《素靈微蘊》~ 卷一 (13)
卷一 (13)
1. 臟候解
六腑之應，肺合大腸，大腸者，皮其應也，心合小腸，小腸者，脈其應也，肝合膽，膽者，筋其應也，脾合胃，胃者，肉其應也，腎合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其應也。肺應皮，皮厚者，大腸厚，皮薄者，大腸薄，皮緩腹裹大者，大腸大而長，皮急者，大腸急而短，皮滑者，大腸直，皮肉不相離者，大腸結也。
心應脈，皮厚者，脈厚，脈厚者，小腸厚，皮薄者，脈薄，脈薄者，小腸薄，皮緩者，脈緩，小腸大而長，皮薄而脈衝小者，小腸小而短，諸陽經脈皆多紆屈者，小腸結也。脾應肉，肉䐃堅大者，胃厚，肉䐃麼者，胃薄，肉䐃小而麼者，胃不堅，肉䐃不稱身者，胃下，胃下者，下管約不利，肉䐃不堅者，胃緩，肉䐃無小理累者，胃急，肉䐃多小理累者，胃結，胃結者，上脘約不利也。
肝應爪，爪厚色黃者，膽厚，爪薄色紅者，膽薄，爪堅色青者，膽急，爪濡色赤者，膽緩，爪直色白無約者，膽直，爪惡青黑多紋者，膽結也。腎應骨，密理厚皮者，三焦膀胱厚，粗理薄皮者，三焦膀胱薄，疏腠理者，三焦膀胱緩，皮急而無豪毛者，三焦膀胱急，豪毛美而粗者，三焦膀胱直，稀豪毛者，三焦膀胱結也。
《靈樞·師傳》：五臟者，心為之主，缺盆為之道，骷骨有餘，以候𩩲𩨗。肺為之蓋，巨肩陷喉，候見其外。肝者主為將，使之候外，欲知堅脆，視目小大。脾者主為衛，使之迎糧，視唇舌好惡，以知吉凶。腎者主為外，使之遠聽，視耳好惡，以知其性。六腑者，胃為之海，廣額，大頸，張胸，五穀乃容。
鼻隧以長，以候大腸。唇厚，人中長，以候小腸。目下裹大，其膽乃橫。鼻孔在外，膀胱漏泄。鼻柱中央起，三焦乃約。此五臟六腑之外候也。凡官骸美惡，胥稟臟氣，生死壽夭，不外乎此。
《靈樞·五色》：明堂者，鼻也。闕者，眉間也。庭者，顏也。蕃者，頰側也。蔽者，耳門也。五官之位，其間欲方大，去之十步，皆見於外，如是者，壽必中百歲。故五官以辨，闕庭以張，明堂廣大，蕃蔽見外，方壁高基，引垂居外，壽考之徵也。若五官不辨，闕庭不張，小其明堂，蕃蔽不見，又卑牆基，牆下無基，垂角去外，如是者，雖平常殆，加之以疾，百不一生也。
《靈樞·天年》：五臟堅固，血脈和調，肌肉解利，皮膚緻密，營衛之行，不失其常，呼吸微徐，氣以度行，六腑化谷，津液布揚，各如其常，故能長久。使道隧以長，牆基高以方，通調營衛，三部三里起，骨高肉滿，百歲乃得終。五臟不堅，使道不長，空外以張，喘息暴疾，又卑牆基薄，脈少血，其肉不石，故中壽而盡也。
《靈樞·壽夭剛柔》：形與氣相任則壽，不相任則夭。皮與肉相果則壽，不相果則夭。形充而皮膚緩者則壽，急者則夭。形充而顴不起者骨小，骨小則夭。形充而䐃肉堅者肉堅，肉堅則壽，䐃肉不堅者肉脆，肉脆則夭。牆基卑，高不及其地者，不滿三十而死，其有因加疾者，不及二十而死也。
白話文：
臟腑的對應關係
六腑的功能與臟腑相對應，肺與大腸相合，大腸的表現體現在皮膚上。心與小腸相合，小腸的表現體現在脈搏上。肝與膽相合，膽的表現體現在筋腱上。脾與胃相合，胃的表現體現在肌肉上。腎與三焦、膀胱相合，三焦、膀胱的表現體現在皮膚紋理和毛髮上。
肺的狀態反映在皮膚，皮膚厚實的人，大腸也厚實；皮膚薄的人，大腸也薄；皮膚鬆弛、腹部寬大的人，大腸也大而長；皮膚緊繃的人，大腸也短而急促；皮膚光滑的人，大腸直順；皮膚與肌肉緊密相連的人，大腸可能阻塞。
