《素問心得》~ 卷下 (7)
卷下 (7)
1. 五常政大論
必同其氣，可使平也，假者反之。一州之氣，生化壽夭不同，高下之理，地勢使然也。崇高則陰氣治之，汙下則陽氣治之。陽勝者先天，陰勝者後天，此地理之常，生化之道也。高者其氣壽，下者其氣夭，地之小大異也，小者小異，大者大異。故治病者，必明天道地理，陰陽更勝，氣之先後，人之壽夭，生化之期，乃可以知人之形氣矣。其歲有不病，而藏氣不應不用者，天氣制之，氣有所從也。
少陽司天，火氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木眚，火見燔焫，革金且耗，大暑以行，咳嚏鼽衄，鼻窒曰瘍，寒熱胕腫；（寅申之歲）。風行於地，塵沙飛揚，心痛，胃腕痛，厥逆，鬲不通，其主暴速。陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從，蒼起木用而立，土乃眚，淒滄數至，木伐草萎，脅痛目赤，掉振鼓慄，筋痿，不能久立（卯酉之歲）。暴熱至，土乃暑，陽氣鬱發，小便變，寒熱如瘧，甚則心痛。
火行於稿，流水不冰，蟄蟲乃見。太陽司天，寒氣下臨，心氣上從，而火且明，丹起，金乃眚，寒清時舉，勝則水冰，火氣高明，心熱煩，咽乾，善渴，鼽嚏，喜悲，數欠，熱氣妄行，寒乃復，霜不時降，善妄，甚則心痛（辰戌之歲。）土乃潤，水豐衍，寒客至，沉陰化，濕氣變物，水飲內蓄，中滿不食，皮□肉苛，筋脈不利，甚則胕腫，身後癰。
厥陰司天，風氣下臨，脾氣上從，而土且隆，黃起，水乃眚，土用革，體重，肌肉萎，食減口爽，風行太虛，雲物搖動，日轉耳鳴（巳亥之歲。）火從其暴，地乃暑，大熱消爍，赤沃下，蟄蟲數見，流水不冰，其發機速。少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木眚，喘，嘔，寒熱，嚏，鼽衄，鼻窒，在暑流行（子午之歲）。甚則瘡瘍燔灼，金爍石流；地乃燥清，淒滄數至，脅痛，善太息，肅殺行，草木變。
太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變，埃冒雲雨，胸中不利，陰痿，氣大衰，而不起不用，當其時，反腰椎痛，動轉不便也（丑未之歲）。厥逆；地乃藏陰，大寒且至，蟄蟲早附，心下否痛，地裂冰堅，少腹痛，時害於食，乘金則止，水增，味乃咸，行水減也。歲有胎孕不育，治之不全，何氣使然？六氣五類，有相勝制也。
同者盛之，異者衰之。此天地之道，生化之常也。故厥陰司天，毛蟲靜，羽蟲育，介蟲不成（乙巳、丁巳、己巳、辛巳、癸巳、乙亥、丁亥、己亥、辛亥、癸亥之歲）。在泉，毛蟲育，倮蟲耗，羽蟲不育。少陰司天，羽蟲靜，介蟲育，毛蟲不成；（甲子、丙子、戊子、庚子、壬子、甲午、丙午、戊午、庚午、壬午之歲）。在泉，羽蟲育，介蟲耗不育。
太陰司天，倮蟲靜，鱗蟲育，羽蟲不成（乙丑、丁丑、巳醜、辛丑、癸丑、乙未、丁未、巳未、辛未、癸未）之歲。在泉，倮蟲育，鱗蟲不成。少陽司天，羽蟲靜，毛蟲育，倮蟲不成（甲寅、丙寅、戊寅、庚寅、壬寅、甲申、丙申、戊申、庚申、壬申之歲）。在泉，羽蟲育，介蟲耗，毛蟲不育。
白話文：
五常政大論
