《難經本義》~ 下卷 (16)
下卷 (16)
1. 下卷
六十五難曰：經言所出為井，所入為合，其法奈何？然：所出為井，井者東方春也，萬物之始生，故言所出為井也。所入為合，合者北方冬也，陽氣入藏，故言所入為合也。
此以經穴流注之始終言也。
六十六難曰：經言肺之原出於太淵，心之原出於大陵，肝之原出於太衝，脾之原出於太白，腎之原出於太谿，少陰之原出於兌骨（神門穴也），膽之原出於丘墟，胃之原出於衝陽，三焦之原出於陽池，膀胱之原出於京骨，大腸之原出於合谷，小腸之原出於腕骨。
肺之原太淵，至腎之原太谿，見《靈樞》第一篇。其第二篇曰：肺之俞太淵，心之俞大陵，肝之俞太衝，脾之俞太白，腎之俞太谿。膀胱之俞束骨，過於京骨為原。膽之俞臨泣，過於丘墟為原。胃之俞陷谷，過於衝陽為原。三焦之俞中渚，過於陽池為原。小腸之俞後谿，過於腕骨為原。
大腸之俞三間，過於合谷為原。蓋五臟陰經止以俞為原。六腑為陽，既有俞，仍別有原。或曰：《靈樞》以大陵為心之原，《難經》亦然，而又別以兌骨為少陰之原。諸家針灸書，並以大陵為手厥陰心主之俞，以神門在掌後兌骨之端者，為心經所注之俞。似此不同者，何也？按《靈樞》七十一篇曰：少陰無輸，心不病乎？岐伯曰：其外經病而藏不病，故獨取其經於掌後，兌骨之端也。其餘脈出入屈折，其行之疾徐，皆如手少陰，心主之脈行也。
又第二篇曰：心出於中衝，溜於勞宮，注於大陵，行於間使，入於曲澤，手少陰也。（按：中衝以下，並手心主經俞，《靈樞》直指為手少陰，而手少陰經俞不別載也）。又《素問·繆刺篇》曰：刺手心主，少陰兌骨之端，各一痏，立已。又氣穴篇曰：藏俞五十穴。王氏注：五臟俞，惟有心包經井俞之穴，而亦無心經井俞穴。
又七十九難曰：假令心病，寫手心主俞，補手心主井。詳此前後各經文義則知手少陰與心主同治也。
十二經皆以俞為原者，何也？然：五臟俞者，三焦之所行，氣之所留止也。三焦所行之俞為原者，何也？然：臍下腎間動氣者，人之生命也，十二經之根本也，故名曰原。三焦者，原氣之別使也，主通行三氣，經歷於五臟六腑。原者，三焦之尊號也，故所止輒為原。五臟六腑之有病者，皆取其原也。
十二經皆以俞為原者，以十二經之俞，皆系三焦所行，氣所留止之處也。三焦所行之俞為原者，以臍下腎間動氣，乃人之生命，十二經之根本。三焦則為原氣之別使，主通行上中下之三氣，經歷於五臟六腑也。通行三氣，即紀氏所謂下焦稟真元之氣（即原氣也），上達至於中焦；中焦受水穀精悍之氣，化為榮衛，榮衛之氣，與真元之氣，通行達於上焦也。所以原為三焦之尊號。
白話文：
六十五難：
經文說「所出為井，所入為合」，這是什麼道理呢？解釋是這樣：所出稱為「井」，井代表東方和春天，是萬物開始生長的地方，所以說「所出為井」；所入稱為「合」，合代表北方和冬天，陽氣收藏起來，所以說「所入為合」。
這是在講經脈穴位氣流的起始和終止。
六十六難：
