《靈樞懸解》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 卷四
2. 本輸(二十五)
黃帝問於岐伯曰:凡刺之道,必通十二經絡之所終始,絡脈之所別處,五腧之所留,六腑之所與合,四時之所出入,五臟之所溜處,闊狹之度,淺深之狀,高下所至,願聞其解。岐伯曰:請言其次也。
十二經絡之所終始,十二經之起止也。絡脈之所別處,經別之十五絡脈也。五腧之所留,井滎俞經合五穴之所在也。六腑之所與合,六腑與五臟表裡相配合也。四時之所出入,四時陰陽之出入也。五臟之所溜處,五臟之滎穴,經氣之所溜也(所溜為滎)。闊狹之度,言其遠近。淺深之狀,言其浮沉。高下所至,言其上下也。
肺出於少商,少商者,手大指端內側也,為井木,溜於魚際,魚際者,手魚也,為滎,注於太淵,太淵,魚後一寸陷者中也,為俞,行於經渠,經渠,寸口中也,動而不居,為經,入於尺澤,尺澤,肘中之動脈也,為合,手太陰經也。滎,音營。
此手太陰肺經之五腧。手魚,手大指根豐肉,其形如魚。際,邊也。動而不居,不止也。
心出於中衝,中衝,手中指之端也,為井木,溜於勞宮,勞宮,掌中中指本節之內間也,為滎,注於大陵,大陵,掌後兩骨之間方下者也,為俞,行於間使,間使之道,兩筋之間,三寸之中也,有過則至,無過則止,為經,入於曲澤,曲澤,肘內廉下陷者之中也,屈而得之,為合,手少陰經也。
此手少陰心經之五腧。五腧皆手厥陰之穴,「逆順肥瘦」:手少陰之脈獨無腧,諸邪之在於心者,皆在於心之包絡是也。
肝出於大敦,大敦者,足大指之端及三毛之中也,為井木,溜於行間,行間,足大指間也,為滎,注於太衝,太衝,行間上二寸陷者之中也,為俞,行於中封,中封,內踝之前一寸半陷者之中,使逆則宛,使和則通,搖足而得之,為經,入於曲泉,曲泉,輔骨之下大筋之上也,屈膝而得之,為合,足厥陰經也。
此足厥陰肝經之五腧。使,使道也(《素問·十二臟相使》:使道閉塞而不通),使逆則宛,使道逆則鬱塞,肝木下陷,則經脈阻閉也。
脾出於隱白,隱白者,足大指之端內側也,為井木,溜於大都,大都,本節之後下陷者之中也,為滎,注於太白,太白,腕骨之下也,為俞,行於商丘,商丘,內踝之下陷者之中也,為經,入於陰之陵泉,陰之陵泉,輔骨之下陷者之中也,伸而得之,為合,足太陰經也。
此足太陰脾經之五腧。
腎出於湧泉,湧泉者,足心也,為井木,溜於然谷,然谷,然骨之下者也,為滎,注於太谿,太谿,內踝之後跟骨之上陷者中也,為俞,行於復留,復留,上內踝二寸,動而不休,為經,入於陰谷,陰谷,輔骨之後大筋之下小筋之上也,按之應手,屈膝而得之,為合,足少陰經也。
白話文:
《本輸(二十五)》:
黃帝向岐伯請教:針刺治療的關鍵,必須通曉十二經脈的循行起止、絡脈分支的位置、五腧穴的所在、六腑與五臟的表裡配合關係、四季陰陽變化對人體氣血的影響、五臟之氣輸注的穴位位置,以及經脈分布的寬窄、深淺範圍和氣脈上下運行的情況。希望能詳細說明其中道理。岐伯回答:請讓我依次說明。
十二經脈的起止,是指十二條正經的循行起點與終點。絡脈分支的位置,是指十五絡脈從經脈分出的部位。五腧穴所在,即井、滎、輸、經、合五類穴位的具體位置。六腑與五臟相合,是指六腑與五臟的表裡配對關係。四季陰陽的變化,反映自然氣候對人體的影響。五臟之氣的輸注處,是指五臟氣血匯聚的滎穴("溜"指滎穴)。寬窄程度描述脈路分布的遠近,深淺狀態說明氣血的浮沈,上下所至則是指氣脈運行的升降。
具體各經五腧穴: (一)手太陰肺經 少商穴(拇指末端內側,井穴,屬木)→ 魚際穴(手掌大魚際處,滎穴)→ 太淵穴(魚際後方一寸凹陷處,輸穴)→ 經渠穴(寸口脈動處,經穴)→ 尺澤穴(肘窩動脈處,合穴)。"滎"讀音同"營"。
(二)手少陰心經
(三)足厥陰肝經
(四)足太陰脾經 隱白穴(大趾內側端,井穴,屬木)→ 大都穴(足大趾本節後凹陷處,滎穴)→ 太白穴(第一跖骨基底下方,輸穴)→ 商丘穴(內踝前下方凹陷處,經穴)→ 陰陵泉穴(脛骨內側髁下緣凹陷處,伸直下肢取穴,合穴)。
(五)足少陰腎經 湧泉穴(足底心,井穴,屬木)→ 然谷穴(舟骨粗隆下方,滎穴)→ 太溪穴(內踝與跟腱間凹陷處,輸穴)→ 復溜穴(太溪上二寸動脈處,經穴)→ 陰谷穴(膕窩內側半腱肌與半膜肌間,屈膝按壓取穴,合穴)。