黃元御

《素靈微蘊》~ 卷二 (6)

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卷二 (6)

1. 問法解

淚者,肝之液也,汗者,心之液也,涎者,脾之液也,涕者,肺之液也,唾者,腎之液也。呼者,肝之聲也,笑者,心之聲也,歌者,脾之聲也,哭者,肺之聲也,呻者,腎之聲也。青者,肝之色也,赤者,心之色也,黃者,脾之色也,白者,肺之色也。黑者,腎之色也。怒者,肝之情也,喜者,心之情也,憂者,脾之情也,悲者,肺之情也,恐者,腎之情也。

寤寐者,陰陽之動靜也。衛氣晝行於六經,則陽動而為寤,夜行於五臟,則陰靜而為寐。而衛氣之出入,司之中氣,陽衰土濕,陽明不降,則衛氣升逆,而廢眠睡。衛秉金氣,其性收斂,收斂失政而少陽不蟄,則膽木虛飄而生驚恐。虛勞之家,驚悸不寐者,土敗而陽泄也。

痛癢者,氣血之鬱塞也。經絡壅滯,氣阻而不行則為痛,行而不暢則為癢。內外感傷諸病,筋脈痛楚而皮膚瘙癢者,皆經氣之閉痹也。

一證之見,必有至理,內而五臟六腑,外而四肢九竅,凡寒熱痛癢,飲食寤寐,聲色臭味,情志形神之類,質問詳悉,合而審焉,病如洞垣矣。問法在於善解,解極其徹,則問致其詳,不解者,不能問也。

白話文:

淚水是肝臟的液體,汗水是心臟的液體,口水是脾臟的液體,鼻涕是肺臟的液體,唾液是腎臟的液體。呼氣的聲音是肝臟的聲音,笑聲是心臟的聲音,歌聲是脾臟的聲音,哭聲是肺臟的聲音,呻吟聲是腎臟的聲音。青色是肝臟的顏色,紅色是心臟的顏色,黃色是脾臟的顏色,白色是肺臟的顏色,黑色是腎臟的顏色。憤怒是肝臟的情緒,喜悅是心臟的情緒,憂慮是脾臟的情緒,悲傷是肺臟的情緒,恐懼是腎臟的情緒。

清醒和睡眠,是陰陽之氣的活動和靜止。衛氣白天在六經運行,陽氣活動就會清醒;夜晚在五臟運行,陰氣靜止就會睡眠。衛氣的進入和外出,由中氣掌管。如果陽氣衰弱、脾土濕氣重,陽明經的氣機不能下降,就會導致衛氣上升逆亂,造成失眠。衛氣屬於金的性質,它的特性是收斂。如果收斂的功能失常,少陽膽木就不能潛藏,導致膽氣虛浮而產生驚恐。虛弱勞損的人,出現驚悸失眠,是因為脾土虛敗導致陽氣外洩。

疼痛和搔癢,是氣血鬱積阻塞的表現。經絡阻塞,氣機阻礙不能運行就會疼痛;氣機運行不暢就會搔癢。內外感受損傷引起的疾病,筋脈疼痛、皮膚搔癢,都是經脈氣機閉塞不通的表現。

對於任何一種病症的出現,其中必定有深奧的道理。內在的五臟六腑,外在的四肢九竅,凡是寒熱、疼痛、搔癢、飲食、清醒睡眠、聲音、顏色、氣味、情緒、形體、精神等等,都要仔細詢問清楚,綜合審視,疾病的情況就像在明亮的牆壁上呈現出來一樣清晰。問診的關鍵在於善於理解,理解得越透徹,問診就越能詳細;不理解,就無法進行正確的問診。