《靈樞懸解》~ 卷九 (7)

1. 厥病（七十七）

蘵腹憹痛，形中上者，以手聚按而堅持之，無令得移，以大針刺之，久持之，蟲不動，乃出針也。

控，牽引也。瘛，筋急也。傴僂，身俯不能仰也。京骨、崑崙，足太陽穴。然谷，足少陰穴。腹脹胸滿，胃氣逆也。大都、太白，足太陰穴。太谿，足少陰穴。行間、太衝，足厥陰穴。臥若徒居，身無倚著也。魚際、太淵，手太陰穴。真心痛，心痛，節清，水滅火也。中有盛聚，積聚盛也。

蘵腹，腹脝脹也。憹痛，懊憹作痛。形中上者，形自中焦而上衝也，言其痛或往來上下而行，或自中焦而上行也。心痛亦緣濁氣逆上，故謂之厥病。

足髀不可舉，側而取之，在樞閤中，以圓利針，大針不可刺。轉筋者，立而取之，可令遂已。痿厥者，張而取之，可令立快也。轉筋者四語，舊誤在「本輸」。

足髀，股上骨也。側，側臥也。在樞閤中，髀樞中也。轉筋者，必骽屈，故立而取之。痿厥者，必足卷，故張而取之。

風痹，病不可已者，足如履冰，時如入湯中，煩心頭痛，時嘔時悗，久則目眩，眩已汗出，股脛淫濼，悲以喜恐，短氣不樂，不出三年死也。濼，音鹿，又音洛。

股脛淫濼，汗常出也。

白話文：

厥病（七十七）

腹部脹滿且伴隨陣陣疼痛，若疼痛由中焦向上衝擊，可用手按壓痛處並固定位置，防止移動，再用大針刺入，持續按壓，待蟲（指病邪）不再動彈後，才將針拔出。

「控」指牽引，「瘛」是筋脈拘急，「傴僂」則是身體彎曲無法伸直。京骨、崑崙屬於足太陽經穴位；然谷屬足少陰經穴位。腹脹胸滿是因胃氣上逆；大都、太白屬足太陰經穴位；太谿屬足少陰經穴位；行間、太衝屬足厥陰經穴位。「臥若徒居」指躺臥時身體無所依靠；魚際、太淵屬手太陰經穴位。「真心痛」是因心痛劇烈，如同清水澆滅烈火，體內有嚴重積聚所致。

「蘵腹」指腹部脹滿，「憹痛」是煩悶疼痛。「形中上者」描述疼痛由中焦向上衝擊，或上下遊走，或自中焦上衝。心痛也是因濁氣上逆，故稱「厥病」。

大腿無法抬起時，可讓患者側臥，在髖關節處用圓利針刺治，不可用大針。轉筋時，讓患者站立施針，可迅速緩解；痿厥者則需伸展肢體後刺治，能立即感到舒暢。（關於轉筋的四句話，原誤置於「本輸」篇。）

「足髀」指大腿骨；「側」指側臥；「在樞閤中」即髖關節處。轉筋者腿部屈曲，故需站立刺治；痿厥者足部蜷縮，因此需伸展後施針。

風痹若久治不癒，症狀包括：足部如踩冰塊，時而又像浸入熱水，心煩頭痛，時而嘔吐、鬱悶，長期可能目眩，眩暈後出汗，大腿小腿常濕冷，情緒悲喜無常、恐懼，氣短鬱悶，此病不過三年即亡。「濼」讀音「鹿」或「洛」，指汗液持續流出。

2. 寒熱（七十八）

黃帝問於岐伯曰：寒熱瘰癧在於頸腋者，皆何氣使生？岐伯曰：此皆鼠瘻寒熱之毒氣，留於脈而不去者也。黃帝曰：去之奈何？岐伯曰：鼠瘻之本，皆在於臟，其末上出於頸腋之間，其浮於脈中，而內未著於肌肉，而外為膿血者，易去也。黃帝曰：去之奈何？岐伯曰：請從其本引其末，可使衰去，而絕其寒熱。

審按其道以予之，徐往徐來以去之，其小如麥者，一刺知，三刺而已。黃帝曰：決其死生奈何？岐伯曰：反其目視之，其中有赤脈，上下貫瞳子，見一脈，一歲死，見一脈半，一歲半死，見二脈，二歲死，見二脈半，二歲半死，見三脈，三歲死，見赤脈不下貫瞳子，可治也。

足少陽膽經，下缺盆，貫胸膈，而行脅肋，甲木化氣相火，經氣上逆，相火鬱閉，則生寒熱，筋脈壅腫，則生瘰癧，瘰癧穿漏，久而不瘳，則為鼠瘻。少陽與厥陰同氣，少陽之上逆者，厥陰必病下陷，女子經澀血瘀，多生此證。是雖肝膽之證，而根源脾胃，陽虛濕旺，脾陷胃逆，是其得病之由來也。

皆在於臟，在肝脾也。肝脾為本，膽胃為標，其末上出於頸腋之間，足少陽之經病之標也。請從其本引其末者，從厥陰以引少陽也。

白話文：

寒熱（七十八）

黃帝問岐伯：「長在頸部和腋下的寒熱瘰癧，是什麼原因造成的？」岐伯回答：「這些都是鼠瘻寒熱的毒氣，滯留在經脈中未能消散所致。」

黃帝問：「該如何消除？」岐伯說：「鼠瘻的根本在臟腑，其症狀顯現在頸腋之間。如果毒氣浮於脈中，尚未深入肌肉，僅在外部形成膿血的，較易治療。」

黃帝問：「具體該如何治療？」岐伯答：「應從根本調理，逐步引導症狀消退，使寒熱之氣斷絕。根據經脈走向施治，緩慢針刺，若腫塊如麥粒大小，針刺一次可見效，三次便能痊癒。」

黃帝問：「如何判斷病人生死？」岐伯回答：「察看病人的眼睛，若紅筋上下貫穿瞳孔，見一條紅筋預示一年內死亡，一條半則一年半，兩條則兩年，兩條半則兩年半，三條則三年內死亡；若紅筋未貫穿瞳孔，則尚可治療。」

足少陽膽經下行至缺盆，貫穿胸膈，循行於脅肋。膽屬甲木，化生相火，若經氣上逆，相火鬱閉，會產生寒熱，筋脈腫脹則形成瘰癧。瘰癧潰爛久不癒合，則成鼠瘻。少陽與厥陰經氣相通，少陽上逆則厥陰下陷，女子易因此出現經血瘀滯。此病雖屬肝膽問題，但根源在脾胃，因陽虛濕盛，脾氣下陷而胃氣上逆，是發病的主要原因。

根本在於臟腑，尤其肝脾。肝脾為本，膽胃為標，症狀表現於頸腋間，是足少陽經病的外在表現。因此，「從根本引導症狀」，意指從厥陰調理以疏導少陽之氣。