《素靈微蘊》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 五聲解
《素問·三部九候論》：五色微診，可以目察，五臟相音，可以意識。聲者，氣之所發，氣者，肺之所司，《關尹子》：金堅故實為五聲也。「六節臟象論」：五氣入鼻，藏於心肺，上使五色修明，音聲能彰。「五臟別論」：心肺有病，鼻為之不利。《靈樞·本神》：肺氣虛則鼻塞不利，少氣，實則喘喝，胸盈仰息。
白話文：
《素問·三部九候論》：通過觀察五種顏色微小的變化，就可以瞭解身體狀況，而五臟的相應聲音也可以通過意識感知。聲音是氣發出的，氣由肺掌管。《關尹子》中提到：「堅硬的五種金屬能發出五種聲音。」「六節臟象論」中說：五氣進入鼻子，藏於心肺，能使五色清晰顯現，聲音也能清晰響亮。「五臟別論」中提到：心肺有疾病，鼻子就會出現問題。《靈樞·本神》中說：肺氣虛弱，則鼻子不通氣，呼吸困難，如果肺氣過盛，就會喘氣咳嗽，胸部滿脹，仰頭呼吸。
故肺病則見之於氣，氣病則見之於聲。然五臟皆有氣，則五臟皆有聲，氣司於肺，而傳於五臟，則為五氣，發於五臟，則為五音，聞聲而五音以辨，則五臟攸分矣。
白話文：
因此，肺臟有病會反映在呼吸上，呼吸異常會反映在聲音上。然而，五臟都有氣，因此五臟都會發出聲音。肺氣主導，傳輸到其他五臟，形成五氣，五氣發出聲音，形成五音。透過傾聽聲音辨別五音，就可以瞭解五臟的狀況。
四十九難：肺主聲，入肝為呼，入心為言，入脾為歌，入腎為呻，自入為哭。蓋人秉五氣，而生五臟，五氣所發，是謂五聲。肝秉木氣，在音為角，在志為怒，在聲為呼。心秉火氣，在音為徵，在志為喜，在聲為笑。脾秉土氣，在音為宮，在志為憂，在聲為歌。肺秉金氣，在音為商，在志為悲，在聲為哭。
白話文：
第四十九難：
肺主掌聲音，進入肝臟時為呼氣，進入心臟時為說話，進入脾臟時為歌唱，進入腎臟時為呻吟，自身發出的聲音則為哭泣。
人體具有五種元素之氣，從而產生五臟，五種元素之氣發出的聲音，就是五種音調。
肝臟具有木氣，在音律中對應徵角，在情緒中對應憤怒，在聲音中對應呼氣。
心臟具有火氣，在音律中對應徵，在情緒中對應喜悅，在聲音中對應笑聲。
脾臟具有土氣，在音律中對應宮，在情緒中對應憂愁，在聲音中對應歌唱。
肺臟具有金氣，在音律中對應商，在情緒中對應悲傷，在聲音中對應哭泣。
腎秉水氣，在音為羽，在志為恐，在聲為呻。「宣明五氣論」：五氣所病，心為噫，肺為咳，肝為語，脾為吞，腎為欠為嚏，胃為氣逆，為噦為恐。《靈樞·經脈》：足陽明病則洒洒惡寒，苦呻數欠。足太陰病則嘔，胃脘痛，腹脹善噫。足少陰病則飢不欲食，咳唾則有血，喝喝而喘。
白話文：
腎臟屬水，在音階中對應「羽」音，在情緒上對應恐懼，在聲音上表現為呻吟。
「宣明五氣論」中提到：五臟有病，心臟會發出噫聲，肺部會咳嗽，肝臟會說話，脾臟會吞嚥，腎臟會打哈欠或打噴嚏，胃部會反胃、噁心或恐懼。
《靈樞·經脈》中說：足陽明經有病，會出現惡寒發抖、頻繁呻吟、多次打哈欠的症狀；足太陰經有病，會出現嘔吐、胃脘痛、腹脹、頻繁打嗝的症狀；足少陰經有病，會出現饑不欲食、咳嗽帶血、喘息喝喝的症狀。
足少陽病則口苦，善太息，面微有塵，體無膏澤。「陰陽別論」：二陽一陰發病，主驚駭，背痛，善噫，若欠，名曰風厥。《靈樞·口問》：寒氣客於胃，厥逆上下散，復出於胃，故為噫。衛氣晝行於陽，夜行於陰，行陽則寤，行陰則寐。陽者主上，陰者主下，陰氣積於下，陽氣未盡，陽引而上，陰引而下，陰陽相引，故數欠。
