《靈樞懸解》~ 卷八 (16)
卷八 (16)
1. 雜病(七十)
痱者,四肢痿廢,不止偏枯也。
頸側之動脈,人迎,人迎,足陽明也,在嬰筋之前。嬰筋之後,手陽明也,名曰抉突。次脈,手少陽也,名曰天牖。次脈,足太陽也,名曰天柱。腋下動脈,臂太陰也,名曰天府。陽逆頭痛,胸滿不得息,取之人迎。暴喑氣梗,取扶突與舌本出血。暴聾氣蒙,耳目不明,取天牖。
暴攣癇眩,足不任身,取天柱。暴癉內逆,肝肺相搏,血溢鼻口,取天府。此為天牖五部。此段舊誤在「寒熱病」。
嬰筋,頸筋也。
臂陽明有入頄遍齒者,名曰大迎,下齒齲取之,臂惡寒補之,不惡寒瀉之。足陽明有入頄遍齒者,名曰角孫,在鼻與頄前,上齒齲取之,方病之時,其脈盛則瀉之,虛則補之,刺虛者,刺其去也,刺實者,刺其來也,一曰取之出鼻外。足陽明有挾鼻入於面者,名曰懸顱,屬口,對入系目本,視有過者取之,損有餘,益不足,反者益甚。足太陽有通項入於腦者,正屬目本,名曰眼系,在項中兩筋間,入腦乃別,頭目苦痛取之。
此段舊誤在「寒熱病」。
頄,顴也,手陽明脈有入頄遍齒者,出於足陽明之大迎,脈入下齒,故下齒齲取之。足陽明脈有入頄遍齒者,出於手少陽之角孫,在鼻與頄前,脈入上齒,故上齒齲取之。一曰取之出鼻外,手陽明之禾髎、迎香也。
足陽明脈有挾鼻入於面者,出於足少陽之懸顱,屬口,對入而系目本,上下口目之間,視其有過者取之。足太陽有通於項而入於腦者,正屬目本,名曰眼系,其脈在項中兩筋之間,入於腦而乃別,頭目苦痛者取之。
陰蹺、陽蹺,陰陽相交,陽入陰,陰出陽,交於目內眥,陽氣盛則䐜目,陰氣盛則瞑目。目中赤痛,從內眥始,取之陰蹺。目眥外決於面者,為銳眥,在內近鼻者,為內眥,上為外眥,下為內眥。
陽蹺起足太陽之申脈,陰蹺起足少陰之照海,皆交於目內眥而合於足太陽之睛明(「脈度」:陰蹺屬目內眥,合於太陽、陽蹺而上行)。陽蹺氣盛,則䐜目而不合,陰蹺氣盛,則瞑目而不開(「大惑論」:陽蹺盛則目不瞑,陰蹺盛則目閉)。目赤痛,從內眥始者,陽蹺盛也,取之陰蹺,瀉陽而補陰也。
外決於面者,眼外角也。上,目上網也。下,目下綱也。(舊本陰蹺、陽蹺七句,誤在「寒熱病」。目中赤痛二句,誤在「熱病」。目眥外決四句,誤在「癲狂」)
白話文:
痱子這種疾病,會導致四肢無力、萎縮,不只是半身不遂而已。
頸側的動脈,人迎穴,屬於足陽明經,在頸部嬰筋的前面。嬰筋的後面,屬於手陽明經,叫做抉突穴。再下一個脈,屬於手少陽經,叫做天牖穴。再下一個脈,屬於足太陽經,叫做天柱穴。腋下的動脈,屬於臂太陰經,叫做天府穴。陽氣逆亂導致的頭痛,伴隨胸悶、呼吸困難,要取人迎穴來治療。突然失聲、喉嚨阻塞,要取扶突穴,並在舌根處放血治療。突然耳聾、感覺聽不清,眼睛也看不清楚,要取天牖穴來治療。
突然抽搐、癲癇、頭暈目眩,雙腳無法支撐身體,要取天柱穴來治療。突然發病,體內氣機逆亂,肝肺互相搏擊,導致從鼻子、嘴巴出血,要取天府穴來治療。以上這些是天牖穴的五個部位。這段內容以前錯誤地放在「寒熱病」的章節中。
