《古今名醫彙粹》~ 卷八 (6)
卷八 (6)
1. 胎前諸證
薛立齋曰：妊娠若元氣不實，發熱倦怠，或胎動不安，用當歸散。因氣惱，加枳殼。胸膈痞悶，再加蘇梗。或作痛、加柴胡。
若飲食不甘，或欲嘔吐，用六君加紫蘇、枳殼。
白話文：
薛立齋說：懷孕時如果元氣虛弱，出現發熱疲倦，或胎動不安，可以使用當歸散。如果是氣惱引起的，可以加點枳殼。如果胸膈悶痛，再加點蘇梗。如果疼痛，則再加點柴胡。
若惡阻嘔逆，頭暈體倦，用參橘散。未應，用六君子湯。
若惡阻嘔吐，不食煩悶，亦用參橘散之類。
白話文：
如果出現嚴重的噁心嘔吐，頭暈乏力，可以使用參橘散來緩解。如果參橘散無效，則可以使用六君子湯來改善症狀。
若頓僕胎動，腹痛下血，用膠艾湯。未應，用八珍湯加膠、艾。
白話文：
如果突然流產或胎動異常，伴有腹痛和出血，使用膠艾湯。如果效果不好，使用八珍湯加膠艾。
若頓僕毒藥，腰痛短氣，用阿膠散，未應，煎送知母丸。
白話文：
如果突然中毒，出現腰痛、呼吸短促的症狀，可以使用阿膠散治療。如果未見效，可以煎煮知母丸服用。
若頓僕胎傷，下血腹疼，用佛手散。未應，用八珍送知母丸。
白話文：
如果懷孕期間出現胎兒不穩、下體出血和腹痛，應使用佛手散治療。如果治療無效，則可以使用八珍送知母丸治療。
若心驚膽怯，煩悶不安，名子煩，用竹葉湯。未應，血虛佐以四物，氣虛佐以四君。
白話文：
如果心情驚慌膽怯，煩躁不安，稱為心煩，可以用竹葉湯治療。如果病情沒有好轉，如果是血虛，可以搭配四物湯；如果是氣虛，可以搭配四君子湯。
若下血不止，名胎漏，血虛用二黃散，血去多用八珍湯。未應，用補中益氣湯。
白話文：
如果陰道出血不止，稱為胎漏，血虛時使用二黃散，失血過多時使用八珍湯。若這些藥物都不見效，則使用補中益氣湯。
若因事而動下血，用枳殼湯加生熟地。未應，或作痛。更加當歸。血不止，八珍湯加膠。艾。
白話文：
如果因為某些原因而導致下血，可以使用枳殼湯加入生熟地黃治療。如果效果不佳，或者出現疼痛，可以再加當歸。如果血仍然不止，可以加入八珍湯和膠艾。
若不時作痛，小腹重墜，名胎痛，用地黃當歸湯。未應，加參、術，陳皮。或因脾氣虛，用四君加歸、地；中氣虛，用補中益氣湯。
白話文：
如果時常疼痛，小腹下墜，叫胎痛，用地黃當歸湯治療。沒有改善，加人參、白朮、陳皮。或因脾氣虛弱，用四君子湯加歸地；中氣不足，用補中益氣湯。
若面目虛浮，肢體如水氣，名子腫，用全生白朮散。未應，用六君子湯。下部腫甚，用補中益氣倍加茯苓。
或因飲食失宜，吐嘔泄瀉，此是脾胃虧損，用六君子湯。
白話文：
如果面部浮腫，四肢軟綿綿好似充水，稱為「水腫」，可以用全生白朮散治療。如果治療效果不佳，可以使用六君子湯。如果下半身水腫嚴重，可以使用補中益氣湯，並增加茯苓的用量。
若足指發腫，漸至腿膝，喘悶不安，或足指縫出水，名水氣，用天仙藤散，脾胃虛弱，兼以四君子。未應，用補中益氣湯，兼以逍遙散。
白話文：
如果腳趾發腫，逐漸蔓延到小腿和膝蓋部位，出現氣喘和胸悶等不適，或者腳趾縫隙滲出水液，稱為「水氣」。此時可以使用天仙藤散進行治療。
如果脾胃虛弱，可以同時服用四君子湯。
如果上述治療無效，可以使用補中益氣湯，並配合逍遙散服用。
若胎氣上攻心腹，脹滿作痛，名子懸，用紫蘇飲。飲食不甘，兼以四君子湯。內熱晡熱，兼逍遙散。
