《素問心得》~ 卷上 (12)
卷上 (12)
1. 天元紀大論
天有五行御五位，以生寒暑燥濕風；人有五臟化五氣，以生喜怒思憂恐。故物生謂之化，物極謂之變，陰陽不測謂之神，神用無方謂之聖。夫變化之為用也，在天為玄，在人為道，在地為化；化生五味，道生智，玄生神。神在天為風，在地為木；在天為熱，在地為火，在天為濕，在地為土；在天為燥，在地為金；在天為寒，在地為水。故在天為氣，在地成形，氣形相感而化生萬物矣。
白話文：
天地運行有五種基本元素（金、木、水、火、土）掌管五個方向，形成寒、暑、燥、濕、風的自然氣候。人體有五臟（肝、心、脾、肺、腎）生成五種氣息，導致喜、怒、思、憂、恐的情緒。所以自然萬物的誕生叫做化育，事物發展到極致叫做變化，陰陽交替運行的變化奧妙難以預測叫做神，神的運用沒有固定法則叫做聖。變化這個規律在天體上體現為玄妙莫測，在人體上體現為生命的道理，在地球上體現為化育萬物。化育生成五味，生命的道理產生智慧，玄妙莫測產生神靈。神靈在天體上體現為風，在地球上體現為樹木；在天體上體現為熱，在地球上體現為火；在天體上體現為濕，在地球上體現為土壤；在天體上體現為燥，在地球上體現為金屬；在天體上體現為寒，在地球上體現為水。所以神靈在天體上體現為氣，在地球上則形成了物質形體；氣和形體相互作用，化育出萬物。
然天地者，萬物之上下也；左右者，陰陽之道路也；水火者，陰陽之徵兆也；金木者，生成之終始也。氣有多少，形有盛衰，上下相召，而損益彰矣。太虛寥廓，肇基化元，萬物資始，五運終天，布氣真靈，總統坤元，九星懸朗，七曜周旋，曰陰曰陽，曰柔曰剛，幽顯既位，寒暑弛張，生生化化，品物咸章。陰陽之氣，各有多少，故曰三陰三陽也。
白話文：
天地是萬物的上下之源；陰陽是左右的道路；水火是陰陽的象徵；金木是生成萬物的始末。氣的多少決定了形體的強弱，上下相互呼應，損益明顯。浩瀚無垠的宇宙，孕育著萬物的起源。五運主宰天地，佈下真靈的氣息，統領著大地。九顆星宿懸掛明亮，七曜在空中運行。陽光和陰影，柔弱和堅強，都已確立了各自的位置。寒暑之氣交替變化，萬物生生滅滅，品類繁多，萬物昌盛。陰陽之氣，各自有陰有陽，所以稱為三陰三陽。
形有盛衰，謂五行之治，各有太過不及也。故其始也，有餘而往，不足隨之；不足而往，有餘從之。知迎知隨，氣可與期，應天為天符，承歲為歲直，三合為治。寒暑燥濕風火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之；木火土金水火，地之陰陽也，生長化收藏下應之。天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。
白話文：
萬物的形體有興盛和衰落，這是指五行在人體中的作用，各有其過盛和不足之處。所以當五行開始興盛時，過剩的會向外釋放，不足的會隨之而來；不足的開始釋放時，過剩的會接續而來。明白五行盛衰的規律，可以預測氣血的變化，順應自然法則，達到天人合一的境界。寒暑燥濕風火是天地的陰陽之氣，人體的三陰三陽之氣受到它們的影響；木火土金水五行為地上的陰陽之氣，人體的生長化收藏受到它們的支配。天地之間，陽氣上升，陰氣下降；陽氣具有生髮的作用，陰氣具有收藏的作用。
天有陰陽，地亦有陰陽。木火土金水火，地之陰陽也，生長化收藏。故陽中有陰，陰中有陽。所以欲知天地之陰陽者，應天之氣，動而不息，故五歲而右遷；應地之氣，靜而守位，故六期而環會。動靜相召，上下相臨，陰陽相錯，而變由生也。天以六為節，地以五為制。周天氣者，六期為一備；終地紀者，五歲為一周。
白話文：
