《四聖懸樞》~
1. 太陽經證
2. 頭痛熱渴
太陽以寒水主令，手太陽以丙火而化氣於寒水，陰盛則壬水司氣而化寒，陽盛則丙火違令而化熱，故太陽以寒水之經，而易於病熱。
溫病之家，冬不藏精，相火升泄，傷其寒水閉蟄之氣，火旺水虧，由來已久。及其春夏病感，衛陽閉秘，營熱鬱隆，寒水之氣愈虧。故受病之一日，即發熱作渴，而不惡寒也。
太陽在六經之表，故感則先病。其經自頭下項，行身之背，故頭項痛而腰脊強。肺主衛，肝主營，而總統於太陽。太陽之經，在皮毛之部，營衛者，皆皮毛之所統轄也。
溫病衛閉而營郁，法當清營熱而瀉衛閉。一日之初，衛閉己見，營熱方生，故一日太陽之治，宜涼金補水，而開皮毛，不易之法也。
玄霜丹
浮萍（三錢），麥冬（三錢），甘草（二錢，炙），元參（三錢），丹皮（三錢），芍藥（三錢），生薑（三錢，切），大棗（三枚，劈）
流水五杯，煎大半杯，熱服，覆衣，飲熱稀粥，取少汗。
治一日太陽溫病，頭項痛，腰脊強，發熱作渴者。
白話文：
標題：[頭痛熱渴]
太陽經本應由寒水主導，手太陽經則藉由丙火在寒水中轉化氣機。當陰氣過盛，壬水就會主導氣機並轉化為寒，當陽氣過盛，丙火就會違背常規轉化為熱，因此太陽經雖屬寒水，卻容易產生熱病。
溫病患者，冬天若沒有好好休養，導致相火向上發散，耗損體內寒水閉藏的氣息，造成火氣旺盛、津液虧損，這種情況已經持續很久了。到了春夏之際，一旦感受外邪，衛陽之氣閉塞，營陰之熱鬱積旺盛，寒水之氣就更加虧虛。因此，生病的第一天，就會出現發熱口渴，而不怕冷的症狀。
太陽經位於六經的最外層，所以感受外邪時最先發病。它的經脈從頭部向下延伸至頸部，並行於背部，所以會出現頭頸疼痛、腰背僵硬的症狀。肺主衛氣，肝主營血，而兩者都歸太陽經統領。太陽經位於皮毛的部位，營衛之氣都是由皮毛所統領的。
溫病之所以會衛氣閉塞、營血鬱積，治療上應當以清泄營血之熱、疏通衛氣閉塞為主。在生病的第一天，衛氣閉塞的情況已經出現，營血之熱才剛開始產生，所以第一天太陽經的治療，應該以清涼肺金、滋養腎水、並打開皮毛為原則，這是不可改變的治療法則。
玄霜丹
藥材包含：浮萍（三錢）、麥冬（三錢）、炙甘草（二錢）、元參（三錢）、丹皮（三錢）、白芍（三錢）、生薑（三錢，切片）、大棗（三枚，剖開）。
將以上藥材加入五杯流水，煎煮至剩大半杯。趁熱服用，蓋上被子，並喝些熱稀粥，使身體微微出汗。
此方用於治療生病第一天，屬於太陽經的溫病，症狀為頭頸疼痛、腰背僵硬、發熱口渴的患者。
3. 陽明經證
4. 目痛鼻乾
陽明以燥金主令，足陽明以戊土而化氣於燥金，太陰勝則陽明化氣而為濕，陽明勝則太陰化氣而為燥，故陽明之經，易於病燥。
溫病冬水失藏，相火升炎，胃津既涸，脾精亦亡，太陰之濕，久化陽明之燥。春夏病感，衛陽遏閉，營熱鬱發，土焦金燔，燥氣愈甚。其經挾鼻絡目，行身之前，故目痛鼻乾，而身熱不臥。
陽莫盛於陽明，燥熱在經，不得泄路，遲則胃腑積熱，因表鬱而內應。腑熱一作，臟陰漸枯，便伏異日死機。於其腑熱未動之時，涼瀉經絡，以清其熱，則後患絕矣。