白話文：
- 胎氣上攻心腹，脹滿作痛，名子懸。
胎兒的氣上升到胸腹，導致脹滿疼痛，稱為子懸。使用紫蘇飲治療。
- 飲食不甘，兼以四君子湯。
食慾不振，配合四君子湯治療。
- 內熱晡熱，兼逍遙散。
體內發熱，下午時分更為嚴重，配合逍遙散治療。
若小便澀少，或成淋瀝，名子淋，用安營散，不應，兼八珍湯。腿足轉筋而小便不利，急用八味丸，緩則不救。
若項強筋攣，語澀痰盛，名子癇，用羚羊角散。
白話文：
如果排尿困難或尿液稀少，導致淋漓的病症，稱作「淋證」，可以使用「安營散」治療，如果無效，則需要搭配「八珍湯」使用。
如果腿足抽筋，同時排尿困難，必須立即使用「八味丸」治療，如果延誤治療，病情會惡化。
或飲食停滯，腹脹嘔吐，此是脾胃虛弱而不能消化，用六君子湯。不應，用平胃散加茯苓。
白話文：
如果飲食不消化，腹脹嘔吐，這是因為脾胃虛弱，無法消化食物，應使用「六君子湯」。如果效果不佳，可使用「平胃散」搭配「茯苓」。
或胎作脹，或腹作痛，此是脾氣虛而不能承載，用安胎飲加升麻、白朮。不應，用補中益氣。
白話文：
如果胎兒胎動過於頻繁，或腹部疼痛，這是因為脾氣虛弱，無法承載胎兒，可以使用安胎飲，並添加升麻和白朮。如果效果不理想，可以使用補中益氣湯。
或臍腹作脹，或小便淋閉，此是脾胃氣虛，胎壓尿胞，用四物加二陳、參、術，空心服後探吐，藥出氣定，又吐數次必安。
白話文：
如果臍部或腹部脹滿，小便排不出來，這是因為脾胃氣虛，壓力壓迫到膀胱所致。可以使用四物湯加入二陳湯、人參和白術，空腹服用後誘發嘔吐。藥物吐出後，氣就會平順，再嘔吐幾次後，病情一定會康復。
或因勞役所傷，或食煎炒，小便帶血，此是血得熱而流於脬中，宜清膀胱，用逍遙散。
或遺尿不禁，或為頻數，此是肝火血熱，用加味逍遙散。
白話文：
有的人因為過度勞累受傷，或者吃了油炸烘炒的食物，出現小便帶血的情況，這是血液受到熱影響流入膀胱中的現象，應該清利膀胱，可以使用逍遙散。
有的人出現尿失禁，或者頻繁排尿，這是肝火旺盛導致血熱的緣故，可以使用加味逍遙散。
若胸滿腹脹，小便不通，遍身浮腫，名胎水不利，用鯉魚湯。脾胃虛，佐以四君子。病名同而形症異，形症異而病名同，聊見本方。
醫案
白話文：
如果出現胸悶腹脹、小便不通、全身浮腫等情況，稱為胎水不利，可使用鯉魚湯來治療。如果脾胃虛弱，可以搭配四君子湯來輔助。雖然病名相同，但具體症狀表現可能不同，反之，症狀表現相同，但病名可能不同，這是本方的常見情況。
一妊娠六月，每怒氣便見血，甚至寒熱頭痛，脅脹腹痛，作嘔少食。余謂：寒熱頭痛，肝火上衝也；脅脹腹痛，肝氣不行也；作嘔少食，肝侮脾胃也；小便見血，肝火血熱也。用小柴胡加芍藥，炒黑山梔、茯苓、白朮而愈。
一妊娠六月，體倦食少，勞役見血，用六君子加當歸、熟地、升麻、柴胡而愈。
白話文：
一位懷孕六個月的婦女，每當生氣時就會流血，甚至會發冷發熱，頭痛，胸肋脹痛腹痛，噁心嘔吐，食慾不振。我認為：發冷發熱頭痛，是肝火上衝所致；胸肋脹痛腹痛，是肝氣不順暢所致；噁心嘔吐食慾不振，是肝氣影響脾胃所致；小便出現血，是肝火血熱所致。使用小柴胡湯加入芍藥、炒黑山梔、茯苓、白朮後，症狀就緩解了。
