《難經懸解》~ 卷下 (5)
卷下 (5)
1. 六十二難
六十二難曰：臟井滎有五，腑獨有六者，何謂也？然：腑者，陽也，三焦行於諸陽，故置一腧，名曰原，所以腑有六者，亦與三焦共一氣也。
白話文：
第六十二難問說：臟腑的井穴、滎穴有五個，但腑獨自有六個，這是什麼原因呢？這是因為：腑屬陽，三焦在所有陽經中運行，所以設置了一個腧穴，稱為「原穴」，這也是腑有六個穴位的原因，與三焦共用一氣的緣故。
五臟五腧，井滎俞經合也，六腑六腧，井滎俞原經合也，詳見《靈樞·本輸》。腑有六腧者，以五腑之外，又有三焦一腑，故多置一原穴以配之，此亦與三焦共一氣也。
白話文：
五臟有五個俞穴，分別是井、滎、俞、經、合；六腑有六個俞穴，分別是井、滎、俞、原、經、合。詳細內容可以參閱《靈樞·本輸》。六腑有六個俞穴的原因是，除了五臟之外，還有一個三焦，所以多設了一個原穴來對應它。這也是因為三焦和五腑共用一個氣的緣故。
2. 六十三難
六十三難曰：十變言五臟六腑滎合，皆以井為始者，何謂也？然：井者，東方木也，萬物之始生，故蚑行喘息，蜎飛蠕動，當生之物，莫不以春生，故歲數始於春，日數始於甲，故以井為始也。
滎合以井為始，義詳《靈樞·本輸）。蚑行喘息，蜎飛蠕動，謂行息飛動，一切諸蟲也。
白話文：
第六十三難問說：說：「十二經穴的五行屬性、臟腑間的連屬關係，都是從井穴開始的，這是什麼原因呢？」這是因為：井穴屬於東方五行中的木，萬物生長的開始，所以爬行喘息的動物、飛行的昆蟲、蠕動的生物，凡是將要生出的東西，都從春天開始生長，所以年數從春天開始，日數從甲（屬木）開始，所以從井穴開始。
3. 六十四難
六十四難曰：十變又言陰井木，陽井金，陰滎火，陽滎水，陰俞土，陽俞木，陰經金，陽經火，陰合水，陽合土，陰陽皆不同，其意何也？然：是剛柔之事也。陰井乙木，陽井庚金，陽井庚，庚者，乙之剛也，陰井乙，乙者，庚之柔也。乙為木，故言陰井木也，庚為金，故言陽井金也。余皆仿此。
陰井木，陽井金，義詳《靈樞·本輸》。
白話文：
《難經》第 64 難提到：「十變」又稱陰井為木，陽井為金，陰滎為火，陽滎為水，陰俞為土，陽俞為木，陰經為金，陽經為火，陰合為水，陽合為土。陰陽性質皆不同，這是什麼意思呢？其實，這些講述的是剛柔關係。陰井為乙木，陽井為庚金。陽井庚金中的「庚」是「乙」的剛強之象，陰井乙木中的「乙」是「庚」的柔弱之象。乙代表木，所以說陰井為木；庚代表金，所以說陽井為金。其餘各對也都依此類推。
4. 六十五難
六十五難曰：經言所出為井，所入為合，其法奈何？然：所出為井，井者，東方春也，萬物始生，故言所出為井；所入為合，合者，北方冬也，陽氣入藏，故言所入為合也。
萬物出於春，井之義也。陽氣入於冬，合之義也。
白話文：
第六十五難問說：篇說：經文提到「所出為井，所入為合」，那麼這個方法是怎麼回事呢？《素問》中說：「所出為井」，井是東方春季，萬物開始生長，所以稱為「所出為井」；「所入為合」，合是北方冬季，陽氣收藏起來，所以稱為「所入為合」。
5. 六十六難
六十六難曰：經言肺之原，出於太淵，心之原，出於大陵，肝之原，出於太衝，脾之原，出於太白，腎之原，出於太谿，少陰之原，出於兌骨，膽之原，出於丘墟，胃之原，出於衝陽，三焦之原，出於陽池，膀胱之原，出於京骨，大腸之原，出於合谷，小腸之原，出於腕骨，十二經皆以俞為原者何也？然：五臟俞者，三焦之所行，氣之所留止也。
白話文：
