《靈樞懸解》~ 卷七 (5)
卷七 (5)
1. 大惑論（五十九）
黃帝問於岐伯曰：余嘗上於清冷之臺，中階而顧，匍匐而前，則惑。余私異之，竊內怪之。獨瞑獨視，安心定氣，久而不解。獨博獨眩，披髮長跪，俯而視之，復久之不已也。卒然自上，何氣使然？岐伯對曰：五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精，精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束，裹擷筋骨血氣之精而與脈併為系，上屬於腦，後出於項中。
故邪中於項，因逢其身之虛，其入深，則隨眼系以入於腦，入於腦則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣。邪中其精，其精所中不相比也則精散，精散則視歧，視歧故見兩物。
精之窠為眼，精之窠穴，開兩竅，而為眼也。骨之精為瞳子，腎主骨而藏精，瞳子者，陽中之陰根也。筋之精為黑眼，肝主筋，黑眼者，瞳子外之黑睛也。血之精為絡，心主脈而藏血，絡者，白精之紅絲也。其窠氣之精為白眼，肺主氣而色白，黑精外之白睛也。肌肉之精為約束，脾主肌肉，目之上下網也，約束目外。
裹擷筋骨氣血之精而與宗脈併為目系，上屬腦，後出於項中。故邪中於項，因逢其身之虛，而其入深，則隨眼系以入於腦，腦轉系急，則目眩以轉矣。邪中其精，其精所中之處不相比合，精散視歧，故見兩物。
瞳子黑眼法於陰，白眼赤脈法於陽，故陰陽合傳而精明也。目者，五臟六腑之精也，營衛魂魄之所常營也，神氣之所生也，目者，心使也，心者，神之舍也，神勞則魂魄散，志意亂，神精亂而不轉，卒然見非常處，精神魂魄，散不相得，故曰惑也。
目者，心使也，心者，神之舍也，心藏神，神明則見，故目之視物，心所使也。
黃帝曰：余疑其然。余每之東苑，未嘗不惑，去之則復，余唯獨為東苑勞神乎？何其異也？岐伯曰：不然也。心有所喜，神有所惡，卒然相感，則精氣亂，視誤故惑，神移乃復。是故間者為迷，甚者為惑。
唯，思也。間，差也。
黃帝曰：人之善忘者，何氣使然？岐伯曰：上氣不足，下氣有餘，腸胃實而心肺虛，虛則營衛留於下，久之不以時上，故善忘也。
上氣不足，失根於下，下氣有餘，孤陰獨旺，陽泄不藏，腸胃下實而心肺上虛，虛則營衛俱陷，留於下焦，久之不以時上，精不藏神，故善忘也。
黃帝曰：人之善飢而不嗜食者，何氣使然？岐伯曰：精氣並於脾，熱氣留於胃，胃熱則消穀，消穀故善飢，胃氣逆上，則胃脘塞，故不嗜食也。
胃氣逆上，上脘填塞，故不嗜食也。
黃帝曰：病而不得臥者，何氣使然？岐伯曰：衛氣不得入於陰，常留於陽，留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹻盛，不得入於陰則陰氣虛，故目不瞑矣。
衛氣夜不入陰，故不得臥。
黃帝曰：病目而不得視者，何氣使然？岐伯曰：衛氣留於陰，不得行於陽，留於陰則陰氣盛，陰氣盛則陰蹻滿，不得入於陽則氣虛，故目閉也。
衛氣出於目，則目開而能視，衛不入陽，故目閉也。
