《靈樞懸解》~ 卷一 (9)
卷一 (9)
1. 官針（四）
五日腧刺，腧刺者，直入直出，深內之至骨，以取骨痹，此腎之應也。
合谷者，肉之大會為谷（《素問·氣穴論》語），針於分肉之間，合於肉之大會也。
黃帝問於岐伯曰：余聞九針於夫子，眾多矣，不可勝數，余推而論之，以為一紀。余司誦之，子聽其理，非則語余，請正其道，令可久傳，後世無患，得其人乃傳，非其人勿言。岐伯稽首再拜曰：請聽聖王之道。黃帝曰：用針之理，必知形氣之所在，左右上下，陰陽表裡，血氣多少，行之逆順，出入之合，謀伐有過。知解結，知補虛瀉實，上下氣門，明通於四海。
審其所在，寒熱淋露，以輸異處。審於調氣，明於經隧，左右肢絡，盡知其會。寒與熱爭，能合而調之，虛與實鄰，知決而通之，左右不調，把而行之。明於逆順，乃知可治，陰陽不奇，故知起時。審於本末，察其寒熱，得邪所在，萬刺不殆。知官九針，刺道畢矣。
淋，小便淋澀。露，崩漏帶下之類。
明於五腧，徐疾所在，屈伸出入，皆有條理。言陰與陽，合於五行，五臟六腑，亦有所藏，四時八風，盡有陰陽。各得其位，合於明堂，各處色部，五臟六腑。察其所痛，左右上下，知其寒溫，何經所在。審皮膚之寒溫滑澀，知其所苦，膈有上下，知其氣所在。先得其道，稀而疏之，稍深以留，故能徐入之。
大熱在上，推而下之，從下上者，引而去之，視前痛者，常先取之。大寒在外，留而補之，入於中者，從合瀉之，針所不為，灸之所宜。上氣不足，推而揚之，下氣不足，積而從之，陰陽皆虛，火自當之。厥而寒甚，骨廉陷下，寒過於膝，下陵三里。陰絡所過，得之留止，寒入於中，推而行之。
經陷下者，火則當之，結絡堅緊，火所治之。不知所苦，兩蹺之下，男陰女陽，良工所禁。針論畢矣。
五腧，井、滎、俞、經、合也。徐疾所在，屈伸出入，即「逆順肥瘦」出入屈折，行之疾徐之義。明堂，鼻也。面上五色，各處其部，以察臟腑之所痛，經絡之寒溫也。膈有上下，清濁所分也。下陵，即陽明之三里也。兩蹺之下，即足太陽之申脈，足少陰之照海也。然蹺脈者，男子數其陽，女子數其陰（「脈度」語），則男宜灸陽，女宜灸陰。
若男陰女陽，則為良工之所禁也。
用針之服，必有法則，上視天光，下司八正，以闢奇邪，而觀百姓，審於虛實，無犯其邪。是得天之露，遇歲之虛，救而不勝，反受其殃，故曰必知天忌，乃言針意。法於往古，驗於來今，觀於冥冥，通於無窮，粗之所不見，良工之所貴，莫知其形，若神彷彿。虛邪之中人也，灑淅惡寒。
正邪之中人也微，先見於色，不知於其身，若有若無，若存若亡，有形無形，莫知其情。是故上工之取氣，乃救其萌芽，下工守其已成，因敗其形。是故工之用針也，知氣之所在，而守其門戶，明於調氣，補瀉所在，徐疾之意，所取之處。瀉必用圓，切而轉之，其氣乃行，疾入徐出，邪氣乃出，伸而迎之，搖大其穴，氣出乃疾。
白話文：
官針（四）
醫生用針刺穴位，針刺的方法是直入直出，深入到骨頭，用來治療骨頭的痹症，這是腎經的反應。
合谷穴，《素問·氣穴論》說它是肌肉匯聚的地方，針刺就在肌肉間的交會處，也就是肌肉匯聚的地方。
黃帝問岐伯說：我聽您講九針，種類很多，多到數不清，我推測大概有一百種。我努力背誦，您聽聽我的理解，如果有錯的地方請您指正，讓它能長期流傳下去，後世子孫不再受此困擾，只傳授給合適的人，不適合的人就不要講了。岐伯叩頭再拜說：請聽從您的教誨。黃帝說：運用針灸的道理，必須知道形氣所在的位置，左右上下，陰陽表裡，血氣的多少，運行順逆，出入的配合，攻伐有沒有過度。懂得解除結滯，懂得補虛瀉實，懂得上下氣門的運用，明瞭氣血運行於全身。