要使人體平和，就必須使其氣機調和，如果氣機失調，則會導致疾病。同一地區的人，其生老病死都不同，這是由於地勢高低造成的。地勢高的地方，陰氣主導；地勢低的地方，陽氣主導。陽氣旺盛者先天稟賦好，陰氣旺盛者後天調養好，這是地理環境的常規，也是生命運化的規律。地勢高者，其氣壽長；地勢低者，其氣壽短，這與地域大小有關，地域小則差異小，地域大則差異大。因此，治療疾病的人，必須明瞭天道地理、陰陽盛衰、氣的先後順序、人的壽夭以及生化周期，才能了解人的形氣狀態。有些年份沒有疾病發生，而臟腑之氣也沒有異常，這是因為天時主導，氣機有所依循。
少陽主氣時，火氣下降，肺氣上升，白色主氣，金氣當令，草木受損，火氣過盛則導致燔焫（燒灼），金氣耗損，大暑盛行，出現咳嗽、噴嚏、流涕、鼻塞、瘡瘍、寒熱、腫脹等症狀（寅申年）。風行於地，塵沙飛揚，出現心痛、胃腕痛、厥逆（氣逆）、咽喉不通等症狀，其發病迅速。陽明主氣時，燥氣下降，肝氣上升，青色主氣，木氣當令，土氣受損，淒風苦雨頻繁，木氣克伐草木，導致脅痛、目赤、震顫、肌肉萎縮、不能久立等症狀（卯酉年）。暴熱來臨，土氣受暑，陽氣鬱結，小便異常，寒熱如瘧疾，嚴重者心痛。
火氣流行，流水不結冰，蟄蟲出現。太陽主氣時，寒氣下降，心氣上升，而火氣仍然旺盛，紅色主氣，金氣受損，寒氣清肅，如果寒氣勝則水結冰，火氣高漲，出現心煩熱、咽乾口渴、噴嚏、悲傷、氣短、熱氣妄動、寒氣復發、霜降異常、善忘等症狀，嚴重者心痛（辰戌年）。土氣潤澤，水氣豐沛，寒邪來襲，陰氣沉降，濕氣變動，水飲內停，胸腹脹滿，不能進食，皮膚粗糙，筋脈不利，嚴重者腫脹，背部生癰疽。
厥陰主氣時，風氣下降，脾氣上升，而土氣旺盛，黃色主氣，水氣受損，土氣當令，身體沉重，肌肉萎縮，食慾減退，口淡無味，風行於空，雲物搖動，出現耳鳴等症狀（巳亥年）。火氣暴烈，地氣炎熱，大熱消爍，赤色下注，蟄蟲頻繁出現，流水不結冰，其發病迅速。少陰主氣時，熱氣下降，肺氣上升，白色主氣，金氣當令，草木受損，出現喘息、嘔吐、寒熱、噴嚏、流涕、鼻塞等症狀，在暑熱流行時發生（子午年）。嚴重者瘡瘍燔灼，金石熔化；地氣乾燥清肅，淒風苦雨頻繁，出現脅痛、善太息、肅殺之氣流行、草木變枯等症狀。
太陰主氣時，濕氣下降，腎氣上升，黑色主氣，水氣當令，雲霧雨露，胸中不適，陽痿，氣大衰弱，不能勃起，此時反而腰椎疼痛，活動不便（丑未年）。厥逆；地氣收藏陰氣，大寒將至，蟄蟲早早潛伏，出現心下痞痛，地面裂開，冰雪堅硬，少腹疼痛，時常因飲食而生病，遇見金氣則停止，水氣增加，味道變鹹，水液減少。有些年份胎孕不育，治療效果不佳，這是什麼氣機造成的呢？六氣五類，互相克制。
相同者則盛，不同者則衰，這是天地之道，生命運化的常規。因此，厥陰主氣時，毛蟲靜止，羽蟲繁殖，介蟲不能成形（乙巳、丁巳、己巳、辛巳、癸巳、乙亥、丁亥、己亥、辛亥、癸亥年）。在泉水中，毛蟲繁殖，裸蟲減少，羽蟲不繁殖。少陰主氣時，羽蟲靜止，介蟲繁殖，毛蟲不能成形（甲子、丙子、戊子、庚子、壬子、甲午、丙午、戊午、庚午、壬午年）。在泉水中，羽蟲繁殖，介蟲減少不繁殖。
太陰主氣時，裸蟲靜止，鱗蟲繁殖，羽蟲不能成形（乙丑、丁丑、巳醜、辛丑、癸丑、乙未、丁未、巳未、辛未、癸未年）。在泉水中，裸蟲繁殖，鱗蟲不能成形。少陽主氣時，羽蟲靜止，毛蟲繁殖，裸蟲不能成形（甲寅、丙寅、戊寅、庚寅、壬寅、甲申、丙申、戊申、庚申、壬申年）。在泉水中，羽蟲繁殖，介蟲減少，毛蟲不繁殖。