《素問心得》~ 卷上 (23)
卷上 (23)
1. 天元紀大論
天有五行御五位，以生寒暑燥濕風；人有五臟化五氣，以生喜怒思憂恐。故物生謂之化，物極謂之變，陰陽不測謂之神，神用無方謂之聖。夫變化之為用也，在天為玄，在人為道，在地為化；化生五味，道生智，玄生神。神在天為風，在地為木；在天為熱，在地為火，在天為濕，在地為土；在天為燥，在地為金；在天為寒，在地為水。故在天為氣，在地成形，氣形相感而化生萬物矣。
然天地者，萬物之上下也；左右者，陰陽之道路也；水火者，陰陽之徵兆也；金木者，生成之終始也。氣有多少，形有盛衰，上下相召，而損益彰矣。太虛寥廓，肇基化元，萬物資始，五運終天，布氣真靈，總統坤元，九星懸朗，七曜周旋，曰陰曰陽，曰柔曰剛，幽顯既位，寒暑弛張，生生化化，品物咸章。陰陽之氣，各有多少，故曰三陰三陽也。
形有盛衰，謂五行之治，各有太過不及也。故其始也，有餘而往，不足隨之；不足而往，有餘從之。知迎知隨，氣可與期，應天為天符，承歲為歲直，三合為治。寒暑燥濕風火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之；木火土金水火，地之陰陽也，生長化收藏下應之。天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。
天有陰陽，地亦有陰陽。木火土金水火，地之陰陽也，生長化收藏。故陽中有陰，陰中有陽。所以欲知天地之陰陽者，應天之氣，動而不息，故五歲而右遷；應地之氣，靜而守位，故六期而環會。動靜相召，上下相臨，陰陽相錯，而變由生也。天以六為節，地以五為制。周天氣者，六期為一備；終地紀者，五歲為一周。
君火以明，相火以位。五六相合，而七百二十氣為一紀，凡三十歲；千四百四十氣，凡六十歲而為一周，不及太過，期皆見矣。甲己之歲，土運統之；乙庚之歲，金運統之；丙辛之歲，水運統之；丁壬之歲，木運統之；戊癸之歲，火運統之。子午之歲，上見少陰；醜末之歲，上見太陰；寅申之歲，上見少陽；卯酉之歲，上見陽明；辰戌之歲，上見太陽；巳亥之歲，上見厥陰。少陰所謂標也，厥陰所謂終也。
厥陰之上，風氣主之；少陰之上，熱氣主之；太陰之上，濕氣主之；少陽之上，相火主之；陽明之上，燥氣主之；太陽之上，寒氣主之。所謂本也，是謂六元。
白話文：
天空有五行主宰著五個方位，產生了寒、暑、燥、濕、風等天氣現象；人類有五臟生成五種氣，產生了喜、怒、思、憂、恐等情緒。所以，事物的生成叫做化，達到極限叫做變，無法預測的陰陽叫做神，神的應用沒有固定模式叫做聖。變化的功能，對於天來說是神祕的，對於人來說是道理，對於地來說是化育；化育產生五味，道理產生智慧，神祕產生精神。
精神在天表現為風，在地表現為木；在天表現為熱，在地表現為火，在天表現為濕，在地表現為土；在天表現為燥，在地表現為金；在天表現為寒，在地表現為水。因此，在天為氣，在地成為形態，氣和形相互感應而生成萬物。
然而，天地是萬物的上下界，左右是陰陽的通道，水火是陰陽的象徵，金木是生成和終結的過程。氣有大小，形態有盛衰，上下界相互呼喚，損失和增加就明顯了。太虛空曠，開創了化育的根本，萬物藉此開始，五行運轉到天際，散佈真靈之氣，總管大地的原則，九星高懸明亮，七星循環轉動，分陰分陽，分柔分剛，隱祕和顯露都已定位，寒暑交替，生命生成和變化，各種生物都得以展現。
陰陽之氣，各自有多有少，所以稱為三陰三陽。
形態有盛衰，是指五行的治理，各有過度或不足的情況。因此，一開始，有多餘的就會向前發展，不足的緊跟其後；不足的向前發展，多餘的隨之而來。知道迎接和隨行，氣就可以預期，符合天意的是天符，承擔年份的是歲直，三者合一就是治理之道。寒、暑、燥、濕、風、火，是天的陰陽，由三陰三陽上呈；木、火、土、金、水、火，是地的陰陽，對應著生長、成熟、化育、收穫、藏匿。天以陽氣使陰氣生長，地以陽氣使陰氣消亡。