天地都有陰陽，大地也有陰陽。木、火、土、金、水是地上的陰陽，它們負責生長、收藏。因此，陽中也有陰，陰中也有陽。所以，想要知道天地陰陽的人，就要觀察天上的氣候，它動而不停，所以每五年一次大搬家；觀察地上的氣候，它靜止並守護自己的位置，所以每六次循環一次。動靜互相牽引，上下相鄰，陰陽交錯，變化的原因就由此產生。天以六為一個節氣，地以五為一個週期。天上的氣候每六次循環完成一次，地上的時序每五次循環完成一次。
君火以明，相火以位。五六相合，而七百二十氣為一紀，凡三十歲；千四百四十氣，凡六十歲而為一周，不及太過，期皆見矣。甲己之歲，土運統之；乙庚之歲，金運統之；丙辛之歲，水運統之；丁壬之歲，木運統之；戊癸之歲，火運統之。子午之歲，上見少陰；醜末之歲，上見太陰；寅申之歲，上見少陽；卯酉之歲，上見陽明；辰戌之歲，上見太陽；巳亥之歲，上見厥陰。少陰所謂標也，厥陰所謂終也。
白話文：
君火（心火）以明亮為其特性，相火（腎火）則以它的位置為其特性。五日六夜結合在一起，而七百二十個氣構成一個紀（週期），共三十年；一千四百四十個氣，共六十歲而為一個週期，不及或過度，都會表現出來。甲己的年份，土運統治之；乙庚的年份，金運統治之；丙辛的年份，水運統治之；丁壬的年份，木運統治之；戊癸的年份，火運統治之。子午的年份，上面出現少陰；醜末的年份，上面出現太陰；寅申的年份，上面出現少陽；卯酉的年份，上面出現陽明；辰戌的年份，上面出現太陽；巳亥的年份，上面出現厥陰。少陰所謂開始，厥陰所謂結束。
厥陰之上，風氣主之；少陰之上，熱氣主之；太陰之上，濕氣主之；少陽之上，相火主之；陽明之上，燥氣主之；太陽之上，寒氣主之。所謂本也，是謂六元。
白話文：
厥陰的上面，由風氣主導；少陰的上面，由熱氣主導；太陰的上面，由濕氣主導；少陽的上面，由相火主導；陽明的上面，由燥氣主導；太陽的上面，由寒氣主導。這些就是所謂的「本」，稱為「六元」。
2. 五運行大論
丹天之氣，經於牛女戊分；黅（音今）天之氣，經於心尾已分；蒼天之氣，經於危室柳鬼，素天之氣，經於亢氐昂畢；玄天之氣，經於張翼婁胃。所謂戊巳分者，奎璧角軫，則天地之門戶也。夫候之所始，道之所生，不可不通也。所謂上下者，歲上下見陰陽之所在也。左右者，諸上見厥陰，左少陰，右太陽；見少陰，左太陰，右厥陰；見太陰，左少陽，右少陰；見少陽，左陽明，右太陰；見陽明，左太陽，右少陽；見太陽，左厥陰，右陽明。所謂面北而命其位，言其見也。
白話文：
丹天的氣，與牛女戊分經絡相通；黅天的氣，與心尾已分經絡相通；蒼天的氣，與危室柳鬼經絡相通；素天的氣，與亢氐昂畢經絡相通；玄天的氣，與張翼婁胃經絡相通。所謂戊巳分者，即奎璧角軫，這是天地之門戶。必須瞭解這些經絡的起始位置，氣血運行之道，不可不通曉。
所謂上下，是指歲運中陰陽交替所在的位置。左右，是指太陽經在諸經上，左側為厥陰，右側為太陽；左側為少陰，右側為厥陰；左側為太陰，右側為少陽；左側為少陽，右側為太陰；左側為陽明，右側為少陽；左側為太陽，右側為陽明。所謂面北而命其位，是指按照人體定位的方向來命名經絡的位置，說明經絡的分佈和流注。
厥陰在上，則少陽在下，左陽明，右太陰；少陰在上，則陽明在下，左太陽，右少陽；太陰在上，則太陽在下，左厥陰，右陽明；少陽在上，則厥陰在下，左少陰，右太陽；陽明在上，則少陰在下，左太陰，右厥陰；太陽在上，則太陰在下，左少陽，右少陰。所謂面南而命其位，言其見也。
白話文：
厥陰在上方，則少陽在下方，左邊陽明，右邊太陰；少陰在上方，則陽明在下方，左邊太陽，右邊少陽；太陰在上方，則太陽在下方，左邊厥陰，右邊陽明；少陽在上方，則厥陰在下方，左邊少陰，右邊太陽；陽明在上方，則少陰在下方，左邊太陰，右邊厥陰；太陽在上方，則太陰在下方，左邊少陽，右邊少陰。所謂面向南方而排列這些方位，指的是它們所相應的體表部位。
上下相遘，寒暑相臨，氣相得則和，不相得則病。氣相得而病者，以下臨上不當位也。上者右行，下者左行，左右周天，余而復會也。夫變化之用，天垂象，地成形，七曜緯虛，五行麗地。地者，所以載生成之形類也；虛者，所以列應天之精氣也。形精之動，猶根本之與枝葉也，仰觀其象，雖遠可知也。
