《靈樞懸解》~ 卷九 (5)
卷九 (5)
1. 癰疽（八十一）
黃帝曰：余聞腸胃受谷，上焦出氣，以溫分肉，而養骨節，通腠理。中焦出氣如露，上注溪谷，而滲孫脈，津液和調，變化而赤為血。血和則孫脈先滿溢，乃注於絡脈，皆盈，乃注於經脈。陰陽已張，因息乃行，行有經紀，周有道理，與天合同，不得休止。切而調之，從虛去實，瀉則不足，疾則氣減，留則氣後，從實去虛，補則有餘，血氣已調，形氣乃持。
余已知血氣之平與不平，未知癰疽之所從生？成敗之時死生之期有遠近，何以度之？可得聞乎？
陰陽已張，因息乃行，經脈為陰，絡脈為陽，陰陽已盛，以息往來也。其行則有經紀（營行陰陽相間，衛行夜陰晝陽），其周則有道理（經脈周身十六丈二尺，一日一夜五十周），與天度合同，不得休止（一日百刻，兩刻一周）。疾則氣減，疾出針也。留則氣後，久留針也。形氣乃持，得其平也。
岐伯曰：經脈流行不止，與天同度，與地合紀。故天宿失度，日月薄蝕，地經失紀，水道流溢，草萱不成，五穀不殖，徑路不通，民不往來，巷聚邑居，則別離異處，血氣猶然，請言其故。夫血脈營衛，周流不休，上應星宿，下應經數。寒邪客於經絡之中則血泣，血泣則不流，不流則衛氣歸之，不得復反，故癰腫。
寒氣化為熱，熱盛則肉腐，肉腐則為膿，膿不瀉則爛筋，筋爛則傷骨，骨傷則髓消，不當骨空，不得泄瀉，血枯空虛，則筋骨肌肉不相榮，經脈敗漏，熏於五臟，臟傷故死矣。泣，澀同。
下應經數，應於經水之數也。寒邪客於經絡之中，阻其營血，血澀不通，衛氣歸之，不得復反（前行遇阻，不能後退），故生癰腫（癰，壅也。壅阻不散，故作腫）。寒邪外束，內郁為熱，肉腐膿化，爛筋傷骨，骨傷髓消，而不當骨空，不得泄瀉，血枯而空虛，則筋骨肌肉不相榮養，經脈敗漏，熏於五臟，臟傷故死矣。
黃帝曰：願盡聞癰疽之形，與忌曰名。岐伯曰：癰發於嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化為膿，膿不瀉，塞咽，半日死。其化為膿者，瀉則合豚膏，冷食，三日而已。
瀉則合豚膏，冷食，瀉法如是也。
發於頸，名曰夭疽，其癰大以赤黑。不急治，則熱氣下入淵腋，前傷任脈，內熏肝肺，熏肝肺，十餘日而死矣。
淵腋，足少陽穴。
陽氣大發，消腦留頂，名曰腦爍，其色不樂，頂痛而如刺以針。煩心者死，不可治。
煩心者死，神敗故也。
發於肩及臑，名曰疵癰，其狀赤黑。急治之，此令人汗出至足，不害五臟，癰發四五日，逞焫之。
臂內嫩肉日臑。汗出至足者，地在肺肝兩經之介，膽火刑肺，收斂失政也。此在經絡，故不害五臟。逞焫之者，逞時早灸之也。
發於腋下，赤堅者，名曰米疽。治之以砭石，欲細而長，疏貶之，塗以豚膏，六日已，勿裹之。其癰堅而不潰者，為馬刀挾纓，急治之。
馬刀挾纓，即瘰癧也，彎如馬刀，挾於纓旁，故名。纓，冠纓也（即帶結於頸者）。
發於胸，名曰井疽，其狀如大豆，三四日起。不早治，下入腹，不治，七日死矣。
下入腹，不治，五臟皆敗也。
發於膺，名曰甘疽，色青，其狀如谷實𦸈𧁾，常苦寒熱。急治之，去其寒熱。十歲死，死後出膿。
谷實，穀粒也。
發於脅，名曰敗疵，敗疵者，女子之病也。灸之，其病大癰膿。治之，其中乃有生肉，大如赤小豆，銼䔖𧄍草根各一升，以水一斗六升煮之，竭為取三升，則強飲，厚衣，坐於釜上，令汗出至足已。
䔖𧄍草，即䔖角、連翹二草也。
發於股脛，名曰股脛疽，其狀不甚變，而癰膿摶骨。不急治，三十日死矣。
其狀不甚變，而癰膿摶骨，外不甚變，而膿浸於骨也。
發於尻，名曰銳疽，其狀赤堅大。急治之，不治，三十日死矣。
尻，尾骶也。
發於股陰，名曰赤施。不急治，六十日死。在兩股之內，不治，十日而當死。
在兩股之內，雙股俱病也。
發於膝，名曰疵癰，其狀大癰，色不變，寒甚如堅石。勿石，石之者死，須其柔，乃石之者生。諸癰疽之發於節而相應者，不可治也。發於陽者，百日死，發於陰者，三十日死。
勿石，勿用砭石也。須其柔，乃石之，膿成而肉軟也。發於筋節而相應者，左右相應也。陽者，在外，陰者，在內也。
發於脛，名曰兔齧，其狀赤，至骨。急治之，不治害人也。
脛，膝下大骨也。
發於內踝，名曰走緩，其狀癰，色不變。數石其腧，而止其寒熱，不死。
石其腧，砭石刺其腧穴也。
發於足上下，名曰四淫，其狀大癰。急治之，百日死。
發於足上下，地居四肢之末，邪氣淫泆，故曰四淫。
發於足旁，名曰厲癰，其狀不大，初如小指發。急治之，去其黑者，不消輒益，不治，百日死。
不消輒益，不消減即增益也。
發於足指，名曰脫癰。其狀赤黑，死不治，不赤黑，不死。不衰，急斬之，不則死矣。不、否同。
不衰，急斬之，勢不衰減，急斬其指也。
五臟身有五部，伏兔一，腓二，腓者，腨也，背三，五臟之腧四，項五。此五部有癰疽者死。此段舊誤在「寒熱病」。
伏兔，足陽明穴。
黃帝曰：夫子言癰疽，何以別之？岐伯曰：營衛稽留於經脈之中，則血泣而不行，不行則衛氣從之而不通，壅遏而不得行，故熱。大熱不止，熱勝則肉腐，肉腐則為膿。然不能陷，骨髓不為焦枯，五臟不為傷，故命曰癰。黃帝曰：何謂疽？岐伯曰：熱氣淳盛，下陷肌膚，筋髓枯，內連五臟，血氣竭，當其癰下筋骨良肉皆無餘，故命曰疽。疽者，上之皮夭以堅，上如牛領之皮，癰者，其皮上薄以澤，此其候也。
癰者，氣血淺壅於外，疽者，氣血深阻於內也。