《靈樞懸解》~ 卷五 (1)
卷五 (1)
1. 卷五
2. 營衛
3. 脈度（三十二）
黃帝曰：願聞脈度。岐伯答曰：手之六陽，從手至頭，長五尺，五六三丈。手之六陰，從手至胸，長三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六陽，從足上至頭，八尺，六八四丈八尺。足之六陰，從足至胸中，六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。
蹺脈，從足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脈、任脈，各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺，此氣之大經隧也。
隧，道也。
五臟常內閱於上七竅也，故肺氣通於鼻，肺和則鼻能知香臭矣，心氣通於舌，心和則舌能知五味矣，肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣，脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣，腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。五臟不和則七竅不通，六腑不和則留結為癰。故邪在腑則陽脈不和，陽脈不和則氣留之，氣留之則陽氣盛矣，陽氣太盛則陰脈不和，陰脈不和則血留之，血留之則陰氣盛矣。
陰氣太盛，則陽氣不能榮也，故曰關，陽氣太盛，則陰氣弗能榮也，故曰格，陰陽俱盛，不得相榮，故曰關格，關格者，不得盡期而死也。
此與「終始」、「禁服」關格義同。
黃帝曰：氣獨行五臟，不榮六腑何也？岐伯曰：氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休。故陰脈榮其臟，陽脈榮其腑，如環之無端，莫如其紀，終而復始。其流溢之氣，內溉臟腑，外濡腠理。
帝因五臟開竅五官，而疑經脈獨榮五臟，不榮六腑。其實陰脈榮其臟，陽脈榮其腑，兩不偏也。
黃帝曰：蹺脈安起安止？何氣榮水？岐伯答曰：蹺脈者，少陰之別，起於然骨之後，上內踝之上，直上循陰股，入陰，上循胸裡，入缺盆，上出人迎之前，入頄，屬目內眥，合於太陽、陽蹺而上行，氣並相還則為濡目，氣不榮則目不合。
陰蹺者，足少陰之別，起於少陰之照海，別少陰而上行，交足太陽之睛明。陽蹺者，足太陽之別，起於太陽之申脈，別太陽而上行，亦交於足太陽之睛明。
黃帝曰：蹺脈有陰陽，何脈當其數？岐伯答曰：男子數其陽，女子數其陰，當數者為經，其不當數者為絡也。
蹺脈有陰陽，左右四脈，而「脈度」中止有二蹺，此以何脈當其數？蓋男子數其陽蹺，女子數其陰蹺，其當數者經脈，不當數者為絡脈也。
白話文：
黃帝問：我想了解脈的長度。
岐伯回答說：手上的六條陽經脈，從手到頭，長度總共是三丈（五尺乘以六等於三丈）。手上的六條陰經脈，從手到胸部，長度總共是二丈一尺（三尺五寸乘以六等於一丈八尺，加上五寸乘以六等於三尺，合計二丈一尺）。腳上的六條陽經脈，從腳到頭，長度總共是四丈八尺（八尺乘以六等於四丈八尺）。腳上的六條陰經脈，從腳到胸部，長度總共是三丈九尺（六尺五寸乘以六等於三丈六尺，加上五寸乘以六等於三尺，合計三丈九尺）。
蹺脈，從腳到眼睛，長度總共是一丈五尺（七尺五寸乘以二等於一丈五尺）。督脈和任脈，各自長四尺五寸，合計九尺（四尺五寸乘以二等於九尺）。全部加起來總共是十六丈二尺，這些是氣運行的大通道。
這裡所說的「隧」，指的是通道。
五臟的精氣，經常向外反映到上方的七個孔竅，所以肺氣通到鼻子，肺氣平和，鼻子就能辨別香臭；心氣通到舌頭，心氣平和，舌頭就能辨別五味；肝氣通到眼睛，肝氣平和，眼睛就能分辨五色；脾氣通到嘴巴，脾氣平和，嘴巴就能辨別五穀；腎氣通到耳朵，腎氣平和，耳朵就能聽到五音。五臟不調和，七個孔竅就不通暢；六腑不調和，就會形成腫塊。所以，邪氣在六腑，陽經脈就會不調和，陽經脈不調和，氣就會停滯，氣停滯陽氣就會過盛，陽氣太盛，陰經脈就會不調和，陰經脈不調和，血就會停滯，血停滯陰氣就會過盛。
陰氣過盛，陽氣就不能濡養身體，這叫做「關」；陽氣過盛，陰氣就不能濡養身體，這叫做「格」；陰陽兩者都過盛，不能互相滋養，就叫做「關格」。出現關格的人，無法活到預期的壽命就會死亡。
這裡所說的關格，和「終始」、「禁服」中的關格是相同的意思。
黃帝問：氣只在五臟運行，不滋養六腑，這是為什麼？岐伯回答說：氣的運行是不能停止的，就像水流一樣，就像太陽月亮的運行一樣永不停止。所以，陰經脈滋養五臟，陽經脈滋養六腑，就像圓環一樣沒有盡頭，就像紀律一樣不能違背，結束了又重新開始。它們流溢的氣，在內滋養臟腑，在外濡養皮膚紋理。
黃帝因為五臟在五官有孔竅，所以懷疑經脈只滋養五臟，不滋養六腑。實際上陰經脈滋養五臟，陽經脈滋養六腑，兩者並沒有偏頗。
