《靈樞懸解》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 本臟（四十七）
黃帝問於岐伯曰：人之血氣精神者，所以奉生而周於性命者也。經脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節者也。衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔者也。志意者，所以御精神，收魂魄，適寒溫，和喜怒者也。是故血和則經脈流行，營復陰陽，筋骨勁強，關節清利矣。
白話文：
黃帝問岐伯說：人的血氣精神，是維持生命，貫穿始終的。經脈的作用是運行血氣，滋養陰陽，濡潤筋骨，使關節靈活。衛氣的作用是溫暖肌肉，充盈皮膚，豐潤毛孔，控制開闔。意誌的作用是控制精神，收攝魂魄，適應寒暖，調和喜怒。因此，血脈通暢才能讓經脈運行順暢，調養陰陽，筋骨強健，關節靈活。
衛氣和則分肉解利，皮膚調柔，腠理致密矣。志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪矣。寒溫和則六腑化谷，風痹不作，經脈通利，肢節得安矣。此人之平常也。五臟者，所以藏精神血氣魂魄者也。六腑者，所以化水穀而行津液者也。此人之所以俱受於天也，無智愚賢不肖，無以相倚也。
白話文：
身體防禦力強健，皮膚柔軟、毛孔緊密。精神集中、心神穩固，魂魄不散，不產生後悔或憤怒的情緒，五臟不受邪氣侵擾。溫度適宜，腸胃消化食物順利，關節不疼痛，經絡暢通，四肢健康自在。這是人體的正常狀態。五臟是儲藏精神、血氣、魂魄的場所。六腑是消化食物並運送津液的場所。這些都是人與生俱來的特質，無論聰明愚笨、賢德或不肖，都是無法比擬的。
然有其獨盡天壽，而無邪僻之病，百年不衰，雖犯風雨卒寒大暑，猶弗能害也，有其不離屏蔽室內，無怵惕之恐，然猶不免於病者何也？願聞其故。
倚，偏也。
白話文：
然而有的人能夠終其餘生而不受疾病侵襲，百年不衰老，即使在颳風下雨、極寒酷暑中也不受影響。也有人足不出戶，不害怕外邪，但是仍然會生病。這是為什麼？我希望能聽聽你的見解。
岐伯曰：窘乎哉問也！五臟者，所以參天地，副陰陽，而運四時，化五節者也。五臟者，固有大小高下堅脆端正偏傾者，六腑亦有小大長短厚薄結直緩急。凡此二十五者，各不同，或善或惡，或吉或凶，請言其方。
二十五者，一臟五變，五五二十五變。
白話文：
岐伯說：這真是個好問題啊！五臟的作用是參合天地，配合陰陽，推動四季運轉，變化出五種時令的。五臟自身有大小、高低、堅韌、脆弱、端正、偏傾的區別；六腑也有大小、長短、厚薄、結實、筆直、鬆弛、舒緩、緊張的差別。這二十五個方面各不相同，有的好有的壞，有的吉利的有的兇險的，請您談談它們的區別。
心小則安，邪弗能傷，易傷以憂，心大則憂不能傷，易傷於邪。心高則滿於胸中，悗而善忘，難開以言，心下則臟外，易傷於寒，易恐以言。心堅則臟安守固，心脆則善病消癉熱中。心端正則和利難傷，心偏傾則操持不一，無守司也。
悗，悶也。
白話文：
心境安寧，邪氣難以侵擾，憂慮易傷心神。心境寬廣，憂傷不能損害，邪氣不易入侵。
胸懷高大，容易心滿意足，說話容易忘事，難以敞開心扉。心境低落，藏器容易受寒，說話容易恐懼。
心志堅定，臟器能安穩守固。心志脆弱，容易生病消瘦，內熱難除。
心態端正，和諧順利，不易被傷害。心態偏頗，處事缺乏統一，沒有堅守的主見。
肺小則少飲，不病喘喝，肺大則多飲，善病胸痹喉痹逆氣。肺高則上氣肩息咳，肺下則居賁迫肺，善脅下痛。肺堅則不病咳上氣，肺脆則善病消癉易傷。肺端正則和利難傷，肺偏傾則胸遍痛也。賁，同奔。
居賁迫肺，謂居處逼窄，不能順降，宗氣賁逆，迫於肺臟也。
白話文：