白話文：
寒季與暑季相接，天氣變化著。氣候相合則人體平和，氣候不相合則致病。氣候相合而仍然生病，是因為身體下部的氣不應當跑到上部。上部的氣往右邊運行，下部的氣往左邊運行，左右周而復始，循環往返。自然界的變化，是上天展現的景象，大地形成的形體。日、月、金、木、水、火、土七種星體運行於太空中，五行分佈於大地上。大地是承載萬物的形體，天空是列舉應合天體的精氣。形體和精華的運動，就像樹的根和葉一樣，只要觀察它的外形，即使相隔很遠也能得知。
地為人之下，太虛之中，大氣舉之也。燥以干之，暑以蒸之，風以動之，濕以潤之，寒以堅之，火以溫之。故風寒在下，燥濕在上，濕氣在中，火遊行其間，寒暑六入，故令虛而化生也。故燥勝則地干，暑勝則地熱，風勝則地動，濕勝則地泥，寒勝則地裂，火勝則地固矣。天地之氣，勝復之作，不形於診也。
白話文：
大地處於人的下方，位於茫茫太空中，是大氣承託著它。乾燥使它乾涸，酷熱使它蒸發，風使它搖動，潮濕使它濕潤，寒冷使它堅硬，火力使它溫暖。所以風寒位於下方，燥濕位於上方，濕氣處於中間，火力在其中運行，寒暑六種氣進入，因此使虛無之中產生萬物。所以，燥氣過多，地面就會乾涸；暑氣過多，地面就會炎熱；風氣過多，地面就會搖動；濕氣過多，地面就會泥濘；寒氣過多，地面就會龜裂；火力過多，地面就會堅固。天地之氣盛衰交替，並不會體現在診脈中。
《脈法》曰：天地之變，無以脈診。此之謂也。隨氣所在，期於左右。從其氣則和，違其氣則病，不當其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，陰陽交者死。先立其年，以知其氣，左右應見，然後乃可以言死生之逆順。寒暑燥濕風火，在人合之，萬物以生化。
白話文：
《脈法》說：天地萬物的變化，沒有比脈診更能準確瞭解的。這就是脈診的重要性。根據脈氣所在的位置，判斷左右。順應脈氣的運行則健康，違背脈氣則生病。脈位不正常的地方會有病，脈位移動變化的會有病，脈位失去應守的位置很危險，寸口脈和尺脈反轉的會死，陰脈和陽脈相交的會死。首先確定人的年齡，以此來瞭解脈氣，左右脈位相應，然後才能根據脈象來判斷生死的順逆。寒熱燥濕風火，在人體內相互調和，萬物憑此而生長變化。
東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天為玄，在人為道，在地為化。化生五味，道生智，玄生神，化生氣。神在天為風，在地為木，在體為筋，在氣為柔，在藏為肝。其性為暄，其德為和，其用為動，其色為蒼，其化為榮，其蟲毛，其政為散，其令宣發，其變摧拉，其盲為隕，其味為酸，其志為怒。怒傷肝，悲勝怒；風傷肝，燥勝風；酸傷筋，辛勝酸。
白話文：
東方產生風，風滋養木，木生長酸味，酸味滋養肝，肝生成筋，筋滋養心。
在天上，這稱為玄；在人體中，這稱為道；在地球上，這稱為化。化生成五味，道產生智慧，玄產生神，化生成氣。
神在天上稱為風，在地球上稱為木，在人體中稱為筋，在氣息中稱為柔軟，在臟腑中稱為肝。
其性質溫和，其特質為調和，其作用為運動，其顏色為青色，其變化為繁榮，其蟲為毛蟲，其政事為分散，其命令為宣發，其變異為摧毀拉扯，其災害為隕落，其味道為酸味，其志向為發怒。
發怒會傷害肝，悲傷可以克服發怒；風會傷害肝，乾燥可以克服風；酸味會傷害筋，辛辣味可以克服酸味。
南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天為熱，在地為火，在體為脈，在氣為息，在藏為心。其性為暑，其德為顯，其用為躁，其色為赤，其化為茂，其蟲羽，其政為明，其令鬱蒸，其變炎爍，其眚燔焫，其味為苦，其志為喜。喜傷心，恐勝喜；熱傷氣，寒勝熱；苦傷氣，咸勝苦。