天有陰陽，地也有陰陽。木、火、土、金、水、火，是地的陰陽，對應著生長、成熟、化育、收穫、藏匿。因此，陽中帶陰，陰中含陽。想要了解天地間的陰陽，應對天氣，它在不斷運動，所以每五年向右移動一次；應對地氣，它保持靜止，所以在六年內完成一個循環。運動和靜止相互呼喚，上下界相互接觸，陰陽交錯，變化由此產生。
天以六為節奏，地以五為限制。週期性循環的天氣，六個週期是一個完整的過程；完成一個地紀的過程，需要五年。
君火代表光明，相火代表位置。五和六相結合，七百二十種氣候形成一個紀元，共三十年；一千四百四十種氣候，共六十年，形成一個週期，不夠或過度，都能在這個週期中看到。甲己之年，土運掌控；乙庚之年，金運掌控；丙辛之年，水運掌控；丁壬之年，木運掌控；戊癸之年，火運掌控。子午之年，少陰在上；醜末之年，太陰在上；寅申之年，少陽在上；卯酉之年，陽明在上；辰戌之年，太陽在上；巳亥之年，厥陰在上。少陰是所謂的標誌，厥陰是所謂的終點。
厥陰之上，風氣主宰；少陰之上，熱氣主宰；太陰之上，濕氣主宰；少陽之上，相火主宰；陽明之上，燥氣主宰；太陽之上，寒氣主宰。這些被稱為根本，這就是所謂的六元。
2. 五運行大論
丹天之氣，經於牛女戊分；黅（音今）天之氣，經於心尾已分；蒼天之氣，經於危室柳鬼，素天之氣，經於亢氐昂畢；玄天之氣，經於張翼婁胃。所謂戊巳分者，奎璧角軫，則天地之門戶也。夫候之所始，道之所生，不可不通也。所謂上下者，歲上下見陰陽之所在也。左右者，諸上見厥陰，左少陰，右太陽；見少陰，左太陰，右厥陰；見太陰，左少陽，右少陰；見少陽，左陽明，右太陰；見陽明，左太陽，右少陽；見太陽，左厥陰，右陽明。所謂面北而命其位，言其見也。
厥陰在上，則少陽在下，左陽明，右太陰；少陰在上，則陽明在下，左太陽，右少陽；太陰在上，則太陽在下，左厥陰，右陽明；少陽在上，則厥陰在下，左少陰，右太陽；陽明在上，則少陰在下，左太陰，右厥陰；太陽在上，則太陰在下，左少陽，右少陰。所謂面南而命其位，言其見也。
上下相遘，寒暑相臨，氣相得則和，不相得則病。氣相得而病者，以下臨上不當位也。上者右行，下者左行，左右周天，余而復會也。夫變化之用，天垂象，地成形，七曜緯虛，五行麗地。地者，所以載生成之形類也；虛者，所以列應天之精氣也。形精之動，猶根本之與枝葉也，仰觀其象，雖遠可知也。
地為人之下，太虛之中，大氣舉之也。燥以干之，暑以蒸之，風以動之，濕以潤之，寒以堅之，火以溫之。故風寒在下，燥濕在上，濕氣在中，火遊行其間，寒暑六入，故令虛而化生也。故燥勝則地干，暑勝則地熱，風勝則地動，濕勝則地泥，寒勝則地裂，火勝則地固矣。天地之氣，勝復之作，不形於診也。
《脈法》曰：天地之變，無以脈診。此之謂也。隨氣所在，期於左右。從其氣則和，違其氣則病，不當其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，陰陽交者死。先立其年，以知其氣，左右應見，然後乃可以言死生之逆順。寒暑燥濕風火，在人合之，萬物以生化。
東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天為玄，在人為道，在地為化。化生五味，道生智，玄生神，化生氣。神在天為風，在地為木，在體為筋，在氣為柔，在藏為肝。其性為暄，其德為和，其用為動，其色為蒼，其化為榮，其蟲毛，其政為散，其令宣發，其變摧拉，其盲為隕，其味為酸，其志為怒。怒傷肝，悲勝怒；風傷肝，燥勝風；酸傷筋，辛勝酸。
南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天為熱，在地為火，在體為脈，在氣為息，在藏為心。其性為暑，其德為顯，其用為躁，其色為赤，其化為茂，其蟲羽，其政為明，其令鬱蒸，其變炎爍，其眚燔焫，其味為苦，其志為喜。喜傷心，恐勝喜；熱傷氣，寒勝熱；苦傷氣，咸勝苦。
白話文：
天空的丹氣，運行到牛宿和女宿之間的戊位；黃色的天之氣，運行到心宿和尾宿之間的己位；青色的天之氣，運行經過危宿、室宿、柳宿和鬼宿；白色的天之氣，運行經過亢宿、氐宿、昂宿和畢宿；黑色的天之氣，運行經過張宿、翼宿、婁宿和胃宿。所謂的戊位和己位，就是奎宿、壁宿、角宿和軫宿，它們是天地之間氣機出入的門戶。天候的變化由此開始，陰陽運行的道理由此產生，這些道理是不可不通曉的。
