《靈樞懸解》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 經別（二十一）
黃帝問於岐伯曰：余聞人之合於天道也，內有五臟，以應五音、五色、五味、五時、五位也，外有六腑，以應六律，六律建陰陽諸經，而合之十二月、十二辰、十二節、十二時、十二經水、十二經脈者，此五臟六腑之所以應天道。
白話文：
黃帝問岐伯：「我聽說人體與自然界的規律相應，內有五臟，分別對應五音、五色、五味、五時、五方；外有六腑，分別對應六律。六律建立了陰陽經絡，與十二月、十二地支、十二節氣、十二時辰、十二經水、十二經脈相匹配。這就是五臟六腑與自然界的規律相應的原因。」
夫十二經脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所始，工之所止也，粗之所易，上之所難也，請問其離合出入奈何？岐伯稽首再拜曰：明乎哉問也！此粗之所過，上之所息也，請卒言之。
六律建陰陽諸經，以六律建立陰陽十二經也。上，上工。過，忽而過之。息，謂止而究之也。
白話文：
十二經脈是人體賴以生存、疾病形成、病情好轉、疾病發作的根本，也是醫學學習的起點和醫術進步的終點。瞭解十二經脈的運作，對於初學者來說是容易的，但對於高明的醫者來說纔是最困難的。請問十二經脈的相互聯繫和出入運作是怎麼樣的？岐伯恭恭敬敬地再拜道：您的問題問得真是透徹！這正是初學者容易忽視、高明醫者才會關心的問題。請容我詳細地回答您。
足太陽之正，別入於膕中，其一道下尻五寸，別入於肛，屬於膀胱，散之腎，循膂，當心入散，直者從膂上出於項，復屬於太陽，此為一經也。
此足太陽之經別入者。
白話文：
足太陽經的正脈，從膕中分出，一條脈絡下降五寸，進入肛門，屬於膀胱，並散佈到腎臟，沿著脊柱向上，經過心臟時散開，正脈則從脊柱上一直延伸到項部，再次與足太陽經相連接，這是一條經絡。
足少陰之正，至膕中，別走太陽而合，上至腎，當十四椎，出屬帶脈，直者系舌本，復出於項，合於太陽，此為一合。成以諸陰之別，皆為正也。
白話文：
腎經的正經脈絡，到了小腿後側中部，就分出別脈連接陽明經脈，然後向上到達腎臟，位於第十四節胸椎附近，從帶脈中分出。帶脈中直接連接舌根的叫做「繫脈」，再度從項部出來，與陽明經脈相合。這就是腎經脈絡的第一個匯合點。腎經和其他陰經的別脈匯合後，都稱為「正脈」。
足少陰與足太陽為表裡，足少陰之正，至膕中而合太陽，此為一合也。諸陽經之正，成以諸陰之別道相合，皆為正脈，非支絡也。
白話文：
足少陰腎經和足太陽膀胱經是表裡關係。足少陰腎經的主脈道走到小腿後方的膕中，與足太陽膀胱經相交匯，這是一個相交匯的部位。所有陽經的主脈道都是通過與陰經的支脈相交匯而完成的，這些都是正脈，不是支脈。
足少陽之正，繞髀，入毛際，合於厥陰，別者入季脅之間，循胸裡，屬膽，散之上肝，貫心，以上挾咽，出頤頷中，散於面，系目系，合少陽於外眥也。
白話文：
足少陽膽經循行的正經脈絡：
- 從大腿繞過，進入毛髮生長線。
- 與厥陰肝經相交會，分出的一支脈絡進入季脅（側胸部）之間。
- 沿著胸部內側，屬於膽經，散佈於肝上面，穿過心臟，往上挾帶咽喉，從頤骨和頷骨之間出來，散佈於面部，與少陽三焦經在眼眶外側相交會。
此足少陽之經別入者。
足厥陰之正，別跗上，上至毛際，合於少陽，與別俱行，此為二合也。
足厥陰與足少陽為表裡，足厥陰之正，至毛際而合少陽，此為二合也。
白話文：
這是足少陽經別進入體內的部分。
足厥陰的主脈，從足背分出支脈，向上到達阴毛邊緣，與足少陽經會合，並與該經別一同運行，這就是所謂的兩經交會。
