《靈樞懸解》~ 卷一 (11)
卷一 (11)
1. 終始（五）
凡刺之道，畢於終始，明知終始，五臟為紀，陰陽定矣。陰者主臟，陽者主腑，陽受氣於四末，陰受氣於五臟，故瀉者迎之，補者隨之。知迎知隨，氣可令和，和氣之方，必通陰陽，五臟為陰，六腑為陽。傳之後世，以血為盟，敬之者昌，慢之者亡，無道行私，必得夭殃。謹奉天道，請言終始。
四末，手足之端也。
終始者，經脈為紀，持其脈口人迎，以知陰陽有餘不足，平與不平，天道畢矣。所謂平人者不病，不病者，脈口人迎應四時也，上下相應而俱往來也，六經之脈不結動也，本末寒溫相守司也，形肉血氣必相稱也，是謂平人。
少氣者，脈口人迎俱少，而不稱尺寸也，如是者，則陰陽俱不足，補陽則陰竭，瀉陰則陽脫，如是者，可將以甘藥，不可飲以至劑，如此者弗灸，不已者，因而瀉之，則五臟氣壞矣。
經脈為紀，經脈為綱紀也。
人迎一盛，病在足少陽，一盛而躁，在手少陽。人迎二盛，病在足太陽，二盛而躁，在手太陽。人迎三盛，病在足陽陰，三盛而燥，在手陽明。人迎四盛，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格，外格不通，死不治。
外格，陰盛而格陽，陽盛於外而絕於內也。
脈口一盛，病在足厥陰，一盛而躁，在手心主。脈口二盛，病在足少陰，二盛而躁，在手少陰。脈口三盛，病在足太陰，三盛而躁，在手太陰。脈口四盛，且大且數，名曰溢陰，溢陰為內關，內關不通，死不治。
內關，陽盛而關陰，陰盛於外而絕於內也。
人迎與太陰脈口俱盛四倍以上，命曰關格，關格者，與之短期。
必死不治也。
人迎一盛，瀉足少陽而補足厥陰，二瀉一補，日一取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。人迎二盛，瀉足太陽而補足少陰，二瀉一補，二日一取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。人迎三盛，瀉足陽明而補足太陰，二瀉一補，日二取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。
上氣和者，手經之氣和也。此瀉陽補陰之法也。
脈口一盛，瀉足厥陰而補足少陽，二補一瀉，日一取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。脈口二盛，瀉足少陰而補足太陽，二補一瀉，二日一取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。脈口三盛，瀉足太陰而補足陽明，二補一瀉，日二取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止。
此瀉陰補陽之法也。
所以日二取之者，太陰主脾，陽明主胃，大富於穀氣，故可日二取之也。人迎與脈口俱盛三倍以上，命曰陰陽俱溢，如是者不開，則血脈閉塞，氣無所行，流淫於中，五臟內傷，如此者，因而灸之，則變易而為他病矣。
人迎脈口俱盛三倍以上，命曰陰陽俱溢，不俟已至四倍也。此不開瀉，則氣血閉塞，淫傷五臟，再以灸助其邪，則他病叢生矣。
白話文：
凡是針刺的道理，都歸結於開始和結束，明白開始和結束的道理，以五臟為綱紀，陰陽就能夠確定了。陰氣主管臟，陽氣主管腑。陽氣從四肢末端接受，陰氣從五臟接受。所以要瀉的時候要迎著氣的方向來刺，要補的時候要順著氣的方向刺。了解迎和隨的道理，氣才能夠調和。要調和氣的方法，必須要打通陰陽。五臟屬陰，六腑屬陽。要把這些傳給後代，要以血盟誓，敬重這些道理的就會昌盛，怠慢這些道理的就會滅亡。不依照正道，只圖私利，必定會遭受夭折的災禍。謹慎遵奉天道，請讓我講述一下終始的道理。
