黃元御

《靈樞懸解》~ 卷三 (13)

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卷三 (13)

1. 經筋(二十二)

骭,脛骨也。伏兔,股外豐肉,足陽明經脈所行,故穴名伏兔。聚於陰器,陰陽總宗筋之會,會於氣街,而陽明為之長也(《素問·痿論》語)。腳跳堅,腳筋跳動而堅硬也。桑鉤鉤之,使口正而不僻也。高下以坐等,令坎中高下與人坐相等也。三拊而已.熨後拊摩病上,三次而愈也。季春痹,足陽明應三月之氣也。

手陽明之筋,起於大指次指之端,結於腕,上循臂,上結於肘外,上臑,結於髃。其支者,繞肩胛,挾脊。直者,從肩髃上頸。其支者,上頰,結於頄。直者,上出手太陽之前,上左角,絡頭,下右頷。其病當所過者支痛及轉筋,肩不舉,頸不可左右視,治在燔針劫刺,以知為數,以痛為腧,名曰孟夏痹也。

上左角,絡頭,下右頷,左手之筋也,右手之筋,上右角,絡頭,下左頷,陽明之脈,左之右,右之左,筋亦如是。孟夏痹,手陽明應四月之氣也。

手太陽之筋,起於小指之上,結於腕,上循臂內廉,結於肘內銳骨之後,彈之應小指之上,入結於腋下。其支者,後走腋後廉,上繞肩胛,循頸,出走太陽之前,結於耳後完骨。其支者,入耳中。直者,出耳上,下結於頷,上屬目外眥。

其病小指支肘內銳骨後廉痛,循臂陰,入腋下,腋下痛,腋後廉痛,繞肩胛引頸而痛,應耳中鳴痛,引頷,目瞑,良久乃得視,頸筋急則為筋瘻頸腫,寒熱在頸,其為腫者,復而銳之,本支者,上曲牙,循耳前,屬目外眥,上頷,結於角,其痛當所過者支轉筋,治在燔針劫刺,以知為數,以痛為腧,名曰仲夏痹也。

彈之應小指之上,彈之痠麻,應於小指之上也。頸筋急,則為筋瘻頸腫,瘰癧病也。復而銳之,復刺而用銳針,即小針也。仲夏痹,手太陽應五月之氣也。

手少陽之筋,起於小指次指之端,結於腕,上循臂,結於肘,上繞臑外廉,上肩,走頸,合手太陽。其支者,當曲頰,入系舌本。其支者,上曲牙,循耳前,屬目外眥,上乘頷,結於角。其病當所過者即支轉筋,舌卷,治在燔針劫刺,以知為數,以痛為腧,名曰季夏痹也。

季夏痹,手少陽應六月之氣也。

足太陰之筋,起於大指之端內側,上結於內踝。其直者,絡於膝內輔骨,上循陰股,結於髀,聚於陰器,上腹,結於臍,循腹裡,結於肋,散於胸中。其內者,著於脊。其病足大指支內踝痛,轉筋痛,膝內輔骨痛,陰股引髀而痛,陰器紐痛,上引臍,兩脅痛,引膺中脊內痛,治在燔針劫刺,以知為數,以痛為腧,名曰孟秋痹也。

孟秋痹,足太陰應七月之氣也。

足少陰之筋,起於小指之下,並足太陰之筋,邪走內踝之下,結於踵,與太陽之筋合而上結於內輔之下,並太陰之筋而上循陰股,結於陰器,循脊內,挾膂,上至項,結於枕骨,與足太陽之筋合。

白話文:

經筋(二十二)

小腿的骨頭,就是脛骨。伏兔穴,指的是大腿外側的豐滿肌肉,是足陽明經脈循行的地方,所以穴位名稱叫做伏兔。這裡的肌肉會聚於陰器部位,是陰陽經脈的總匯處,在氣街交會,而陽明經脈是主導者(出自《素問·痿論》的說法)。腳跳動僵硬,指的是腳筋跳動而且堅硬。用桑木製的彎鉤來矯正,使嘴巴端正不歪斜。調整高低時,要讓人坐下,使凹陷處的高低和人坐下的高度相等。按壓三次就能治癒,用熨燙後按摩患處,三次就能痊癒。季春的痹症,是足陽明經脈對應三月時節的氣候變化所引起的。

