《靈樞懸解》~ 卷三 (16)

1. 經水（二十三）

黃帝問於岐伯曰：經脈十二者，外合於十二經水，而內屬於五臟六腑。夫十二經水者，其有大小深淺廣狹遠近各不同，五臟六腑之高下大小，受谷之多少亦不等，相應奈何？夫經水者，受水而行之，五臟者，合神氣魂魄而藏之，六腑者，受谷而行之，受氣而揚之，經脈者，受血而營之，合而以治奈何？刺之深淺，灸之壯數，可得聞乎？

義詳下文。

岐伯答曰：善哉問也！天至高，不可度，地至廣，不可量，此之謂也。且夫人生於天地之間，六合之內，此天之高、地之廣也，非人力之所度量而至也。若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之，其臟之堅脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短，血之清濁，氣之多少，十二經之多血少氣，與其少血多氣，與其皆多血氣，與其皆少血氣，皆有大數，其治以針艾，各調其經氣，固其常有合乎。黃帝曰：余聞之，快於耳，不解於心，願卒聞之。

岐伯答曰：此人之所以參天地而應陰陽也，不可不察。

人之十二經脈，合於十二經水，其理玄遠。天之至高不可度，地之至廣不可量，何由而知天地與人相合也？且夫人生於天地之間，六合之內，渺焉中處，而天地之高廣，亦非人力之所度量而至也。若夫人，則無不可度量而知，外可切循，內可解剖，其臟腑之形象，氣血之多少，皆有大數。即其小者，以測大者，則經脈之與經水，固其常有合也。

足太陽外合於清水，內屬於膀胱，而通水道焉。足少陽外合於渭水，內屬於膽。足陽明外合於海水，內屬於胃。足太陰外合於湖水，內屬於脾。足少陰外合於汝水，內屬於腎。足厥陰外合於澠水，內屬於肝。手太陽外合於淮水，內屬於小腸，而水道出焉。手少陽外合於漯水，內屬於三焦。

手陽明外合於江水，內屬於大腸。手太陰外合於河水，內屬於肺。手少陰外合於濟水，內屬於心。手心主外合於漳水，內屬於心包。

手足太陽，皆主水道，足太陽以寒水主令，手太陽以丙火而化寒水也。

凡此五臟六腑十二經水者，外有源泉而內有所稟，此皆內外相貫，如環無端，人經亦然。故天為陽，地為陰，腰以上為天，腰以下為地。故海以北者為陰，湖以北者為陰中之陰，漳以南者為陽，河以北至漳者為陽中之陰，漯以南至江者為陽中之太陽，此一隅之陰陽也，所以人與天地相參也。

經脈之陰陽配於經水之陰陽，故人與天地相參。

黃帝曰：夫經水之應經脈也，其遠近淺深，水血之多少各不同，合而以刺之奈何？岐伯答曰：足陽明，五臟六腑之海也，其脈大血多，氣盛熱壯，刺此者不深弗散，不留不瀉也。足陽明刺深六分，留十呼，足太陽深五分，留七呼，足少陽深四分，留五呼，足太陰深三分，留四呼，足少陰深二分，留三呼，足厥陰深一分，留二呼，手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來疾，其刺深者皆無過二分，其留皆無過一呼，其少長大小肥瘦，以意科之，命曰法天之常。灸之亦然。

白話文：

經水（二十三）

黃帝問岐伯：「人體的十二條經脈，在外對應自然界十二條河流，在內則連繫五臟六腑。然而這些河流的大小、深淺、寬窄、遠近各不相同，五臟六腑的位置高低、體積大小及容納水穀的量也有差異，兩者如何相互對應？河流承載水流而運行，五臟蘊藏精神魂魄，六腑消化水穀、傳導氣機，經脈則容納血液並滋養全身，該如何結合這些原理來治療？針刺的深淺、艾灸的壯數又該如何掌握？」

岐伯回答：「問得好！天極高無法測量，地極廣難以度量，人體亦然。但活人可從體表觸摸探查，死者能解剖觀察內臟強弱、腑器大小、胃腸容量、脈長短、血清濁、氣多寡等，甚至十二經脈中血氣的比例（如多血少氣、少血多氣、血氣皆多或皆少）皆有規律。以針灸調理經氣，本就與天地法則相符。」

黃帝說：「聽來有理卻不夠明白，願深入瞭解。」岐伯解釋：「人體與天地陰陽相應，不可不察。十二經脈對應十二河流，雖道理深奧，但人體可測量，藉此推知經脈與河流的聯繫。」

具體對應如下：

• 足太陽經 外合清水，內屬膀胱，主水道；
• 足少陽經 外合渭水，內屬膽；
• 足陽明經 外合海水，內屬胃；
• 足太陰經 外合湖水，內屬脾；
• 足少陰經 外合汝水，內屬腎；
• 足厥陰經 外合澠水，內屬肝；
• 手太陽經 外合淮水，內屬小腸，主水道；
• 手少陽經 外合漯水，內屬三焦；
• 手陽明經 外合江水，內屬大腸；
• 手太陰經 外合河水，內屬肺；
• 手少陰經 外合濟水，內屬心；
• 手心主經 外合漳水，內屬心包。

手足太陽經均主水道，但足太陽屬寒水，手太陽屬火而化寒水。這些臟腑、經脈與河流皆內外貫通，循環不息。天為陽、地為陰，人體腰以上像天，腰以下像地，地理陰陽（如海北為陰，湖南為陰中之陰，漳南為陽等）亦與人體相應。

黃帝問：「如何依據河流與經脈的對應關係決定針刺原則？」岐伯答：「足陽明經是五臟六腑之海，脈粗血多、氣盛熱旺，針刺需深達六分，留針十次呼吸時間；足太陽刺深五分，留七呼；足少陽刺四分，留五呼；足太陰刺三分，留四呼；足少陰刺二分，留三呼；足厥陰刺一分，留二呼。手經因氣行短促，針深不超二分，留針不超一呼。實際施治時，再依體型調整，此乃順應天道。艾灸之法亦同。」