《四聖懸樞》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 卷一
時分冬夏，病殊寒溫，氣候不同，感傷亦異。傷寒著於仲景，溫病闡於岐伯，各有妙解，水火判然。自叔和混熱病於傷寒，傷寒之理，既永晦於千古，溫病之義，亦長訛於百代。後世庸工紛起，殺運宏開，當鼓橐吹爐之際，何須覆鼎，值焦頭爛額之秋，那堪入甕。橫覽夭枉，愴恨實多，作溫病解。
白話文：
一年四季有冬有夏，疾病的寒熱性質也不同，氣候不一樣，感受到的外邪也會有差異。傷寒的理論由張仲景闡明，溫病的理論由岐伯闡述，兩者都有精妙的見解，就像水火一樣截然不同。但自從王叔和把熱性病混同於傷寒之後，傷寒的道理就永遠被埋沒了，溫病的意義也長期被錯誤理解。後世庸醫紛紛出現，大肆濫用藥物，就像在爐火正旺的時候，何必把爐鼎打翻呢？在病患病情危急的時候，哪能把病人推進甕裡加速死亡呢？我看到這麼多枉死的人，實在感到悲痛和遺憾，所以寫了這本《溫病解》。
2. 溫病解第一
3. 溫病名義
秋冬感冒，名曰傷寒，春夏感冒，名曰溫病。病於春者謂之溫，病於夏者謂之熱，溫熱同病，因時異名，《素問·熱論》：先夏至日者為病溫，後夏至日者為病暑是也。四時之候，秋涼冬寒，春溫夏熱，約而言之，不過陰陽，陰陽之氣，不過寒熱。寒盛於冬，熱盛於夏，秋之涼者，將寒而未寒也，春之溫者，將熱而未熱也。
感於冬者，謂之傷寒，感於夏者，謂之病熱，感秋之涼，輕於傷寒，而實傷寒之屬也，感春之溫，輕於病熱，而實病熱之屬也，故秋冬之感證，統曰傷寒，春夏之感證，統曰熱病。仲景之言傷寒，兼秋月之傷涼也，《素問》之言熱病，兼春月之病溫也。
白話文：
秋冬季節的感冒，稱為傷寒；春夏季節的感冒，稱為溫病。在春天發病的稱為溫病，在夏天發病的稱為熱病，溫病和熱病其實是同一種病，只是因為發病季節不同而有不同的名稱。《黃帝內經·熱論》中說：「在夏至之前發病的稱為溫病，在夏至之後發病的稱為暑病」就是這個意思。一年四季的氣候變化，秋天涼爽、冬天寒冷、春天溫和、夏天炎熱，總括來說，就是陰陽二氣的變化，而陰陽之氣的變化，其實也就是寒熱的變化。寒氣在冬天最盛，熱氣在夏天最盛，秋天的涼爽，是將要轉寒但還沒完全寒冷的狀態；春天的溫和，是將要轉熱但還沒完全熱的狀態。
在冬天感受寒邪而發病的，稱為傷寒；在夏天感受熱邪而發病的，稱為熱病。在秋天感受涼邪而發病，雖然比傷寒輕微，但本質上仍然屬於傷寒；在春天感受溫邪而發病，雖然比熱病輕微，但本質上仍然屬於熱病。所以，秋冬季節的感冒，統稱為傷寒；春夏季節的感冒，統稱為熱病。張仲景所說的傷寒，也包含了秋天感受涼邪的狀況；《黃帝內經》所說的熱病，也包含了春天發病的溫病。
4. 附岐伯溫義
《素問·熱論》：黃帝問曰：今夫熱病者，皆傷寒之類也，或愈或死，其死皆以六七日之間，其愈皆以十日以上者何也？
熱病者，傷寒之類，非傷寒也。
岐伯對曰：人之傷於寒也，則為病熱，熱雖甚不死，其兩感於寒而病者，必不免於死。
外感之病，統曰傷寒，而其中實有風寒之分。春溫夏熱，皆感風邪，而曰傷寒者，感病之總名也。上文曰：熱病者，傷寒之類，則溫熱非由傷寒甚明。
人之春夏感傷，風泄其衛，衛閉而遏營血，則為病熱。熱雖至甚，而經盡陰復，不至於死。其陽亢陰枯，外被邪客，而表裡雙傳，一日兩經，是謂兩感，精液消亡，必不免於死也。
