《四聖懸樞》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 附岐伯溫義
腑亦稱臟，《素問·十二臟相使論》，十二臟之貴賤相使是也。五臟六腑皆受病矣，各通其臟脈，是何臟腑之病，即針通其何臟腑之脈也。其未滿三日者，所謂三陽經絡皆受其病，而未入於臟，故可汗而已。其已滿三日者，已入於臟，故可瀉而已。汗瀉俱是刺法，詳見「刺熱篇」。
《靈樞·熱病》：熱病三日，而氣口靜，人迎躁者，取之諸陽，五十九刺，以瀉其熱而出其汗，實其陰以補其不足。瀉之則熱去，補之則汗出。熱病陽有餘而陰不足，故瀉其陽以補其陰。其在三陽，而未入臟者，熱邪尚淺，補其經中之陰，則汗自出。其在三陰，而己入於臟者，熱邪已深，非泄其臟中之陽，則熱不去。
溫熱之病，所以不死者，臟陰之未亡也，已入臟而不泄，則臟陰亡矣，故用瀉法。
帝曰：其兩感於寒者，其脈應與其病形何如？岐伯曰：其兩感於寒者，病一日巨陽與太陰俱病，則頭痛口乾而煩滿，二日陽明與少陰俱病，則腹滿身熱，不欲食，譫語，三日少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人，六日死。三陰三陽、五臟六腑皆受病，營衛不行，五臟不通，則死矣。
帝曰：五臟已傷，六腑不通，營衛不行，如是之後三日乃死何也？岐伯曰：陽明者，十二經脈之長也，其血氣盛，故不知人，三日其氣乃盡，故死矣。
兩感者，陽強不密，陰氣衰絕。其太陽之寒，隨少陰而化熱，太陰之濕，隨陽明而化燥，厥陰之風，隨少陽而化火，故一日之內，兩經俱病。經其表裡同氣，故感應神速，三日六經俱病，再三日而陽明之氣全消，是以死也。
白話文：
附岐伯溫義 白話翻譯
「腑」也稱為「臟」，《素問·十二臟相使論》說的就是十二臟之間的相互關聯和作用。五臟和六腑都會生病，它們各自連接著特定的經脈，因此，是哪個臟腑生病，就針刺通暢哪個臟腑的經脈。如果發病不到三天，代表病邪還在三陽經絡，還沒有進入臟腑，這時可以通過發汗來治療。如果發病已經超過三天，代表病邪已經進入臟腑，這時就應該用瀉法來治療。發汗和瀉法都是針刺的方法，詳細內容可以參考《刺熱篇》。
《靈樞·熱病》中說：熱病發作三天，如果把脈，發現氣口的脈象平靜，而人迎的脈象急躁，這表示病邪在陽經，可以針刺陽經五十九個穴位，用瀉法來排出熱邪，並使身體發汗，同時補益陰氣，以補充身體的不足。瀉法可以去除熱邪，補法可以促進發汗。熱病是陽氣有餘而陰氣不足，所以要瀉陽氣來補陰氣。如果病邪還在三陽經，沒有進入臟腑，代表熱邪還比較淺，這時補益經脈中的陰氣，就會自然發汗。如果病邪已經進入三陰經，代表熱邪已經深入臟腑，這時如果不洩掉臟腑中的陽熱，熱邪就不會消退。
溫熱病之所以不會導致死亡，是因為臟腑的陰氣還沒有完全耗竭。如果病邪已經進入臟腑卻不瀉熱，那麼臟腑的陰氣就會耗盡，所以要用瀉法治療。
黃帝問：如果同時感受寒邪，身體的脈象和病情會是什麼樣呢？岐伯回答說：如果同時感受寒邪，第一天是太陽經和太陰經同時生病，會出現頭痛、口乾、煩躁和腹部脹滿的症狀；第二天是陽明經和少陰經同時生病，會出現腹部脹滿、身體發熱、不想吃飯和說胡話的症狀；第三天是少陽經和厥陰經同時生病，會出現耳聾、陰囊萎縮和手腳冰冷的症狀，喝不下水，並且不認人，到第六天就會死亡。三陰經和三陽經、五臟和六腑都受到了病邪的侵襲，導致營氣和衛氣不能正常運行，五臟之間的氣機不能通暢，這樣就會導致死亡。
黃帝問：五臟已經受傷，六腑氣機也不通暢，營氣和衛氣不能正常運行，為什麼這樣之後三天就會死亡呢？岐伯回答說：陽明經是十二經脈的主導，它的氣血最旺盛，所以即使神志不清，也能夠撐到三天，當陽明經的氣血耗盡時，就會死亡。
所謂「兩感」，是指陽氣過強而不收斂，陰氣衰弱到極點。太陽經的寒邪，會隨著少陰經轉化成熱；太陰經的濕邪，會隨著陽明經轉化成燥；厥陰經的風邪，會隨著少陽經轉化成火。所以一天之內，兩條經脈會同時生病。因為經脈的表裡是氣機相通的，所以感邪的速度很快，三天之內，六條經脈都會生病。再過三天，陽明經的氣血全部耗盡，就會導致死亡。