黃帝問：蹺脈從哪裡開始，到哪裡結束？什麼氣滋養眼睛？岐伯回答說：蹺脈，是足少陰經脈的分支，從腳後跟的然骨後方開始，向上經過內踝上方，直接向上沿著大腿內側，進入陰部，再向上沿著胸部內部，進入鎖骨窩，向上到人迎穴的前面，進入面頰，連屬到眼睛內眥，和足太陽經脈、陽蹺脈會合而向上運行，氣息互相流通就可以滋潤眼睛，氣血不足就眼睛不能閉合。
陰蹺脈，是足少陰經脈的分支，從足少陰經脈的照海穴開始，分支向上運行，和足太陽經脈的睛明穴交會。陽蹺脈，是足太陽經脈的分支，從足太陽經脈的申脈穴開始，分支向上運行，也和足太陽經脈的睛明穴交會。
黃帝問：蹺脈有陰陽，那麼哪條脈可以算作它的數量？岐伯回答說：男子計算陽蹺脈，女子計算陰蹺脈，應該計算的為經脈，不應該計算的為絡脈。
蹺脈有陰陽，左右共四條脈，而這裡「脈度」只提到兩條蹺脈，那麼哪條脈可以算作它的數量呢？大概是男子計算陽蹺脈，女子計算陰蹺脈，應該計算的為經脈，不應該計算的為絡脈。
4. 五十營（三十三）
黃帝曰：余願聞五十營奈何？岐伯答曰：天周二十八宿，宿三十六分，天氣行一周，千八分，日行二十八宿，人經脈上下左右前後二十八脈，周身十六丈二尺，以應二十八宿，漏水下百刻，以分晝夜。
人一呼脈再動，氣行三寸，一吸脈亦再動，氣行三寸，呼吸定息，氣行六寸，十息，氣行六尺，日行二分，二百七十息，氣行十六丈二尺，氣行交通於中，一周於身，下水二刻，日行二十五分。所謂交通者，並行一數也。
二十八脈，十二經脈，左右二十四脈，合任、督、二蹺，共二十八脈。周身十六丈二尺，數詳「脈度」、「經脈」。二刻，一周。氣行交通於中，所謂交通者，諸經並行一周之數也。
五百四十息，氣行再周於身，下水四刻，日行四十分。二千七百息，氣行十周於身，下水二十刻，日行五宿二十分。一萬三千五百息，氣行五十營於身，水下百刻，日行二十八宿，漏水皆盡，脈終矣，凡行八百一十丈也，故五十營備，得盡天地之壽矣。
五十營備與天度符合，故得盡天地之壽。
一日一夜五十營，以營五臟之精，不應數者，名曰狂生。所謂五十營者，五臟皆受氣。持其脈口，數其至也，五十動而不一代者，五臟皆受氣，四十動一代者，一臟無氣，三十動一代者，二臟無氣，二十動一代者，三臟無氣，十動一代者，四臟無氣，不滿十動一代者，五臟無氣，予之短期，要在「終始」。所謂五十動而不一代者，以為常也，以知五臟之期。
予之短期者，乍數乍疏也。此段舊誤在「根結」。
狂生，其生不長也。「終始」，本經篇名。
白話文：
黃帝問：我想知道「五十營」是怎麼回事？岐伯回答說：天空有二十八個星宿，每個星宿分為三十六份，天氣運行一周，總共一千零八十分。太陽每天運行二十八個星宿，人體經脈上下左右前後也有二十八條，分佈在全身共十六丈二尺的範圍，這是對應天上的二十八星宿。用水滴漏來計時，滴一百刻為一天一夜，用來區分白天和夜晚。
人呼吸一次，脈搏跳動兩次，氣在經脈中運行三寸。吸氣一次，脈搏也跳動兩次，氣也運行三寸。一呼一吸之間，氣運行六寸。呼吸十次，氣運行六尺，等於太陽運行兩分（古代曆法）。呼吸二百七十次，氣運行十六丈二尺，在體內運行一周。水滴漏下兩刻，等於太陽運行二十五分。所謂「交通」，指的是氣在經脈中同時運行一次。
二十八條經脈，包括十二條正經，左右共二十四條，加上任脈、督脈、以及左右的陰蹺、陽蹺，總共二十八條。經脈遍布全身十六丈二尺，詳細內容可以參考《脈度》、《經脈》等篇章。水滴漏下兩刻，氣在經脈中運行一周。所謂「交通」，指的是各經脈中的氣同時運行一次。
呼吸五百四十次，氣在體內運行兩周。水滴漏下四刻，等於太陽運行四十分。呼吸二千七百次，氣在體內運行十周。水滴漏下二十刻，等於太陽運行五個星宿又二十分。呼吸一萬三千五百次，氣在體內運行五十周，稱為「五十營」。水滴漏盡一百刻，等於太陽運行二十八個星宿，時間結束，人的脈搏也跟著停止運行。總共運行了八百一十丈。所以，當五十營的運行完備時，人就能達到自然的壽命極限。
五十營的運行與天體的運行相符合，所以能夠活到自然的壽命極限。
一天一夜間，氣在經脈中運行五十周，用來滋養五臟的精氣。如果運行的次數不符合這個規律，就稱為「狂生」，這樣的人壽命不長。所謂「五十營」，是指五臟都能接受到氣的滋養。診脈時，數脈搏跳動的次數。如果脈搏跳動五十次而沒有停頓，表示五臟都得到氣的滋養；如果脈搏跳動四十次停頓一次，表示有一個臟腑的氣不足；三十次停頓一次，表示兩個臟腑的氣不足；二十次停頓一次，表示三個臟腑的氣不足；十次停頓一次，表示四個臟腑的氣不足；少於十次停頓一次，表示五個臟腑的氣都衰弱了，這樣的人壽命不長，診斷的重點在於「終始」。所謂「五十次跳動而不停頓」是正常的現象，可以藉此判斷五臟的健康狀況。
判斷壽命長短，要觀察脈搏跳動時快時慢的現象。這段舊有的錯誤是出自「根結」這篇。
「狂生」是指壽命不長的人。「終始」是本經的篇名。