《難經集注》~ 卷之三 (4)

1. 卷之三

楊曰. 人長七尺五寸；而蹺脈從踝至目，不得有七尺五寸也。今經言七尺五寸者，是腳脈上於頭而行焉，言至目者，舉其綱維也。

虞曰. 人有陰蹺陽蹺二脈，兩足合四脈。陽蹺者，起於跟中，循外踝上行，入風池。陰蹺者，亦起於跟中，乃是足少陰之別絡也。自然骨之後，上內踝之上，直上循陰股入陰，循腹（按原本誤作股。依二十八難注改正。）上胸裡，入缺盆，上出人迎之前，入頄內廉。（按靈樞脈度篇。無內廉二字。）屬目內眥，合太陽脈，長七尺五寸。兩行合一丈五尺。准此推之；至目者，推尺是兩足陰蹺脈也。故經言從足至目，長七尺五寸，以合一丈五尺是也。

督脈、任脈，各長四尺五寸。二四八尺，二五一尺，合九尺。凡脈長一十六丈二尺。此所謂十二經脈長短之數也。

丁曰. 此篇云十二經脈長短，又言陰蹺從足至目，又言督任二脈，何獨不言陽蹺？陽蹺亦起於跟中，循外踝上入風池，亦長一丈五尺。言之則據經，丈尺有剩；不言有此闕漏，更俟後賢。其脈上云八尺者；其中庸之人，以省尺言之，皆得四尺。今尺者，非黍尺也，皆以同身寸之為尺大小言之。

皆八尺。楊曰. 督脈起於脊𦟘，上於頭，下於面，至口齒縫。計此不止長四尺五寸。今言四尺五寸者；當取其上極於風府而言之也。手足各十二脈（按原本各誤合。依史記正義改。）為二十四脈，並督任兩蹺四部，合為二十八脈，以應二十八宿。凡長一十六丈二尺。榮衛行周此數，則為一度也。故曰長短之數也。

虞曰. 經言督脈起於下極之俞，並於脊裡，上至風府，入屬於腦，長四尺五寸。任脈者，起於中極之下，以上毛際，循復上關元，至咽喉，長四尺五寸。督任計之；長合九尺也。以上十二經合二十四脈，合長一十三丈八尺。兼之督任陰蹺三脈，合長二丈四尺。共二十七脈，合長一十六丈二尺，以法三九之數，應漏水下二刻。楊氏言二十八脈，乃陽蹺亦系其數推之，二蹺四行，則尺寸有餘也。楊氏言二十八脈，誤矣！

經脈十二，絡脈十五，何始何窮也？然。經脈者，行血氣，通陰陽，以榮於身者也。其始從中焦注手太陰陽明，陽明注足陽明太陰，太陰注手少陰太陽，太陽注足太陽少陰，少陰注手心主少陽，少陽注足少陽厥陰，厥陰復還注手太陰。別絡十五，皆因其原，如環無端，轉相溉灌，朝於寸口人迎，以處百病而決死生也。

丁曰. 此者天地陰陽一歲終始於二十四氣；日月曉昏，終始於二十四時。人之榮衛行經絡二十四條，故復會於寸口人迎。其言寸口者；手太陰脈口也。其穴名曰太淵，故脈會於太淵。其十二經十五絡，皆輔三焦而生，故始從中焦注手太陰陽明。所以處百病決死生也。

楊曰. 行手太陽訖。

白話文：

楊先生說，人的身高是七尺五寸，而蹺脈從腳踝到眼睛的長度，不可能也是七尺五寸。現在經書上說的七尺五寸，是指腳的脈氣往上走到頭部。說到眼睛，只是指出它的重要位置。

虞先生說，人有陰蹺脈和陽蹺脈這兩條脈絡，兩隻腳合起來共有四條。陽蹺脈從腳跟中間發出，沿著外踝向上行走，進入風池穴。陰蹺脈也從腳跟中間發出，是足少陰經的分支，在跟骨後面，向上到內踝之上。

