《靈樞懸解》~ 卷三 (13)

1. 經筋（二十二）

骭，脛骨也。伏兔，股外豐肉，足陽明經脈所行，故穴名伏兔。聚於陰器，陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長也（《素問·痿論》語）。腳跳堅，腳筋跳動而堅硬也。桑鉤鉤之，使口正而不僻也。高下以坐等，令坎中高下與人坐相等也。三拊而已．熨後拊摩病上，三次而愈也。季春痹，足陽明應三月之氣也。

手陽明之筋，起於大指次指之端，結於腕，上循臂，上結於肘外，上臑，結於髃。其支者，繞肩胛，挾脊。直者，從肩髃上頸。其支者，上頰，結於頄。直者，上出手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。其病當所過者支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰孟夏痹也。

上左角，絡頭，下右頷，左手之筋也，右手之筋，上右角，絡頭，下左頷，陽明之脈，左之右，右之左，筋亦如是。孟夏痹，手陽明應四月之氣也。

手太陽之筋，起於小指之上，結於腕，上循臂內廉，結於肘內銳骨之後，彈之應小指之上，入結於腋下。其支者，後走腋後廉，上繞肩胛，循頸，出走太陽之前，結於耳後完骨。其支者，入耳中。直者，出耳上，下結於頷，上屬目外眥。

其病小指支肘內銳骨後廉痛，循臂陰，入腋下，腋下痛，腋後廉痛，繞肩胛引頸而痛，應耳中鳴痛，引頷，目瞑，良久乃得視，頸筋急則為筋瘻頸腫，寒熱在頸，其為腫者，復而銳之，本支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上頷，結於角，其痛當所過者支轉筋，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰仲夏痹也。

彈之應小指之上，彈之痠麻，應於小指之上也。頸筋急，則為筋瘻頸腫，瘰癧病也。復而銳之，復刺而用銳針，即小針也。仲夏痹，手太陽應五月之氣也。

手少陽之筋，起於小指次指之端，結於腕，上循臂，結於肘，上繞臑外廉，上肩，走頸，合手太陽。其支者，當曲頰，入系舌本。其支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上乘頷，結於角。其病當所過者即支轉筋，舌卷，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰季夏痹也。

季夏痹，手少陽應六月之氣也。

足太陰之筋，起於大指之端內側，上結於內踝。其直者，絡於膝內輔骨，上循陰股，結於髀，聚於陰器，上腹，結於臍，循腹裡，結於肋，散於胸中。其內者，著於脊。其病足大指支內踝痛，轉筋痛，膝內輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，上引臍，兩脅痛，引膺中脊內痛，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰孟秋痹也。

孟秋痹，足太陰應七月之氣也。

足少陰之筋，起於小指之下，並足太陰之筋，邪走內踝之下，結於踵，與太陽之筋合而上結於內輔之下，並太陰之筋而上循陰股，結於陰器，循脊內，挾膂，上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合。

白話文：

經筋（二十二）

骭指的是脛骨。伏兔位於大腿外側肌肉豐厚處，是足陽明經脈循行的部位，因此穴位名為伏兔。經筋匯聚於陰部，陰陽經脈皆以宗筋為總會之處，並在氣街相會，而陽明經在其中起主導作用（出自《素問·痿論》）。「腳跳堅」指腳部筋脈跳動且堅硬。「桑鉤鉤之」是為了使口部端正而不歪斜。「高下以坐等」指調整坑穴的高低，使之與人坐下時的高度相當。「三拊而已」指在熱熨後按摩患處三次即可痊癒。「季春痹」指足陽明經與三月的氣候相應。

手陽明經的筋起於食指末端，結於腕部，向上沿前臂而行，結於肘外側，再上至肱部，結於肩髃。其分支繞過肩胛，夾脊而行。直行的部分從肩髃上至頸部。另一分支上行至臉頰，結於鼻旁。直行之筋再向上出手太陽經之前，至左額角，絡於頭部，並下至右側下巴。此筋病變時，其循行部位會出現牽引痛與抽筋，肩膀無法舉起，頸部不能左右轉動，治療以火針速刺為法，以見效為度，痛處即為取穴點，稱為「孟夏痹」。

（左手之筋上至左額角，絡頭後下至右頷；右手之筋則上至右額角，絡頭後下至左頷。陽明經脈左行右、右行左，筋的分布亦同。）「孟夏痹」指手陽明經與四月的氣候相應。

手太陽經的筋起於小指外側，結於腕部，沿前臂內側上行，結於肘內側尖骨後方，按壓時痠麻感會傳至小指，再內行結於腋下。其分支向後繞過腋窩外側，上繞肩胛，沿頸部走行至太陽經前方，結於耳後完骨。另一分支入耳中。直行之筋出耳上，向下結於下頷，再上行連屬眼外角。

此筋病變時，小指至肘內側尖骨後方疼痛，沿臂內側蔓延至腋下，引發腋下及腋後外側痛，並牽引肩胛與頸部疼痛；或伴隨耳中鳴響疼痛、下頷牽引不適、視物昏花良久方能看清等。頸部筋脈拘急可致筋瘻頸腫（如瘰癧），若頸部腫脹，則以小針反復刺治。其本支上至牙床，沿耳前連屬眼外角，上至額部結於額角，病變時循行部位出現抽筋疼痛，治療以火針速刺為法，痛處即為取穴點，稱為「仲夏痹」。

「仲夏痹」指手太陽經與五月的氣候相應。

手少陽經的筋起於無名指末端，結於腕部，上沿前臂結於肘部，再繞上臂外側上行至肩，走向頸部與手太陽經筋相合。其分支於曲頰處入繫舌根；另一分支上至牙床，沿耳前連屬眼外角，上至額部結於額角。病變時循行部位出現抽筋、舌捲縮，治療以火針速刺為法，痛處即為取穴點，稱為「季夏痹」。

「季夏痹」指手少陽經與六月的氣候相應。

足太陰經的筋起於大趾內側端，上行結於內踝。直行之筋絡於膝內側輔骨，沿大腿內側上行結於髀部，匯聚於陰部後上腹結於臍，沿腹內上行結於肋，散佈胸中；內行部分附著於脊柱。病變時大趾至內踝疼痛抽筋，膝內側輔骨痛，大腿牽引髀部疼痛，陰部扭結痛，並上引臍部、兩脅及胸膺內側與脊內疼痛，治療以火針速刺為法，痛處即為取穴點，稱為「孟秋痹」。

「孟秋痹」指足太陰經與七月的氣候相應。

足少陰經的筋起於小趾下方，與足太陰經筋並行，斜走內踝下方，結於足跟，與足太陽經筋相合後上行結於內輔骨下方，再與足太陰經筋並行而上沿大腿內側結於陰部，沿脊柱內側夾脊上行至項部，結於枕骨，與足太陽經筋相合。