《難經集注》~ 卷之三 (4)
卷之三 (4)
1. 卷之三
楊曰。人長七尺五寸。而蹺脈從踝至目。不得有七尺五寸也。今經言七尺五寸者。是腳脈上於頭而行焉。言至目者舉其綱維也。虞曰。人有陰蹺陽蹺二脈。兩足合四脈。陽蹺者、起於跟中。循外踝上行。入風池。陰蹺者、亦起於跟中。乃是足少陰之別絡也。自然骨之後。上內踝之上。
直上循陰股入陰。循腹（按原本誤作股。依二十八難注改正。）上胸裡。入缺盆。上出人迎之前。入頄內廉。（按靈樞脈度篇。無內廉二字。）屬目內眥。合太陽脈。長七尺五寸。兩行合一丈五尺。准此推之。至目者、推尺是兩足陰蹺脈也。故經言從足至目。長七尺五寸。以合一丈五尺是也。
督脈。任脈。各長四尺五寸。二四八尺。二五一尺。合九尺。凡脈長一十六丈二尺。此所謂十二經脈長短之數也。
丁曰。此篇云十二經脈長短。又言陰蹺從足至目。又言督任二脈。何獨不言陽蹺。陽蹺亦起於跟中。循外踝上入風池。亦長一丈五尺。言之則據經。丈尺有剩。不言有此闕漏。更俟後賢。其脈上云八尺者。其中庸之人。以省尺言之。皆得四尺。今尺者、非黍尺也。皆以同身寸之為尺大小言之。
皆八尺。楊曰。督脈起於脊𦟘。上於頭。下於面。至口齒縫。計此不止長四尺五寸。今言四尺五寸者。當取其上極於風府而言之也。手足各十二脈（按原本各誤合。依史記正義改。）為二十四脈。並督任兩蹺四部。合為二十八脈。以應二十八宿。凡長一十六丈二尺。榮衛行周此數。
則為一度也。故曰長短之數也。虞曰。經言督脈起於下極之俞。並於脊裡。上至風府。入屬於腦。長四尺五寸。任脈者。起於中極之下。以上毛際。循復上關元。至咽喉。長四尺五寸。督任計之。長合九尺也。以上十二經。合二十四脈。合長一十三丈八尺。兼之督任陰蹺三脈。
合長二丈四尺。共二十七脈。合長一十六丈二尺。以法三九之數。應漏水下二刻。楊氏言二十八脈。乃陽蹺亦系其數推之。二蹺四行。則尺寸有餘也。楊氏言二十八脈。誤矣。
經脈十二。絡脈十五。何始何窮也。然。經脈者。行血氣。通陰陽。以榮於身者也。其始從中焦注手太陰陽明。陽明注足陽明太陰。太陰注手少陰太陽。太陽注足太陽少陰。少陰注手心主少陽。少陽注足少陽厥陰。厥陰復還注手太陰。別絡十五。皆因其原。如環無端。轉相溉灌。朝於寸口人迎。以處百病而決死生也。
丁曰。此者天地陰陽一歲終始於二十四氣。日月曉昏。終始於二十四時。人之榮衛行經絡二十四條。故復會於寸口人迎。其言寸口者。手太陰脈口也。其穴名曰太淵。故脈會於太淵。其十二經十五絡。皆輔三焦而生。故始從中焦注手太陰陽明。所以處百病決死生也。楊曰。行手太陽訖。
白話文：
楊先生說，人的身高是七尺五寸，而蹺脈從腳踝到眼睛的長度，不可能也是七尺五寸。現在經書上說的七尺五寸，是指腳的脈氣往上走到頭部。說到眼睛，只是指出它的重要位置。
虞先生說，人有陰蹺脈和陽蹺脈這兩條脈絡，兩隻腳合起來共有四條。陽蹺脈從腳跟中間發出，沿著外踝向上行走，進入風池穴。陰蹺脈也從腳跟中間發出，是足少陰經的分支，在跟骨後面，向上到內踝之上。
