《難經懸解》~ 卷下 (9)

1. 六十二難

六十二難曰：臟井滎有五，腑獨有六者，何謂也？然：腑者，陽也，三焦行於諸陽，故置一腧，名曰原，所以腑有六者，亦與三焦共一氣也。

五臟五腧，井滎俞經合也，六腑六腧，井滎俞原經合也，詳見《靈樞·本輸》。腑有六腧者，以五腑之外，又有三焦一腑，故多置一原穴以配之，此亦與三焦共一氣也。

白話文：

《六十二難》

五臟的井穴和滎穴共有五個，為何六腑卻有六個呢？這是因為六腑屬陽，而三焦之氣運行於諸陽經之間，因此特別設立一個稱為「原穴」的腧穴。所以六腑共有六個腧穴，也是因為與三焦同屬一氣。

五臟的腧穴有五個：井、滎、俞、經、合；六腑的腧穴則有六個：井、滎、俞、原、經、合（詳細內容見《靈樞·本輸》篇）。六腑之所以有六個腧穴，是因為除了五腑之外，還有三焦這一腑，因而多設一個原穴來配合，這也是因為三焦與六腑同屬一氣的緣故。

2. 六十三難

六十三難曰：十變言五臟六腑滎合，皆以井為始者，何謂也？然：井者，東方木也，萬物之始生，故蚑行喘息，蜎飛蠕動，當生之物，莫不以春生，故歲數始於春，日數始於甲，故以井為始也。

滎合以井為始，義詳《靈樞·本輸）。蚑行喘息，蜎飛蠕動，謂行息飛動，一切諸蟲也。

白話文：

《六十三難》說到：古代醫書《十變》提及五臟六腑的滎穴與合穴，都以井穴為起始點，這是什麼道理呢？
這是因為：井穴屬東方木行，象徵萬物初生之際。舉凡爬行呼吸的生物，或飛翔蠕動的昆蟲，所有生命皆在春季萌發。因此一年從春季起始，日辰從天干甲開始，所以針灸療法也以井穴作為開端。

關於滎穴、合穴以井穴為始的深意，可參閱《靈樞·本輸》篇。「蚑行喘息，蜎飛蠕動」泛指一切能爬行、呼吸、飛翔、活動的蟲類生物。

3. 六十四難

六十四難曰：十變又言陰井木，陽井金，陰滎火，陽滎水，陰俞土，陽俞木，陰經金，陽經火，陰合水，陽合土，陰陽皆不同，其意何也？然：是剛柔之事也。陰井乙木，陽井庚金，陽井庚，庚者，乙之剛也，陰井乙，乙者，庚之柔也。乙為木，故言陰井木也，庚為金，故言陽井金也。余皆仿此。

陰井木，陽井金，義詳《靈樞·本輸》。

白話文：

第六十四難說：在十種變化的理論中又提到，陰經的井穴屬木，陽經的井穴屬金；陰經的滎穴屬火，陽經的滎穴屬水；陰經的俞穴屬土，陽經的俞穴屬木；陰經的經穴屬金，陽經的經穴屬火；陰經的合穴屬水，陽經的合穴屬土。陰陽經的穴位屬性都不相同，這是什麼道理呢？回答說：這是關於剛柔相配的道理。陰經井穴對應乙木，陽經井穴對應庚金。陽經井穴屬庚金，庚是乙的剛；陰經井穴屬乙木，乙是庚的柔。乙屬木，所以說陰經井穴屬木；庚屬金，所以說陽經井穴屬金。其餘的都可以依此類推。

陰經井穴屬木，陽經井穴屬金，這個道理在《靈樞·本輸》篇中有詳細說明。

4. 六十五難

六十五難曰：經言所出為井，所入為合，其法奈何？然：所出為井，井者，東方春也，萬物始生，故言所出為井；所入為合，合者，北方冬也，陽氣入藏，故言所入為合也。

萬物出於春，井之義也。陽氣入於冬，合之義也。

白話文：

六十五難問：醫經上所說經脈之氣外出的起點稱為「井穴」，經脈之氣內入的終點稱為「合穴」，這種說法的原理是什麼？回答：所謂「所出為井」，是因井穴象徵東方春季，此時萬物開始萌發，故將經氣初出的穴位比擬為井；所謂「所入為合」，是因合穴象徵北方冬季，此時陽氣潛藏於內，故將經氣內入的穴位稱作合。