白話文：
足少陽經病症
足少陽經病了，會出現口苦、愛嘆氣，面色略微發黃，身體沒有光澤。
《陰陽別論》 記載：太陽經和少陽經，再加上陰經之一發病，就會導致驚嚇、背痛、頻繁打飽嗝，就像欠了債似的，稱為「風厥」。
《靈樞·口問》 記載：寒氣進入胃裡，導致氣血逆亂上下散佈，再從胃裡出來，所以會打嗝。
衛氣白天在陽經運行，晚上在陰經運行。衛氣運行於陽經，人就會清醒；運行於陰經，人就會入睡。陽氣主上（陽經），陰氣主下（陰經）。如果陰氣積聚在下，而陽氣未盡，陽氣向上引，陰氣向下引，陰陽相引，就會頻繁打哈欠。
陽氣和利，滿於心，出於鼻，故為嚏。谷入於胃，胃氣上注於肺，今有故寒氣與新穀氣俱還入於胃，新故相亂，真邪相攻，氣並相逆，復出於胃，故為噦。陰氣盛而陽氣虛，陰氣疾而陽氣徐，故為唏。憂思則心系急，心系急則氣道約，約則不利，故太息以伸出之。呻者，腎之聲也，而亦見於足陽明者，水勝而侮土也。
白話文：
陽氣和順流暢，充滿心臟，從鼻子排出，所以打噴嚏。食物進入胃中，胃氣上達肺部，現在舊有的寒氣和新進的穀氣一起迴流到胃裡，新舊交雜，正邪相爭，兩者氣機相逆，所以嘔吐。陰氣旺盛而陽氣虛弱，陰氣急促而陽氣緩慢，所以打呵欠。憂鬱多思，會使心神急迫，心神急迫則氣道狹窄，狹窄則不順暢，所以嘆息以舒展它。呻吟是腎的聲音，但也出現在足陽明經絡上，這是水氣旺盛而侵犯脾胃的緣故。
噫者，脾之聲也，而亦見於手少陰者，子病則傳母也。《素問·脈解》：太陰所謂上走心而噫者，陰盛而上走於陽明，陽明絡屬心，故上走心為噫也。喘咳者，肺之聲也，而亦見於足少陰者，子病而累母也。二陽者，手足陽明，一陰者，手之厥陰也，肝膽主驚，此則土金木火發病皆主驚駭者，手之陽明則金勝木，足之陽明則木勝土，手之厥陰則子傳母也。
白話文：
噫，是脾臟發出的聲音，但也可以在手少陰經出現，這是因為子臟病變會傳給母臟。
《素問·脈解》說：太陰指脾，上行至心出現噫氣，這是因為陰氣過盛而上行於陽明，陽明經絡與心相連，所以上行至心表現為噫氣。
喘咳，是肺臟發出的聲音，但也可以在足少陰經出現，這是因為子臟病變連累了母臟。
二陽是指手足陽明經，一陰是指手厥陰經。肝膽主管驚嚇，因此土、金、木、火這四臟發病都會出現驚嚇的症狀。手陽明經主金，可以剋制木；足陽明經主木，可以剋制土；手厥陰經為子傳母之經。
欠者，腎之聲也，水滅火則見於手厥陰，侮土則見於足陽明，傳子則見於足厥陰，傳母則見於手陽明也。而諸聲之中，莫重於噦，《素問·三部九候論》：若有七診之病，其脈候亦敗者，死矣，必發噦噫，「寶命全形論」：弦絕者，其音嘶敗，木敷者，其葉發，病深者，其聲噦。
白話文：
咳嗽是腎臟發出的聲音。水克火，所以會出現在手厥陰經絡上；水剋土，所以會出現在足陽明經絡上；傳給兒子，就會出現在足厥陰經絡上；傳給母親，就會出現在手陽明經絡上。在所有的聲音中，咳嗽是最嚴重的。《素問·三部九候論》說：如果出現七診的症狀，脈象也虛弱敗壞，那麼就會死，一定會發出咳嗽和喘息的聲音。《寶命全形論》說：弦脈極度緊繃的人，聲音會嘶啞；木氣浮動的人，病葉會發出聲音；病情嚴重的人，發出的聲音會像咳嗽。
凡聲不離氣，氣之方升而未升則其聲怒，氣之方降而未降則其聲悲，氣之已降則其聲恐，氣之已升則其聲喜。氣壯則聲宏，氣怯則聲細，氣塞則沉鬱而不揚，氣散則浮飄而不歸，氣滑利則流暢而敏給，氣結滯則梗澀而遲發。陽氣盛則清而長，陰氣盛則濁而促。「陰陽應象論」：視喘息，聽聲音，而知所苦，良工聞聲而知病者，以氣寓於聲也。
