《靈樞懸解》~ 卷八 (4)
卷八 (4)
1. 病本（六十六）
先病而後逆者，治其本。先逆而後病者，治其本。先寒而後生病者，治其本。先病而後生寒者，治其本。先病而後泄者，治其本。先泄而後生他病者，治其本，必且調之，乃治其他病。先熱而後生病者，治其本。先病而後生中滿者，治其標。先中滿而後煩心者，治其本。大小便利，治其本。
白話文：
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先得病，然後出現口吐清涎的證狀，應治療其根本病因。
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先出現口吐清涎的證狀，然後得病，應治療其根本病因。
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先受涼，然後得病，應治療其根本病因。
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先得病，然後受涼，應治療其根本病因。
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先得病，然後大便稀溏，應治療其根本病因。
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先大便稀溏，然後出現其他疾病，應治療其根本病因，並配合調理身體後再治療其他疾病。
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先發熱，然後得病，應治療其根本病因。
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先得病，然後腹中脹滿，應治療其標證。
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先腹中脹滿，然後心煩，應治療其根本病因。
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大小便不通暢，應治療其根本病因。
大小便不利，治其標。先大小便不利而後生他病者，治其本。人有客氣，有同氣，病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標，病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本。謹察間甚，以意調之，間者並行，甚者獨行。
此與《素問·標本病傳論》同。
白話文：
大小便不通暢，這是表徵症狀，要治表。如果原本大小便通暢，後來纔出現其他疾病，那麼要治本。人的身體有外來的邪氣和內在的正氣，如果邪氣盛行，就要先治本後治標；如果正氣不足，就要先治標後治本。要仔細觀察虛實狀況，再根據具體情況用藥調治。虛實並重的，一起治療；虛實偏重的，先治偏重的一方。
2. 病傳（六十七）
黃帝曰：余受《九針》於夫子，而私覽於諸方，或有導引行氣、喬摩、灸、熨、刺、焫、飲藥，之一者，可獨守耶？將盡行之乎？岐伯曰：諸方者，眾人之方也，非一人之所盡行也。黃帝曰：此乃所謂守一勿失，萬物畢者也。今余已聞陰陽之要，虛實之理，傾移之過，可治之屬，願聞病之變化，淫傳絕敗，而不可治者，可得聞乎？喬、蹺同。焫，音銳。
眾人之方，非一人之所盡行，言眾人各有所長，非一人之所能盡用也。守一勿失，則殊途同歸，故萬物畢。
白話文：
黃帝說：「我從夫子那裡學習了《九針》，還私下觀看了其他各方的治療方法，有的導引行氣、按摩、灸、熨、針刺、灼燒、服藥，這些方法中，可以只堅持一種嗎？還是要全部進行？」
岐伯說：「各方的治療方法是為大多數人設計的，不是一個人就可以全部實施的。」