足厥陰和足少陽互為表裡，足厥陰的主脈，在阴毛邊緣處與足少陽經會合，這也是兩經的交會。
足陽明之正，上至髀，入於腹裡，屬胃，散之脾，上通於心，上循咽，出於口，上頞䪼，還系目系，合於陽明也。
白話文：
足陽明胃經的主幹，從小腿往上進入大腿，深入腹腔內，歸屬於胃部，散佈於脾臟，往上與心臟相通，沿著咽喉往上，出於嘴巴，往上經過兩頰，再連線到眼瞼肌肉，與足陽明經相連。
此足陽明之經別入者。
足太陰之正，上至髀，合於陽明，與別俱行，上結於咽，貫舌中，此為三合也。
足太陰與足陽明為表裡，至髀上而合陽明，此為三合也。
手太陽之正，指地，別於肩解，入腋，走心，系小腸也。
此手太陽之經別入者。指地者，在外而內行也。
手少陰之正，別入於淵腋兩筋之間，屬於心，上走喉嚨，出於面，合目內眥，此為四合也。
手少陰與手太陽為表裡，至內眥而合太陽，此為四合也。淵腋，穴名。
手少陽之正，指天，別於巔，入缺盆，下走三焦，散於胸中也。
此手少陽之經別入者。指天，在內而外行也。
手心主之正，別下淵腋三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下，此為五合也。
手心主與手少陽為表裡，至完骨而合少陽，此為五合也。完骨，耳後骨。
手陽明之正，從手循膺乳，別於肩髃，入柱骨，下走大腸，屬於肺，上循喉嚨，出缺盆，合於陽明也。
此手陽明之經別入者。
手太陰之正，別入淵腋少陰之前，入走肺，散之大腸，上出缺盆，循喉嚨，復合於陽明，此為六合也。
手太陰與手陽明為表裡，至喉嚨而合陽明，此為六合也。淵腋，足少陽穴。少陰，手少陰經。
白話文：
這條經脈是足陽明經的別支。
足太陰經的本經，往上行至大腿根部，與陽明經交會，兩條經脈一起往上走，最終到達咽喉，穿過舌頭，這就是三合穴。
足太陰經和足陽明經是表裡關係，在到達大腿根部時與陽明經交會，這就是三合穴。
手太陽經的本經，指尖朝地，在肩關節處分出別支，進入腋窩，走向心臟，與小腸相連。
這條經脈是手太陽經的別支，指尖朝地代表它在外側運行，但內部也同時在運行。
手少陰經的本經，在腋窩兩條筋之間分出別支，屬於心臟，往上行至喉嚨，從面部出來，與目內眥交會，這就是四合穴。
手少陰經和手太陽經是表裡關係，在目內眥處與太陽經交會，這就是四合穴。淵腋是一個穴位。
手少陽經的本經，指尖朝天，在頭頂分出別支，進入缺盆，往下走三焦經，散布於胸腔。
這條經脈是手少陽經的別支，指尖朝天代表它在內側運行，但外側也同時在運行。
手心主經的本經，在腋窩往下三寸處分出別支，進入胸腔，屬於三焦經，出來後沿著喉嚨走，從耳後出來，與少陽經在完骨下方交會，這就是五合穴。
手心主經和手少陽經是表裡關係，在完骨處與少陽經交會，這就是五合穴。完骨是耳後面的骨頭。
手陽明經的本經，從手部往上行至胸部和乳房，在肩髃穴分出別支，進入柱骨，往下走大腸經，屬於肺臟，往上行至喉嚨，從缺盆出來，與陽明經交會。
這條經脈是手陽明經的別支。
手太陰經的本經，在腋窩處手少陰經前方分出別支，進入肺臟，散布到大腸經，往上從缺盆出來，沿著喉嚨走，再次與陽明經交會，這就是六合穴。
手太陰經和手陽明經是表裡關係，在喉嚨處與陽明經交會，這就是六合穴。淵腋是足少陽經的一個穴位，少陰指的是手少陰經。
手太陰之別，名曰列缺，起於腕上分間，並太陰之經，直入掌中，散入於魚際。其病實則手銳掌熱，虛則欠㰦，小便遺數，取之去腕半寸，別走陽明也。
白話文：
手太陰經的別脈，稱為列缺穴，起始於手腕上的分開處，與手太陰經相並行，直接進入手掌，散佈到魚際穴。如果這個穴位實證（經氣過盛），就會出現手部疼痛，手掌發熱；虛證（經氣不足）則會出現手腳冰冷，小便頻數。取穴方法：從手腕往上半寸，循別脈走陽明經。