帝曰：願聞其狀。岐伯曰：傷寒一日，巨陽受之，巨陽者，諸陽之屬也，故為諸陽主氣也，其脈連於風府，故頭項痛，腰脊強。二日陽明受之，陽明主肉。其脈挾鼻絡於目，故身熱目痛而鼻乾，不得臥也。三日少陽受之，少陽主膽，其脈循脅絡於耳，故胸脅痛而耳聾。三陽經絡，皆受其病，而未入於臟者，故可汗而已。
足之三陽，自頭走足。傷寒一日，太陽受之，太陽者，諸陽之所屬也，故為諸陽主氣也。太陽行身之後，其脈自頭下項，挾脊抵腰，連於督脈之風府，邪自風府而入，客於太陽之經，故頭項痛，腰脊強。二日陽明受之，陽明行身之前，其脈挾鼻絡於目，故目痛鼻乾。三陽之氣，皆隨陽明下行，陽氣蟄藏則善寐，陽明上逆，陽升而火泄，故身熱而不臥。
三日少陽受之，少陽行身之側，其脈從耳下頸，自胸貫胭，而循脅裡，故胸脅痛而耳聾。三陽經絡，皆受其病，而未入於三陰之臟者，經鬱熱發，汗之開其皮毛，經熱外瀉，則病愈矣。
四日太陰受之，太陰脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌乾。五日少陰受之，少陰脈貫腎，絡於肺，系舌本，故口燥舌乾而渴。六日厥陰受之，厥陰脈循陰器而絡於肝，故煩滿而囊縮。
足之三陰，自足走胸。四日太陰受之，太陰行身之前，其脈入腹絡胃，上膈挾咽，故腹滿而嗌乾。五日少陰受之，少陰行身之後，其脈貫脊屬腎入肺，而系舌本，故口燥舌乾而渴。六日厥陰受之，厥陰行身之側，其脈過陰器，抵少腹，挾胃屬肝絡膽，故煩滿而囊縮。太陰曰脈布胃中，少陰曰脈貫腎，厥陰曰脈絡於肝，是三陰之病，皆入於臟也。
其不兩感於寒者，七日巨陽病衰，頭痛少愈，八日陽明病衰，身熱少愈，九日少陽病衰，耳聾微聞，十日太陰病衰，腹減如故，則思飲食，十一日少陰病衰，渴止不滿，舌乾已而嚏，，十二日厥陰病衰，囊縱，少腹微下。大氣皆去，病日已矣。
六日而六經俱盡，六日而六經俱解，所謂其愈皆以十日以上也。
帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之各通其臟脈，病日衰已矣。其未滿三日者，可汗而已，其已滿三日者，可瀉而已。
腑亦稱臟，《素問·十二臟相使論》，十二臟之貴賤相使是也。五臟六腑皆受病矣，各通其臟脈，是何臟腑之病，即針通其何臟腑之脈也。其未滿三日者，所謂三陽經絡皆受其病，而未入於臟，故可汗而已。其已滿三日者，已入於臟，故可瀉而已。汗瀉俱是刺法，詳見「刺熱篇」。
《靈樞·熱病》：熱病三日，而氣口靜，人迎躁者，取之諸陽，五十九刺，以瀉其熱而出其汗，實其陰以補其不足。瀉之則熱去，補之則汗出。熱病陽有餘而陰不足，故瀉其陽以補其陰。其在三陽，而未入臟者，熱邪尚淺，補其經中之陰，則汗自出。其在三陰，而己入於臟者，熱邪已深，非泄其臟中之陽，則熱不去。
溫熱之病，所以不死者，臟陰之未亡也，已入臟而不泄，則臟陰亡矣，故用瀉法。
帝曰：其兩感於寒者，其脈應與其病形何如？岐伯曰：其兩感於寒者，病一日巨陽與太陰俱病，則頭痛口乾而煩滿，二日陽明與少陰俱病，則腹滿身熱，不欲食，譫語，三日少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人，六日死。三陰三陽、五臟六腑皆受病，營衛不行，五臟不通，則死矣。
帝曰：五臟已傷，六腑不通，營衛不行，如是之後三日乃死何也？岐伯曰：陽明者，十二經脈之長也，其血氣盛，故不知人，三日其氣乃盡，故死矣。
兩感者，陽強不密，陰氣衰絕。其太陽之寒，隨少陰而化熱，太陰之濕，隨陽明而化燥，厥陰之風，隨少陽而化火，故一日之內，兩經俱病。經其表裡同氣，故感應神速，三日六經俱病，再三日而陽明之氣全消，是以死也。