萬物萌生於春季的特質，正與井穴「初發」的涵義相通。陽氣伏藏於冬季的特性，則與合穴「內聚」的意涵相應。

5. 六十六難

六十六難曰：經言肺之原，出於太淵，心之原，出於大陵，肝之原，出於太衝，脾之原，出於太白，腎之原，出於太谿，少陰之原，出於兌骨，膽之原，出於丘墟，胃之原，出於衝陽，三焦之原，出於陽池，膀胱之原，出於京骨，大腸之原，出於合谷，小腸之原，出於腕骨，十二經皆以俞為原者何也？然：五臟俞者，三焦之所行，氣之所留止也。

三焦所行之俞為原者何也？然：臍下腎間動氣者，人之生命也，十二經之根本也，故名曰原。三焦者，原氣之別使也，主通行三氣，經歷於五臟六腑，原者，三焦之尊號也，故所止輒為原。五臟六腑之有病者，皆取其原也。

肺之原，出於太淵五句，義見《靈樞·九針十二原》，此皆五臟之俞穴也，左右各一，共十穴，連膏之原、肓之原（膏之原，出於鳩尾，肓之原，出於脖胦），合為十二原。少陰之原，出於兌骨，謂神門也，手少陰無腧，所謂心之原出於大陵者，皆手厥陰之腧也（義見《靈樞·逆順肥瘦》，舊本誤在「邪客」），故此補少陰之原句。膽之原，出於丘墟六句，義見《靈樞·本輸），此皆六腑之原穴也。

十二經皆以俞為原者，謂「九針十二原」中，皆以五臟之俞穴為原，非謂六腑也，以五臟之俞，乃三焦之所行，是其氣所留止，故稱曰原。蓋腎間動氣，一身之原氣也，三焦者，腎中原氣之別使，行於上下三焦，經歷五臟六腑之俞穴，其所留止，輒謂之原，以其原於動氣間而得名也。

白話文：

第六十六難

經書上說：肺的原穴在太淵，心的原穴在大陵，肝的原穴在太衝，脾的原穴在太白，腎的原穴在太谿，少陰經的原穴在兌骨（神門），膽的原穴在丘墟，胃的原穴在衝陽，三焦的原穴在陽池，膀胱的原穴在京骨，大腸的原穴在合谷，小腸的原穴在腕骨。那麼，為什麼十二經的原穴都以「俞穴」為名呢？

這是因為：五臟的俞穴，是三焦之氣運行停留的地方。

為何將三焦所行的俞穴稱為「原穴」呢？

因為臍下腎間的動氣（命門之氣），是人體的生命根源，也是十二經的根本，所以稱為「原」。三焦則是原氣運行的通道，負責輸布上中下三焦之氣，流經五臟六腑。所謂的「原」，其實是三焦的尊稱，因此它所停留的穴位就被稱為「原穴」。當五臟六腑有病時，都可取用其對應的原穴來治療。

關於「肺之原出於太淵」等五句的解釋，可見於《靈樞·九針十二原》。這些都是五臟的俞穴，左右各一，共十穴，再加上膏之原（鳩尾）和肓之原（脖胦），合為十二原穴。至於「少陰之原出於兌骨」，指的是神門穴。由於手少陰心經本身無腧穴，所以「心之原出於大陵」實際上是手厥陰心包經的腧穴（根據《靈樞·逆順肥瘦》，舊本誤載於「邪客」篇），因此此處補上少陰經的原穴。

「膽之原出於丘墟」等六句，解釋可見於《靈樞·本輸》，這些都是六腑的原穴。

所謂「十二經皆以俞為原」，是指《九針十二原》中，將五臟的俞穴作為原穴，而非六腑的俞穴。因為五臟的俞穴是三焦之氣運行停留之處，所以稱為「原」。

簡言之，腎間的動氣是全身的原氣來源，而三焦則是原氣的傳輸通道，運行於上中下三焦，經過五臟六腑的俞穴，所停留之處便稱為「原」，因其根源於腎間動氣而得名。