白話文：
任何聲音都離不開氣。氣向上升起但還沒升起時，聲音會憤怒；氣向下降落但還沒降下時，聲音會悲傷；氣已經降下時，聲音會恐懼；氣已經升起時，聲音會喜悅。氣勢強盛，聲音洪亮；氣勢虛弱，聲音細小；氣息堵塞，聲音低沉而不揚；氣息散亂，聲音飄浮而不集中；氣息通暢，聲音流利而敏捷；氣息凝結滯留，聲音梗塞而發出遲緩。陽氣旺盛，聲音清澈而悠長；陰氣旺盛，聲音渾濁而急促。所以《陰陽應象論》中說：觀察呼吸，傾聽聲音，就能知道病人的痛苦；醫術高明的人聽到聲音就能知道疾病，就是因為氣寄寓在聲音中的緣故。
然氣也，而神傳之矣。《靈樞·憂恚無言》：咽喉者，水穀之道也。喉嚨者，氣之所以上下也。會厭者，音聲之戶也。口唇者，音聲之扇也。舌者，音聲之機也。懸雍者，音聲之關也。頏顙者，分氣之所泄也。橫骨者，神氣所使，主發舌者也。厭小而薄，則開闔利，其出氣疾，厭大而厚，則開闔難，其出氣遲。而氣之所以遲疾，則神之所使也。
白話文：
氣血運行於身體之中，並傳遞給神志。《靈樞·憂恚無言》記載：咽喉是水穀通行的管道；喉嚨是氣息上下流通的場所；會厭是發出聲音的門戶；口脣是發出聲音的扇子；舌頭是發出聲音的機關；懸雍垂是發出聲音的關隘；頏顙是分化氣息的出口；橫骨受神氣驅使，控制舌頭的活動。會厭小而薄，開合靈活，呼出的氣息就快；會厭大而厚，開合困難，呼出的氣息就慢。而氣息的快慢，是由神志所支配的。
「脈要精微論」：五臟者，中之守也。中盛臟滿，聲如從窖中言，是中氣之濕也。言而微，終日乃復言者，此奪氣也。衣被不斂，言語善惡不避親疏者，此神明之亂也。得守者生，失守者死。故陽虛而見譫言，百無一生，神敗故也。
白話文：
「脈要精微論」：人的五臟，是人之根本。人之根本健壯，臟腑充盈，說話時聲音好像從地窖中傳出，這是身體內部濕氣過重的緣故。說話聲音微弱，過了一整天才能勉強說出話來，這是人體元氣被奪的緣故。不注意衣著儀容，說話不分場合，不避親疏，這是精神錯亂的表現。能守住自身根本的人才能存活，失去根本的人則會死亡。因此，陽氣虛弱而出現胡言亂語的症狀，通常難以存活，這是因為人的精神受到了損傷。
古之言音者，於鐸鼓琴瑟無情之物，而情達焉。聰者審音知其情狀而悉其善惡，以聲通乎氣而氣通於神也。況人以神氣之激盪發為五聲，較之絲竹金石更近自然。陸士衡《文賦》：思涉樂，其必笑，方言哀，而已嘆。《鄧析子》：體痛者，口不能不呼，心悅者，顏不能不笑。
白話文：
古代談論音樂的人，對敲銅鼓、彈琴拉瑟這些沒有感情的東西，也能表達感情。聰明的人能審查音樂，瞭解它的情境和好壞，通過聲音傳達到氣，氣再傳達給精神。何況人是用精神氣激動而發出五種聲音，相比絲竹金石之聲更接近自然。陸士衡《文賦》中說：想到快樂的事，臉上必定露出笑容；表達哀傷之情，會情不自禁嘆息。《鄧析子》中說：身體感到疼痛，嘴巴忍不住呼叫；心裡高興，臉上忍不住微笑。
《莊子》：強哭者，雖悲不哀，強親者，雖笑不和。故語可偽也，而聲不可偽，神氣之默喻也。由五聲而知五氣，由五氣而測五神，《譚子》所謂語不靈而聲靈也。
白話文：
《莊子》中說：強行哭泣的人，即使表情悲傷，但內心並不哀傷；強行親近的人，即使臉上帶著笑容，但內心卻不和睦。所以，語言可以偽裝，但是聲音卻無法偽裝，它是神氣默默表達的意思。從五種聲音可以推知五種臟氣，從五種臟氣可以測知五種精神。《譚子》所說的，就是言語不能表達真實，而聲音卻能夠表達。
