《素問心得》~ 卷下 (8)
卷下 (8)
1. 五常政大論
陽明司天，介蟲靜，羽蟲育，介蟲不成（乙卯、丁卯、巳卯、辛卯、癸卯、乙酉、丁酉、己酉、辛酉、癸酉之歲）。在泉，介蟲育，毛蟲耗，羽蟲不成。太陽司天，鱗蟲靜，倮蟲育（甲辰、丙辰、戊辰、庚辰、壬辰、甲戌、丙戌、戊戌、庚戌、壬戌之歲。）在泉，鱗蟲耗，倮蟲不育。
諸乘所不成之運，則甚也。故氣主有所制，歲立有所生，地氣制已勝，天氣制勝已，大制色，地制形，五類衰盛，各隨其氣之所宜也。故有胎孕不育，治之不全，此氣之常也，所謂中根也。根於外者亦五，故生化之別，有五氣、五味、五色、五類、五宜也。根於中者，命曰神機，神去則機息；根於外者，命曰氣立，氣止制化絕。
故各有制，各有勝，各有生，各有成。故曰：不知年之所加，氣之同異，不足以言生化。此之謂也。氣始而生化，氣散而有形，氣布而蕃育，氣終而象變，其致一也。然而五味所資，生化有薄厚，成熟有少多，終始不同，其故地氣制之也，非天不生、地不長也。寒熱燥濕，不同其化也。
故少陽在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷蒼丹。（己亥歲）。陽明在泉，濕毒不生，其味酸，其氣濕，其治辛苦甘，其谷丹素（子午歲）。太陽在泉，熱毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷黅櫃（丑未歲）。厥陰在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷蒼赤（寅申歲），其氣專，其味正。
少陰在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹（卯酉歲）。大陰在泉，燥毒不生，其味鹹，其氣熱，其治甘鹹，其谷黅櫃（辰戌歲）。化淳則咸守，氣專則辛化而俱治。故曰：補上下者，從之；治上下者，逆之。以所在寒熱盛衰而調之。上取下取，內取外取，以求其過。
能毒者，以厚藥；不勝毒者，以薄藥。氣反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之。治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之；治溫以清，冷而行之；治清以溫，熱而行之。故消之，削之，吐之，下之，補之，瀉之，久新同法。無積者，求其藏，虛則補之，藥以祛之，食以隨之，行水漬之，和其中外，可使畢已。
病有久新，方有大小，有毒無毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。穀肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。必先歲氣，無伐天和。無盛盛，無虛虛，而遺人天殃。無致邪，無失正，絕人長命！夫經絡以通，血氣以從，復其不足，與眾齊同，養之和之，靜以待時，謹守其氣，無使傾移，其形乃彰，生氣以長。
白話文：
五常政大論
陽明主氣時，介殼類蟲靜止，鳥類繁育；但介殼類蟲在乙卯、丁卯、巳卯、辛卯、癸卯、乙酉、丁酉、己酉、辛酉、癸酉年則不能繁育。若在雨水充沛之年，介殼類蟲繁育，毛蟲減少，鳥類則不能繁育。太陽主氣時，鱗甲類蟲靜止，裸蟲繁育（甲辰、丙辰、戊辰、庚辰、壬辰、甲戌、丙戌、戊戌、庚戌、壬戌年）。若在雨水充沛之年，鱗甲類蟲減少，裸蟲不繁育。
這些生物在特定年份不能繁育的情況，是很嚴重的現象。因此，氣候的主導力量有所約束，每年都有特定生物繁育，地氣的約束力超過了，天氣的約束力也超過了，便會影響生物的顏色和形狀，五類生物的盛衰，都隨著氣候的變化而改變。所以會有胎孕不育的情況，即使治療也不完全有效，這是氣候的常態，也就是所謂的根本原因。外在的根本原因也有五種，因此生化作用的區別，有五氣、五味、五色、五類、五宜。內在的根本原因，稱為神機，神氣消失，機制就會停止；外在的根本原因，稱為氣立，氣停止，變化就終止。
所以各有約束，各有勝敗，各有生長，各有成就。所以說：不知道每年的氣候變化和氣的特性差異，就無法論述生化作用。這就是這個道理。氣的開始就是生化作用的開始，氣的消散就有了形體，氣的佈散就繁育旺盛，氣的終結就形狀改變，其根本原因都是一樣的。然而五味所提供的營養，生化作用的盛衰程度，成熟的早晚和多少，終始不同，其原因是由地氣約束的，並不是因為天不生、地不長。寒熱燥濕，會影響其變化。
所以少陽在雨水充沛之年，寒毒不會滋生，其味辛辣，治療用苦酸味藥物，其穀物是蒼丹（己亥年）。陽明在雨水充沛之年，濕毒不會滋生，其味酸，其氣濕潤，治療用辛辣甘甜味藥物，其穀物是丹素（子午年）。太陽在雨水充沛之年，熱毒不會滋生，其味苦，治療用淡鹹味藥物，其穀物是黅櫃（丑未年）。厥陰在雨水充沛之年，清毒不會滋生，其味甘甜，治療用酸苦味藥物，其穀物是蒼赤（寅申年），其氣專一，其味純正。
少陰在雨水充沛之年，寒毒不會滋生，其味辛辣，治療用辛辣甘甜味藥物，其穀物是白丹（卯酉年）。太陰在雨水充沛之年，燥毒不會滋生，其味鹹，其氣溫熱，治療用甘鹹味藥物，其穀物是黅櫃（辰戌年）。化氣純淨則鹹味藥物奏效，氣專一則辛辣味藥物有效，並且兩種藥物一起使用。所以說：補充不足之處，順應其性；治療過剩之處，逆其性。根據疾病寒熱盛衰情況來調整治療。上取下取，內取外取，以求治療效果。
藥物有毒性的，用濃藥；藥物毒性不強的，用淡藥。氣逆的，上部有病，從下部治療；下部有病，從上部治療；中部有病，從側面治療。治療熱症用寒涼之物，溫和地進行；治療寒症用溫熱之物，涼爽地進行；治療溫症用清熱之物，冷卻地進行；治療清熱症用溫熱之物，溫熱地進行。因此，有消腫、削減、吐瀉、下泄、補益、瀉下的方法，久病新病都適用同樣的方法。沒有積聚的，尋找其藏於何處，虛則補之，用藥物驅除，飲食要合適，用水沖洗，調和內外，可以使疾病痊癒。
疾病有久病新病之分，藥方有大小之別，有毒無毒，都應該遵循常規治療方法。大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。穀物、肉類、水果、蔬菜，飲食要均衡，不要過量，以免損傷正氣。必須順應歲時氣候，不要違背天和。不要過度進補，也不要過度耗損，以免招致天災人禍。不要導致邪氣入侵，不要失去正氣，才能長壽！經絡要暢通，血氣要順暢，補充不足，使之均衡，調養和諧，靜心等待時機，謹慎守護自身的元氣，不要使其傾斜移動，身體就會健康，生命之氣就會旺盛。