黃帝說：「這就是所謂的守住一個原則不偏離，就可以應對所有疾病。現在我已經瞭解了陰陽的關鍵、虛實的道理、過度偏盛偏衰的危害、可以治療的疾病，希望聽到關於疾病的變化、邪氣傳播蔓延、導致絕症和無法治療的知識，可以聽到嗎？」
岐伯曰：要乎哉問！道，昭乎其如日醒，窘乎其如夜瞑，能被而服之，神與俱成，畢將服之，神自得之，生神之理，可著於竹帛，不可傳於子孫。黃帝曰：何謂日醒？岐伯曰：明於陰陽，如惑之解，如醉之醒。黃帝曰：何謂夜瞑？岐伯曰：喑乎其無聲，漠乎其無形，折毛髮理，正氣橫傾，淫邪泮衍，血脈傳溜，大氣入臟，腹痛下淫，可以致死，不可以致生。
白話文：
岐伯說：你的問題問得非常好！「道」，燦爛得像太陽初升，幽暗得像夜晚來臨。能夠接納並遵循「道」，就能與神靈相合，最終獲得神靈的幫助。神靈的原理，可以記載在竹簡上，但無法傳授給子孫後代。
黃帝問：什麼是「日醒」？
岐伯說：通曉陰陽，就像解開疑惑，像從醉酒中清醒。
黃帝問：什麼是「夜瞑」？
岐伯說：陰暗無聲，模糊無形。毛髮稀疏，正氣橫倒。邪氣蔓延，血液流動不暢。大氣進入臟腑，腹部疼痛，邪氣下陷，可能導致死亡，無法帶來生命。
道之光明，昭乎其如日醒，道之幽微，窘乎其如夜瞑。畢，終也，服，習也，服習之久，故神自得之。生神之理，可著於竹帛，不可傳於子孫，言淫傳絕敗之義，至顯而至晦也。日醒者，哲人明於陰陽，如惑之解，如醉之醒也。夜瞑者，不知陰陽，失於保護，邪之中人，喑而無聲，漠而無形，折毫毛而發腠理，正氣橫傾（傾，敗也）。淫邪泮渙遊衍，血脈傳溜不停，大氣入臟，腹痛下淫（淫泆），可以致死，不可致生也。
白話文：
道的顯著，就像太陽照耀著白晝，無所不照；道的隱微，就像黑夜籠罩著，難以察覺。畢，是結束；服，是習慣。長期習慣，自然會得到神奇的效果。養生的道理，可以寫在書上，但無法傳授給後代，這是因為淫邪的傳播會導致後果的敗壞，既顯著又隱晦。
日醒的人，就像哲人明白陰陽變化，就像迷惑解開，就像醉酒清醒。夜瞑的人，則不懂陰陽，失去防護，邪氣便能侵入體內。邪氣悄無聲息，無形無像，輕微的損傷也能損害皮膚和組織，正氣因此衰敗。
淫邪之氣渙散遊走，血脈傳遞不停，邪氣深入臟腑，會導致腹痛和下腹淫邪之氣彙集，會危及生命，而不能養生。
黃帝曰：大氣入臟奈何？岐伯曰：病先發於心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾，三日不已死，冬夜半，夏日中。
白話文：
黃帝問道：大氣進入臟腑，會如何？
岐伯答道：病症會先從心臟開始，一天後發展到肺部，三天後轉移到肝臟，五天後到達脾臟。如果三天後還不痊癒，會在冬天的半夜或夏天的中午死亡。
冬夜半，水旺火敗也。夏日中，火勝無制也。
病先發於肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃，十日不已死，冬日入，夏日出。
冬日入，金旺水生也。夏日出，木旺生火也。
病先發於肝，三日而之脾，五日而至胃，三日而至腎，三日不已死，冬日入，夏早食。
冬日入，金旺木刑也。夏早食，火旺木虛也。
病先發於脾，一日而之胃，二日而之腎，三日而之膂膀胱，十日不已死，冬人定，夏晏食。
夾脊之肉曰膂，膀胱之經所行也。冬人定，水旺侮土也。夏晏食，金旺土虛也。
病先發於胃，五日而之腎，三日而之膂膀胱，五日而上之心，二日不已死，冬夜半，夏日昳。昳，音迭。
冬夜半，水旺侮土也。夏日昳，土旺濕生也（日昃曰昳）。
病先發於腎，三日而之膂膀胱，三日而上之心，三日而之小腸，三日不已死，冬大晨，夏晏晡。
冬大晨，火生水死也。夏晏晡，土旺水刑也（申時曰晡）。
病先發於膀胱，五日而之腎，一日而之小腸，一日而之心，二日不已死，冬雞鳴，夏下晡。
冬雞鳴，水旺無制也。夏下晡，土旺水刑也（下晡，申後）。
諸病以次相傳，如是者，皆有死期，不可刺也。間一臟及二三四臟者，乃可刺也。
此與《素問·標本病傳論》大略相同。
白話文：
冬天半夜，水氣旺盛，火氣衰敗。夏天正午，火氣旺盛，沒有克制。