一妊娠三月，飲食後因怒患瘧，連吐三次，用藿香正氣散二劑，隨用安胎飲一劑而愈。後因怒氣，痰盛狂言，發熱胸脹，手揉少得，此肝脾氣滯，用加味逍遙散加川芎，二劑頓退，四劑而安。
白話文：
某位孕婦懷孕三個月後，在進食後因為生氣而患上瘧疾，連續嘔吐了三次。醫生用了兩劑藿香正氣散，又用了安胎飲一劑，孕婦就痊癒了。
後來，因為生氣，痰液過多，導致胡言亂語、發熱和胸悶。醫生用了加味逍遙散加上川芎，兩劑藥後症狀就迅速消退，四劑藥後就痊癒了。
一妊娠飲食後惱怒，寒熱嘔吐，頭痛惡寒，胸脅脹痛，大便不實而色青，小便頻數而有血。余曰：當清肝健脾為主，不信，乃主安胎止血，益甚。問余曰，何也？曰：大便不實而色青，此是飲食所傷而兼木侮；小便頻數而有血，是肝火血流於胞而兼挺痿。遂用六君子加枳殼、紫蘇、山梔，二劑脾胃頓醒。
又用加味逍遙散加紫蘇、枳殼，二劑小便頓清。更節飲食，調理而安。
白話文：
懷孕後飲食不當導致情緒煩躁，出現寒熱嘔吐、頭痛惡寒、胸脅脹痛的症狀，大便稀溏且呈青色，小便頻繁且帶血。
我說：應該以清肝健脾為主。對方不信，反而注重於保胎止血，病情加重。
問我原因何在？我說：大便稀溏且呈青色，說明飲食所傷，同時肝氣過旺；小便頻繁且帶血，說明肝火旺盛，導致血流至子宮，同時虛火上炎。
於是使用了六君子湯加枳殼、紫蘇、山梔，兩劑藥後脾胃功能明顯恢復。
一妊娠每至五月，肢體困倦，飲食無味，先兩足腫，漸至遍身，後又頭面。此是脾肺氣虛，朝用補中益氣，夕用六君子加蘇梗而安。
白話文：
一個懷孕的婦女，到了懷孕五個月的時候，常常會感到身體疲倦虛弱，吃東西沒有味道。一開始是兩隻腳開始腫脹，逐漸蔓延到全身，最後連頭和臉都腫了。這是因為脾肺氣虛所導致的，早上服用補中益氣湯，晚上服用六君子湯加上蘇梗就可以了。
一妊娠因怒吐血塊，四月不止，兩脅脹痛，小便淋澀。此怒而血蓄於上部，火炎而隨出也。脅脹腹痛，小便淋澀、肝經本病也。用小柴胡加四物，四劑而止。卻用六君子、安胎飲，調理而安。
惡阻
白話文：
一位孕婦因發怒而吐出血塊，持續了四個月未停止，兩側肋骨疼痛，小便困難。
這種情況是因發怒導致血液積聚在上半身，熱氣上炎而排出。肋骨脹痛、腹痛、小便困難，這些都是肝經的典型症狀。
於是使用小柴胡加四物湯，連續服了四劑後，出血停止。
之後又使用六君子湯和安胎飲，調理身體，安穩胎兒。
若中脘停痰，用二陳加枳殼。若飲食停滯，用六君子加枳殼。若脾胃虛弱，用異功散。若胃氣不足，用人參橘皮湯；兼氣惱，加枳殼；胸脅脹悶，再加蘇梗；脅痛，再加柴胡。若飲食少思，用六君子加紫蘇，枳殼。頭暈體倦，用六君子湯。若脾胃虛弱，嘔吐不食，用半夏茯苓湯。
白話文：
中脘停痰：
使用陳皮和半夏湯，再加枳殼。
飲食停滯：
使用六君子湯，再加枳殼。
脾胃虛弱：
使用異功散。
胃氣不足：
使用人參橘皮湯；如果伴有煩躁，再加枳殼；如果胸脅脹悶，再加蘇梗；如果脅痛，再加柴胡。
飲食少思：
使用六君子湯，再加紫蘇和枳殼。
頭暈體倦：
使用六君子湯。
脾胃虛弱，嘔吐不食：
使用半夏茯苓湯。
蓋半夏乃健脾氣、化痰滯之主藥也。脾胃虛弱而嘔吐，或痰涎壅滯，飲食少思，胎不安，必用茯苓、半夏倍加白朮。陳皮、砂仁能安胎氣、健脾胃，予常用之，驗矣。
胎動不安
白話文：