它直接向上沿著陰股進入陰部，沿著腹部（這裡原本寫成股，根據《難經》註解改正為腹部），向上到胸腔裡，進入缺盆穴，再往上到人迎穴的前面，進入顴骨內側的邊緣（《靈樞·脈度篇》沒有內側邊緣這兩個字），連接到眼睛內眥，與太陽經脈會合。長度是七尺五寸，兩條加起來共一丈五尺。照這樣推算，到達眼睛的長度，指的是兩腳的陰蹺脈。所以經書上說的從腳到眼睛，長度七尺五寸，兩條共一丈五尺，就是這個意思。
督脈和任脈，各自長四尺五寸，兩條加起來是九尺。所有經脈加起來總長十六丈二尺。這就是所謂十二經脈長短的數目。
丁先生說，這篇文章說了十二經脈的長短，又說陰蹺脈從腳到眼睛，又說了督脈和任脈，為什麼單獨不說陽蹺脈呢？陽蹺脈也從腳跟中間發出，沿著外踝向上進入風池穴，也長一丈五尺。說到經脈，長度有餘，不說的話就會有遺漏，這個問題留待後人研究。文中說的長八尺，是指一般人，用簡化的尺寸來說，都得到四尺。現在說的尺，不是黍尺，都是用每個人的同身寸來計算尺的大小。
都說長八尺。楊先生說，督脈從脊椎末端開始，向上到頭頂，向下到面部，直到口齒縫，計算起來不止長四尺五寸。現在說的四尺五寸，應該是指它向上到達風府穴的長度。手和腳各有十二條脈（原本寫成合併，根據《史記正義》改正），共二十四條脈，再加上督脈、任脈和兩條蹺脈這四條脈，合起來共有二十八條脈，對應二十八星宿。所有經脈加起來總長十六丈二尺。營衛之氣運行一周的長度，就是這樣計算的。所以說這是經脈長短的數目。
虞先生說，經書上說督脈從下部的俞穴開始，沿著脊椎裡面，向上到達風府穴，進入腦部，長度四尺五寸。任脈，從中極穴的下方開始，沿著陰毛邊緣向上，再沿著腹部向上經過關元穴，到達咽喉，長度四尺五寸。督脈和任脈加起來，總長九尺。上面說的十二條經脈，合起來是二十四條脈，總長十三丈八尺。再加上督脈、任脈和陰蹺脈這三條脈，
合起來長二丈四尺。總共有二十七條脈，合起來總長十六丈二尺，符合三九之數，對應漏水下降兩刻的時間。楊先生說有二十八條脈，是把陽蹺脈也算進去了。兩條蹺脈有四個走向，這樣算下來長度會有多餘。楊先生說有二十八條脈，是錯的。
經脈有十二條，絡脈有十五條，它們的起點和終點在哪裡呢？經脈是運行血氣，溝通陰陽，滋養身體的脈絡。它的起點是從中焦注入手太陰肺經和手陽明大腸經，手陽明大腸經注入足陽明胃經和足太陰脾經，足太陰脾經注入手少陰心經和手太陽小腸經，手太陽小腸經注入足太陽膀胱經和足少陰腎經，足少陰腎經注入手厥陰心包經和手少陽三焦經，手少陽三焦經注入足少陽膽經和足厥陰肝經，足厥陰肝經又回到手太陰肺經。十五條絡脈，都是根據其原有的經脈，像環一樣沒有終點，互相灌溉。早上在寸口和人迎脈出現，用來診斷各種疾病，決定人的生死。
丁先生說，天地陰陽的變化，一年的開始和結束，在於二十四節氣；日月明暗，一天的開始和結束，在於二十四個時辰；人體的營衛之氣運行經過二十四條經絡。所以又會聚在寸口和人迎脈。說到寸口，是手太陰肺經的脈搏處。它的穴位名叫太淵，所以脈會聚於太淵。十二條經脈和十五條絡脈，都是輔助三焦而產生的。所以它的起點是從中焦注入手太陰肺經和手陽明大腸經，這樣才能用來診斷各種疾病，決定人的生死。楊先生說，運行到手太陽經脈就結束了。