列缺，穴名，在經渠後，手太陰自此別走於陽明。並太陰之經，太陰之正經也。手陽明起於手指，故實則手銳掌熱（銳掌，掌之盡處）。欠㰦，伸腰開口，以舒鬱悶也。取之去腕半寸，別走陽明之穴，即列缺也。
白話文：
列缺穴
位置：在經渠穴之後，手太陰肺經從此分出一支連接於手陽明大腸經。
手太陰肺經和手陽明大腸經
- 手太陰肺經：正經，又稱肺經。
- 手陽明大腸經：起於手指，所以當陽明經氣充足時，手指尖端和手掌會發熱（手指尖端和手掌盡處）。
欠㰦動作
- 伸懶腰，張開嘴，舒緩鬱悶。
取穴方法
- 從手腕向上半寸處，取手陽明大腸經分出的那一支，就是列缺穴。
手少陰之別，名曰通里，去腕一寸半，別而上行，循經入於心中，系舌本，屬目系。其實則支膈，虛則不能言，取之掌後一寸，別走太陽也。
白話文：
手少陰心經別脈，名為通裏，距離手腕後一寸半，從心經分出來向上行，沿著心經的循行路線進入心臟，連系舌根，與眼睛系統相關。
它的實證是胸隔有結，虛證則不能說話。取穴時從手掌後一寸處，另走太陽經的循行路線。
通里，穴名，在陰郄後，手少陰自此別走手太陽。支胭，膈上偏支作滿，金被火刑，肺氣不降也。不能言，心主言也（《難經》：肺主聲，入心為言）。掌後一寸，別走太陽，即通里也。
白話文：
通裏穴，位於陰郄穴的後方，手少陰心經從這裡分出，轉向手太陽小腸經。
支胭，指橫膈膜上升偏位，導致滿腹脹滿，這是金被火刑，肺氣不能下降所致。
不能說話，這是因為心主言語（《難經》中說：肺主聲音，聲音進入心臟則為言語）。
通裏穴在手掌後一寸，是手少陰心經分出後轉走手太陽小腸經的交接點。
手心主之別，名曰內關，去腕二寸，出於兩筋之間，循經以上，繫於心，包絡心系。實則心痛，虛則為頭強，取之兩筋間也。
內關，穴名，手心主自此別走手少陽。取之兩筋間，即內關也。
白話文：
手心區的分支叫做「內關穴」，距離手腕兩寸，位於兩條肌腱之間，循著經脈往上，連接到心臟，包覆著心臟的血管。實證症狀為心痛，虛證症狀為頭部疼痛，需要在兩筋之間取穴。
手陽明之別，名曰偏歷，去腕三寸，別入太陰，其別者，上循臂，乘肩髃，上曲頰，偏齒，其別者，入耳，合於宗脈。實則齲聾，虛則齒寒痹隔，取之所別也。
白話文：
手陽明經的分支，叫做偏歷，距離手腕三寸的位置，分支進入手太陰經。這個分支，向上沿著手臂而行，經過肩部，向上彎曲到臉頰，偏向於牙齒的一側。這個分支還可以進入耳朵，與宗脈相合。
如果偏歷經實證，會導致齲齒和耳聾；如果偏歷經虛證，會導致牙齒疼痛、麻痺和隔閡。治療這些疾病，需要取穴在偏歷經的別出部位。
偏歷，穴名，手陽明自此別走手太陰。偏齒，半邊之齒也。合於宗脈，耳者，宗脈之所聚也。齲，齒病也。痹隔，經絡痹塞不通也。取之所別，即偏歷也。後仿此。
白話文：
偏歷：穴位名稱，手陽明經從此處分出，走向手太陰經。
偏齒：半邊的牙齒。
合於宗脈：耳朵，是宗脈匯集的地方。
齲：牙齒疾病。
痹隔：經絡阻塞不通。
取之所別：取穴的部位，即偏歷穴。
後仿此：後面的穴位取法以此為準。
手太陽之別，名曰支正，上腕五寸。內注少陰，其別者，上走肘，絡肩髃。實則節弛肘廢，虛則生疣，小者如指痂疥，取之所別也。疣，音尤。
白話文：
手太陽小腸經的分支，稱為支正穴，位於手腕上方五寸。內部連通少陰心經，分支向上經過肘部，連接肩井和髃穴。
實證時，會出現關節鬆弛、肘部無力。虛證時，會長出疣，小的像手指上的痂或疥。取穴時，按壓分支部位即可。
支正，穴名，手太陽自此別走手少陰。疣，贅瘤也。小者如指痂疥，如指上所生之疥粒也。