半夏是健脾化痰的良藥。如果脾胃虛弱導致嘔吐，或是痰液壅塞，導致食慾不佳、胎氣不安，一定要使用茯苓、半夏，並增加白朮的用量。陳皮、砂仁能安撫胎氣，健脾胃，我經常使用它們，效果很好。
胎氣鬱滯者，用紫蘇飲。脾氣虛弱者，用六君子湯加蘇、殼。鬱結傷脾，歸脾湯加柴、梔。鬱怒傷肝脾者，四七湯加芎、歸。怒動肝火者，加味小柴胡湯。若胎已死，急用平胃散加朴硝腐化之。
漏胎下血
白話文：
- 胎氣鬱滯：服用紫蘇飲。
- 脾氣虛弱：服用六君子湯，並加入蘇葉和牡蠣。
- 鬱結損傷脾胃：服用歸脾湯，並加入柴胡和梔子。
- 鬱怒損傷肝脾：服用四七湯，並加入川芎和當歸。
- 憤怒導致肝火旺盛：服用加味小柴胡湯。
- 如果胎兒已死：立即服用平胃散，並加入芒硝幫助腐化胎兒。
若因風熱，用防風黃芩丸。若因血熱，用加味逍遙散。若因血虛，用二黃散。若因血去太多，用八珍湯；未應，補中益氣湯。若因肝火，用柴胡山梔散。若因脾火，用加味歸脾湯。若因事下血作痛，用八珍湯加阿膠、熟艾。若因脾胃虛弱，用補中益氣湯加五味子。若因脾胃虛陷，用前湯倍用升麻、柴胡。若潮晡熱內熱，用逍遙散。
咳嗽
白話文：
如果因為風熱導致，用防風黃芩丸。
如果因為血熱導致，用加味逍遙散。
如果因為血虛導致，用二黃散。
如果因為失血過多導致，用八珍湯；如果無效，再用補中益氣湯。
如果因為肝火導致，用柴胡山梔散。
如果因為脾火導致，用加味歸脾湯。
如果因為月經來時腹痛，用八珍湯加入阿膠和熟艾。
如果因為脾胃虛弱導致，用補中益氣湯加入五味子。
如果因為脾胃虛陷導致，用前面的湯劑加倍用升麻和柴胡。
如果早上和黃昏發燒伴有內熱，用逍遙散。
若秋間風邪傷肺，用人參敗毒散。春間風邪傷肺，用參蘇飲。若脾肺氣虛，用六君子、芎、歸、桔梗。若血虛，四物、桑皮、杏仁、桔梗。腎火上炎，用六味丸加五味子服。脾胃氣虛，風寒所傷，用補中益氣加桑皮、杏仁、桔梗，蓋肺屬辛金，生於己土，嗽久不愈者，多因脾土不能生肺氣，腠理不密，以致外邪復感；或以肺氣虛不能生水，以致陰火上炎而然，治法當壯土金、生腎水為善。
瘧
白話文：
秋天若因風寒傷了肺，可以用人參敗毒散。春天若因風寒傷了肺，可以用參蘇飲。如果脾肺氣虛，可以用六君子湯加上川芎、當歸、桔梗。如果血虛，可以用四物湯加上桑白皮、杏仁、桔梗。若腎火上炎，可以用六味丸加五味子服用。脾胃氣虛，又受了風寒，可以用補中益氣湯加上桑白皮、杏仁、桔梗。因為肺屬金，生於脾土，咳嗽久治不愈，多半是脾土不能生肺氣，導致腠理不密，外邪容易再次入侵；或因為肺氣虛弱，無法生腎水，導致陰火上炎。所以治療方法應當以補益脾土，滋養腎水為佳。
因脾胃虛弱，飲食停滯；或外邪所感，鬱怒傷脾；或暑邪所伏。審系飲食停滯，用六君子加桔梗、蒼朮、藿香。外邪多而飲食少，用藿香正氣散。外邪少而飲食多，用人參養胃湯。勞傷元氣，用補中益氣湯。若鬱怒所傷，用小柴胡兼歸脾湯。若木侮土而不愈，用六君子為主，佐以安胎藥。仍參三陰三陽而治之。
小產
白話文：
由於脾胃虛弱，食物消化不良；或者受到外邪侵襲，鬱悶生氣傷及脾臟；或者暑熱之邪侵入體內。
如果是由於飲食停滯，可使用六君子湯加桔梗、蒼朮、藿香。
如果是外邪較重，飲食較少，可使用藿香正氣散。
如果是外邪較輕，飲食較多，可使用人參養胃湯。
如果是勞累傷及元氣，可使用補中益氣湯。
如果是鬱悶生氣所傷，可使用小柴胡湯合併歸脾湯。