手陽明經筋,起於大拇指和食指的末端,結於手腕,向上沿著手臂,向上結於手肘外側,再往上到上臂,結於肩峰處。它的一條分支,環繞著肩胛骨,夾著脊椎。直行的一條,從肩峰向上到頸部。它的一條分支,向上到面頰,結於顴骨處。直行的一條,從手太陽經脈之前向上,到左邊的額角,連結頭部,向下到右邊的下巴。它的病症,是所經過的部位會感到疼痛以及筋脈的抽筋,肩膀抬不起來,脖子不能左右轉動,治療方法是用燒紅的針刺以及快速的刺法,以能夠感知疼痛的程度來決定針刺的次數,以疼痛的地方為穴位,這種病症叫做孟夏痹。

左邊額角,連結頭部,向下到右邊下巴,這是左手經筋的循行路線。右手的經筋,則是從右邊額角,連結頭部,向下到左邊下巴。陽明經脈的循行是左邊到右邊,右邊到左邊,經筋的循行也是如此。孟夏痹,是手陽明經脈對應四月時節的氣候變化所引起的。

手太陽經筋,起於小指末端,結於手腕,向上沿著手臂內側,結於手肘內側突出的骨頭後方,彈撥這個地方會感到小指麻脹,再進入腋下結集。它的一條分支,向後沿著腋下後方,向上環繞肩胛骨,沿著頸部,向前走到手太陽經脈之前,結於耳後完骨。它的一條分支,進入耳朵內。直行的一條,從耳朵上方出來,向下結於下巴,向上連接眼外眥。

它的病症,是小指和手肘內側突出的骨頭後方感到疼痛,沿著手臂內側,進入腋下,腋下疼痛,腋下後方疼痛,環繞肩胛骨牽引頸部疼痛,耳朵內部出現鳴響和疼痛,牽引下巴,眼睛昏花,過一會才能看清楚,頸部肌肉緊繃就會形成筋瘻頸部腫脹,在頸部出現寒熱,腫脹的地方,要用銳利的針再次刺入。它的一條分支,向上彎曲到牙齒,沿著耳朵前方,連接眼外眥,向上到下巴,結於額角,它疼痛的地方就是所經過的部位會抽筋,治療方法是用燒紅的針刺以及快速的刺法,以能夠感知疼痛的程度來決定針刺的次數,以疼痛的地方為穴位,這種病症叫做仲夏痹。

彈撥這個地方會感到小指麻脹,指的是彈撥手肘內側突出的骨頭後方會感到酸麻,並傳到小指。頸部肌肉緊繃,就會形成筋瘻頸部腫脹,也就是瘰癧這種病。再次刺入並且用銳利的針,指的是再次刺入並使用小針。仲夏痹,是手太陽經脈對應五月時節的氣候變化所引起的。

手少陽經筋,起於小指和無名指的末端,結於手腕,向上沿著手臂,結於手肘,向上環繞上臂外側,向上到肩部,走到頸部,和手太陽經脈匯合。它的一條分支,順著面頰彎曲,進入連接舌根的部位。它的一條分支,向上彎曲到牙齒,沿著耳朵前方,連接眼外眥,向上到下巴,結於額角。它的病症,是所經過的部位會抽筋,舌頭捲曲,治療方法是用燒紅的針刺以及快速的刺法,以能夠感知疼痛的程度來決定針刺的次數,以疼痛的地方為穴位,這種病症叫做季夏痹。

季夏痹,是手少陽經脈對應六月時節的氣候變化所引起的。

足太陰經筋,起於大腳趾內側末端,向上結於內踝。它直行的一條,連結膝蓋內側輔骨,向上沿著大腿內側,結於大腿根部,聚集在陰器部位,向上到腹部,結於肚臍,沿著腹腔內部,結於肋部,分散到胸部。它向內的一條,附著在脊柱。它的病症,是腳大拇指和內踝疼痛,抽筋疼痛,膝蓋內側輔骨疼痛,大腿內側牽引大腿根部疼痛,陰器扭痛,向上牽引肚臍,兩肋疼痛,牽引胸部內部和脊柱內部疼痛,治療方法是用燒紅的針刺以及快速的刺法,以能夠感知疼痛的程度來決定針刺的次數,以疼痛的地方為穴位,這種病症叫做孟秋痹。

孟秋痹,是足太陰經脈對應七月時節的氣候變化所引起的。

足少陰經筋,起於小腳趾下方,和足太陰經筋並行,斜著走到內踝下方,結於腳跟,和足太陽經筋匯合,向上結於內踝下方,和足太陰經筋並行向上沿著大腿內側,結於陰器,沿著脊柱內部,夾著脊柱兩側的肌肉,向上到脖子,結於枕骨,和足太陽經筋匯合。