素雪丹
浮萍（三錢），石膏（三錢），元參（三錢），葛根（三錢），甘草（二錢，炙），丹皮（三錢），芍藥（三錢），生薑（三錢，切），麥冬（三錢）
流水六杯，粳米半杯，煎大半杯，去渣，熱服，覆衣，飲熱稀粥，取少汗。
治二日陽明溫病，身熱目痛，鼻乾不臥，胸燥口渴者。嘔者，加半夏三錢。
人參白虎湯
石膏（五錢），知母（三錢），人參（三錢），甘草（二錢），生薑（三錢），粳米（半杯）
流水煎大半杯，熱服，覆衣，取少汗。
溫病二日，方傳陽明之經，腑熱未作，法宜清熱而發表。熱甚者，必傷肺氣，當用人參白虎湯，清金瀉熱，益氣生津，乃為善法。
白話文：
陽明經脈的特性是燥熱，因為陽明經主要受到燥金的影響，而足陽明經的戊土也化生成燥金的氣。如果太陰經的濕氣太盛，陽明經就會被轉化為濕氣；反之，如果陽明經的燥氣太盛，太陰經就會被轉化為燥氣。所以，陽明經很容易出現燥熱的病症。
溫病在冬天沒有好好收藏陽氣，導致相火上炎，胃中的津液枯竭，脾的精華也耗損。太陰經的濕氣久了也會轉化成陽明經的燥氣。春夏生病時，如果衛陽被外邪閉塞，導致營熱鬱積爆發，使得身體像土塊一樣焦熱，金也像被火燒一樣，燥熱的症狀就更嚴重。因為陽明經的脈絡經過鼻子和眼睛，又位於身體的前面，所以會出現眼睛疼痛、鼻子乾燥，身體發熱而無法安睡的症狀。
陽明經的陽氣最盛，燥熱在經脈中無法宣洩，如果拖延下去，就會導致胃腑積熱，這是因為外表的鬱熱影響到內部。一旦腑熱產生，臟腑的陰液就會逐漸枯竭，這就是日後死亡的隱患。所以在腑熱還沒有出現的時候，就應該用清涼的藥物疏通經絡，清除熱邪，這樣才能避免後患。
素雪丹
使用浮萍三錢、石膏三錢、元參三錢、葛根三錢、炙甘草二錢、丹皮三錢、芍藥三錢、切好的生薑三錢、麥冬三錢。
加入六杯清水和半杯粳米，煎煮到剩下大半杯，濾掉藥渣，趁熱服用，蓋上被子，再喝些熱稀粥，目的是要微微發汗。
這個藥方用於治療溫病初期兩天，病位在陽明經，出現身體發熱、眼睛疼痛、鼻子乾燥、無法安睡、胸口燥熱口渴等症狀。如果出現嘔吐，可以加入半夏三錢。
人參白虎湯
使用石膏五錢、知母三錢、人參三錢、甘草二錢、生薑三錢、粳米半杯。
加入清水煎煮到剩下大半杯，趁熱服用，蓋上被子，目的是要微微發汗。
溫病初期兩天，病邪傳到陽明經，但腑熱還沒有產生時，治療原則應該是清熱並發汗。如果熱邪很盛，一定會損傷肺氣，這時就應該使用人參白虎湯，以清瀉肺熱，益氣生津，這才是最好的方法。
5. 少陽經證
6. 脅痛耳聾
少陽以相火主令，足少陽以甲木而化氣於相火，順則下蟄而溫腎水，逆則上炎而刑肺金，故少陽之經，最易病火。
溫病寒水失藏，相火炎蒸，已旺於衰廢之時。春夏病感，衛閉營郁，熱盛火發，勢當得令之候，愈極燻赫。少陽傷寒，有寒熱之往來，以二陽在表，三陰在裡，陽勝則熱，陰勝則寒，少陽居表裡之半，是以寒往而熱來。溫病三陰經氣，從陽化熱，故但熱而無寒。其經絡耳循脅，行身之側，故胸脅痛而耳聾。火曰炎上，炎上作苦，故咽乾而口苦。