疾病最初發作在肺部，三天後傳到肝臟，一天後傳到脾臟，五天後傳到胃部，十天還沒有痊癒就會死亡。這種情況在冬天發病，夏天就會死亡。
冬天發病，金氣旺盛，水氣生長。夏天發病，木氣旺盛，生長火氣。
疾病最初發作在肝臟，三天後傳到脾臟，五天後傳到胃部，三天後傳到腎臟，三天還沒有痊癒就會死亡。這種情況在冬天發病，夏天就應該早點吃飯。
冬天發病，金氣旺盛，克制木氣。夏天早點吃飯，火氣旺盛，木氣虛弱。
疾病最初發作在脾臟，一天後傳到胃部，兩天後傳到腎臟，三天後傳到脊背和膀胱，十天還沒有痊癒就會死亡。這種情況在冬天發病，夏天就應該晚點吃飯。
夾脊的肌肉叫做脊背，膀胱的經絡在這裡運行。冬天發病，水氣旺盛，侵犯土氣。夏天晚點吃飯，金氣旺盛，土氣虛弱。
疾病最初發作在胃部，五天後傳到腎臟，三天後傳到脊背和膀胱，五天後傳到心臟，兩天還沒有痊癒就會死亡。這種情況在冬天半夜發病，夏天日落時分就會死亡。日落時分叫做“昳”。
冬天半夜，水氣旺盛，侵犯土氣。夏天日落時分，土氣旺盛，濕氣生長。
疾病最初發作在腎臟，三天後傳到脊背和膀胱，三天後傳到心臟，三天後傳到小腸，三天還沒有痊癒就會死亡。這種情況在冬天早晨發病，夏天下午就會死亡。
冬天早晨，火氣生長，水氣衰敗。夏天下午，土氣旺盛，克制水氣。
疾病最初發作在膀胱，五天後傳到腎臟，一天後傳到小腸，一天後傳到心臟，兩天還沒有痊癒就會死亡。這種情況在冬天雞鳴時分發病，夏天下午就會死亡。
冬天雞鳴時分，水氣旺盛，沒有克制。夏天下午，土氣旺盛，克制水氣。
各種疾病依次傳遞，像這樣的情況，都有死亡期限，不能用針灸治療。如果只侵犯一個臟器，或者侵犯兩個、三個、四個臟器，就可以用針灸治療。
這與《素問·標本病傳論》的內容大體相同。
手太陰氣絕則皮毛焦，太陰者，行氣溫於皮毛者也，故氣不榮則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節，津液去皮節者則爪枯毛折，毛折者則毛先死，丙篤丁死，火勝金也。
肺主皮毛，肺氣絕則毛先死。皮節，《難經》作皮節傷，肺藏氣，氣化津，津枯皮槁，故焦卷如竹節也。
白話文：
肺氣虛竭，會導致皮膚和毛髮乾枯。肺臟的功能是將氣血運行到皮膚和毛髮，如果氣血不充足，皮膚和毛髮就會失去滋養而變得枯焦。
皮膚和毛髮枯焦後，體液會從皮膚和關節中流失。體液流失後，指甲會枯萎，毛髮會脫落。毛髮脫落時，毛髮的末端會先枯死，這是因為丙火旺盛，剋制了丁金。
足厥陰氣絕則筋絕，厥陰者，肝脈也，肝者，筋之合也，筋者，聚於陰器而脈絡於舌本，故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青舌卷卵縮則筋先死，庚篤辛死，金勝木也。
肝主筋，肝氣絕則筋先死。
白話文：
足厥陰經的氣絕了，筋也會斷裂。厥陰經，就是肝脈，肝是筋的集合處。筋會聚集在生殖器，而脈絡會延伸到舌根。因此，如果脈絡不暢通，筋就會緊張。筋緊張就會拉扯舌頭和睾丸，所以嘴脣發青、舌頭捲曲、睾丸收縮，表示筋已經先死了。金屬相剋，所以庚金會讓辛金死亡，因此庚天（辛金之氣盛）會導致死亡。
足太陰氣絕則脈不榮其唇舌，唇舌者，肌肉之本也，脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌萎人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死，甲篤乙死，木勝土也。
脾主肉，脾氣絕則肉先死。
白話文：
足太陰（脾胃經）之氣衰竭，脈絡就無法滋養嘴脣和舌頭。嘴脣和舌頭是肌肉的根基，脈絡不滋養，肌肉就會柔軟無力。肌肉無力，舌頭也會萎縮，人中（上脣與鼻下溝壑）也會飽滿。人中飽滿，嘴脣會外翻。嘴脣外翻，表示嘴脣的肌肉先死，舌頭的肌肉後死，因為木（肝）勝土（脾）。