嬰筋,指的是頸部的筋。
手陽明經的脈絡,有進入顴骨並遍佈牙齒的,叫做大迎穴,下排牙齒蛀牙要取這個穴位治療,如果病人怕冷就用補法,不怕冷就用瀉法。足陽明經的脈絡,也有進入顴骨並遍佈牙齒的,叫做角孫穴,在鼻子的前方和顴骨的前面,上排牙齒蛀牙要取這個穴位治療,在剛發病的時候,如果脈象旺盛就用瀉法,如果脈象虛弱就用補法,針刺虛弱的要順著脈氣的流去方向針刺,針刺實證的要逆著脈氣的流來方向針刺,還有一種說法是針刺在鼻子外側。足陽明經的脈絡,有夾著鼻子進入臉部的,叫做懸顱穴,屬於口,對應進入眼睛的根部,如果視力有問題要取這個穴位治療,有餘的要用瀉法,不足的要用補法,如果用反了,病情會更加嚴重。足太陽經的脈絡,有通向頸部並進入腦部的,直接屬於眼睛的根部,叫做眼系,在頸部兩條筋之間,進入腦部後分開,頭痛、眼睛痛要取這個穴位治療。
這段內容以前錯誤地放在「寒熱病」的章節中。
顴骨,就是臉頰骨。手陽明經的脈絡,有進入顴骨並遍佈牙齒的,它出自足陽明經的大迎穴,脈氣進入下排牙齒,所以下排牙齒蛀牙要取這個穴位治療。足陽明經的脈絡,也有進入顴骨並遍佈牙齒的,它出自手少陽經的角孫穴,在鼻子前方和顴骨的前面,脈氣進入上排牙齒,所以上排牙齒蛀牙要取這個穴位治療。還有一種說法是針刺在鼻子外側,也就是手陽明經的禾髎穴和迎香穴。
足陽明經的脈絡,有夾著鼻子進入臉部的,它出自足少陽經的懸顱穴,屬於口,對應進入眼睛的根部,在上下嘴唇和眼睛之間,觀察哪裡有問題就取哪裡治療。足太陽經的脈絡,有通向頸部並進入腦部的,直接屬於眼睛的根部,叫做眼系,它的脈氣在頸部兩條筋之間,進入腦部後就分開,頭痛、眼睛痛要取這個穴位治療。
陰蹺脈和陽蹺脈,陰陽之氣相互交會,陽氣進入陰氣,陰氣出來進入陽氣,在眼睛的內眼角處交會。陽氣旺盛就會睜大眼睛,陰氣旺盛就會閉上眼睛。眼睛內側發紅疼痛,是從內眼角開始的,要取陰蹺脈來治療。眼角外側眼裂開的地方,叫做銳眥,在內側靠近鼻子的叫做內眥,上面的叫做外眥,下面的叫做內眥。
陽蹺脈起於足太陽經的申脈穴,陰蹺脈起於足少陰經的照海穴,都交會於眼睛的內眼角,並和足太陽經的睛明穴匯合。(《脈度》說:陰蹺脈屬於眼睛的內眼角,和太陽經、陽蹺脈匯合後向上行。)陽蹺脈氣旺盛,就會睜大眼睛而無法閉合,陰蹺脈氣旺盛,就會閉上眼睛而無法睜開。(《大惑論》說:陽蹺脈旺盛就無法閉上眼睛,陰蹺脈旺盛就會閉上眼睛。)眼睛發紅疼痛,從內眼角開始的,是陽蹺脈氣旺盛,要取陰蹺脈來治療,瀉掉陽氣而補益陰氣。
眼角外側裂開的地方,就是眼外角。上面,指的是眼瞼的上邊。下面,指的是眼瞼的下邊。(舊版本中陰蹺脈、陽蹺脈的七句話,錯誤地放在「寒熱病」的章節中。眼睛內側發紅疼痛的兩句話,錯誤地放在「熱病」的章節中。眼角外側裂開的四句話,錯誤地放在「癲狂」的章節中。)