相火內郁，則肺金受刑，甲木內郁，則刑胃土，外無泄路，勢必焦土流金，而入陽明。當以清涼和解之法，散其炎烈也。
紅雨丹
柴胡（四錢），黃芩（三錢），芍藥（三兩），石膏（三錢），甘草（三錢），丹皮（三錢），生薑（三錢，切），元參（三錢）
流水煎大半杯，熱服，覆衣，飲熱稀粥，取微汗。
治三日少陽溫病，胸脅疼痛，耳聾口苦，咽乾作渴者。
三陽經絡，皆受其病，而未入於臟腑者，法應汗之。而溫病與傷寒中風，寒暄異氣，不宜麻桂辛溫，以清潤之劑，涼瀉經絡燥熱，方是溫病汗法。其傷在衛氣，而病在營血，營熱鬱發，故用丹皮、白芍，瀉熱而涼營也。
白話文：
少陽經由相火主導運作，足少陽經藉由甲木來將氣化為相火。順暢時，能使相火下潛溫養腎水；不順時，則會向上竄燒，傷害肺金。因此，少陽經最容易產生火氣的問題。
溫病時，寒水無法好好儲藏，相火就會像蒸汽般向上蒸騰，尤其在衰弱的時候更為旺盛。春夏時節感染溫病，衛氣閉塞，營氣鬱積，熱氣旺盛，火氣爆發，這時候正值它得令的時節，熱勢更是極度熾熱。少陽傷寒會有寒熱交替的現象，因為二陽經在表，三陰經在裡，陽氣旺盛就發熱，陰氣旺盛就發冷。少陽經介於表裡之間，所以會有時發冷，有時發熱的狀況。溫病侵犯三陰經時，經氣會從陽而化為熱，所以只會發熱而不會發冷。少陽經的經絡經過耳朵和胸脅，循行於身體的側面，因此會出現胸脅疼痛和耳聾的症狀。火氣的特性是向上燃燒，向上就會產生苦味，所以會感到咽喉乾燥和口苦。
相火鬱積在體內，會傷害肺金；甲木鬱積在體內，會傷害胃土。體內又沒有可以讓火氣宣洩的路徑，這樣的情形必定會造成焦土流金的局面，進而入侵陽明經。此時應當使用清涼和解的方法，來驅散它那熾熱的火氣。
紅雨丹
柴胡（四錢），黃芩（三錢），芍藥（三兩），石膏（三錢），甘草（三錢），丹皮（三錢），生薑（三錢，切片），元參（三錢）
用水煎煮至剩下一大半杯，趁熱服用，蓋上被子，再喝熱稀粥，目的是要讓身體微微出汗。
這個方子可以用來治療患病三天，屬於少陽溫病，出現胸脅疼痛、耳聾口苦、咽喉乾燥想喝水等症狀的人。
三陽經絡都受到疾病的影響，但還沒有深入到臟腑的階段，應該用發汗的方法來治療。然而，溫病和傷寒、中風的病因不同，不適合使用麻黃、桂枝等辛溫的藥物來發汗。應該使用清潤的藥劑，來涼瀉經絡中的燥熱，這才是溫病的正確發汗方式。此病病因在衛氣，而病變表現在營血，營血中的熱氣鬱積而爆發，因此使用丹皮、白芍來瀉熱並涼血。
7. 三陽傳胃
傷寒中風，病於秋冬之際，原無內熱。表邪不解，陽盛則傳陽明之腑，陰盛則傳太陰之臟。陰陽平和，則不入臟腑，始終在經，六日經盡，則汗解矣。溫病內熱素積，斷無但在經絡，不傳胃腑之理。緣其經熱鬱隆，外泄無路，而胃腑積熱，自當感應而發。但胃熱大作，必在三日之後，經熱不解，而後腑熱鬱勃，此自然之層次。病由外感，是以表熱先發也。
其在三日之內，表邪郁迫，裡熱方生，但當發表，未可攻裡，表氣疏泄，裡氣自平。若三日之外，腑熱已作，則攻瀉之法，乃可續用。
