《靈樞懸解》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 刺節真邪(七)
此病滎然內有積水,不上不下,停佇陰囊。鈹石所取,形不可匿,常不得蔽,取之則去,易如去爪,故命曰去爪。
黃帝曰:善。刺節言徹衣,夫子乃言盡刺諸陽之奇腧,未有常處也,願卒聞之。岐伯曰:是陽氣有餘而陰氣不足,陰氣不足則內熱,陽氣有餘則外熱,內外相摶,熱如懷炭,外畏綿帛近,不可近身,又不可近席,腠理閉塞,則汗不出,舌焦唇槁,臘干嗌燥,飲食不讓美惡。黃帝曰:善。
取之奈何?岐伯曰:取之於其天府、大杼三痏,又刺中膂以去其熱,補足手太陰以出其汗,熱去汗稀,疾如徹衣。臘,音昔。
臘干,胸乾之訛(乾肉曰臘,於義無當)。飲食不讓美惡,不識美惡也。天府,手太陰穴。大杼、中膂,足太陽也。
黃帝曰:善。刺節言解惑,夫子乃言盡知調陰陽,補瀉有餘不足,相傾移也,惑何以解之?岐伯曰:大風在身,血脈偏虛,虛者不足,實者有餘,輕重不得,傾側宛伏,不知東西,不知南北,乍上乍下,乍反乍覆,顛倒無常,甚於迷惑。黃帝曰:善。取之奈何?岐伯曰:瀉其有餘,補其不足,陰陽平復,用針若此,疾於解惑。宛、菀同。
大風在身,閉其營衛,營衛郁遏,則血脈偏實,其風所未閉之經,則血脈偏虛。虛者不足,實乃有餘,輕重不相得,是以傾側宛伏,不知東西南北,自覺上下反覆,顛倒無常,此真甚於迷惑也。
黃帝曰:余聞刺有五邪,何謂五邪?岐伯曰:病有持癰者,有容大者,有狹小者,有熱者,有寒者,是謂五邪。黃帝曰:刺五邪奈何?岐伯曰:凡刺五邪之方,不過五章,癉熱消滅,腫聚散亡,寒痹益溫,小者益陽,大者必去,請道其方。凡刺癰邪,無迎隴,易俗移性,不得膿,詭道更行,去其鄉,不安處所,乃散亡,諸陰陽過癰者,取之其腧瀉之。
凡刺大邪,日以小,泄奪其有餘,乃益虛,剽其通,針其邪,肌肉親視之,毋有反其真,刺諸陽分肉間。凡刺小邪,日以大,補其不足,乃無害,視其所在,迎之界,遠近盡至,其不得外,侵而行之,乃自費,刺分肉間。凡刺熱邪,越而蒼,出遊不歸,乃無病,為開通,闢門戶,使邪得出,病乃已。
凡刺寒邪,日以溫,徐往徐來,致其神,門戶已閉,氣不分,虛實得調,其氣存也。闢、闢同。
持癰,蓄積癰膿也。容大,寬容廣大也。狹小,窄狹微小也。熱,癉熱也。寒,寒痹也。五章,五條也。癉熱消滅(熱),腫聚散亡(持癰)。寒痹益溫(寒),小者益陽(狹小),大者必去(容大),此刺五邪之五章也。
凡刺癰邪,無迎其隴盛之勢(隴與隆同),若易俗移性,違其自然之宜,必不得膿,宜詭道更行,使腫聚去其鄉,而不安處所,乃能散亡,諸陰陽經絡之有過而成癰者,取之其腧而瀉之,此刺持癰之方也。凡刺大邪,日以漸小,瀉奪其有餘,乃始益虛,剽其通達之路(剽即刺也),以針其邪,肌肉親視之,毋有反其真,刺諸陽分肉之間,此刺容大之方也。
白話文:
刺節真邪(七)
這種病症體內積聚水液,不上不下,停滯在陰囊。宜用針石治療,腫塊無法隱藏,常遮蓋不住,刺之即可去除,像剪指甲一樣容易,因此稱為「去爪」。
黃帝說:「好。《刺節》中提到『徹衣』,先生您說要刺遍諸陽經的奇穴,但沒有固定位置,請詳細說明。」岐伯回答:「這是陽氣過盛而陰氣不足,陰不足則內熱,陽過盛則外熱,內外熱氣相搏,熱感如懷抱炭火,連衣物都怕靠近,甚至無法躺臥。腠理閉塞,汗出不來,舌乾唇裂,咽喉乾渴,飲食不分好壞。」黃帝說:「好。」
黃帝問:「聽說刺法有五邪,何謂五邪?」岐伯答:「病有『持癰』(癰腫積聚)、『容大』(邪盛擴張)、『狹小』(氣血微弱)、『熱』、『寒』,稱為五邪。」問:「如何針刺五邪?」岐伯答:「五邪刺法共五條:熱證需清熱,腫聚需消散,寒痹需溫通,氣弱需補陽,邪盛需驅除,方法如下:
- 刺癰邪(持癰):勿直接刺腫塊高處(隴同「隆」),應另闢蹊徑,使膿腫移位不固,方能消散。若陰陽經絡鬱滯成癰,刺其輸穴瀉之。
- 刺大邪(容大):逐步削弱邪勢,瀉其有餘,使日漸虛減。刺通暢之處,針後觀察肌肉變化,避免傷正,選陽經分肉間下針。
- 刺小邪(狹小):逐步補益,充實不足,使之無害。觀察病位,在交界處施針,調和遠近氣血,防止外邪入侵。刺分肉間即可。
- 刺熱邪:引熱外散,使邪離開不復返。開放腠理,疏通門戶,讓邪排出即癒。
- 刺寒邪:逐步溫煦,緩慢行針,引正氣恢復。針後閉合孔竅,使氣不散,虛實調和,正氣留存。」