手少陽之別，名曰外關，去腕二寸，外繞臂，注胸中，合心主。病實則肘攣，虛則不收，取之所別也。
外關，穴名，手少陽自此別走手心主。
白話文：
支正，是穴位的名称，手太阳经脉从此分出，与手少阴经脉相接。疣，就是赘瘤，小的像手指上的痂疥，像手指上长出的疥疮一样。
手少阳经脉的分支，叫做外关，距离手腕二寸，沿着手臂外侧走行，进入胸部，与心脏相连。如果身体实证，就会出现肘部挛缩；虚证则会出现肘部不能收拢。取穴的位置就在经脉分支处。
外关，是穴位的名称，手少阳经脉从此分出，与手心主经脉相接。
足陽明之別，名曰豐隆，去踝八寸，別走太陰，其別者，循脛骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下絡喉嗌。其病氣逆則喉痹瘁喑，實則狂癲，虛則足不收，脛枯，取之所別也。
白話文：
胃經的分支，名為豐隆穴，距離腳踝八寸，分佈在脾經。它沿著小腿骨外側，向上連線到頭部和頸部，與其他經絡之氣相連，向下連線到喉嚨。
當發生病變，氣往上逆時，會導致喉嚨腫痛、聲音嘶啞。如果氣實，則會導致精神錯亂、癲狂。如果氣虛，則會導致足部無法收縮、小腿枯瘦。豐隆穴位於分佈點上，可以治療這些病症。
豐隆，穴名，足陽明自此別走足太陰。瘁，憔瘁也。
足太陽之別，名曰飛揚，去踝七寸，別走少陰。實則鼽窒，頭背痛，虛則鼽衄，取之所別也。
飛揚，穴名，足太陽自此別走足少陰。
足少陽之別，名曰光明，去踝五寸，別走厥陰，下絡足跗。實則厥，虛則痿躄，坐不能起，取之所別也。
光明，穴名，足少陽自此別走足厥陰。
白話文：
豐隆，是穴位的名称，足阳明经脉从此分支走向足太阴经脉。瘁，就是形容人憔悴的样子。
足太阳经脉分支出来，叫做飞扬，位于脚踝上七寸，分支走向足少阴经脉。如果这个穴位实证，就会出现鼻塞、头痛、背痛的症状，如果虚证，就会出现鼻出血，治疗时需要针对分支部位进行针灸。
飞扬，是穴位的名称，足太阳经脉从此分支走向足少阴经脉。
足少阳经脉分支出来，叫做光明，位于脚踝上五寸，分支走向足厥阴经脉，并向下连接到足跗（脚背）。如果这个穴位实证，就会出现厥逆的症状，如果虚证，就会出现痿躄（腿软无力，行走困难）的症状，甚至坐不能起，治疗时需要针对分支部位进行针灸。
光明，是穴位的名称，足少阳经脉从此分支走向足厥阴经脉。
足太陰之別，名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明，其別者，入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛，虛則鼓脹，取之所別也。
公孫，穴名，足太陰自此別走足陽明。
白話文：
足太陰脾經的別絡，名叫「公孫」，從太陰經的主幹離開一寸後，分流進入陽明經；公孫別絡分支，進入腸胃。厥氣逆行上攻會導致霍亂，實證會導致腸中劇烈疼痛，虛證會導致鼓脹，取穴處就是公孫別絡的分流點。
足少陰之別，名曰大鐘，當踝後，繞跟，別走太陽，其別者，並經上走於心包下，外貫腰脊。其病氣逆則煩悶，實則閉癃，虛則腰痛，取之所別也。
大鐘，穴名，足少陰自此別走足太陽。
白話文：
足少陰經的分支，稱為「大鐘」，位於腳踝後方，繞過腳跟，與太陽經相交。它的分支部分，向上行經心包下方，外部貫穿腰脊。
當「大鐘」經絡出現問題，病氣逆行時會導致煩悶；實證時會出現閉塞不通，虛證時會腰痛；治療應選擇其分支經絡的分叉點。
足厥陰之別，名曰蠡溝，去內踝五寸，別走少陽，其別者，循脛上睪，結於莖。其病氣逆則睪腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢，取之所別也。睪，音高。
