《靈樞懸解》~ 卷八 (5)
卷八 (5)
1. 賊風（六十二）
此與《素問·瘧論》同。（此段舊誤在「歲露論」）
白話文：
這段文字的意思和《素問·瘧論》篇所說的相同。（這段文字之前誤放在「歲露論」篇了）
2. 邪客（六十三）
黃帝問於伯高曰：夫邪氣之客人也，或令人目不瞑，不臥出者，何氣使然？伯高曰：五穀入於胃也，其糟粕津液宗氣，分為三隧。故宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心肺，而行呼吸焉。營氣者，泌其津液，注之於脈，以化為血，以營四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。衛氣者，出其悍氣之剽疾，而先行於四末分肉皮膚之間，而不休者也，晝日行於陽，夜行於陰，常從足少陰之分間行於五臟六腑。
今厥氣客於五臟六腑，則衛氣獨衛其外，行於陽，不得入於陰，行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺滿，不得入於陰則陰虛，故目不瞑。
衛氣晝行於陽，夜行於陰（詳見「衛氣行篇」）。其行於陰也，常從足少陰之分間（經脈分部之間）。行於五臟六腑，衛氣入陰，陽藏不泄，故靜而能寐。今厥氣客於五臟六腑（下焦陰氣，厥逆上行），陰凝寒旺，陽根虛敗，則衛氣獨衛其外，但行於陽，不得入於陰，行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺之脈滿，不得入於陰則陰中之陽虛，陽氣失藏，故目不瞑也。
黃帝曰：善。治之奈何？伯高曰：補其不足，瀉其有餘，調其虛實，以通其道，而去其邪，飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立致。黃帝曰：善。此所謂決瀆壅塞，經絡大通，陰陽和得者也，願聞其方。
伯高曰：其湯方以流水千里以外者八升，揚之萬遍，取其清五升煮之，炊以葦薪，火沸，置秫米一升，製半夏五合，徐炊，令竭為一升半，去其滓，飲汁一小杯，日三稍益，以知為度。其病新發者，覆杯則臥，汗出則已矣。久者，三飲而已也。
治法，先以針補其不足，瀉其有餘，調其陰陽虛實，以通其道路，而去其里邪，乃飲以半夏湯一劑，陰陽巳通，其臥立致。蓋不臥之原，因於里陰內凝，胃氣不降，衛泄而陽不蟄也，流水秫米利水泄濕，半夏降胃逆以蟄陽氣，胃土降蟄，陽氣下根，則臥寐立致矣。決瀆壅塞，決通其壅塞也。秫米，高粱米，赤色大粒（大如綠豆），秸高丈餘，北方皆有之。
白話文：
黃帝問伯高說：「邪氣侵犯人體，有時候會讓人眼睛無法閉合，躺不住，是什麼原因造成的呢？」
伯高回答說：「五穀進入胃之後，會將其精華、糟粕以及津液等，分成三條路徑來運行。其中，宗氣積聚在胸中，從喉嚨出來，貫穿心肺，用來進行呼吸。營氣則是將津液轉化成血液，注入脈絡，用來滋養四肢末梢，並且注入五臟六腑，以應對時間的推移。衛氣則是以其剛強快速的特性，在四肢末梢、肌肉和皮膚之間巡行，從不間斷。白天在陽氣運行的部位活動，晚上則在陰氣運行的部位活動，總是從足少陰經脈的分布之間穿行，到達五臟六腑。」
「現在，如果厥氣（一種陰邪之氣）侵犯五臟六腑，衛氣就會獨自守護體表，在陽氣運行的部位活動，無法進入陰氣運行的部位。在陽氣運行的部位活動，就會導致陽氣過盛；陽氣過盛就會導致陽蹺脈充滿陽氣。無法進入陰氣運行的部位，就會導致陰氣虛弱，所以眼睛無法閉合。」
「衛氣白天在陽氣運行的部位活動，晚上在陰氣運行的部位活動（詳細情況請參考《衛氣行篇》）。當它在陰氣運行的部位活動時，會總是從足少陰經脈的分布之間穿行，到達五臟六腑。衛氣進入陰氣運行的部位，陽氣就會被收藏而不外泄，所以人就會安靜入睡。現在，如果厥氣侵犯五臟六腑（指下焦的陰氣，逆行向上），導致陰氣凝滯，寒氣旺盛，陽氣的根本虛弱衰敗，衛氣就會獨自守護體表，只在陽氣運行的部位活動，無法進入陰氣運行的部位。在陽氣運行的部位活動，就會導致陽氣過盛；陽氣過盛就會導致陽蹺脈充滿陽氣。無法進入陰氣運行的部位，就會導致陰氣中的陽氣虛弱，陽氣失去收藏，所以眼睛無法閉合。」