四末，指的是手和腳的末端。
終始的道理，是以經脈為綱紀。掌握寸口脈和人迎脈，來了解陰陽的餘和不足，平衡與不平衡。天道的道理就全在這裡了。所謂的健康的人是不會生病的，不生病的人，他的寸口脈和人迎脈能夠應合四時的變化，上下脈象能夠相互應和地往來，六經的脈象不會結滯跳動，身體的根本和末梢的寒熱能夠相互維護，身體的形體、肌肉、血液和氣能夠相互協調，這才叫做健康的人。
氣虛弱的人，他的寸口脈和人迎脈都呈現虛弱的現象，而且和身體的尺寸不相稱。這樣的人，陰氣和陽氣都不足，補陽氣會導致陰氣更加枯竭，瀉陰氣會導致陽氣更加脫失。這樣的人，可以給他服用甘味的藥，不可以給他喝太強烈的藥劑。這樣的人不適合用艾灸，如果還沒有好轉，就用瀉法，這樣會使五臟的氣機敗壞。
經脈是綱紀，經脈是綱領和紀律。
人迎脈跳動一次有力，病在足少陽經，跳動一次有力而且急躁，病在手少陽經。人迎脈跳動兩次有力，病在足太陽經，跳動兩次有力而且急躁，病在手太陽經。人迎脈跳動三次有力，病在足陽明經，跳動三次有力而且急躁，病在手陽明經。人迎脈跳動四次有力，而且脈象又大又數，這叫做陽氣外溢，陽氣外溢叫做外格，外格不通，就會死亡，無法醫治。
外格，是指陰氣盛而阻礙陽氣，陽氣在體表過盛，但體內陽氣卻斷絕。
寸口脈跳動一次有力，病在足厥陰經，跳動一次有力而且急躁，病在手心包經。寸口脈跳動兩次有力，病在足少陰經，跳動兩次有力而且急躁，病在手少陰經。寸口脈跳動三次有力，病在足太陰經，跳動三次有力而且急躁，病在手太陰經。寸口脈跳動四次有力，而且脈象又大又數，這叫做陰氣外溢，陰氣外溢叫做內關，內關不通，就會死亡，無法醫治。
內關，是指陽氣盛而關閉陰氣，陰氣在體表過盛，但體內陰氣卻斷絕。
人迎脈和太陰寸口脈都跳動有力四倍以上，叫做關格。關格這種病，很快就會死亡。
這是必定會死而且無法醫治的。
人迎脈跳動一次有力，就瀉足少陽經而補足厥陰經，瀉兩次補一次，每天取穴一次，一定要仔細診斷確認，手法要疏導順暢，直到上部的氣機調和才停止。人迎脈跳動兩次有力，就瀉足太陽經而補足少陰經，瀉兩次補一次，每兩天取穴一次，一定要仔細診斷確認，手法要疏導順暢，直到上部的氣機調和才停止。人迎脈跳動三次有力，就瀉足陽明經而補足太陰經，瀉兩次補一次，每天取穴兩次，一定要仔細診斷確認，手法要疏導順暢，直到上部的氣機調和才停止。
上部的氣機調和，是指手經的氣機調和。這是瀉陽補陰的方法。
寸口脈跳動一次有力，就瀉足厥陰經而補足少陽經，補兩次瀉一次，每天取穴一次，一定要仔細診斷確認，手法要疏導順暢，直到上部的氣機調和才停止。寸口脈跳動兩次有力，就瀉足少陰經而補足太陽經，補兩次瀉一次，每兩天取穴一次，一定要仔細診斷確認，手法要疏導順暢，直到上部的氣機調和才停止。寸口脈跳動三次有力，就瀉足太陰經而補足陽明經，補兩次瀉一次，每天取穴兩次，一定要仔細診斷確認，手法要疏導順暢，直到上部的氣機調和才停止。
這是瀉陰補陽的方法。
之所以要每天取穴兩次，是因為太陰主脾，陽明主胃，這兩個臟腑都富含穀氣，所以可以每天取穴兩次。人迎脈和寸口脈都跳動有力三倍以上，叫做陰陽俱溢。像這種情況，如果不及時疏導，就會使血脈閉塞，氣機無法運行，就會流散到身體內部，損傷五臟。像這樣的情況，如果還用艾灸，就會使病情變化，轉變成其他疾病。
人迎脈和寸口脈都跳動有力三倍以上，就叫做陰陽俱溢，不用等到跳動四倍以上才稱為陰陽俱溢。像這種情況，如果不打開疏導，就會使氣血閉塞，導致氣機流散損傷五臟，如果再用艾灸來助長邪氣，就會產生其他疾病。