黃元御

《難經懸解》~ 卷下 (1)

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卷下 (1)

1. 三十一難

三十一難曰:營氣之行,常與衛氣相隨不?然:經言人受氣於谷,谷入於胃,以傳於肺,五臟六腑皆以受氣,其清者為營,濁者為衛,營行脈中,衛行脈外,營周不休,五十而復大會,陰陽相貫,如環無端,故知營衛相隨也。

此引《靈樞·營衛生會》文。營自平旦起於手太陰之氣口,五十度而復會於氣口,衛氣自平旦起於足太陽之睛明,五十度而復會於睛明,本不同道,曰相隨者,言其並行於經中也。若宗氣,則與營氣相隨耳(胸中大氣曰宗氣)。義詳《靈樞》「營氣」、「衛氣」諸篇。

2. 三十二難

三十二難曰:五臟俱等,而心肺俱在膈上者,何也?然:心者血,肺者氣,血為營,氣為衛,相隨上下,謂之營衛,通行經絡,營周於外,故令心肺在膈上也。

在臟腑曰氣血,在經絡曰營衛。

3. 三十三難

三十三難曰:肝青象木,肺白象金,肝得水而沉,木得水而浮,肺得水而浮,金得水而沉,其義何也?然:夫肝者,非為純木也,乙,角也,庚之柔,大言陰與陽,小言夫與婦,釋其微陽,而吸其微陰之氣,其意樂金,又行陰道多,故令肝得水而沉也。肺者,非為純金也,辛,商也,丙之柔,大言陰與陽,小言夫與婦,釋其微陰,婚而就火,其意樂火,又行陽道多,故令肺得水而浮也。肺熱而復沉,肝熱而復浮者,何也?故知辛當歸庚,乙當歸甲也。

4. 三十四難

三十四難曰:五臟各有聲色臭味,皆可曉知以不?然:十變言肝色青,其臭臊,其味酸,其聲呼,其液泣,心色赤,其臭焦,其味苦,其聲言,其液汗,脾色黃,其臭香,其味甘,其聲歌,其液涎,肺色白,其臭腥,其味辛,其聲哭,其液涕,腎色黑,其臭腐,其味鹹,其聲呻,其液唾,是五臟聲色臭味也。

肝主五色,心主五臭,脾主五味,肺主五聲,腎主五液。

五臟有七神,各何所主也?然:臟者,人之神氣所舍藏也,故肝藏魂,肺藏魄,心藏神,脾藏意與智,腎藏精與志也。

魂魄神意智精志,是謂七神。

5. 三十五難

三十五難曰:五臟各有所,腑皆相近,而心肺獨去大腸小腸遠者,何謂也?然:經言心營肺衛,通行陽氣,故居在上,大腸小腸,傳陰氣而下,故居在下,所以相去而遠也。

心肺行其精華,故居於上,二腸傳其糟粕,故居於下,因而相去之遠也。

又謂腑者,皆陽也,清淨之處,今大腸小腸胃與膀胱皆受不淨,其義何也?然:諸腑者,謂是,非也。經言小腸者,受盛之腑也。大腸者,傳瀉行道之腑也。膽者,清淨之腑也。胃者,水穀之腑。膀胱者,津液之腑。一腑猶無兩名,故知非也。小腸者,心之府;大腸者,肺之府;胃者,脾之府;膽者,肝之府;膀胱者,腎之腑。

小腸為赤腸,大腸為白腸,膽者為青腸,胃者為黃腸,膀胱者為黑腸,下焦所治也。

謂是非也,謂其如是,則非也。經,《素問·十二臟相使)(王冰改為「靈蘭秘典」)。據《內經》所言,清淨之腑,唯有膽也,其餘皆受水穀,而傳渣滓,何得清淨!一腑並無兩名,經之所言,即今之所稱,故知此謂非也。蓋腑者,五臟之府庫也。諸腑皆謂之腸,是腸則傳導糟粕而下,悉屬下焦所治,下為濁陰,故受不淨也。

6. 三十六難

三十六難曰:臟各有一耳,腎獨有兩者何也?然:腎兩者,非皆腎也,其左者為腎,右者為命門。命門者,諸精神之所舍,原氣之所繫也,男子以藏精,女子以系胞,故知腎有一也。

火降於右,水升於左,故左者為腎,右者為命門。命門者,神根於此,精藏於中,是一身原氣之所繫也。男子以之藏精,女子以之系胞,《素問·腹中論》:胞絡者,繫於腎是也。

7. 三十七難

三十七難曰:臟唯有五,腑獨有六者何也?然:所以腑有六者,謂三焦也。有原氣之別焉,主持諸氣,有名而無形,其經屬手少陽,此外府也,故言腑有六焉。

腎為原氣之正,三焦為原氣之別。外府,謂在諸腑之外也。按,《靈樞·本臟》曰三焦膀胱厚、三焦膀胱薄,是有形也,與此不同。

8. 三十八難

三十八難曰:經言腑有五,臟有六者何也?然:六腑者,止有五腑也。然五臟亦有六臟者,謂腎有兩臟也,其左為腎,右為命門。命門者,謂精神之所舍也,男子以藏精,女子以系胞,其氣與腎通,故言臟有六也。腑有五者何也?然:五臟各一腑,三焦亦是一腑,然不屬於五臟,故言腑有五焉。

其氣與腎通,命門之陽氣通於腎也。

9. 三十九難

三十九難曰:肝獨有兩葉,以何應也?然:肝者,東方木也,木者,春也,萬物之始生,其尚幼小,意無所親,去太陰尚近,離太陽尚遠,猶有兩心,故令有兩葉,亦應木葉也。

心為陽中之太陽,腎為陰中之太陰。(見《素問·六節藏象論》)