心的狀態反映在脈搏，皮膚厚的人，脈搏也厚實，脈搏厚實的人，小腸也厚實；皮膚薄的人，脈搏也薄弱，脈搏薄弱的人，小腸也薄弱；皮膚鬆弛的人，脈搏也緩慢，小腸也大而長；皮膚薄而脈搏細微的人，小腸也小而短；各條陽經脈搏都彎曲纏繞的人，小腸可能阻塞。
脾的狀態反映在肌肉，腹部肌肉結實肥大的人，胃也厚實；腹部肌肉薄弱的人，胃也薄弱；腹部肌肉又小又薄的人，胃不夠強健；腹部肌肉與身形不相稱的人，胃可能下垂；胃下垂的人，消化道下段功能可能較弱；腹部肌肉不夠結實的人，胃功能可能緩慢；腹部肌肉沒有紋理的人，胃功能可能急促；腹部肌肉紋理雜亂的人，胃可能阻塞，胃阻塞的人，消化道上段功能也可能較弱。
肝的狀態反映在指甲，指甲厚且顏色偏黃的人，膽也厚實；指甲薄且顏色偏紅的人，膽也薄弱；指甲堅硬且顏色偏青的人，膽功能急促；指甲柔軟且顏色偏紅的人，膽功能緩慢；指甲直順且顏色偏白無紋理的人，膽功能直順；指甲外形不佳、青黑且紋路多的人，膽可能阻塞。
腎的狀態反映在骨骼，皮膚紋理細密厚實的人，三焦和膀胱也厚實；皮膚紋理粗糙稀疏的人，三焦和膀胱也薄弱；皮膚紋理疏鬆的人，三焦和膀胱功能緩慢；皮膚緊繃且沒有毛髮的人，三焦和膀胱功能急促；毛髮茂盛粗壯的人，三焦和膀胱功能直順；毛髮稀疏的人，三焦和膀胱可能阻塞。
《靈樞·師傳》節錄：
五臟之中，心臟是主導，胸骨上窩是它運作的通道；如果鎖骨（骷骨）突出，可以判斷心臟的功能。肺臟如同覆蓋的傘蓋，雙肩寬厚，喉嚨凹陷，可以觀察肺臟的外在表現。肝臟如同將軍，觀察眼睛的大小可以判斷肝臟的強弱。脾臟如同守衛，負責迎納糧食，觀察嘴唇和舌頭的好壞可以判斷身體的吉凶。腎臟負責對外聽覺，觀察耳朵的好壞可以判斷其功能。六腑之中，胃如同海洋，額頭寬闊，脖子粗壯，胸膛寬廣，能容納五穀雜糧。
鼻孔細長，可以判斷大腸的功能；嘴唇厚實，人中溝長，可以判斷小腸的功能；眼袋大，表示膽囊橫向擴張；鼻孔朝外，表示膀胱可能漏泄；鼻樑挺直，表示三焦功能緊縮。這些是五臟六腑在外在的表現。人的外形美醜，都是稟受臟腑之氣的影響，人的生老病死也逃不出這些規律。
《靈樞·五色》節錄：
明堂是指鼻子，闕是指眉間，庭是指額頭，蕃是指臉頰兩側，蔽是指耳門。五官的位置，以方正寬大為佳，從十步之外都能清楚看見，這樣的人，壽命通常能超過百歲。所以五官能清晰分辨，眉間開闊，鼻子挺拔，臉頰兩側飽滿，耳門外顯，臉型方正，地基高而穩固的人，都是長壽的徵兆。如果五官模糊，眉間狹窄，鼻子矮小，臉頰兩側凹陷，耳門隱蔽，地基低矮不穩固的人，即使身體平時健康，也容易生病，百人之中難有一人長壽。
《靈樞·天年》節錄：
五臟堅固，氣血調和，肌肉放鬆柔韌，皮膚緻密，營衛之氣正常運行，呼吸均勻緩慢，氣息順暢，六腑消化功能正常，津液能夠正常輸佈，身體各方面功能都運轉正常，就能夠長壽。如果脈道寬長，地基高而方正，營衛之氣暢通調和，身體下肢有力，骨骼強健，肌肉飽滿，才能活到百歲。如果五臟虛弱，脈道不夠寬長，氣機外散，呼吸急促，地基薄弱，脈搏虛弱，氣血不足，肌肉不夠結實，那麼只能活到中年。
《靈樞·壽夭剛柔》節錄：
形體與氣機相互協調的人長壽，不協調的人早夭。皮膚與肌肉緊密結合的人長壽，不緊密結合的人早夭。體形充實而皮膚鬆弛的人長壽，皮膚緊繃的人早夭。體形充實而顴骨不高的人，骨骼較小，骨骼小的人容易早夭。體形充實而腹部肌肉結實的人長壽，腹部肌肉不結實的人，肌肉容易鬆散，容易早夭。地基低矮，高低不平的人，活不到三十歲，如果有疾病纏身，活不到二十歲。