第六十六難問說：說：經書記載，肺的原穴位於太淵穴，心的原穴在太陵穴，肝的原穴在太衝穴，脾的原穴在太白穴，腎的原穴在太谿穴，少陰的原穴在兌骨穴，膽的原穴在丘墟穴，胃的原穴在衝陽穴，三焦的原穴在陽池穴，膀胱的原穴在京骨穴，大腸的原穴在合谷穴，小腸的原穴在腕骨穴。為什麼十二經絡都以俞穴為原穴呢？
這是因為：五臟的俞穴是三焦經氣運行和停留的地方。
三焦所行之俞為原者何也？然：臍下腎間動氣者，人之生命也，十二經之根本也，故名曰原。三焦者，原氣之別使也，主通行三氣，經歷於五臟六腑，原者，三焦之尊號也，故所止輒為原。五臟六腑之有病者，皆取其原也。
白話文：
為什麼三焦通過的地方叫做「原」？因為：肚臍下方腎臟之間的動氣，是人的生命所在，是十二條經脈的根本，所以稱為「原」。三焦是原氣派出的特使，負責疏通三氣，遍及五臟六腑，「原」是三焦的尊稱，所以三焦所經過的地方都稱為「原」。五臟六腑有病，都要從「原」去治療。
肺之原，出於太淵五句，義見《靈樞·九針十二原》，此皆五臟之俞穴也，左右各一，共十穴，連膏之原、肓之原（膏之原，出於鳩尾，肓之原，出於脖胦），合為十二原。少陰之原，出於兌骨，謂神門也，手少陰無腧，所謂心之原出於大陵者，皆手厥陰之腧也（義見《靈樞·逆順肥瘦》，舊本誤在「邪客」），故此補少陰之原句。膽之原，出於丘墟六句，義見《靈樞·本輸），此皆六腑之原穴也。
白話文：
肺的俞穴位於太淵穴等五個穴位，具體位置詳見《靈樞·九針十二原》。這些穴位都是五臟的俞穴，左右各一個，共十個。再加上膏肓穴（膏肓穴位於鳩尾穴，肓肓穴位於脖胦穴），總共有十二個俞穴。
少陰經的原穴位於兌骨穴，即神門穴。手少陰經沒有俞穴，古籍中記載的心經原穴位於大陵穴，實際上是大腸經的俞穴（詳見《靈樞·逆順肥瘦》）。因此，此處補充了少陰經的原穴。
膽經的俞穴位於丘墟穴等六個穴位，具體位置詳見《靈樞·本輸》。這些穴位都是六腑的原穴。
十二經皆以俞為原者，謂「九針十二原」中，皆以五臟之俞穴為原，非謂六腑也，以五臟之俞，乃三焦之所行，是其氣所留止，故稱曰原。蓋腎間動氣，一身之原氣也，三焦者，腎中原氣之別使，行於上下三焦，經歷五臟六腑之俞穴，其所留止，輒謂之原，以其原於動氣間而得名也。
白話文：
十二條經絡都以俞穴為原穴的意思是：「九針十二原」中的原穴，都取自五臟的俞穴，而不是六腑。五臟的俞穴是三焦經行經的地方，是三焦之氣停留的地方，所以叫做原。腎臟是全身動氣的來源，三焦是腎中動氣的分支，運行在上下三焦，經過五臟六腑的俞穴，其中停留的地方就叫做原，因為它是從動氣中產生的，所以得名為原。
6. 六十七難
六十七難曰：五臟六腑，各有井滎俞經合，皆何所主？然：經言所出為井，所流為滎，所注為俞，所行為經，所入為合。井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而泄，此五臟六腑井滎俞經合所主病也。
白話文：
第六十七難問說：：五臟六腑各有所對應的井、榮、俞、經、合穴，它們分別主治哪些疾病呢？經典中記載：從器官內部通到體表的穴位稱為井穴，從井穴流動分支出來的穴位稱為榮穴，流注到經脈深處的穴位稱為俞穴，在經脈中運行流注的穴位稱為經穴，進入臟腑的穴位稱為合穴。井穴主治心下滿脹，榮穴主治身熱，俞穴主治身體沉重、關節疼痛，經穴主治喘息、咳嗽、寒熱，合穴主治逆氣泄瀉，這些就是五臟六腑井、榮、俞、經、合穴所主治的疾病。
7. 六十八難
六十八難曰：五臟募皆在陰，俞皆在陽者，何謂也？然：陰病行陽，陽病行陰，故令募在陰，俞在陽也。
白話文：
第六十八難經裡說：五臟的募穴都在陰側，而俞穴都在陽側，這是什麼意思呢？答案是：陰性的疾病通常在陽側進行治療，陽性的疾病則在陰側進行治療，因此募穴位於陰側，而俞穴位於陽側。