黃帝曰：人之多臥者，何氣使然？岐伯曰：此人腸胃大而皮膚濕，而分肉不解焉。腸胃大則衛氣留久，皮膚濕而分肉不解，則其行遲。夫衛氣者，晝日常行於陽，夜行於陰，陽氣盡則臥，陰氣盡則寤，故腸胃大則衛氣行留久，皮膚濕，分肉不解則行遲。留於陰也久，其氣不精則欲瞑，故多臥矣。其腸胃小，皮膚滑以緩，分肉解利，衛氣之留於陽也久，故少瞑焉。
分肉不解，不解利也。
黃帝曰：其非常經也，卒然多臥者，何氣使然？岐伯曰：邪氣留於上焦，上焦閉而不通，已食若飲湯，衛氣久留於陰而不行，故卒然多臥焉。
非常經者，平常不然也。邪留上焦，上焦閉塞，益以食飲，中氣愈阻，故衛氣久留陰分而不上行，故卒然多臥。
黃帝曰：善。治此諸邪奈何？岐伯曰：先其臟腑，誅其小過，後調其氣，盛者瀉之，虛者補之，必先明知其形志之苦樂，定乃取之。
定者，已經審定也。
白話文：
黃帝問岐伯說：我曾經登上一個清冷的台子，走到一半的階梯時回頭看，再往前爬行，就會感到迷惑。我私下感到奇怪，心裡感到不解。我試著閉眼或睜眼，安心定神，很久都無法理解。獨自站著或頭暈目眩，披散頭髮跪著，低下頭看，很久都無法停止這種狀況。突然從高處看，是什麼氣造成的呢？
岐伯回答說：五臟六腑的精氣，都向上注入眼睛，形成眼睛的精華。眼睛的凹陷處就是眼球，骨頭的精華成為瞳孔，筋的精華成為黑眼珠，血液的精華成為脈絡，眼球凹陷處的精氣成為眼白，肌肉的精華成為眼周的約束。這些精華包裹著筋骨血氣的精華，與經脈一起形成眼部系統，向上連接著大腦，向後連接著頸部。
所以，邪氣侵入頸部，因為身體虛弱，邪氣會深入，接著沿著眼部系統進入大腦。進入大腦後，大腦就會轉動，大腦轉動就會牽引眼部系統，使之變得急促。眼部系統急促，就會導致頭暈目眩，並不斷轉動。如果邪氣侵入精華，而精華被侵入的地方並不一致，精華就會散開。精華散開，視線就會分叉，視線分叉，就會看到兩個物體。
眼睛的凹陷處是眼球，眼睛的凹陷處開了兩個竅孔，就形成了眼睛。骨頭的精華成為瞳孔，腎臟主管骨頭並儲藏精華，瞳孔是陰中之陽的根源。筋的精華成為黑眼珠，肝臟主管筋，黑眼珠是瞳孔外面的黑色部分。血液的精華成為脈絡，心臟主管脈絡並儲藏血液，脈絡是眼白上的紅色細絲。眼球凹陷處的精氣成為眼白，肺臟主管氣並呈現白色，眼白是黑眼珠外面的白色部分。肌肉的精華成為眼周的約束，脾臟主管肌肉，是眼睛上下方的網狀結構，約束著眼睛的外部。
這些精華包裹著筋骨血氣的精華，與經脈一起形成眼部系統，向上連接著大腦，向後連接著頸部。所以，邪氣侵入頸部，因為身體虛弱，邪氣會深入，接著沿著眼部系統進入大腦。大腦轉動，眼部系統變得急促，就會導致頭暈目眩，並不斷轉動。如果邪氣侵入精華，而精華被侵入的地方並不一致，精華就會散開，視線分叉，所以就會看到兩個物體。
瞳孔和黑眼珠屬於陰，眼白和紅色脈絡屬於陽，所以陰陽結合才能使視覺清晰明亮。眼睛是五臟六腑的精華，是營衛、魂魄經常活動的地方，也是神氣產生的地方。眼睛是心臟的使者，心臟是神明的居所，神明勞累就會導致魂魄散失、意志混亂、神精錯亂而不穩定，突然看到不尋常的景象，精神魂魄不能相互協調，所以就說感到迷惑。