如果是肝火旺盛侵犯脾土，久治不癒，則以六君子湯為基礎，輔以安胎藥。
同時，還需要根據三陰三陽的理論進行治療。
重於大產。蓋大產如慄熟自脫，小產如生採，破其皮殼，斷其根蒂，豈不重於大產？治法宜補形氣，生新血，去淤血。若未足月，痛而欲產，芎歸補中湯倍知母止之。若產而血不止，人參黃耆湯補之。若產而心腹痛，當歸川芎湯主之。胎氣弱而小產者，八珍湯固之。若出血過多而發熱，聖愈湯。
白話文：
小產比生產更嚴重。因為生產就像栗子成熟後自然脫落，而小產就像生摘，會破壞種皮和根基，難道不比生產更嚴重嗎？治療方法應該補養形氣，生長新血，去除淤血。如果胎兒還未足月，但有疼痛和生產的徵兆，可以用芎歸補中湯，加倍知母以制止。如果產後出血不止，可以用人參黃耆湯補養。如果產後心腹疼痛，可以使用當歸川芎湯治療。胎氣虛弱而小產的，可以用八珍湯固養。如果出血過多導致發熱，可以使用聖愈湯。
汗不止，急用獨參湯。發熱煩躁，肉瞤筋惕，八珍湯。大渴面赤，脈洪而虛，當歸補血湯。身熱面赤，脈沉而微，四君、薑、附。若陽氣自旺者，補中益氣湯。陽氣陷於陰中者，四物二連湯。重陽無陰者，四物湯。無火者，八味丸。無水者，六味丸。
白話文：
如果汗流不止，要馬上使用獨參湯。如果發熱煩躁，肌肉抽筋，要使用八珍湯。如果口渴、臉色發紅、脈搏洪大而虛弱，要使用當歸補血湯。如果身體發熱、臉色發紅、脈搏沉而微弱，要使用四君子湯、生薑、附子。如果陽氣旺盛，要使用補中益氣湯。如果陽氣陷於陰中，要使用四物湯加二連湯。如果陽氣偏重，陰氣不足，要使用四物湯。如果體內沒有火氣，要使用八味丸。如果體內缺水，要使用六味丸。
一妊娠，停食腹滿，嘔吐吞酸，作瀉不食。余以為飲食停滯，兼肝木傷脾土，用六君子湯以健脾胃，加蒼朮、厚朴以消飲食，吳茱萸、黃連以清肝火，諸症悉愈。又以六君子加砂仁調，而脾土乃安。
白話文：
一名孕婦食慾不振，腹部脹滿，嘔吐酸水，腹瀉，吃不下東西。我認為是飲食積滯，加上肝木剋制脾土，於是使用六君子湯來健脾胃，再加入蒼朮、厚朴來消食，吳茱萸、黃連來清肝火，症狀都痊癒了。又以六君子湯加上砂仁調理，脾土才恢復安定。
一妊娠，胸腹膨脹，吐痰不食。此脾胃虛而飲食為痰，用半夏茯苓湯漸愈，又用六君子加枳殼、蘇梗，而飲食如常。後因恚怒，脅脹不食，吐痰噁心，用半夏茯苓湯加柴胡、山梔而愈。
白話文：
懷孕後，胸腹膨脹，嘔吐痰液，無法進食。這是因為脾胃虛弱，導致食物化為痰液，服用半夏茯苓湯後逐漸好轉。後來又使用六君子湯加上枳殼、蘇梗，飲食恢復正常。但是後來因為憤怒而導致肋骨兩側脹痛，無法進食，嘔吐痰液、噁心，服用半夏茯苓湯加上柴胡、山梔後治癒。
一妊婦，內熱晡熱，或兼寒熱，飲食少思，其胎或下墜，或上攻。此肝經血虛而火動耳，先用加味逍遙散數劑，次用六君子加柴胡、枳殼，各數劑而安。
白話文：
一位懷孕的婦女，出現內熱和傍晚發熱的症狀，有時還伴有寒熱交替，食慾不振。她的胎兒可能會下墜或上攻。這是由於肝經血虛導致肝火旺盛所致。首先使用加味逍遙散數劑，然後再使用六君子湯加柴胡和枳殼，各數劑，即可康復。
一妊婦下血，服涼血之劑，下血益甚，食少體倦。此脾氣虛而不能攝血，余用補中益氣湯而愈。後因怒而寒熱，其血仍下，此肝火旺而血沸騰，用加味逍遙散血止，用補中益氣湯而安。
白話文：