五臟之募皆在腹，肝之募期門，心之募巨闕，脾之募章門，肺之募中府，腎之募京門，俞皆在背，總出於足太陽之經。背為陽，腹為陰，陰病必行於陽，陽病必行於陰，故令募在於腹，俞在於背也。以募者，臟中陽氣之所結也，是以陽病行於陰，俞者，臟中陰氣之所輸也，是以陰病行於陽也。
白話文：
五臟的募穴都位於腹腔內：肝的募穴是期門，心的募穴是巨闕，脾的募穴是章門，肺的募穴是中府，腎的募穴是京門。俞穴則都位於背部，全部出於足太陽經。背部屬陽，腹腔屬陰，陰性的病症必定會通過陽經發病，陽性的病症必定會通過陰經發病。因此，才把募穴設在腹腔，把俞穴設在背部。募穴是臟腑陽氣聚集的地方，所以陽性病症會通過陰經發病。俞穴是臟腑陰氣發散的地方，所以陰性病症會通過陽經發病。
8. 六十九難
六十九難曰：經言虛者補之，實者瀉之，不虛不實，以經取之，何謂也？然：虛者補其母，實者瀉其子，當先補之，然後瀉之。不實不虛，以經取之者，是正經自生病，不中他邪也，當自取其經，故言以經取之。
經，《靈樞·經脈》。自取其經，取其本經，不取其子母也。
白話文：
《傷寒論》中記載：「虛則補之，實則瀉之。」但如果既不虛也不實，用什麼方法治療呢？
這時，要根據虛實的對應關係來治療：虛證補其相生之母，實證瀉其相剋之子。治療時，應該先補後瀉。
如果既不虛也不實，則用「以經取之」的方法治療。這是因為疾病是正經本身發病，沒有外邪侵犯，所以應該根據正經來治療。
9. 七十難
七十難曰：經言春夏刺淺，秋冬刺深者，何謂也？然：春夏者，陽氣在上，人氣亦在上，故當淺取之，秋冬者，陽氣在下，人氣亦在下，故當深取之。
經，《素問》「四時刺逆從論」諸篇。
白話文：
第七十難問說：問：經書上說春天和夏天針刺應淺，而秋天和冬天針刺應深，這是什麼道理？
回答：春天和夏天，陽氣上升，人體的氣血也上升，所以針刺應取穴較淺；而秋天和冬天，陽氣下降，人體的氣血也下降，所以針刺應取穴較深。
春夏各致一陰，秋冬各致一陽者，何謂也？然：春夏溫，必致一陰者，初下針，沉之至腎肝之部，得氣，引而持之陰也，秋冬寒，必致一陽者，初內針，淺而浮之至心肺之部，得氣，推而內之陽也，是謂春夏必致一陰、秋冬必致一陽也。
腎肝之部，筋骨也。心肺之部，皮脈也。
白話文：
春天和夏天各會導致陰氣增長，秋天和冬天各會導致陽氣增長，這是什麼意思呢？
春天和夏天天氣溫暖，必然會導致陰氣增長。當針灸時，我們需要將針刺得比較深，深入到腎臟和肝臟所在的區域，並在獲得氣感後，往下引導，這樣就能引導陰氣。秋天和冬天天氣寒冷，必然會導致陽氣增長。當針灸時，我們需要將針刺得比較淺，淺浮地刺到心臟和肺臟所在的區域，並在獲得氣感後，往裡推，這樣就能引導陽氣。這就是說，春天和夏天必然會導致陰氣增長，秋天和冬天必然會導致陽氣增長。
10. 七十一難
七十一難曰：經言刺營無傷衛，刺衛無傷營，何謂也？然：針陽者，臥針而刺之，刺陰者，先以左手攝按所針滎俞之處，氣散乃內針，是謂刺營無傷衛，刺衛無傷營也。
白話文：
衛氣屬於陽性，營氣屬於陰性。刺針衛氣時，應在病人平躺的情況下刺針，這樣就不會傷及營氣，因為衛氣在脈絡之外，針刺較淺。刺針營氣時，先用左手按住要刺針的滎穴或俞穴，待衛氣散開後再刺入針，這樣就不會傷及衛氣。營氣在脈絡之中，即使針刺較深，也不會傷到衛氣。
衛為陽，營為陰，刺衛者，臥針而刺之，則不傷營，衛行脈外，針入淺也，刺營者，先以左手攝按所針滎俞之處，衛氣開散乃內針，則不傷衛，營行脈中，針入雖深，而未嘗及衛也。