眼睛是心臟的使者，心臟是神明的居所，心臟儲藏神明，神明清明才能看見事物，所以眼睛的視覺是心臟在驅使。
黃帝說：我懷疑確實是這樣。我每次去東苑，都會感到迷惑，離開後就恢復正常，難道只有在東苑才會勞神嗎？為什麼會這麼奇怪呢？
岐伯說：不是這樣的。心中有所喜愛，神明有所厭惡，突然受到影響，就會導致精氣紊亂，視覺錯誤，所以感到迷惑。當神明轉移後，就會恢復正常。所以輕微的是迷失，嚴重的就是迷惑。
「唯」的意思是思慮，「間」的意思是差別。
黃帝問：人容易忘記事情，是什麼氣造成的呢？
岐伯說：是上焦的氣不足，下焦的氣有餘，腸胃充實而心肺虛弱。虛弱就會導致營衛之氣停留在下焦，時間久了不能及時上升，所以容易忘記事情。
上焦氣不足，失去根基在下焦。下焦氣有餘，呈現孤陰獨旺，陽氣外洩而不能收藏。腸胃下實而心肺上虛，虛弱就會導致營衛之氣都陷於下焦，時間久了不能及時上升，精華不能儲藏神明，所以容易忘記事情。
黃帝問：人容易感到飢餓卻不想吃東西，是什麼氣造成的呢？
岐伯說：是精氣都集中在脾臟，熱氣滯留在胃部。胃有熱就會消化食物，消化食物就容易感到飢餓。但是胃氣上逆，就會導致胃脘堵塞，所以不想吃東西。
胃氣上逆，上脘被堵塞，所以不想吃東西。
黃帝問：生病而無法入睡，是什麼氣造成的呢？
岐伯說：是衛氣不能進入陰分，總是停留在陽分。停留在陽分，就會導致陽氣過盛，陽蹻之氣也跟著盛。不能進入陰分，就會導致陰氣虛弱，所以眼睛無法閉上。
衛氣晚上不能進入陰分，所以無法入睡。
黃帝問：生病而眼睛無法看東西，是什麼氣造成的呢？
岐伯說：是衛氣停留在陰分，無法運行到陽分。停留在陰分，就會導致陰氣過盛，陰蹻之氣也跟著滿。不能進入陽分，就會導致陽氣虛弱，所以眼睛閉上。
衛氣從眼睛發散，眼睛就能睜開看到東西。如果衛氣不進入陽分，眼睛就會閉上。
黃帝問：人容易睡覺，是什麼氣造成的呢？
岐伯說：這種人腸胃大，皮膚濕潤，肌肉組織不夠疏鬆。腸胃大，衛氣就會停留很久。皮膚濕潤，肌肉組織不夠疏鬆，衛氣的運行就會遲緩。衛氣白天在陽分運行，夜晚在陰分運行，陽氣耗盡就會睡覺，陰氣耗盡就會醒來。所以腸胃大，衛氣就會停留很久，皮膚濕潤，肌肉組織不夠疏鬆，衛氣運行就會遲緩。如果停留在陰分的時間太久，氣血不精純就會想睡覺，所以容易睡覺。腸胃小，皮膚光滑而鬆弛，肌肉組織疏鬆，衛氣停留在陽分的時間比較久，所以睡得比較少。
肌肉組織不夠疏鬆，就是不夠疏通通暢。
黃帝問：如果不是正常的狀況，突然變得容易睡覺，是什麼氣造成的呢？
岐伯說：是邪氣停留在上焦，上焦閉塞不通。吃東西就像喝水一樣，衛氣會長時間停留在陰分而不能運行。所以突然變得容易睡覺。
不是正常的狀況，就是平常不是這樣的。邪氣停留在上焦，上焦閉塞，再加上飲食，中焦之氣更加阻塞，所以衛氣長時間停留在陰分而不能上升，因此突然變得容易睡覺。
黃帝說：很好。治療這些邪氣應該怎麼做呢？
岐伯說：先要調理臟腑，消除小的問題，然後調理氣血，過盛的就洩，虛弱的就補。必須先明確了解患者形體和精神的痛苦與快樂，確定了才能採取治療。
「定」的意思是已經審定清楚。