黃帝說：「說得好。應該如何治療呢？」
伯高說：「應該補其不足，瀉其有餘，調整虛實，使其經脈暢通，去除邪氣。可以服用半夏湯一劑，使陰陽暢通，就能立刻睡著。」
黃帝說：「說得好。這就是所謂的疏通堵塞，使經絡暢通，陰陽調和的方法啊。我想知道這個藥方。」
伯高說：「這個藥方是用從千里之外取來的流水八升，來回攪動上萬次，取其清澈的五升來煮。用蘆葦的秸稈當柴火，煮沸後，放入秫米一升，以及製過的半夏五合，慢慢煮，直到剩下約一升半的藥汁，去除藥渣，飲用一小杯藥汁，每天喝三次，逐漸增加用量，以有效為度。如果是新發病的，喝完藥汁，蓋上被子就會睡著，出汗就好了。如果是舊疾，喝三次藥汁就好了。」
治療方法，先用針灸補其不足，瀉其有餘，調整陰陽虛實，使其經脈暢通，去除體內的邪氣，再服用半夏湯一劑，陰陽就會暢通，就能立刻睡著。不能入睡的原因，是因為體內陰氣凝聚，胃氣無法下降，導致衛氣外泄，陽氣無法潛藏。用流水和秫米可以利水祛濕，半夏可以使胃氣下降，使陽氣潛藏。胃氣下降，陽氣就能向下扎根，自然就能夠立刻入睡。疏通堵塞，就是指疏通被堵塞的地方。秫米，就是高粱米，是紅色的，顆粒很大（像綠豆一樣大），秸稈有一丈多高，北方都有種植。」
3. 疾病
4. 百病始生（六十四）
黃帝問於岐伯曰：夫百病之始生也，皆生於風雨寒暑，清濕喜怒，喜怒不節則傷臟，風雨則傷上，清濕則傷下，三部之氣，所傷異類，願聞其會。岐伯曰：三部之氣各不同，或起於陰，或起於陽，請言其方。喜怒不節則傷臟，臟傷則病起於陰也，清濕襲虛則病起於下，風雨襲虛則病起於上，是謂三部。至於其淫泆，不可勝數。
黃帝曰：余固不能數，故問先師，願卒聞其道。岐伯曰：風雨寒熱不得虛，邪不能獨傷人，卒然逢疾風暴雨而不病者蓋無虛，故邪不能獨傷人，此必因虛邪之風與其身形兩虛相得，乃客其形。兩實相逢，眾人肉堅，不中於虛邪也。因於天時與其身形，參以虛實，大病乃成。氣有定舍，因處為名，上下中外，分為三員。
三員，即三部也。
是故虛邪之中人也，始於皮膚，皮膚緩則腠理開，開則邪從毛髮入，入則抵深，深則毛髮立，毛髮立則淅然，故皮膚痛。留而不去，則傳舍於絡脈，在絡之時，痛於肌肉，其痛之時息，大經乃代。留而不去，傳舍於經，在經之時，灑淅喜驚。留而不去，傳舍於腧，在腧之時，六經不通，四肢則肢節痛，腰脊乃強。
留而不去，傳舍於伏沖之脈，在伏沖之時，體重身痛。留而不去，傳舍於腸胃，在腸胃之時，賁響腹脹，多寒則腸鳴飧泄食不化，多熱則溏出麋。留而不去，傳舍於腸胃之外，募原之間，留著於脈，稽留而不去，息而成積。或著孫脈，或著絡脈，或著經脈，或著腧脈，或著於伏沖之脈，或著於膂筋，或著於腸胃之募原，上連於緩筋，邪氣淫泆，不可勝論。
痛之時息，大經乃代，痛止則內傳大經，代絡脈而受病也。腧，十二經之腧穴，地在四肢關節之間，邪客腧穴，格阻經脈，故六經不通，肢節痛而腰脊強。伏沖之脈，即衝脈之在脊者，督之伏行者，曰伏沖，亦曰伏膂，前行即為衝脈，實一脈也。溏出麋，便溏而膠黏也。募，腸胃之募穴，原，肓之原也（《素問·病能論》：盲之原，在臍下。
盲，足少陰之肓俞是也）。腸胃之外，募原之間，其地空虛，邪氣稽留，故止而成積。
黃帝曰：願盡聞其所由然。岐伯曰：其著孫絡之脈而成積者，其積往來上下臂手，孫絡之居也，浮而緩，不能句積而止之，故往來移行腸胃之間，水湊滲注灌，濯濯有音，有寒則䐜滿雷引，故時切痛。其著於陽明之經，則挾臍而居，飽食則益大，飢則益小。其著於緩筋也，似陽明之積，飽食則痛，飢則安。
其著於腸胃之募原也，病而外連於緩筋，飽食則安，飢則痛。其著於伏沖之脈者，揣之應手而動，發手則熱氣下於兩股，如湯沃之狀。其著於膂筋，在腸後者，飢則積見，飽則積不見。按之不得。其著於腧之脈者，閉塞不通，津液不下，孔竅乾壅。此邪氣之從外入內，從上下也。