肺部小的人容易少喝水，不常喘不過氣；肺部大的人則容易多喝水，容易得胸悶、喉嚨堵塞、呼吸不順的毛病。肺部位置高的人容易上氣喘不過來、肩膀呼吸急促、咳嗽；肺部位置低的人容易感到胸悶、呼吸不順，而且容易有肋骨下方疼痛的毛病。肺部堅實的人不容易咳嗽或上氣喘不過來，肺部脆弱的人容易得消瘦、體虛的毛病，也容易受到傷害。肺部位置端正的人身體健康，不容易生病；肺部位置偏斜的人容易胸部疼痛。
肝小則臟安，無脅下之病，肝大則逼胃迫咽，苦膈中，且脅下痛。肝高則上支賁切，脅悗，為息賁，肝下則逼胃，脅下空，脅下空則易受邪。肝堅則臟安難傷，肝脆則善病消癉易傷。肝端正則和利難傷，肝偏傾則脅下痛也。
息奔，喘息奔逆也。《難經》：肺之積，曰息責。
白話文：
- 肝臟大小適中，臟腑平安，不會出現肋骨下方的疾病。肝臟過大，會壓迫胃部和食道，導致胸悶腹痛，肋骨下方也會疼痛。
- 肝臟位置偏高，會導致上腹疼痛，肋骨脹痛，呼吸困難。肝臟位置偏低，會壓迫胃部，導致肋骨下方空虛，容易受到外邪入侵。
- 肝臟質地堅硬，臟腑平安，不易受傷。肝臟質地柔軟，容易患消耗性疾病，容易受傷。
- 肝臟形狀端正，氣血流通順暢，不易受傷。肝臟形狀偏斜，肋骨下方會疼痛。
脾小則臟安，難傷於邪，脾大則苦湊䏚而痛，不能疾行。脾高則䏚引季脅而痛，脾下則下加於大腸，下加於大腸則臟苦受邪。脾堅則臟安難傷，脾脆則善病消癉易傷。脾端正則和利難傷，脾偏傾則善滿善脹也。䏚，脅盡軟處。季脅，小肋骨也。
白話文：
脾臟小巧，臟腑安穩，不易受邪氣侵襲。
脾臟肥大，經常出現飽脹和疼痛，無法快速行走。
脾臟位置偏高，會牽拉到兩肋和小腹，引起疼痛。
脾臟位置偏低，會壓迫大腸，使臟腑容易受到邪氣侵害。
脾臟堅實有力，臟腑安穩，不易受傷。
脾臟虛弱脆弱，容易患病、消瘦和受傷。
脾臟端正平穩，運化功能良好，不易受傷。
脾臟位置偏斜，容易出現腹脹和腹滿。
腎小則臟安難傷，腎大則善病腰痛，不可以俯仰，易傷於邪。腎高則苦背膂痛，不可以俯仰，腎下則腰尻痛，不可以俯仰，為狐疝。腎堅則不病腰背痛，腎脆則善病消瘴易傷。腎端正則和利難傷，腎偏傾則苦腰尻痛也。凡此二十五變者，人之所苦常病。
腎位在腰，故多腰病。
白話文：
腎臟的大小、位置、硬度和是否端正都會影響身體健康。腎臟小，臟器容易受損；腎臟大，容易腰痛，而且不能彎腰，容易受邪氣入侵。腎臟位置高，容易背痛，也不能彎腰；腎臟位置低，容易腰部和臀部疼痛，不能彎腰，還可能患上狐疝。腎臟堅硬，不容易腰背痛；腎臟脆弱，容易消瘦，也容易受傷。腎臟位置端正，身體協調，不容易受損；腎臟傾斜，容易腰部和臀部疼痛。這些腎臟的變化，都是人常會遇到的疾病。
腎臟位於腰部，所以腰部容易出現疾病。
黃帝曰：何以知其然也？岐伯曰：赤色小理者心小，粗理者心大。無𩩲𩨗者心高，𩩲𩨗小短舉者心下。𩩲𩨗長者心下堅，𩩲𩨗弱小以薄者心脆。𩩲𩨗直下不舉者心端正，𩩲𩨗倚一方者心偏傾也。𩩲𩨗，音結於。
𩩲𩨗，蔽心骨也。
白話文：
黃帝問道：「怎麼知道是這樣呢？」
岐伯回答說：
- 舌頭顏色赤紅且細小紋路的，表示心臟較小。
- 舌頭紋路較粗的，表示心臟較大。
- 舌頭沒有邊緣線的，表示心臟位置較高。
- 舌頭邊緣線短而小的，表示心臟位置偏低。
- 舌頭邊緣線長而堅固的，表示心臟位置較低且堅實。
- 舌頭邊緣線細小且薄的，表示心臟脆弱。
- 舌頭邊緣線直接向下延伸而不翹起的，表示心臟位置端正。
- 舌頭邊緣線偏向一側的，表示心臟位置偏斜。
白色小理者肺小，粗理者肺大。巨肩反膺陷喉者肺高，合腋張脅者肺下。好肩背厚者肺堅，肩背薄者肺脆。背膺厚者肺端正，脅偏疏者肺偏傾也。
巨肩反膺陷喉，肩大胸高而喉縮也。合腋張脅，腋合而脅張也。
白話文：
-
皮膚白皙、脈絡細小者，肺臟較小。
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皮膚粗糙、脈絡粗大者，肺臟較大。
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肩膀高大、胸部內凹、喉嚨凹陷者，肺臟位置較高。