白話文：
南方屬性為熱，熱產生火，火屬性苦，苦屬性對應於心，心產生血液，血液滋養脾臟。
在自然界中，它表現為熱量；在地球上，它表現為火；在人體中，它表現為脈搏；在氣息中，它表現為呼吸；在內臟中，它對應於心臟。
它的本質是炎熱，它的特性是明亮，它的作用是產生煩躁，它的顏色是紅色，它的變化過程是繁茂，它的生物形態是羽毛，它的政治狀況是清明，它的氣象是悶熱，它的異常變化是火焰熾熱，它的災害是火災，它的味道是苦，它的情志表現為喜悅。
喜悅會損傷心臟，恐懼可以克服喜悅；熱量會損傷氣息，寒冷可以克服熱量；苦味會損傷氣息，鹹味可以克服苦味。
中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。其在天為濕，在地為土，在體為肉，在氣為充，在藏為脾。其性靜兼，其德為濡，其用為化，其色為黃，其化為盈，其蟲倮（音盡），其政為謐，其令雲雨，其變動注，其眚淫潰，其味為甘，其志為思。思傷脾，怒勝思；濕傷肉，風勝濕；甘傷脾，酸勝甘。
白話文：
- 中央生濕氣，濕氣生出土壤，土壤滋生甘甜，甘甜滋養脾臟，脾臟生長肌肉，肌肉滋養肺部。
- 濕氣在天象中為濕，在地理中為土壤，在人體中為肌肉，在氣候中為充實，在臟腑中為脾臟。
- 脾臟的特性平和兼具，其德性是濡潤，其作用是轉化，其顏色是黃色，其變化是充盈，其所屬蟲類是蟯蟲，其主政是安寧，其掌管雲雨，其變化是動盪多變，其病理變化是淫潰，其味道是甘甜，其情緒是思慮。
- 思慮過度會損傷脾臟，憤怒可以剋制思慮；濕氣過重會損傷肌肉，風氣可以剋制濕氣；甘甜過度會損傷脾臟，酸味可以剋制甘甜。
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎。其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在氣為成，在藏為肺。其性為涼，其德為清，其用為固，其色為白，其化為斂，其蟲介，其政為勁，其令霧露，其變肅殺，其眚蒼落，其味為辛，其志為憂。憂傷肺，喜勝憂；熱傷皮毛，寒勝熱；辛傷皮毛，苦勝辛。
白話文：
西方產生乾燥的氣候，乾燥的氣候產生金屬性，金屬性產生辛辣的味道，辛辣的味道滋養肺部，肺部滋養皮毛，皮毛滋養腎臟。在自然界的五行屬性中，它是乾燥的；在地理環境中，它是金屬性的；在人體中，它是皮毛；在氣象變化中，它是晴朗的；在人體臟腑中，它是肺部。它的性質是涼爽的，它的德行是清靜的，它的功能是固攝，它的顏色是白色的，它的變化是收斂的，它的蟲類形態是介殼類，它的政務特點是強勁的，它的命令是霧氣和露水，它的轉變是肅殺之氣，它的缺陷是蒼老凋落，它的味道是辛辣的，它的情緒是憂愁。
憂愁傷害肺部，喜悅勝過憂愁；炎熱傷害皮毛，寒冷勝過炎熱；辛辣傷害皮毛，苦味勝過辛辣。
北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝。其在天為寒，在地為水，在體為骨，在氣為堅，在藏為腎。其性為凜，其德為寒，其用為本闕，其色為黑，其化為肅，其蟲鱗，其政為靜，其令本闕，其變凝冽，其眚冰雹，其味為咸，其志為恐。恐傷腎，思勝恐；寒傷血，燥勝寒；咸傷血，甘勝咸。
五氣更立，各有所先，非其位則邪，當其位則正。病之生變，氣相得則微，不相得則甚。
白話文：
北方屬寒氣，寒氣生水，水生鹹味，鹹味滋養腎臟，腎臟生骨髓，骨髓生肝臟。
在自然界中，北方屬寒；在地球上，屬水；在人體中，屬骨骼；在氣象中，屬堅固；在藏腑中，屬腎臟。
腎臟的性質為冷峻，特徵為寒冷，功能為儲藏精華；顏色為黑色，變化為肅殺；生物為鱗類動物，政令為靜守，命令不詳；變化為凝固寒冷，災難為冰雹；味道為鹹味，情緒為恐懼。
恐懼傷腎，思考可以克服恐懼；寒冷傷血，乾燥可以克服寒冷；鹹味傷血，甘味可以克服鹹味。