所謂的「上」和「下」，是指一年之中陰陽之氣在不同季節的顯現位置。「左」和「右」是指：當我們看到厥陰之氣時，左邊是少陰之氣，右邊是太陽之氣；看到少陰之氣時，左邊是太陰之氣，右邊是厥陰之氣；看到太陰之氣時，左邊是少陽之氣，右邊是少陰之氣；看到少陽之氣時，左邊是陽明之氣，右邊是太陰之氣；看到陽明之氣時，左邊是太陽之氣，右邊是少陽之氣；看到太陽之氣時，左邊是厥陰之氣，右邊是陽明之氣。這就是面向北方時所觀察到的氣機位置。
厥陰之氣在上時，少陽之氣就在下，左邊是陽明之氣，右邊是太陰之氣；少陰之氣在上時，陽明之氣就在下，左邊是太陽之氣，右邊是少陽之氣；太陰之氣在上時，太陽之氣就在下，左邊是厥陰之氣，右邊是陽明之氣；少陽之氣在上時，厥陰之氣就在下，左邊是少陰之氣，右邊是太陽之氣；陽明之氣在上時，少陰之氣就在下，左邊是太陰之氣，右邊是厥陰之氣；太陽之氣在上時，太陰之氣就在下，左邊是少陽之氣，右邊是少陰之氣。這就是面向南方時所觀察到的氣機位置。
上下之氣相互交會，寒暑之氣相互逼近，氣機相合就會和諧，氣機不合就會生病。氣機相合卻仍然生病，是因為下位的氣機上侵到不該它在的位置。上位的氣機向右運行，下位的氣機向左運行，左右循環一周，最終又會合在一起。天地變化的作用，天體呈現各種星象，地面形成各種形狀，日月五星運行在天空，五行分佈在地上。大地，是承載各種生命形態的地方；天空，是排列各種應合天象的精氣的地方。精氣和形體的運動，就像樹根和枝葉的關係，仰頭觀察天象，即使遠在千里之外，也可以知曉天地的運行道理。
大地在人的下方，處於太虛之中，被大氣托舉著。乾燥之氣使它乾枯，暑熱之氣使它蒸騰，風氣使它震動，濕氣使它滋潤，寒氣使它堅硬，火氣使它溫暖。所以，風寒之氣在下，燥濕之氣在上，濕氣在中，火氣在其中遊走，寒暑之氣六次出入，因此產生各種變化和生命。所以，乾燥之氣過盛，土地就會乾裂；暑熱之氣過盛，土地就會發熱；風氣過盛，土地就會震動；濕氣過盛，土地就會泥濘；寒氣過盛，土地就會凍裂；火氣過盛，土地就會堅固。天地之氣，勝過或被壓制，這些變化不會在脈象中顯現出來。
《脈法》中說：「天地的變化，無法通過脈診來判斷。」說的就是這個道理。要順著氣機所在的位置，觀察它在左右的表現。順應氣機，身體就和諧；違背氣機，身體就會生病；氣機不在它應在的位置就會生病；氣機位置交替變化就會生病；氣機失去它應守的位置就會危險；脈象的寸關尺顛倒就會死亡；陰陽二氣交錯就會死亡。首先要確立當年的氣運，了解氣機的運行規律，觀察左右的應對表現，然後才能判斷人的生死和順逆。寒暑燥濕風火這些氣機在人體中相互作用，與萬物共同生長和變化。
東方產生風氣，風氣產生木氣，木氣產生酸味，酸味滋養肝臟，肝臟滋養筋脈，筋脈滋養心臟。在天上，它表現為玄妙之氣；在人體中，它表現為運行規律；在地面上，它表現為變化。變化產生五種味道，運行規律產生智慧，玄妙之氣產生神明，變化產生氣。神明在天上表現為風，在地上表現為木，在身體表現為筋脈，在氣中表現為柔和，在臟腑中表現為肝臟。它的屬性是溫暖的，它的美德是和諧，它的作用是運動，它的顏色是青色，它的變化是榮盛，它所對應的動物是毛蟲，它的行政是分散，它的命令是宣發，它的變化是摧折，它的災禍是墜落，它的味道是酸味，它的情志是憤怒。憤怒會傷害肝臟，悲傷可以抑制憤怒；風邪會傷害肝臟，乾燥可以抑制風邪；酸味會傷害筋脈，辛辣可以抑制酸味。
南方產生熱氣，熱氣產生火氣，火氣產生苦味，苦味滋養心臟，心臟滋養血液，血液滋養脾臟。在天上，它表現為熱，在地上表現為火，在身體表現為脈搏，在氣中表現為呼吸，在臟腑中表現為心臟。它的屬性是炎熱，它的美德是顯著，它的作用是躁動，它的顏色是紅色，它的變化是茂盛，它所對應的動物是羽蟲，它的行政是光明，它的命令是鬱熱，它的變化是炎熱閃爍，它的災禍是燃燒，它的味道是苦味，它的情志是喜悅。喜悅會傷害心臟，恐懼可以抑制喜悅；熱邪會傷害氣機，寒冷可以抑制熱邪；苦味會傷害氣機，鹹味可以抑制苦味。