蓋胃土燥熱，必爍臟陰。其肺脾津液，肝腎精血，久為相火煎熬，益以燥熱燔蒸，臟陰枯竭，則人死矣。是宜滋其臟陰，瀉其腑熱，勿令陽亢而陰亡矣。
白英丹，
大黃（五錢，生），芒硝（三錢），甘草（一錢，炙），枳實（二錢，炒），厚朴（三錢，炒），元參（三錢），麥冬（八錢），丹皮（三錢），芍藥（三錢），生地（三錢）
流水煎大半杯，熱服。
陽明戊土，位居三陽之長，陽盛之極，必皆歸宿陽明，而入胃腑。溫病三日之外，三陰臟病，悉以胃熱為之根本，雖曰五臟六腑皆受病，而陽明胃腑，實其綱領也。其裡熱發作，不拘在何臟腑，總以瀉胃為主，而兼清本部。但腸胃未至燥結，則第滋陰，不須承氣。即燥結未甚，亦當俟之六日經盡之後，腑邪內實，用瀉熱滋陰之法，一下而清矣。
若燥熱隆盛，則三四五日之內，俱可瀉下。是當用《傷寒》急下之法，不可循《傷寒》緩攻之條，以其內熱鬱伏，原與傷寒不同也。
白話文：
傷寒和中風這類疾病，多在秋冬季節發生，原本體內並沒有熱。如果外在的邪氣沒有解除，陽氣過盛就會傳到陽明經的腑，陰氣過盛就會傳到太陰經的臟。如果陰陽平和，就不會進入臟腑，而始終停留在經絡，六天後經絡的邪氣散盡，就會通過發汗痊癒。溫病則是體內原本就有積熱，絕對不會只停留在經絡，而不傳到胃腑。這是因為經絡的熱氣鬱積高漲，無法向外發散，而胃腑的積熱，自然會受到感應而爆發出來。但是胃熱大發作，一定在三天之後，經絡的熱氣沒有解除，然後腑內的熱氣才會鬱積旺盛，這是自然的發展層次。疾病是由外感引起的，所以表面的熱先出現。
在三天之內，表面的邪氣鬱積壓迫，體內的熱氣才剛開始產生，這時只能用發散表邪的方法，還不能用攻下的方法，表面的氣機疏通發散，體內的氣自然就平和了。如果超過三天，腑內的熱已經形成，就可以接著使用攻瀉的方法。
因為胃土燥熱，一定會損耗臟腑的陰液。肺脾的津液、肝腎的精血，長期被相火煎熬，加上燥熱的蒸騰，臟腑的陰液就會枯竭，人就會死亡。所以應該滋養臟腑的陰液，瀉掉胃腑的熱氣，不要讓陽氣過亢而陰液消亡。
白英丹
大黃（五錢，生的），芒硝（三錢），甘草（一錢，炙過的），枳實（二錢，炒過的），厚朴（三錢，炒過的），元參（三錢），麥冬（八錢），丹皮（三錢），芍藥（三錢），生地（三錢）
用清水煎成大半杯，熱的時候服用。
陽明戊土，位居三陽之首，陽氣最盛，最終都會歸屬於陽明，而進入胃腑。溫病在三天之後，三陰臟的病，都是以胃熱為根本原因，雖然說五臟六腑都可能生病，但陽明胃腑，才是疾病的綱領。體內的熱氣發作，不論在那個臟腑，都要以瀉胃為主，同時兼顧清除該臟腑的熱。但是如果腸胃還沒有到燥結的程度，就只要滋陰就好，不需要用承氣湯來瀉下。即使燥結不是很嚴重，也要等到六天經絡的邪氣散盡之後，腑內的邪氣實在，再用瀉熱滋陰的方法，瀉一次就能清除。
如果燥熱很嚴重，那麼在三四五天之內，都可以用瀉下的方法。這時應該用《傷寒論》中緊急瀉下的方法，不可以按照《傷寒論》中緩慢攻下的條文，因為溫病體內的熱氣鬱積，原本就和傷寒不同。