-
腋窩閉合、脅肋擴張者，肺臟位置較低。
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肩背厚實者，肺臟強健。
-
肩背單薄者，肺臟較脆弱。
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背部和胸部厚實者，肺臟位置端正。
-
脅肋一側疏鬆者，肺臟可能偏向那側。
青色小理者肝小，粗理者肝大。廣胸反骹者肝高，合脅兔骹者肝下。胸脅好者肝堅，脅骨弱者肝脆。膺腹好相得者肝端正，脅骨偏舉者肝偏傾也。骹，音敲。
反骹，脅骨外張也。兔骹，脅骨低下，如伏兔也。
白話文：
青筋小而整齊的，肝臟較小；青筋粗而雜亂的，肝臟較大。
胸部寬闊、腳後跟外翻的，肝臟位置較高；胸部與兩脅相接、腳後跟內彎的，肝臟位置較低。
胸部和兩脅強壯的，肝臟較堅實；肋骨柔弱的，肝臟較脆弱。
胸部和腹部形狀協調的，肝臟位置端正；肋骨偏向一側突出的，肝臟位置偏斜。
「骹」字應讀作「敲」。
黃色小理者脾小，粗理者脾大。揭唇者脾高，唇下縱者脾下。唇堅者脾堅，唇大而不堅者脾脆。唇上下好者脾端正，唇偏舉者脾偏傾也。
揭唇，唇上反也。
白話文：
小理紋路呈黃色表示脾臟較小，粗理紋路表示脾臟較大。嘴脣上翹表示脾臟位置較高，嘴脣下垂表示脾臟位置較低。嘴脣堅硬表示脾臟質地較硬，嘴脣大但不堅硬表示脾臟質地較軟。嘴脣上下對稱表示脾臟位置端正，嘴脣偏向一側表示脾臟位置偏斜。
黑色小理者腎小，粗理者腎大。高耳者腎高，耳後陷者腎下。耳堅者腎堅，耳薄不堅者腎脆。耳好前居牙車者腎端正，耳偏高者腎偏傾也。凡此諸變者，持則安，減則病也。
持，平也。
白話文：
耳垂小而薄的人，腎臟比較小；耳垂粗大的人，腎臟比較大。耳朵長得高的人，腎臟位置高；耳後凹陷的人，腎臟位置低。耳朵硬實的人，腎臟堅固；耳朵薄而軟的人，腎臟脆弱。耳朵長得端正，貼近面頰的人，腎臟位置端正；耳朵長得偏高的人，腎臟位置偏斜。凡是出現這些變化的人，如果耳垂變厚實，則身體安好；如果耳垂變薄弱，則身體可能出現問題。
帝曰：善。然非余之所問也。願聞人之有不可病者，至盡天壽，雖有深憂大恐，怵惕之志，猶不能減也，甚寒大熱，不能傷也，其有不離屏蔽室內，又無怵惕之恐，然不免於病者何也？願聞其故。岐伯曰：五臟六腑，邪之舍也，請言其故。五臟皆小者，少病，苦焦心，大憂愁，五臟皆大者，緩於事，難使以憂。
白話文：
皇帝說：「很好，但這不是我想問的。我想知道，有些人天生百病不侵，可以活到極限，即使遇到極度憂慮恐懼，心神不寧，也無法減損其壽命，即使身處嚴寒酷熱，也無法傷害他們。然而有些人即使足不出戶，沒有憂慮恐懼，卻仍然免不了生病，這是為什麼？請您說明原因。」岐伯回答：「五臟六腑是邪氣的藏身之所，請讓我詳細解釋。五臟過小的人，容易生病，且容易心焦、憂愁；五臟過大的人，做事緩慢，不易憂慮。」
五臟皆高者，好高舉措，五臟皆下者，好出人下。五臟皆堅者，無病，五臟皆脆者，不離於病。五臟皆端正者，和利得人心，五臟皆偏傾者，邪心而善盜，不可以為人平，反復言語也。
不可以為人平，平，准也。
白話文：
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五臟都高位的，喜歡目空一切。
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五臟都低位的，喜歡貶低別人。
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五臟都堅實的，沒有疾病。
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五臟都脆弱的，經常生病。
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五臟都端正的，心胸寬廣，很容易得到人心。