經文說肺的「原穴」是太淵穴，心的「原穴」是大陵穴，肝的「原穴」是太衝穴，脾的「原穴」是太白穴，腎的「原穴」是太谿穴，少陰經的「原穴」是兌骨穴（也就是神門穴），膽的「原穴」是丘墟穴，胃的「原穴」是衝陽穴，三焦的「原穴」是陽池穴，膀胱的「原穴」是京骨穴，大腸的「原穴」是合谷穴，小腸的「原穴」是腕骨穴。
肺的原穴太淵穴到腎的原穴太谿穴，這在《靈樞》第一篇有提到。第二篇又說：肺的「俞穴」是太淵穴，心的「俞穴」是大陵穴，肝的「俞穴」是太衝穴，脾的「俞穴」是太白穴，腎的「俞穴」是太谿穴。膀胱的「俞穴」是束骨穴，過了京骨穴就是「原穴」；膽的「俞穴」是臨泣穴，過了丘墟穴就是「原穴」；胃的「俞穴」是陷谷穴，過了衝陽穴就是「原穴」；三焦的「俞穴」是中渚穴，過了陽池穴就是「原穴」；小腸的「俞穴」是後谿穴，過了腕骨穴就是「原穴」。
大腸的「俞穴」是三間穴，過了合谷穴就是「原穴」。一般來說，五臟的陰經都以俞穴作為原穴。六腑為陽經，既有俞穴，另外還有原穴。有人說：《靈樞》認為大陵穴是心的原穴，《難經》也是這樣認為，但又另外以兌骨穴作為少陰經的原穴。各家針灸書都認為大陵穴是手厥陰心包經的俞穴，而神門穴在手掌後側兌骨末端，是心經所流注的俞穴。這種說法有差異，是什麼原因呢？根據《靈樞》第七十一篇說：少陰經沒有輸穴，心臟不會生病嗎？岐伯回答說：是外面的經脈生病，而臟腑沒有生病，所以才只取經脈在手掌後側兌骨末端的穴位。其他經脈的氣血出入彎曲，流動的速度快慢，都像手少陰心經一樣運行。
另外，第二篇又說：心經從中衝穴出來，流到勞宮穴，注入大陵穴，經過間使穴，進入曲澤穴，這是手少陰經（這裡說的中衝穴以下，都是手心包經的俞穴，《靈樞》直接說是手少陰經，沒有單獨列出手少陰經的俞穴）。《素問·繆刺篇》說：針刺手心包經和少陰經兌骨末端的穴位，各扎一針，病馬上就好了。《氣穴篇》說：臟腑的俞穴有五十個。王氏注解說：五臟的俞穴，只有心包經的井穴和俞穴，沒有心經的井穴和俞穴。
第七十九難又說：假設心臟生病了，要瀉手心包經的俞穴，補手心包經的井穴。仔細研究這些經文的意思，就會知道手少陰經和心包經是共同治療的。
十二經都以俞穴為原穴，是什麼道理呢？
解釋是這樣：五臟的俞穴是三焦經氣運行的地方，也是氣留存的地方。三焦經氣所行的俞穴為什麼是原穴呢？這是因為肚臍下面腎臟之間的動氣，是人生命的根本，也是十二經脈的根本，所以稱為「原」。三焦是原氣分出來的使者，主管通行上、中、下三焦的氣，經過五臟六腑。原穴，是三焦的尊稱，所以氣停留的地方就是原穴。五臟六腑生病，都要取用原穴來治療。
十二經都以俞穴為原穴，是因為十二經的俞穴，都與三焦的氣運行有關，也是氣停留的處所。三焦所行的俞穴之所以為原穴，是因為肚臍下腎臟之間的動氣是人生命的根本，是十二經脈的根本。三焦是原氣分出來的使者，主管通行上中下三焦的氣，經過五臟六腑。通行三焦之氣，如同紀氏所說的，下焦稟受真元之氣（也就是原氣），上行到達中焦；中焦接受水穀精微之氣，化為營衛之氣，營衛之氣，與真元之氣，通行到達上焦。所以，原穴是三焦的尊稱。