮出焉。是肝為罷（音疲）極之本，魂之處也，其充在筋，而肝之合筋也，其榮爪也，其主脈也。肝合膽，膽者亦筋其應也。脾者倉廩之官，五味出焉。是脾為營之居也，其充在肉，而脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也。脾合胃，胃者亦肉其應也。
腎者作強之官，技巧出焉。是腎主封蟄藏之本也，精之處也，其充在胃，而腎之合骨也，其榮發也，其主脾也。腎合三焦、膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其應也。若膽為中正之官，決斷出焉。膻中為臣使之官，喜樂出焉。胃為水穀之海，五味出焉。大腸為傳道之官，變化出焉。
小腸為受盛之官，化物出焉。三焦為決瀆之官，水道出焉。膀胱為州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣，是皆名曰器，能化糟粕，轉味而出入者也。其華在唇、四白，其充在肌也。是故面赤，心之色也；好喜，心之志也；臍上動氣，心之部位也；胸膈間痛，心之宮城也；舌色紅，心開竅於舌也；口乾心煩，心之熱也；驚悸怔忡，心神不安也；發狂昏冒，心實而熱乘之也；悽然好悲，心虛而神怯也。
面白，肺之色也；好悲，肺之志也；右脅動氣，肺之部位也；咳動肩背，肺之腧也；胸痹而痛，肺之府也；灑淅惡寒，膚痛汗出，肺主皮毛也；咳嗽，唾痰，噴嚏流涕，喘呼氣促，氣短不續，肺氣虛也。
面青，肝之色也；好怒，肝之志也；左脅動氣，肝之部位也；右脅下痛引小腹，肝脈所循也；抽搐昏黑，肝主風也；耳聾不聰，肝與膽為表裡也；目䀮䀮無所見，肝開竅於目，虛故也；如有人將捕之，肝虛則膽薄也。
面有微塵，膽之色也；體無膏澤，木鬱不能敷榮也；善太息，木氣不舒也；善嘔，嘔有苦，長太息，心中惔惔恐人將捕之，邪在膽；逆在胃，膽氣泄則口苦，胃氣逆則嘔苦；數唾，膽有邪也。嗌中吤吤然，膽為相火也。膻中包絡代心行事，面赤本色也。氣舒則喜樂，不舒則悲愁，膻中為氣海也。
手心熱、臂肘攣急、腋腫，外因也。胸脅支滿、心中憺憺大動，目黃，喜笑不休，有餘也。面黃，脾之色也；憂思，脾之志也；當臍中有動氣，脾之部位也；病則食少，脾主味也；倦怠乏力，脾主四肢也；腹滿腸鳴，痛而下利，脾主腹也，此皆脾虛之症。身體沉重，腹脹便閉，脾主肉也，此為脾實之症也。
白話文：
人體外在的形體和內在的臟腑是互相對應的，這種對應關係非常準確，不會有差錯，這是醫生應該仔細研究的。
心，是像君主一樣重要的器官，精神活動由此產生。心是生命的根本，是精神變化的基礎。心的充盈表現在血脈中，心與血脈相連，其光彩顯現在臉色上，心主要負責腎的功能（心能夠制約腎，使其產生精華）。心與小腸相連，小腸也是與脈有關的。肺，是像輔佐官一樣的器官，負責調節身體機能。肺是氣的根本，是魄寄居的地方。肺的充盈表現在皮膚，肺與皮膚相連，其光彩顯現在毛髮上，肺主要負責心臟的功能。肺與大腸相連，大腸也與皮膚有關。
肝，是像將軍一樣的器官，負責謀劃思考。肝是身體疲勞的根源，是魂寄居的地方。肝的充盈表現在筋，肝與筋相連，其光彩顯現在指甲上，肝主要負責脈的功能。肝與膽相連，膽也與筋有關。脾，是像倉庫一樣的器官，負責消化吸收食物的味道。脾是營養物質的居所，它的充盈表現在肌肉中，脾與肌肉相連，其光彩顯現在嘴唇上，脾主要負責肝的功能。脾與胃相連，胃也與肌肉有關。
腎，是像發揮強大作用的官員，負責產生技巧。腎是封藏精華的根本，是精力的儲藏地，它的充盈表現在骨骼中，腎與骨骼相連，其光彩顯現在頭髮上，腎主要負責脾的功能。腎與三焦、膀胱相連，三焦和膀胱與皮膚上的細小紋路和毛髮有關。膽像中正的官員，負責判斷決策。膻中像臣子的使者，負責產生喜樂的情緒。胃是水穀的海洋，負責消化吸收食物的味道。大腸是傳導的官員，負責排泄轉化。小腸是負責容納和吸收的官員，負責消化食物。三焦是疏通的官員，負責水液的通道。膀胱像州郡的首府，負責儲藏津液，經過氣化作用後才能排出。這些器官都被稱為“器”，它們能夠轉化糟粕，將物質轉化並排出。它們的光彩表現在嘴唇和眼睛周圍的白色區域，它們的充盈表現在肌肉中。
所以，臉色發紅，是心的表現；喜歡歡樂，是心的志向；肚臍上方的跳動，是心臟的部位；胸膈之間疼痛，是心臟的宮殿；舌頭呈紅色，是心臟在舌頭開竅；口渴心煩，是心火旺盛；心悸不安，是心神不寧；發狂昏迷，是心實熱盛；悲傷哀愁，是心虛神怯。
臉色蒼白，是肺的表現；喜歡悲傷，是肺的志向；右側胸脅的跳動，是肺的部位；咳嗽時牽動肩背，是肺的俞穴；胸悶疼痛，是肺的府邸；怕冷發抖，皮膚疼痛出汗，是肺負責皮毛的表現；咳嗽、吐痰、打噴嚏流鼻涕、喘氣急促、氣短接不上氣，是肺氣虛弱。
臉色發青，是肝的表現；喜歡發怒，是肝的志向；左側胸脅的跳動，是肝的部位；右脅下疼痛牽引到小腹，是肝經循行的路線；抽搐昏厥，是肝主風的表現；耳鳴耳聾，是肝與膽互為表裡的表現；眼睛模糊看不清東西，是肝在眼睛開竅，虛弱的表現；感覺好像有人要抓捕自己，是肝虛導致膽怯。
臉上有灰塵般的顏色，是膽的表現；身體沒有光澤，是肝木鬱結無法滋養身體的表現；喜歡嘆氣，是肝氣不舒暢的表現；喜歡嘔吐，嘔吐物是苦的，經常嘆氣，心中忐忑不安，好像有人要抓捕自己，是膽有邪氣；嘔吐物是苦的，是膽氣外泄，胃氣上逆；經常吐口水，是膽有邪氣；咽喉感覺有異物，是膽為相火的表現。膻中（胸部）和心包絡代替心臟行使功能，臉色本來就是紅潤的。氣機舒暢就感到喜悅，不舒暢就感到悲愁，膻中是氣的海洋。
手心發熱、手臂和肘部痙攣、腋下腫脹，是外在原因導致的；胸部和肋部脹滿，心中悸動不安，眼睛發黃，止不住地笑，是體內有餘的表現。臉色發黃，是脾的表現；喜歡憂慮思考，是脾的志向；肚臍周圍有跳動，是脾的部位；生病後食慾不振，是脾負責味覺的表現；疲勞乏力，是脾負責四肢的表現；腹脹腸鳴，腹痛腹瀉，是脾負責腹部的表現，這些都是脾虛的症狀。身體沉重，腹脹便秘，是脾負責肌肉的表現，這些都是脾實的症狀。