《靈樞懸解》~ 卷七 (13)

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卷七 (13)

1. 大惑論(五十九)

黃帝問於岐伯曰:余嘗上於清冷之臺,中階而顧,匍匐而前,則惑。余私異之,竊內怪之。獨瞑獨視,安心定氣,久而不解。獨博獨眩,披髮長跪,俯而視之,復久之不已也。卒然自上,何氣使然?岐伯對曰:五臟六腑之精氣,皆上注於目而為之精,精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡,其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束,裹擷筋骨血氣之精而與脈併為系,上屬於腦,後出於項中。

故邪中於項,因逢其身之虛,其入深,則隨眼系以入於腦,入於腦則腦轉,腦轉則引目系急,目系急則目眩以轉矣。邪中其精,其精所中不相比也則精散,精散則視歧,視歧故見兩物。

精之窠為眼,精之窠穴,開兩竅,而為眼也。骨之精為瞳子,腎主骨而藏精,瞳子者,陽中之陰根也。筋之精為黑眼,肝主筋,黑眼者,瞳子外之黑睛也。血之精為絡,心主脈而藏血,絡者,白精之紅絲也。其窠氣之精為白眼,肺主氣而色白,黑精外之白睛也。肌肉之精為約束,脾主肌肉,目之上下網也,約束目外。

裹擷筋骨氣血之精而與宗脈併為目系,上屬腦,後出於項中。故邪中於項,因逢其身之虛,而其入深,則隨眼系以入於腦,腦轉系急,則目眩以轉矣。邪中其精,其精所中之處不相比合,精散視歧,故見兩物。

瞳子黑眼法於陰,白眼赤脈法於陽,故陰陽合傳而精明也。目者,五臟六腑之精也,營衛魂魄之所常營也,神氣之所生也,目者,心使也,心者,神之舍也,神勞則魂魄散,志意亂,神精亂而不轉,卒然見非常處,精神魂魄,散不相得,故曰惑也。

目者,心使也,心者,神之舍也,心藏神,神明則見,故目之視物,心所使也。

黃帝曰:余疑其然。余每之東苑,未嘗不惑,去之則復,余唯獨為東苑勞神乎?何其異也?岐伯曰:不然也。心有所喜,神有所惡,卒然相感,則精氣亂,視誤故惑,神移乃復。是故間者為迷,甚者為惑。

唯,思也。間,差也。

黃帝曰:人之善忘者,何氣使然?岐伯曰:上氣不足,下氣有餘,腸胃實而心肺虛,虛則營衛留於下,久之不以時上,故善忘也。

上氣不足,失根於下,下氣有餘,孤陰獨旺,陽泄不藏,腸胃下實而心肺上虛,虛則營衛俱陷,留於下焦,久之不以時上,精不藏神,故善忘也。

黃帝曰:人之善飢而不嗜食者,何氣使然?岐伯曰:精氣並於脾,熱氣留於胃,胃熱則消穀,消穀故善飢,胃氣逆上,則胃脘塞,故不嗜食也。

胃氣逆上,上脘填塞,故不嗜食也。

黃帝曰:病而不得臥者,何氣使然?岐伯曰:衛氣不得入於陰,常留於陽,留於陽則陽氣滿,陽氣滿則陽蹻盛,不得入於陰則陰氣虛,故目不瞑矣。

白話文:

【大惑論(五十九)】

黃帝問岐伯說:我曾登上清冷臺,走到階梯中間回頭看時,必須彎腰低頭前行,否則會感到眩暈。我暗自覺得奇怪,心中納悶。閉眼或獨自凝視時,雖靜心調息,但長時間仍無法緩解。有時突然頭暈目眩,甚至要披散頭髮跪坐,低頭查看,持續許久仍不見好轉。為何突然會這樣?是什麼氣造成的?

岐伯回答:五臟六腑的精氣都向上灌注於眼睛,形成視覺機能。精氣的匯聚處是眼,骨骼之精主宰瞳孔,筋之精主宰黑眼珠,血之精主宰眼絡,氣之精主宰白眼珠,肌肉之精則約束眼部組織,包裹筋骨血氣之精並與脈絡結合,形成目系,向上連接於腦,向後延伸至頸項。

因此,當邪氣侵入頸項,趁身體虛弱時深入,會沿著目系進入腦部,導致頭腦暈轉,牽動目系緊繃,進而引發眩暈。若邪氣損傷眼睛的精氣,使精氣散亂不協調,就會出現視物成雙的現象。

瞳孔和黑眼珠屬陰,白眼珠和紅脈絡屬陽,陰陽協調則視覺清明。眼睛是五臟六腑精氣的表現,也是營衛魂魄運行的所在,更是神氣的外顯。眼睛受心支配,而心是神的居所。若心神勞累,魂魄散亂,志意失調,精神無法安定,便會突然看見異常景象,導致神魂不寧,這就是「惑」。

黃帝說:我懷疑這說法。每次我到東苑都會眩暈,離開後就好轉,難道只是因為在東苑勞神?為何如此特別?岐伯說:並非如此。心中有所喜悅,但神志卻排斥某些事物,突然兩者衝突,使精氣紊亂,視覺錯亂而眩暈,待神志平復便會恢復。輕微的稱為「迷」,嚴重的則是「惑」。

黃帝問:人容易健忘,是什麼氣造成的?岐伯說:上焦氣不足,下焦氣過盛,腸胃充實而心肺虛弱。虛弱則營衛之氣滯留在下,長期無法按時上升,導致精神不藏,因而健忘。

黃帝問:人容易餓卻不想吃東西,是什麼氣造成?岐伯說:精氣集中於脾,胃中留有熱氣,胃熱會加速消化,所以容易餓;但胃氣上逆,使胃脘阻塞,因此食慾不振。

黃帝問:生病時無法入睡,是什麼氣造成?岐伯說:衛氣不能進入陰分,滯留在陽分,導致陽氣過盛、陽蹻脈亢奮,無法滋養陰分,陰氣虧虛,因此無法閉眼入睡。