白話文：
足厥陰肝經的支脈，叫做蠡溝，位於內踝上五寸，岔出後沿著小腿上行到睪丸，最終與生殖器官相連。
如果生病，氣血逆行，就會導致睪丸腫脹和疝氣突然發作；如果氣血充實，則睪丸會挺立延長；如果氣血虛弱，則睪丸會異常瘙癢。這些病症的治療方法，就是針對蠡溝這條支脈穴位。
注： 「睪」讀作「高」。
蠡溝，穴名，足厥陰自此別走足少陽。睪，丸，陰囊也。
任脈之別，名曰尾翳，下鳩尾，散於腹。實則腹皮痛，虛則癢搔，取之所別也。
白話文：
蠡溝是個穴名，從這裡開始，足厥陰經別出走到足少陽經。睪丸指的是陰囊。
任脈分支出來的部分稱為尾翳，它向下到達鳩尾穴後，分散在腹部。如果這條分支有實證，就會感到腹部皮膚疼痛；如果有虛證，就會感到癢想要抓搔，治療時要取用這條分支上的穴位。
尾翳，穴名，任脈自此別走沖、督。鳩尾，蔽心骨，穴名。詳尾翳，當是中庭別名，中庭在鳩尾之上，故曰下鳩尾，散於腹。舊注謂為會陰，非。
白話文：
尾翳，穴道名稱，任脈從這裡分支出衝脈和督脈。鳩尾，覆蓋心骨，也是穴道名稱。詳見尾翳，應該是中庭的別名，中庭位於鳩尾上方，所以稱為下鳩尾，分佈在腹部。舊注認為尾翳是會陰穴，這是錯誤的。
督脈之別，名曰長強，挾膂，上項，散頭上，下當肩胛左右別走太陽，入貫膂。實則脊強，虛則頭重，高搖之，挾脊之有過者，取之所別也。
長強，穴名，督脈自此別走任、沖。下當肩胛左右又別走太陽。高搖之，頭之高也。
白話文：
督脈的分支，稱為「長強」，沿著脊柱兩側向上走到頸部，分佈到頭頂，向下到達兩側肩胛骨，再分出支脈沿著太陽穴進入脊柱。當督脈充足時，脊柱會強壯，虛弱時頭部會感到沉重。能高舉雙手並左右擺動脊柱的人，可以通過壓迫這些分叉點來治療督脈問題。
脾之大絡，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅。實則身盡痛，虛則百節盡皆縱，此脈若羅絡之血者，皆取之脾之大絡脈也。
白話文：
脾臟最重要的經絡，名稱為「大包經」，從腋下三寸的位置開始，分佈於胸腔和肋骨處。若此經絡實熱，會導致全身疼痛；若虛寒，則會造成全身關節鬆弛。羅絡中運行的血液，都是取自脾臟的大包經脈。
大包，穴名，脾為五臟之長，故另有大絡羅列也。此脈所部，若有絡血羅列可見者，皆取之大包。
《素問·玉機真臟論》：胃之大絡，名曰虛里，脾胃皆有大絡也。
白話文：
大包穴，是一個穴名，因為脾臟是五臟中的領導者，所以另有主要的絡脉分布於此。這條脈所在的部位，如果可以看到排列的絡脉或是血液，都可以在大包穴這裡進行治療。
根據《素問·玉機真臟論》的記載：胃有一個主要的絡脉，名叫虛里，而脾和胃都有這樣的主要絡脉。
凡此十五絡者，實則必見，虛則必下。視之不見，求之上下，人經不同，絡脈異所別也。（自手太陰之別以下十六段，舊誤在「經脈」）
白話文：
這些十五條絡脈，實症時必定會出現，虛症時必定會消失。如果觀察不到，則需要在上下尋找，因為不同人經脈的走向不同，絡脈所在位置也不同。（從手太陰之別以下的十六段，舊版錯誤地放在「經脈」）
諸經之別，皆絡脈也，共十五絡。實則必見於外，虛則必下，不可見也。視之而不見，當求之上下之間，蓋以人經虛實不同，絡脈異於其所別走之處故也。
白話文：
人體各經絡間的細小聯繫，共有十五條。實證（病症明顯）時，症狀一定會表現在體外；虛證（病症不明顯）時，症狀一定會向身體內部轉移，無法從體外看到。如果察看後仍然無法發現症狀，就應該在身體上下部之間尋找。這是因為人體經絡虛實不同，所以絡脈通過的部位也會不同。