《靈樞懸解》~ 卷四 (8)
卷四 (8)
1. 標本
所治者，頭痛眩僕，腹痛中滿暴脹，及有新積。痛可移者，易已也，積不痛，難已也。
石，即實也。氣街，氣之通衢也。胸旁曰膺。背腧，足太陽經諸臟腑之腧也。臍左右之動脈，肓俞、天樞諸穴也（盲俞，足少陰穴。天樞，足陽明穴）。氣在脛者，止之於氣街，足陽明經穴，承山，足太陽經穴。取此者，用毫針，取此四街也。刺而予之，予之以針也。所治者，四街之所治者也。
白話文：
標本
治療的症狀包括頭痛、暈眩昏倒、腹痛、腹部脹滿突然發脹，以及新形成的積聚。疼痛會轉移的部位較容易治癒，而積聚不痛的則較難治癒。
「石」指的是實證。「氣街」是氣血流通的要道。胸的兩側稱為「膺」。「背腧」是足太陽經上與各臟腑相應的腧穴。肚臍左右的動脈，指的是肓俞穴、天樞穴等（肓俞屬於足少陰經，天樞屬於足陽明經）。氣行於小腿的，可以通過氣街（足陽明經穴位）和承山（足太陽經穴位）來調節。選取這些穴位時，需使用毫針，並針對四條氣街進行治療。以針刺的方式給予治療，所針對的正是四街能調節的病症。
2. 動腧（二十八）
黃帝曰：經脈十二，而手太陰足少陰陽明獨動不休何也？岐伯曰：是陽明胃脈也。胃為五臟六腑之海，其清氣上注於肺，肺氣從太陰而行之，其行也，以息往來，故人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸不已，故動而不止也。
經脈十二，而手太陰之太淵（在關上），足少陰之太谿（在足內踝後），足陽明之人迎（在喉旁）、衝陽（在足跗上），獨動而不休，是陽明胃脈之力也。胃為五臟六腑之海，其清氣上注於肺，肺氣從太陰之經而行之，其行也，以息往來，故人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸不已，氣行經中，上下環周，故動而不止。蓋經之動，氣送之也，氣統於肺，而胃為化氣之原，故悉屬陽明胃脈之力也。
黃帝曰：氣之過於寸口也，上十焉息？下八焉伏？何道從還？不知其極。岐伯曰：氣之離臟也，卒然如弓弩之發，如水之下岸，上於魚以反衰，其餘氣衰散以逆上，故其行微。
寸口，手太陰之動脈也。《難經》：從關至尺，是尺內，陰之所治也，從關至魚際，是寸口內，陽之所治也，陰得尺中一寸，陽得寸內九分。氣之過於寸口也，上十焉息，下八焉伏，上謂尺中，下謂寸口，以手之三陰，自胸走手，其氣先至尺中，故尺中為上，後至寸口，故寸口為下。
尺得一寸，是上十也（十分為寸），寸得九分，是下九也，曰下八者，以脈有覆溢，溢則上魚而寸反十分，覆則下尺而寸至八分，帝問覆脈之寸短而尺長，故曰下八。上而尺中，脈動十分，十分之外，氣從焉息？下而寸口，脈動八分，八分之外，氣從焉伏？是從何道而還？不知其極。蓋氣之離臟而走手也，卒然如弓弩之發，如水之自高而下岸也，氣力壯大，是以鼓動應指。
及其上於魚際，氣力反以衰乏，其餘氣衰散以逆上，故其行微而不見鼓動也。將上魚際，而脈力已衰，故寸口不及一寸，但得八分也。（寸口正在魚際之分）
黃帝曰：足之陽明何因而動？岐伯曰：胃氣上注於肺，其悍氣上衝頭者，循咽，上走空竅，循眼系，入絡腦，出顑，下客主人，循牙車，合陽明，並下人迎，此胃氣別走於陽明者也。故陰陽上下，其動也若一。故陽病而陽脈小者為逆，陰病而陰脈大者為逆，陰陽俱靜俱動，若引繩相傾者病。
胃氣上注於肺，而其悍氣之上衝於頭者，循咽管而上走空竅，循眼系而入絡於腦，出顑（鬢骨之上）。而下客主人（足少陽穴），循牙車（即頰車）而合陽明之本經，並下喉旁人迎之動脈，此胃氣之別走於陽明者也。故陽明行氣於三陽，脈動於人迎，太陰行氣於三陰，脈動於寸口，陰陽上下（人迎在上為陽，寸口在下為陰）。其動也若一，陽明何故不動也！故陽病而陽脈小者為逆，陽不及陰也。
白話文：
【動脈搏動的要點（二十八）】
黃帝問：人體有十二條經脈，為何只有手太陰肺經、足少陰腎經和足陽明胃經的脈搏持續跳動不止？
岐伯回答：這是因為陽明胃經的動力。胃是五臟六腑營養的匯聚之處，其清陽之氣上升輸注於肺，肺氣又沿著太陰經運行。這種運行與呼吸節奏同步，因此人一呼氣脈搏跳動兩次，一吸氣脈搏也跳動兩次，呼吸不停，所以脈搏跳動不止。
具體來說：
- 手太陰肺經的太淵穴（手腕處）
- 足少陰腎經的太谿穴（內踝後方）
- 足陽明胃經的人迎穴（喉嚨旁）和衝陽穴（足背）
這些部位持續跳動，都是陽明胃經推動的結果。胃氣上升至肺，肺氣帶動經脈運行，隨著呼吸節律循環全身，因此脈搏持續不斷。經脈的搏動是由氣推動的，而氣的運行由肺主導，胃則是產生氣的源頭，所以這種持續跳動都歸功於陽明胃經的力量。
黃帝問：氣通過寸口脈時，向上有十分之氣，向下有八分之氣，這些氣如何循環？我不明白其中的原理。
岐伯解釋：當氣離開臟腑時，就像弓箭突然發射，又像水流沖下堤岸，最初勢頭猛烈（對應尺脈跳動十分有力），到達魚際部位後氣勢轉弱，殘餘之氣逐漸消散並反向流動，因此脈搏變得微弱。
寸口脈是手太陰肺經的動脈。具體來說：
- 尺脈（靠近肘部）屬陰，正常跳動十分（一寸）
- 寸脈（靠近拇指）屬陽，正常跳動九分
- 當出現「覆脈」異常時，寸脈僅跳動八分，此時尺脈相對顯得偏長
氣離開臟腑流向手部時，初期強勁有力，到魚際處力道衰退，因此寸脈不足一寸，只顯現八分力道。
黃帝問：足陽明胃經為何持續跳動？
岐伯解釋：胃氣向上輸注至肺，其中剽悍之氣向上衝擊頭部，路徑如下：
- 沿咽喉上行至頭部孔竅
- 通過眼球後方聯繫進入腦部
- 從鬢角上方穿出
- 向下經過足少陽經的客主人穴
- 沿頰車部位與陽明經主幹會合
- 最後下降至喉旁的人迎動脈處
這是胃氣分出一支循行陽明經的途徑。因此：
- 陽明經主導三陽經的氣血，脈動顯於人迎穴（頸部）
- 太陰經主導三陰經的氣血，脈動顯於寸口穴（手腕） 上下陰陽兩處的脈動協調一致，所以陽明經自然持續搏動。
若是陽經患病而陽脈反小，或陰經患病而陰脈反大，都屬異常現象；當陰陽經脈完全不動或異常躁動，如同拉緊的繩索般失衡時，就表示有病態產生。