要仔細判斷病症所在的位置，例如寒邪、熱邪、淋症、崩漏等，然後將氣血輸送到不同的部位。要精通調氣，瞭解經絡的走向，左右肢體的聯繫，完全掌握它們的匯聚點。寒邪和熱邪相爭，能夠調和它們；虛證和實證相鄰，能夠疏通它們；左右失調，能夠調節它們。明瞭順逆的道理，才知道可以治療；陰陽不奇特，才知道針刺的時機。審察疾病的本末，觀察寒熱的症狀，找到邪氣所在的位置，這樣萬次針刺都不會有危險。掌握了九針的用法，針刺的道理就都明白了。
（註：淋，指小便淋澀；露，指崩漏帶下等症。）
要明瞭五腧穴的特性，根據病情調整針刺的快慢深淺，屈伸進出的動作都要有條理。陰陽配合五行，五臟六腑也各有其藏象，四時八風都包含陰陽。每個部位都各有其位置，都與面部（明堂）相通，面部五色也反映著五臟六腑的病變。觀察疼痛的部位，左右上下，知道是寒是熱，哪條經絡受影響。仔細檢查皮膚的寒熱、滑澀，知道患者的痛苦所在。膈有上下之分，知道氣的所在。首先掌握針灸的要領，針刺要稀疏，慢慢深入，然後稍微停留，這樣才能慢慢地扎進去。
如果上焦熱盛，就向下推動它；從下往上走的邪氣，就引導它出去；先治療疼痛明顯的部位。如果外感大寒，就停留針灸以溫補之；寒邪入裡，就從相應的穴位瀉之；針灸不能做到的事情，可以用灸法來治療。上焦氣虛，就向上推動它；下焦氣虛，就積聚氣血來補充它；陰陽都虛，就用溫補的方法。如果厥逆寒甚，骨骼瘦削凹陷，寒邪超過膝蓋，就針刺下陵三里穴。陰經經過的地方，就讓針停留；寒邪入裡，就推動它運行。
經絡阻塞的地方，用溫熱的方法治療；經絡結滯堅緊，也用溫熱的方法治療。如果不知道患者的痛苦所在，就在兩足跟的下方（男子的陽經，女子的陰經）針刺，這是技藝高超的醫生所禁止的。針灸的論述到此結束。
（註：五腧穴，指井、滎、俞、經、合五個穴位；徐疾所在，屈伸出入，指針刺的快慢、深淺、屈伸、進出的動作；明堂，指鼻子；面上五色，指面部五臟的顏色；膈有上下，指膈膜的分隔；下陵，指陽明經的三里穴；兩蹺之下，指足太陽經的申脈穴和足少陰經的照海穴。）
男子的陽經，女子的陰經，是技藝高超的醫生所禁止針刺的。
使用針灸治療，必須有規律可循，向上觀察天象，向下觀察八正方位，以驅除邪氣，觀察百姓的病情，審察虛實，不要觸犯邪氣。這樣才能得到上天的恩澤，遇上年份虛弱的時候，也能夠救治而不被反噬。所以說，必須知道天忌，才能談論針灸的意義。遵循古代的經驗，驗證於現代，觀察幽微之處，通達無窮奧妙，粗淺的觀察看不到，只有高明的醫生才能夠做到，不知道它的形狀，如同神靈一般。虛邪侵入人體，會出現惡寒發熱的症狀。
正邪侵入人體的徵兆很微弱，首先會表現在面色上，自身感覺不到，若隱若現，有形無形，難以捉摸。所以，高明的醫生針灸，是治療疾病的萌芽狀態，低明的醫生則是在疾病已經成形之後才治療，反而加重了病情。所以，高明的醫生使用針灸，知道氣的所在，守住它的門戶，明瞭調氣的方法，知道在何處補瀉，知道針刺的快慢。瀉法必須使用圓利之針，切而旋轉，氣血才能運行，快速進針緩慢出針，邪氣才能排出，伸針以迎氣，搖大穴位，氣血才能快速排出。