2. 問法解
《靈樞·師傳》：臨病人問所便。中暑消癉則便寒，寒中之屬則便熱。問居四診之一，中工用藥，寒熱不失，全憑此法。藥之寒熱，一違病人所便，則藥下而病增矣。但寒熱有上下，病人所便，自有正反。凡上熱下寒，口嗜寒冷，及其入腹而痛滿泄利者，便於上而不便於下也。從其上之便而違其下之不便，是為庸工。
白話文：
《靈樞經·師傳篇》：看診病人時要詢問他的大小便情況。中暑消渴的人大便會冷，受寒的人大便會熱。詢問大小便情況是四診之一，中醫高手用藥，寒熱用得不差，完全仰賴這個方法。藥物的寒熱，如果與病人的大小便情況不一致，那麼藥吃了之後，病情就會加重。但是寒熱有上下之分，病人大小便的情況，也有正常的和不正常的。凡是上熱下寒的，口中喜歡吃冷的食物，但是食物進入腹部後就會腹痛、脹滿、腹瀉，這種情況是上便正常，下便不正常。只按上便正常的情況用藥，而不顧及下便不正常的情況，這是庸醫的做法。
其寒熱之上下，厥有外候。胃中熱則消穀，令人懸心善飢，臍以上皮熱，腸中熱則出黃如麋，臍以下皮熱。胃中寒則腹脹，腸中寒則腸鳴飧泄。胃中寒，腸中熱，則脹而不泄，胃中熱，腸中寒，則疾飢，小腹痛脹，飧泄。《靈樞·論疾診尺》：肘所獨熱者，腰以上熱。手所獨熱者，腰以下熱。
白話文：
身體的寒熱升降變化，會從外在徵象表現出來。
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胃部有熱：容易消化不良，讓人感覺心煩、飢餓，肚臍以上的皮膚發熱。
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腸道有熱：大便黃色稀軟，肚臍以下的皮膚發熱。
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胃部有寒：肚子脹滿。
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腸道有寒：腸鳴腹瀉。
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胃部有寒，腸道有熱：肚子脹滿而不腹瀉。
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胃部有熱，腸道有寒：容易飢餓，小腹疼痛、脹滿，腹瀉。
《靈樞·論疾診尺》中提到：
- 只有肘部發熱：腰部以上有熱。
- 只有手部發熱：腰部以下有熱。
肘前獨熱者，膺前熱，肘後獨熱者，肩背熱。臂中獨熱者，腰腹熱。掌中熱者，腹中熱，掌中寒者，腹中寒。凡身熱而肢寒者，土敗陽虧，不能行氣於四肢也。頭熱而足寒者，土敗火泄，不能下蟄於癸水也。朝涼而暮熱者，日夕陰盛而陽氣不藏也。發熱而惡寒者，表閉經鬱而陽氣不達也。
陽郁不發，則生外寒，外寒者，容有內熱，陽泄不歸，則生外熱，外熱者，多有內寒。此臟腑寒熱之外候也。
白話文：
如果只有肘前發熱，是胸前過於燥熱；如果只有肘後發熱，是肩背過於燥熱；如果只有手臂中間發熱，是腰腹過於燥熱；如果只有手掌發熱，是腹部過於燥熱；如果只有手掌發冷，是腹部過於寒冷。
凡是身體發熱而四肢發冷的，是脾胃功能失常，陽氣不足，無法運行氣血到四肢。頭部發熱而雙腳發冷的，是脾胃功能失常，陽氣虛弱，無法沉降到腎臟。