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五臟都傾斜的，心思不正，容易偷竊，不能與人相處融洽，說話顛三倒四。
黃帝曰：願聞六腑之應。岐伯答曰：肺合大腸，大腸者，皮其應。心合小腸，小腸者。脈其應。肝合膽，膽者，筋其應。脾合胃，胃者，肉其應。腎合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其應。
六腑合於五臟，其應亦同也。
白話文：
黃帝說：我想了解六腑的相互關係。岐伯回答說：
- 肺與大腸相合，大腸主皮。
- 心與小腸相合，小腸主脈絡。
- 肝與膽相合，膽主筋。
- 脾與胃相合，胃主肌肉。
- 腎與三焦膀胱相合，三焦膀胱主腠理和毫毛。
黃帝曰：應之奈何？岐伯曰：肺應皮，皮厚者大腸厚，皮薄者大腸薄，皮緩腹裹大者大腸大而長，皮急者大腸急而短，皮滑者大腸直，皮肉不相離者大腸結。
肺應皮，皮即大腸之應也。
白話文：
黃帝問：這些反映在皮膚上的特徵，又應該如何對應呢？
岐伯答：肺與皮膚相應。皮膚厚的人，大腸也厚；皮膚薄的人，大腸也薄。皮膚鬆弛、腹部肥大的人，大腸又大又長；皮膚緊繃的人，大腸短小而急促。皮膚光滑的人，大腸通暢；皮膚肉緊密相連的人，大腸容易結滯。
心應脈，皮厚者脈厚，脈厚者小腸厚，皮薄者脈薄，脈薄者小腸薄，皮緩者脈緩，脈緩者小腸大而長，皮薄而脈衝小者小腸小而短，諸陽經脈皆多紆屈者小腸結。
心應脈，脈即小腸之應也。沖，虛也。
白話文：
心臟與脈搏有相應關係。皮膚厚的人脈搏也厚，脈搏厚的人小腸也厚；皮膚薄的人脈搏也薄，脈搏薄的人小腸也薄；皮膚鬆弛的人脈搏也緩慢，脈搏緩慢的人小腸大而長；皮膚薄而脈搏跳動弱小的人小腸小而短；所有陽經脈絡都迂迴曲折的人，小腸會結塊。
脾應肉，肉䐃堅大者胃厚，肉䐃麼者胃薄，肉䐃小而麼者胃不堅，肉䐃不稱身者胃下，胃下者下管約不利，肉䐃不堅者胃緩，肉䐃無少里累者胃急，肉䐃多少里累者胃結，胃結者上管約不利也。
脾應肉，肉即胃之應也。䐃，大肉。麼，薄也。
白話文：
脾臟與肌肉相應，肌肉厚實堅實的，表示胃氣充足；肌肉鬆軟的，表示胃氣虛弱；肌肉小而鬆軟的，表示胃氣不堅固；肌肉與身體比例不協調的，表示胃氣下陷；胃氣下陷會導致大便不利；肌肉不堅固的，表示胃氣虛弱；肌肉沒有小腿肌肉累積的，表示胃氣容易激動；肌肉有小腿肌肉累積的，表示胃氣凝結；胃氣凝結會導致小腸氣機不利。
肝應爪，爪厚色黃者膽厚，爪薄色紅者膽薄，爪堅色青者膽急，爪濡色赤者膽緩，爪直色白無約者膽直，爪惡色黑多紋者膽結也。
肝應爪，爪即膽之應也。
白話文：
肝臟對應指甲，指甲厚而黃色的人膽汁稠厚，指甲薄而紅潤的人膽汁稀薄，指甲堅硬而青色的人膽汁容易急躁，指甲濕潤而赤紅的人膽汁流動緩慢，指甲平直而白色沒有皺紋的人膽汁通暢，指甲粗糙而黑色有紋路的人膽中有結石。
腎應骨，密理厚皮者三焦膀胱厚，粗理薄皮者三焦膀胱薄，疏腠理者三焦膀胱緩，皮急而無毫毛者三焦膀胱急，毫毛美而粗者三焦膀胱直，稀毫毛者三焦膀胱結也。
白話文：
腎臟與骨骼相應，皮膚緊密厚實的人，三焦和膀胱也會比較厚實。皮膚粗糙薄的人，三焦和膀胱會比較薄。皮膚鬆弛有毛孔的人，三焦和膀胱功能較弱。皮膚緊繃沒有毛髮的人，三焦和膀胱功能較強。毛髮濃密粗壯的人，三焦和膀胱較直。毛髮稀疏的人，三焦和膀胱功能較差。
腎應骨，骨即三焦膀胱之應也。
黃帝曰：厚薄美惡皆有形，願聞其所病。岐伯曰：視其外應，以知其內臟，則知所病矣。
外有何應，則病在何臟也。
白話文：
腎對應到骨，而骨也就是三焦和膀胱所對應的部分。
黃帝說：不管是厚薄或是美惡，這些都看得見形狀，我希望聽聽這些對應到什麼疾病。岐伯回答：觀察身體外部的徵象，就能了解內部臟腑的情況，這樣就知道哪裡生病了。
外部有什麼樣的徵象，就表示哪個臟腑有病。