足少陰氣絕則骨枯，少陰者，冬脈也，伏行而濡骨髓者也，故骨不濡則肉不能著也，骨肉不相親則肉軟卻，肉軟卻故齒長而垢發無澤，發無澤者骨先死，戊篤己死，土勝水也。
白話文：
如果足少陰經氣血不通，就會導致骨骼消瘦。足少陰經是冬天的脈絡，它的作用是隱藏在身體內部，滋潤骨髓。因此，如果骨骼得不到滋潤，肌肉就無法附著在上。骨肉之間失去了親和力，肌肉就會變得鬆軟。肌肉鬆軟，所以牙齒會變長並長滿污垢，頭髮也會失去光澤。頭髮失去光澤是因為骨骼先死了，而戊篤己死則表示土克水。
腎主骨，腎氣絕則骨先死。
手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤，故其面黑如漆柴者血先死，壬篤癸死，水勝火也。
心主脈，心氣絕則血先死。
五陰氣俱絕則目系轉，轉則目運，目運者為志先死，志死者則遠一日半死矣。
五陰，五臟也。
六陽氣俱絕則陰與陽相離，離則腠理發泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。以上七段，舊誤在「經脈」。
六陽，六腑也。絕汗，《難經》：大如貫珠，轉出不流是也。
白話文：
腎臟主宰骨骼，腎氣衰竭，骨頭就會先失去生機。
手少陰經氣衰竭，脈絡不通，脈絡不通則血液無法流通，血液不流通，頭髮就會失去光澤，因此面容漆黑如柴的人，血液先衰竭，壬日發病，癸日死亡，這是因為水克火。
心臟主宰脈絡，心氣衰竭，血液就會先衰竭。
五陰之氣全部衰竭，眼珠就會轉動，轉動則眼球活動，眼球活動代表精神先衰竭，精神衰竭的人，最多活不過一天半。
五陰，指的是五臟。
六陽之氣全部衰竭，陰陽就會分離，分離就會導致腠理開泄，大量的汗水就會流出，因此早晨判斷晚上就會死亡，晚上判斷早晨就會死亡。以上七段，以前錯誤地歸類在「經脈」篇章。
六陽，指的是六腑。絕汗，《難經》中記載，像珠子一樣不斷地流出，而不停歇。
3. 淫邪發夢（六十八）
黃帝曰，願聞淫邪伴衍奈何？岐伯曰：正邪從外襲內，而未有定舍，反淫於臟，不得定處，與營衛俱行，而魂魄飛揚，使人臥不得安而善夢。氣淫於腑，則有餘於外，不足於內，氣淫於臟，則有餘於內，不足於外。黃帝曰：有餘不足，有形乎？岐伯曰：陰氣盛則夢涉大水而恐懼，陽氣盛則夢大火而燔焫，陰陽俱盛則夢相殺。上盛則夢飛，下盛則夢墮。
白話文：
黃帝問：「我想知道淫邪之氣纏繞身體的情況。」岐伯回答：「正氣與邪氣從外侵襲內部，但沒有固定的居所，反覆侵犯臟腑，無法安定下來，與營氣和衛氣一起運轉，導致魂魄飛揚，讓人臥不安穩，做噩夢。氣邪侵犯腑臟，則外部有餘，內部不足；氣邪侵犯臟腑，則內部有餘，外部不足。」黃帝問：「有餘不足，能看得見嗎？」岐伯答：「陰氣過剩，則會夢到在深水裡浮沉，感到恐懼；陽氣過剩，則會夢到被大火焚燒；陰陽都過剩，則會夢到打架、殺人。上部過剩，則會夢到飛翔；下部過剩，則會夢到墜落。」
甚飢則夢取，甚飽則夢予。肝氣盛則夢怒，肺氣盛則夢恐懼哭泣飛揚，心氣盛則夢善笑恐畏，脾氣盛則夢歌樂，身體重不舉，腎氣盛則夢腰脊兩解不屬。凡此十二盛者，至而瀉之，立已。
白話文：
非常飢餓時就會夢見得到食物，非常飽足時就會夢見給予他人食物。肝氣旺盛時會夢見憤怒，肺氣旺盛時會夢見恐懼、哭泣、飛翔，心氣旺盛時會夢見歡笑、恐懼，脾氣旺盛時會夢見唱歌、音樂，身體沉重無法舉起，腎氣旺盛時會夢見腰部和脊椎分離。凡是這十二種旺盛的現象，施展瀉法的治療，會立竿見影地好轉。
厥氣客於心則夢見丘山煙火，客於肺則夢飛揚，見金鐵之奇物，客於肝則夢山林樹木，客於脾則夢丘陵大澤，壞屋風雨，客於腎則夢臨淵，沒居水中，客於膀胱則夢遊行，客於胃則夢飲食，客於大腸則夢田野，客於小腸則夢聚邑沖衢，客於膽則夢鬥訟自刳，客於陰器則夢接內，客於項則夢斬首，客於脛則夢行走而不能前及居深地窌苑中，客於股肱則夢禮節拜起，客於胞䐈則夢溲便。凡此十五不足者，至而補之，立已也。
白話文：
本氣盛，則自能為夢，本氣虛，則厥氣客之，而後為夢，總由外邪之內襲也。