早上涼爽而晚上發熱的，是傍晚陰氣旺盛而陽氣無法內藏。既發熱又惡寒的，是表寒閉阻經絡，陽氣不能暢達。
問其身上之寒熱，問其飲食所便之寒熱，參之則無微不彰矣。飲食者，臟腑所消受也。脾以濕土主令，胃從燥金化氣，燥濕均平，則脾升而善消，胃降而善受。食而不飢者，能受不能消也，飢而不食者，能消不能受也。喜吞乾燥者，水旺而土濕也，嗜啖滋潤者，火盛而土燥也。
白話文：
詢問病人的身體是否感到寒或熱，也詢問其飲食的寒熱，將這些情況參照對照，就能沒有細微症狀不被發現了。飲食是臟腑所吸收的。脾臟以濕土為主令，胃臟從燥金化生氣血，燥濕平衡的話，脾臟就會上升並能很好地消化，胃臟就會下降並能很好地接納。吃東西不會覺得餓，這說明能接納但不能消化；餓了卻不吃東西，這說明能消化但不能接納。喜歡吞嚥乾燥的東西，這說明水旺盛而土濕潤；喜歡吃滋潤的東西，這說明火旺盛而土乾燥。
食宿不能化者，太陰之濕增也，食停而不消者，陽明之燥減也。早食而困倦者，陽衰而濕旺也，晚飯而脹滿者，陰盛而燥虛也。水穀下咽而胸膈壅塞者，胃逆而不降也，飲食入胃而臍腹鬱悶者，脾陷而不升也。胃逆而甲木上遏，則胸脅生痛，脾陷而乙木下抑，則臍肋作痛。
白話文：
無法消化食物，是太陰（脾經）濕氣增多的表現。食物停滯不消，是陽明（胃經）燥熱減弱的表現。早晨進食後感到睏倦，是陽氣衰弱而濕氣旺盛所致。晚餐後出現脹滿感，是陰氣旺盛而燥熱虛弱所致。食物吞嚥後，胸膈部位壅塞，是胃氣上逆而不下降的表現。食物進入胃中，臍腹部位鬱悶脹痛，是脾氣下陷而不能升發的表現。胃氣上逆，甲木（肝經）受到阻遏，就會產生胸脅部位疼痛。脾氣下陷，乙木（脾經）受到抑制，就會導致臍肋部位疼痛。
甲木刑胃，則生嘔吐，嘔吐者，胃逆而不受也，乙木賊脾，則生泄利，泄利者，脾陷而不消也。
白話文：
甲木(肝木)剋制胃，就會引起嘔吐；嘔吐是因為胃氣上逆，不能接收食物。乙木(脾木)傷害脾臟，就會導致腹瀉；腹瀉是因為脾氣下降，不能消化食物。
水之難化，較甚於谷。水穀消磨，化而為氣，上歸肺部，氣降津生，由經絡而滲膀胱，是為小便。水注於前，則谷傳於後，而大便堅硬。陽衰土濕，但能化谷，不能化水，水穀併入於二腸，故大便利而小便澀。木性上達，水盛土濕，脾氣下陷，抑乙木升達之性，鬱怒衝突，則生痛脹，沖而莫達，則下決穀道，而為溏泄。
白話文：
水難以消化的程度，比穀物更厲害。水和穀物經消化後轉化為氣，上升到肺部，氣下降時生津液，經由經絡滲入膀胱，形成小便。如果水積在前面（膀胱），穀物就會傳到後面（大腸），導致大便乾結堅硬。陽氣不足，脾土濕冷，只可以消化穀物，不能消化水，所以水和穀物都積聚在小腸和大腸，導致大便通暢而小便困難。肝木性主生髮向上，水盛脾土濕冷，脾氣下陷，抑制肝木生髮向上的特性，導致氣機鬱滯不暢，氣血衝突，產生疼痛和脹氣。若氣機無法向上暢達，就會向下衝擊穀道，引起腹瀉。
小便之利，木泄之也，水入二腸，而不入膀胱，故乙木下泄，但能開其穀道，不能開其水道，水道不通，短澀而黃赤者，土濕木陷而不能泄也。淋瀝之家，小便偏澀，噎膈之家，大便偏塞，雖溺色紅濁，糞粒堅小，而實緣脾土濕寒，木鬱不能疏泄，郁陷而生風熱，傳於下竅，無關於中焦也。
白話文：
排小便順暢是肝疏通的結果。水進入大小腸，而不進入膀胱，所以肝氣下泄，只能打開消化道，不能打開尿道。尿道不通，小便量少、短促而黃赤，這是脾土濕氣過重，肝氣陷落不能疏泄所致。排尿困難的人，小便往往偏於澀滯；噎膈的人，大便往往偏於不通暢。即使小便顏色紅濁，糞便顆粒堅硬而小，其實都是因為脾土濕寒，肝氣鬱滯不能疏泄，鬱陷後生了風熱，傳遞到下部所致，與中焦無關。
