《靈樞懸解》~ 卷三 (17)

1. 經水（二十三）

灸而過此者，得惡火，則骨枯脈澀，刺而過此者，則脫氣。

此言刺法深淺之度，留針遲速之候。

黃帝曰：夫經脈之小大，血之多少，膚之薄厚，肉之堅脆，及，膕之小大，可為量度乎？岐伯答曰：其可為度量者，取其中度也，不甚脫肉，而血氣不衰也。若夫度之人痟瘦而形肉脫者，惡可以度量刺乎。審切循捫按，視其寒溫盛衰而調之，是謂因適而為之真也。痟與消同。

可為度量者，取其人之中度也，此不甚脫肉，而血氣不衰者也。若夫所度之人，痟瘦而形肉脫者，則不可以度量刺。宜審切循捫按，視其寒溫盛衰而調之，是謂因其所適而為之真也（真，切當也）。

白話文：

經水（二十三）

灸療若超過適當限度，會受到火熱的傷害，導致骨骼乾枯、經脈澀滯；針刺若超過適當限度，則會耗損正氣。

此段說明針刺的深淺標準，以及留針時間長短的考量。

黃帝問：人體經脈的粗細、血液的多少、皮膚的厚薄、肌肉的堅實與脆弱，以及膝彎處的大小，是否有固定的標準可以衡量？岐伯回答：能夠作為標準的，是以一般健康人的中等程度為準，即肌肉不致過度消瘦，且血氣尚未衰弱。若遇到身形消瘦、肌肉萎縮的人，便不能以固定標準來針刺。必須仔細透過按壓、觸摸等診察方法，觀察其寒熱與體質的盛衰變化來調整治療，這才是根據實際狀況靈活應用的正確之道。（「痟」與「消」字義相同。）

所謂可作為衡量標準的對象，是指體型中等、肌肉與血氣未明顯衰弱的人。至於形體消瘦、肌肉萎縮者，則不宜以固定標準針刺。應該透過詳細診察，依據其寒熱與體質盛衰來調理，這便是依據個體差異採取適切治療的真正原則。（「真」即切合實際之意。）

2. 陰陽清濁（二十四）

黃帝曰：余聞十二經脈以應十二經水者，其五色各異，清濁不同，人之血氣若一，應之奈何？岐伯曰：人之血氣，苟能若一，則天下為一矣，惡有亂者乎？黃帝曰：余問一人，非問天下之眾。岐伯曰：夫一人者，亦有亂氣，天下之眾，亦有亂人，其合為一耳。黃帝曰：願聞人氣之清濁。

岐伯曰：受谷者濁，受氣者清。清者注陰，濁者注陽。濁而清者，上出於咽，清而濁者，則下行。清濁相干，命曰亂氣。

干，犯也。

黃帝曰：夫陰清而陽濁，濁者有清，清者有濁，清濁別之奈何？岐伯曰：氣之大別。清者上注於肺，濁者下走於胃。胃之清氣，上出於口，肺之濁氣，下注於經，內積於海。

胃之清氣，上出於口，所謂濁而清者，上出於咽也。肺之濁氣，下注於經，內積於海，所謂清而濁者，則下行也。海，胃也。

黃帝曰：諸陽皆濁，何陽獨甚乎？岐伯曰：手太陽獨受陽之濁，手太陰獨受陰之清。其清者上走空竅，其濁者下行諸經。諸陰皆清，足太陰獨受其濁。

空竅，上焦諸官竅也。

黃帝曰：治之奈何？岐伯曰：清者其氣滑，濁者其氣澀，此氣之常也，故刺陰者，深而留之，刺陽者，淺而疾之，清濁相干者，以數調之也。

數，法也。

白話文：

陰陽清濁（二十四）

黃帝問：「我聽說人的十二經脈對應十二條河流，河流顏色各異，清濁不同，但人的血氣似乎一致，如何對應呢？」

岐伯答：「若人的血氣真能完全一致，天下就太平了，哪還會有混亂？」

黃帝說：「我問的是個人，不是天下眾生。」

岐伯解釋：「個人體內也有混亂之氣，天下人亦有混亂者，道理相同。」

黃帝問：「請說明人氣的清濁。」

岐伯答：「接受食物的是濁氣，接受空氣的是清氣。清氣注入陰經，濁氣注入陽經。濁中帶清的氣向上從咽喉排出，清中帶濁的氣則向下行。若清濁相互乾擾，稱為『亂氣』。」

黃帝問：「陰經主清而陽經主濁，但濁中有清，清中有濁，如何區分？」

岐伯答：「氣的粗略區分是：清氣上行至肺，濁氣下行至胃。胃中的清氣上升至口，肺中的濁氣下行至經脈，匯聚於胃（海）。」

黃帝問：「所有陽經皆屬濁，哪一條最明顯？」

岐伯答：「手太陽經承受陽經中最濁之氣，手太陰經承受陰經中最清之氣。清氣上行至頭面五官，濁氣下行至各經脈。陰經多主清氣，但足太陰經例外，承受濁氣。」

黃帝問：「如何調治？」

岐伯答：「清氣滑利，濁氣滯澀，此為常理。因此針刺陰經宜深且久留，針刺陽經宜淺且快速。若清濁交互混亂，則依此原則調整。」