它直接向上沿著陰股進入陰部，沿著腹部（這裡原本寫成股，根據《難經》註解改正為腹部），向上到胸腔裡，進入缺盆穴，再往上到人迎穴的前面，進入顴骨內側的邊緣（《靈樞·脈度篇》沒有內側邊緣這兩個字），連接到眼睛內眥，與太陽經脈會合。長度是七尺五寸，兩條加起來共一丈五尺。照這樣推算，到達眼睛的長度，指的是兩腳的陰蹺脈。所以經書上說的從腳到眼睛，長度七尺五寸，兩條共一丈五尺，就是這個意思。

督脈和任脈，各自長四尺五寸，兩條加起來是九尺。所有經脈加起來總長十六丈二尺。這就是所謂十二經脈長短的數目。

丁先生說，這篇文章說了十二經脈的長短，又說陰蹺脈從腳到眼睛，又說了督脈和任脈，為什麼單獨不說陽蹺脈呢？陽蹺脈也從腳跟中間發出，沿著外踝向上進入風池穴，也長一丈五尺。說到經脈，長度有餘，不說的話就會有遺漏，這個問題留待後人研究。文中說的長八尺，是指一般人，用簡化的尺寸來說，都得到四尺。現在說的尺，不是黍尺，都是用每個人的同身寸來計算尺的大小。

都說長八尺。楊先生說，督脈從脊椎末端開始，向上到頭頂，向下到面部，直到口齒縫，計算起來不止長四尺五寸。現在說的四尺五寸，應該是指它向上到達風府穴的長度。手和腳各有十二條脈（原本寫成合併，根據《史記正義》改正），共二十四條脈，再加上督脈、任脈和兩條蹺脈這四條脈，合起來共有二十八條脈，對應二十八星宿。所有經脈加起來總長十六丈二尺。營衛之氣運行一周的長度，就是這樣計算的。所以說這是經脈長短的數目。

虞先生說，經書上說督脈從下部的俞穴開始，沿著脊椎裡面，向上到達風府穴，進入腦部，長度四尺五寸。任脈，從中極穴的下方開始，沿著陰毛邊緣向上，再沿著腹部向上經過關元穴，到達咽喉，長度四尺五寸。督脈和任脈加起來，總長九尺。上面說的十二條經脈，合起來是二十四條脈，總長十三丈八尺。再加上督脈、任脈和陰蹺脈這三條脈，

合起來長二丈四尺。總共有二十七條脈，合起來總長十六丈二尺，符合三九之數，對應漏水下降兩刻的時間。楊先生說有二十八條脈，是把陽蹺脈也算進去了。兩條蹺脈有四個走向，這樣算下來長度會有多餘。楊先生說有二十八條脈，是錯的。

經脈有十二條，絡脈有十五條，它們的起點和終點在哪裡呢？經脈是運行血氣，溝通陰陽，滋養身體的脈絡。它的起點是從中焦注入手太陰肺經和手陽明大腸經，手陽明大腸經注入足陽明胃經和足太陰脾經，足太陰脾經注入手少陰心經和手太陽小腸經，手太陽小腸經注入足太陽膀胱經和足少陰腎經，足少陰腎經注入手厥陰心包經和手少陽三焦經，手少陽三焦經注入足少陽膽經和足厥陰肝經，足厥陰肝經又回到手太陰肺經。十五條絡脈，都是根據其原有的經脈，像環一樣沒有終點，互相灌溉。早上在寸口和人迎脈出現，用來診斷各種疾病，決定人的生死。

丁先生說，天地陰陽的變化，一年的開始和結束，在於二十四節氣；日月明暗，一天的開始和結束，在於二十四個時辰；人體的營衛之氣運行經過二十四條經絡。所以又會聚在寸口和人迎脈。說到寸口，是手太陰肺經的脈搏處。它的穴位名叫太淵，所以脈會聚於太淵。十二條經脈和十五條絡脈，都是輔助三焦而產生的。所以它的起點是從中焦注入手太陰肺經和手陽明大腸經，這樣才能用來診斷各種疾病，決定人的生死。楊先生說，運行到手太陽經脈就結束了。