《靈樞懸解》~ 卷九 (6)
卷九 (6)
1. 厥病（七十七）
厥頭痛，面若腫起而煩心，取之足陽明太陰。厥頭痛，員員頭重而痛，瀉頭上五行，行五，先取手少陰，後取足少陰。厥頭痛，頭脈痛，心悲善泣，視頭動脈反盛者，盡刺去血，後調足厥陰。厥頭痛，意善忘，按之不得，取頭面左右動脈，後取足太陰。厥頭痛，頭痛甚，耳前後脈湧有熱，瀉出其血，後取足少陽。
厥頭痛，項先痛，腰脊為應，先取天柱，後取足太陽。頭半寒痛，先取手少陽陽明，後取足少陽陽明。真頭痛，頭痛甚，腦盡痛，手足寒至節，死不治。頭痛不可取於腧者，有所擊墮，惡血在於內，若內傷，痛未已，可則刺，不可遠取也。頭痛不可刺者，大痹為惡，日作者，可令少愈，不可已。
氣逆曰厥，平人清升濁降，頭上清虛，故痛不作，頭痛，濁氣之上逆也，故名曰厥。取足陽明太陰者，瀉脾濕而降胃逆也。員員，頭運之象。頭上五行，行五者，熱病五十九腧之穴，義詳《素問·水熱穴論》。先取手少陰，後取足少陰，交濟水火，使之清升而濁降也。肺主悲，心悲善泣，肺金侮心火也。
頭上動脈，兩額兩頰耳前諸動脈也，義見《素問·三部九候論》，後調足厥陰，肝藏血，其脈會於巔也。意善忘，君火上逆而失藏也。耳前後脈湧有熱，足少陽脈循耳前後下行，相火上逆，故其脈上湧而有熱也。真頭痛，腦痛，節寒，水凌土敗（脾主四肢，脾敗，故手足寒至節），陰邪上填於陽位也。
則刺，則而刺之，破其惡血也。不可刺者，不可刺愈，以其大痹為惡，日日發作者，但可令其少愈，不能全已也。
耳鳴，取耳前動脈。耳聾無聞，取耳中。耳鳴，取手中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，後取足。耳聾，取手小指次指爪甲上與肉交者，先取手，後取足。耳痛不可刺者，耳中有膿，若有干耵聹，耳無聞也。
耳前動脈，手少陽之耳門也。耳中，手太陽之聽宮也。手中指爪甲上，手厥陰之中衝也。手小指次指爪甲上與肉交者，手少陽之關衝也。耵聹，耳垢也，垢塞耳竅，以致無聞，當以法去之，未可以刺愈也。耳病亦緣濁氣上逆，故謂之厥病（耵聹，音丁寧）。
厥心痛，與背相控，善瘛，始從後觸其心，傴僂者，腎心痛也，先取京骨，崑崙，髮針不已，取然谷。厥心痛，腹脹胸滿，心尤痛甚，胃心痛也，取之大都、太白。厥心痛，痛如以錐針刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太谿。厥心痛，色蒼蒼如死狀，終日不得大息，肝心痛也，取之行間、太衝。
厥心痛，臥若徒居，心間痛，動作痛益甚，色不變，肺心痛也，取之魚際、太淵。真心痛，心痛甚，手足清至節，旦發夕死，夕發旦死。心痛不可刺者，中有盛聚，不可取於腧。腸中有蟲瘕及蛟蛕，皆不可取以小針。心腸懊憹作痛，腫聚，往來上下行，痛有休止，腹熱喜渴涎出者，是蚊蛕也。
白話文：
厥病（七十七）
厥頭痛
頭痛伴隨面部浮腫、心煩，治療取足陽明胃經和足太陰脾經的穴位。
頭痛伴有頭暈沈重感，刺頭部五行穴位（每行五穴），先取手少陰心經，後取足少陰腎經。
頭痛伴隨頭部血管跳動、情緒悲傷易哭，觀察頭部動脈充盛處放血，再調理足厥陰肝經。
頭痛伴隨記憶力減退，按壓無固定痛點，先刺頭面兩側動脈，後取足太陰脾經。
頭痛劇烈，耳前後血管發熱充盛，先放血，再取足少陽膽經穴位。
頭痛先從頸項開始，腰脊隨之疼痛，先取天柱穴，後取足太陽膀胱經穴位。
頭部半側冷痛，先取手少陽三焦經和手陽明大腸經穴位，後取足少陽膽經和足陽明胃經穴位。
真頭痛
頭痛劇烈，整個頭腦疼痛，手腳冰冷至關節，屬於不治之症。
頭痛若因外傷瘀血內阻，或內傷未癒，應就近針刺病處，不宜遠端取穴。
頭痛若因嚴重痹症反覆發作，針刺只能稍緩症狀，無法根治。
原理
「厥」指氣逆，健康人清氣上升、濁氣下降，頭部清虛故不痛；頭痛是濁氣上逆所致。
- 取足陽明、太陰：瀉脾濕、降胃逆。
- 頭上五行穴位：出自《素問·水熱穴論》的熱病五十九穴。
- 先手少陰、後足少陰：調和心腎，促清升濁降。
- 情緒悲泣：肺金克心火，影響心神。
- 頭部動脈：指額、頰、耳前等處動脈（見《素問·三部九候論》）。
- 調足厥陰：肝藏血，其經脈上行頭頂。
- 耳前後脈熱：足少陽膽經循行於此，相火上逆導致。
- 真頭痛腦痛：陰寒邪氣侵擾陽位，脾敗致手足寒。
- 外傷瘀血：直接刺局部放血。
- 不可刺的頭痛：嚴重痹症反覆發作，僅能緩解。
耳病
- 耳鳴：刺耳前動脈（手少陽耳門穴）。
- 耳聾：刺耳中穴位（手太陽聽宮穴）。
- 耳鳴交替取穴：刺手中指尖（手厥陰中衝穴），左病右取，右病左取；先手部，後足部。
- 耳聾：刺手無名指指甲旁（手少陽關衝穴），先手部，後足部。
- 耳痛不可刺：耳內化膿或耳垢阻塞，需清除而非針刺。
耳病亦因濁氣上逆，故歸類為厥病。
厥心痛
- 腎心痛：心痛牽引背部，伴痙攣彎腰，先刺京骨、崑崙穴，未緩解再取然谷穴。
- 胃心痛：腹脹胸悶、心痛劇烈，取大都、太白穴。
- 脾心痛：心痛如針刺，取然谷、太谿穴。
- 肝心痛：面色蒼白如死、呼吸不暢，取行間、太衝穴。
- 肺心痛：靜臥時輕微痛，活動加劇，面色不變，取魚際、太淵穴。
真心痛
心痛劇烈、手足冰冷至關節，發病後一日內死亡。
不可刺的心痛
內有實邪聚結（如腫瘤），或腸道寄生蟲（如蛔蟲），不宜用小針治療。
若心腹疼痛、腫塊遊走、時痛時止、腹熱口渴流涎，可能是蛔蟲所致。