白話文：
黃帝問岐伯說：「各種疾病的開始，都是因為風、雨、寒、暑、清、濕、喜、怒等因素造成的。如果喜怒沒有節制，就會傷害內臟；風雨會傷害身體上部；清濕會傷害身體下部。這三種不同的氣，所傷害的部位都不一樣，我想知道它們之間是如何相互影響的。」
岐伯說：「這三種氣傷害的部位不同，有的病從陰開始，有的病從陽開始，我來詳細說明一下。喜怒沒有節制，就會傷害內臟，內臟受傷，疾病就從陰開始；清濕侵襲虛弱的身體，疾病就從下開始；風雨侵襲虛弱的身體，疾病就從上開始，這就是所謂的三部。至於它們造成的變化，實在多得數不清。」
黃帝說：「我確實數不清，所以才向您請教，希望您能詳細說明其中的道理。」
岐伯說：「風雨寒熱等外邪，如果沒有遇到身體虛弱的情況，就不能單獨傷害人。突然遇到疾風暴雨卻沒有生病，那是因為身體不虛。如果外邪要傷害人，必然是因為身體虛弱，外邪與身體虛弱相結合，外邪才能侵入身體。如果身體強壯，外邪就無法侵入。疾病的發生，是因為天氣變化與身體狀況，加上虛實變化，才會形成大病。人體內的氣有一定的歸宿，根據其所在位置來命名，分為上、下、中、外三部分。」
三部分，也就是三部。
所以，外邪侵入人體，首先侵入皮膚，皮膚鬆弛就會導致毛孔打開，毛孔打開，外邪就從毛髮進入，進入後就會深入體內。外邪深入後，毛髮會豎起來，感覺發冷，所以皮膚會疼痛。如果外邪沒有被清除，就會傳到絡脈。在外邪在絡脈的時候，會感到肌肉疼痛，但疼痛有時會減輕，然後傳到大經脈。如果外邪沒有被清除，就會傳到經脈，在外邪在經脈的時候，會感到發冷、喜驚。如果外邪沒有被清除，就會傳到腧穴，在外邪在腧穴的時候，會導致六經不通，四肢關節疼痛，腰背僵硬。
如果外邪沒有被清除，就會傳到伏衝之脈，在外邪在伏衝之脈的時候，會感到身體沉重疼痛。如果外邪沒有被清除，就會傳到腸胃，在外邪在腸胃的時候，會感到腹部咕咕作響、腹脹，如果受寒會導致腸鳴、腹瀉、消化不良，如果受熱會導致大便稀溏。如果外邪沒有被清除，就會傳到腸胃外，募穴與原穴之間，停留在脈絡，長時間停留而不散，就會形成積聚。有的外邪停留在孫脈，有的停留在絡脈，有的停留在經脈，有的停留在腧脈，有的停留在伏衝之脈，有的停留在脊椎肌肉，有的停留在腸胃的募穴與原穴之間，向上連接到鬆弛的肌肉，邪氣蔓延，實在難以一一論述。
疼痛時而減輕，是外邪傳到大經脈，代替絡脈承受疾病。腧穴，是十二經的穴位，在四肢關節之間，外邪侵入腧穴，會阻礙經脈，所以六經不通，四肢關節疼痛，腰背僵硬。伏衝之脈，就是衝脈在脊椎的部分，督脈的伏行部分，也叫伏膂，向前行就成為衝脈，實際上是一條脈。大便稀溏而且黏膩，稱為溏出麋。募穴，是腸胃的募穴，原穴，是肓的元穴（《素問·病能論》說：肓的元穴，在肚臍下方。肓，是足少陰經的肓俞穴）。腸胃外，募穴與原穴之間，這些地方是空虛的，外邪滯留在此，就會形成積聚。
黃帝說：「我想詳細知道這些積聚是如何形成的。」
岐伯說：「外邪停留在孫絡而形成的積聚，它們會在手臂上下移動。孫絡的部位比較表淺而且鬆弛，不能使積聚停留在一個地方，所以積聚會在腸胃之間移動，就像水滲入一樣，發出聲音。如果受寒，就會感到腹部脹滿、雷鳴，所以會時而感到劇痛。外邪停留在陽明經，就會在肚臍兩旁形成積聚，吃飽飯就會增大，飢餓就會縮小。外邪停留在鬆弛的肌肉，也像陽明經的積聚一樣，吃飽飯會疼痛，飢餓時會好轉。
外邪停留在腸胃的募穴與原穴，會連累到鬆弛的肌肉，吃飽飯會好轉，飢餓時會疼痛。外邪停留在伏衝之脈，按壓時會感覺到搏動，鬆開手會感覺到熱氣從兩腿向下散發，如同被熱水澆灌一般。外邪停留在脊椎肌肉，如果積聚在腸的後面，飢餓時會出現，吃飽飯就會消失，按壓也感覺不到。外邪停留在腧穴，會導致閉塞不通，津液不能下行，孔竅乾燥阻塞。這些都是邪氣從外侵入身體，從上向下傳遞的過程。」