庚桑子：人鬱則為病。中氣堙塞，四維莫運，由是而蒸為五氣，瘀為五味，淫為五液，發為五聲，徵為五色，感為五情。臊者，肝之氣也，焦者，心之氣也，香者，脾之氣也，腥者，肺之氣也，腐者，腎之氣也。酸者，肝之味也，苦者，心之味也，甘者，脾之味也，辛者，肺之味也，咸者，腎之味也。
白話文：
庚桑子說：人的情緒鬱結就會得病。中氣閉塞，四肢不暢通，從而蒸騰成五氣，積滯成五味，氾濫成五液，發出五種聲音，呈現五種顏色，觸發五種情緒。
氣味與臟腑的對應：
- 腥臊味：肝氣
- 燒焦味：心氣
- 香味：脾氣
- 腥味：肺氣
- 腐臭味：腎氣
味道與臟腑的對應：
- 酸味：肝味
- 苦味：心味
- 甘味：脾味
- 辛味：肺味
- 鹹味：腎味
淚者，肝之液也，汗者，心之液也，涎者，脾之液也，涕者，肺之液也，唾者，腎之液也。呼者，肝之聲也，笑者，心之聲也，歌者，脾之聲也，哭者，肺之聲也，呻者，腎之聲也。青者，肝之色也，赤者，心之色也，黃者，脾之色也，白者，肺之色也。黑者，腎之色也。怒者，肝之情也，喜者，心之情也，憂者，脾之情也，悲者，肺之情也，恐者，腎之情也。
白話文：
淚是肝臟的津液；汗是心臟的津液；涎液是脾臟的津液；鼻涕是肺臟的津液；唾液是腎臟的津液。
呼氣是肝臟的聲音；笑聲是心臟的聲音；唱歌是脾臟的聲音；哭泣是肺臟的聲音；呻吟是腎臟的聲音。
青色是肝臟的顏色；紅色是心臟的顏色；黃色是脾臟的顏色；白色是肺臟的顏色；黑色是腎臟的顏色。
發怒是肝臟的情緒；喜悅是心臟的情緒；憂傷是脾臟的情緒；悲哀是肺臟的情緒；恐懼是腎臟的情緒。
寤寐者，陰陽之動靜也。衛氣晝行於六經，則陽動而為寤，夜行於五臟，則陰靜而為寐。而衛氣之出入，司之中氣，陽衰土濕，陽明不降，則衛氣升逆，而廢眠睡。衛秉金氣，其性收斂，收斂失政而少陽不蟄，則膽木虛飄而生驚恐。虛勞之家，驚悸不寐者，土敗而陽泄也。
白話文：
睡眠和清醒是陰陽動靜的表現。白天，衛氣在六經運行，陽氣升動，人就醒；夜晚，衛氣在五臟運行，陰氣平靜，人就入睡。衛氣的出入是由中氣控制的。
如果陽氣虛弱，脾胃濕氣過重，陽明經氣無法下降，則衛氣會逆行上升，導致失眠。衛氣屬金，性質收斂。收斂功能失常，少陽經氣不藏，膽氣虛弱飄浮，就會產生驚恐。
虛弱的人，容易出現心悸失眠，這是因為脾胃虛弱，陽氣外泄所致。
痛癢者，氣血之鬱塞也。經絡壅滯，氣阻而不行則為痛，行而不暢則為癢。內外感傷諸病，筋脈痛楚而皮膚瘙癢者，皆經氣之閉痹也。
白話文：
疼痛和發癢，都是因為氣血鬱結不通造成的。經絡阻塞，氣血運轉不暢就產生疼痛，氣血運轉不順暢就導致發癢。各種因為內外部因素產生的疾病，如果導致筋脈疼痛和皮膚發癢，都是因為經氣閉塞不通暢所致。
一證之見，必有至理，內而五臟六腑，外而四肢九竅，凡寒熱痛癢，飲食寤寐，聲色臭味，情志形神之類，質問詳悉，合而審焉，病如洞垣矣。問法在於善解，解極其徹，則問致其詳，不解者，不能問也。
白話文：
診病時只著眼於一種症狀，必定有道理。內自五臟六腑，外至四肢九竅，凡是寒熱痛癢、飲食起居、聲音氣味、情緒精神等方面，都要詳細詢問，綜合分析，才能對疾病瞭解得像看洞裡的東西那樣清楚。問診的方法在於善於理解，理解透徹了，才能問得詳細；不理解的話，就不能問出有用的信息。