《靈樞懸解》~ 卷五 (8)

1. 營衛生會（三十七）

其旁行者，外走兩腋，循手太陰肺經之分而行，還至手陽明經，上至於舌，下交足陽明經，常與營氣俱行於陽二十五度，行於陰亦二十五度，此晝夜之一周也。故五十度畢，明旦寅時而復大會於手太陰矣。以營氣者，宗氣之行於經脈者也，宗氣位居上焦，故與營氣俱行也。

黃帝曰：願聞中焦之所出。岐伯答曰：中焦亦並胃中，出上焦之後，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身，莫貴乎此，故獨得行於經隧，命曰營氣。

中焦亦並胃中，出於上焦之後，後，下也。此中焦之部，中脘之分也。此所受於中宮之氣者，泌其糟粕（泌，分也，泌糟粕者，猶酒既釀熟，與糟粕分別之也），蒸為津液，出其精微，上注於肺脈，化而為血，以奉生身，莫貴乎此，所謂中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血也，故獨得行於經隧之中，命曰營氣。

黃帝曰：夫血之與氣，異名同類，何謂也？岐伯答曰：營衛者，精氣也，血者，神氣也，血之與氣，異名同類焉。故奪血者無汗，奪汗者無血，人生有兩死而無兩生。

營化於穀精，衛化於穀氣，營衛者，人之精氣也。血藏魂，魂生神，神者，血中溫氣所化也。溫氣西行，肺金收之，溫變為涼，化成肺氣。氣盛於肺，而究其根本，實原於血，是血者，人之神氣所由來也。故血溫而升則化氣，氣清而降則化血，血之與氣，其名雖異，其類本同。

汗者，衛氣之蒸泄，而亦營氣所醞釀，是以奪血者無發其汗，奪汗者無出其血。汗脫亦死，血脫亦死，人生有兩死而無兩生也。

黃帝曰：願聞下焦之所出。岐伯答曰：下焦者，別迴腸，注於膀胱，而滲入焉。故水穀者，常並居於胃中，成糟粕，而俱下於小腸，而成下焦。滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入於膀胱焉。

下焦者，州都之會，水別迴腸，注於膀胱，而滲入焉，此下焦之部，州都之會所也。故水穀者，常並居於胃中，既成糟粕，俱下於小腸，而成下焦。水穀齊下，谷滓傳於大腸，水滓別於大腸，滲而俱下，濟泌別汁（濟，齊，泌，分也，言水穀自此齊分而別汁也），循下焦而滲入膀胱焉。

黃帝曰：人飲酒，酒亦入胃，谷未熟而小便獨先下何也？岐伯答曰：酒者，熟谷之液也，其氣悍以清，故後谷而入，先谷而液出也。

酒者，熟谷之津液也，其氣悍以清，較之谷尤為易化，故後谷而入，先谷而出也。

黃帝曰：人有熱，飲食下胃，其氣未定，汗則出，或出於面，或出於背，或出於身半，其不循衛氣之道而出何也？岐伯曰：此外傷於風，內開腠理，毛蒸理泄，衛氣走之。此氣剽悍滑疾，見開而出，故不得從其道，命曰漏泄。

風性疏泄，外傷於風，內開腠理，毛蒸理泄，衛氣因而走之。此氣剽悍滑疾，見其竅開，順流而出，故不得從其隧道，命曰漏泄。

白話文：

【營衛生會（三十七）】

旁邊分支的經脈，向外行至兩腋，沿著手太陰肺經的部分運行，再回到手陽明經，向上到達舌頭，向下與足陽明經相交會。營氣通常與衛氣一同在陽分運行二十五周，在陰分也運行二十五周，這便是一晝夜的循環。因此，當五十周完成後，次日寅時又會在手太陰肺經處再次大會合。營氣是宗氣在經脈中運行的部分，宗氣位於上焦，所以與營氣一同運行。

黃帝問：我想知道中焦的運行狀況。岐伯回答：中焦也鄰近胃部，位於上焦之後（「後」指下方），此處接受來自中宮的氣，負責分離糟粕（泌指分離，如同釀酒後將酒液與糟粕分開），將津液蒸化，提取精微物質，向上輸注到肺脈，化生為血液，滋養全身，這是最寶貴的物質，因此能夠獨自在經脈中運行，稱為「營氣」。

中焦同樣鄰近胃部，位於上焦之後（「後」指下方），此為中焦所在之處，即中脘區域。這裡接受來自中宮之氣，分離糟粕，蒸化津液，提取精微物質，向上輸注於肺脈，化生血液以滋養身體，這是最珍貴的功能，即所謂「中焦受氣取汁，變化而赤」，稱為血液，因此獨自運行於經脈之中，命名為「營氣」。

黃帝問：血與氣名稱不同，卻屬於同類，為什麼？岐伯回答：營衛是精氣，血是神氣，血與氣雖名稱不同，但屬於同類。因此，失血的人無法發汗，過度出汗的人不宜再耗血。人生可能因失血或失汗而亡，但無法同時失去兩者而生存。

營氣由穀物精華化生，衛氣由穀物氣化生，營衛是人體的精氣。血藏魂，魂生神，神是血中溫氣所化。溫氣向西運行，被肺金收攝，溫氣轉為涼氣，化為肺氣。肺氣雖盛，但根本源於血，因此血是人體神氣的來源。血溫熱上升則化為氣，氣清涼下降則化為血，血與氣名稱雖異，本質相同。

汗是衛氣的蒸發，也是營氣的醞釀結果，因此失血者不宜發汗，過度出汗者不宜再耗血。汗液流失可能致死，失血也可能致死，人有兩條死路，卻無兩種生機。

黃帝問：我想瞭解下焦的運行狀況。岐伯回答：下焦負責將水液分離至迴腸，注入膀胱並滲入其中。水穀進入胃中後，形成糟粕，一同下行至小腸，進入下焦。水穀共同下行時，穀渣傳入大腸，水分則分離並滲入下焦，最終進入膀胱。

下焦是水分匯集之處，水液分離至迴腸，注入膀胱並滲入其中，此為下焦的區域，也是水液的匯集地。水穀進入胃中後，形成糟粕，一同下行至小腸，進入下焦。水穀同時下行，穀渣傳入大腸，水分則從大腸分離並滲透至下焦，最終進入膀胱。

黃帝問：人飲酒後，酒也進入胃中，為何食物未消化，小便卻先排出？岐伯回答：酒是穀物熟化後的液體，氣性強烈而清透，因此比食物更易消化，所以在食物之後進入，卻較早化為液體排出。

酒是穀物熟化後的津液，氣性強烈而清透，比穀物更容易消化，因此雖在食物之後進入胃中，卻比食物更早化為液體排出。

黃帝問：人體有熱時，飲食進入胃中，氣尚未穩定，汗水便立即排出，有的從面部、背部或半身流出，為何不遵循衛氣的運行路徑？岐伯回答：這是因外受風邪侵襲，腠理開洩，毛孔蒸騰導致衛氣外散。此氣剽悍迅疾，見竅即出，因此不循常道，稱為「漏洩」。

風性疏洩，外受風邪，腠理開張，毛孔蒸騰導致衛氣外散。此氣迅疾滑利，見孔隙便順勢而出，因此不循正常路徑，稱為「漏洩」。