一位懷孕婦女出現下血癥狀，服用涼血藥物後，下血情況反而加劇，食慾不振、身體疲倦。這是因為脾氣虛弱，無法收攝血液。我使用補中益氣湯來治療，病人康復。後來因發怒導致寒熱，血仍下流，這時是肝火旺盛導致血沸騰。我使用加味逍遙散來止血，再用補中益氣湯來安撫。
一妊婦，每因恚怒，其胎上逼，左關脈弦洪，乃肝火內動，用小柴胡加茯苓、枳殼、山梔而愈。但體倦不食，用六君子調養脾土，加柴胡、枳殼調和肝氣而瘥。
白話文：
一位孕婦，每次生氣時，她的胎位會往上移動。她左關脈弦而洪，表示肝火內動。於是使用小柴胡湯，加上茯苓、枳殼、山梔子治療，病情好轉。然而，她感到身體疲倦、不想進食。因此，使用六君子湯調理脾胃，再加入柴胡、枳殼調和肝氣，最後痊癒。
一妊婦下血，發熱作渴，食少體倦，屬脾氣虛而肝火所侮，用四君子加柴胡、山梔血止。因怒復作，用六君加柴胡、山梔、升麻而安。
一妊婦，胎上逼，胸滿噯氣，飲食少思。此脾氣鬱滯，用紫蘇飲頓安，又用四君子加枳殼、柴胡、山梔而瘥。
白話文：
一位孕婦出現下體出血、發熱口渴、食慾不振、身體疲倦的症狀。這屬於脾氣虛弱而受到肝火侵襲所導致的。使用「四君子湯」加上柴胡、山梔子來止血。因為生氣導致病情復發，改用「六君子湯」加上柴胡、山梔子、升麻後，病情纔得到緩解。
一妊婦，因怒胸膈不利，飲食少思，服消導順氣之劑，脾胃愈弱，飲食愈少，大便不實且無度，久而便黃水，或帶白，視其面色，黃中隱白。余曰：黃色脾虛也，白色肺虛也，朝以補中益氣湯升補胃氣，夕以六君子培補脾氣而愈。
白話文：
一名孕婦，因發怒而導致胸隔鬱悶，飲食意願降低。服用消導順氣的藥物後，脾胃虛弱的狀況更加嚴重，飲食量持續下降，大便不成形且次數頻繁。日久之後，大便呈黃水狀，有時帶有白色。觀察她的面色，黃色中透著白色。我說：「黃色代表脾虛，白色代表肺虛。」早上服用補中益氣湯來提升胃氣，晚上服用六君子湯來滋養脾氣，隨後她的病情便好轉了。
一妊婦，心腹作痛，胸脅作脹，吞酸不食。此肝脾氣滯，用二陳、山楂、山梔、青皮、木香而愈。又因怒仍痛，胎動不食，面色青黃，肝脈弦緊，脾脈弦長，此肝乘其土，用六君子湯加升麻、柴胡、木香而安。
白話文：
有一個孕婦，肚子和胸口疼痛脹滿，而且吐酸水，吃不下飯。這是因為她的肝氣和脾氣不暢通，用了包含「二陳湯」、「山楂」、「山梔」、「青皮」和「木香」的藥方後，她的情況就改善了。
然而，由於憤怒而導致她的疼痛復發，胎動也停止了，她的臉色青黃，肝脈緊而弦，脾脈細而長。這表示她的肝氣侵犯了脾氣，於是使用了「六君子湯」加上「升麻」、「柴胡」和「木香」，最後她的情況才穩定下來。
一妊婦，心痛，煩熱作渴，用白朮散即愈，後因停食，其痛仍作，胸腹膨脹，按之則痛。此因飲食停滯，用人參養胃湯。按之不痛，乃脾胃受傷，以六君子補之而愈。
白話文：
一位孕婦，出現心痛、煩躁發熱、口渴的症狀，服用白朮散後立即痊癒。後來，由於飲食積滯，心痛症狀再次發作，同時胸腹脹滿，按壓會疼痛。這是由於飲食停滯引起的，於是使用人參養胃湯。但按壓不痛，則是脾胃受損，服用六君子湯才得以痊癒。
一妊婦，小腹作痛，其胎不安，氣攻左右，或時逆上，小便不利，用小柴胡加青皮、山梔清肝火而愈。後因怒小腹脹滿，小便不利，水道重墜，胎仍不安，此亦肝火熾盛所致，用龍膽瀉肝湯，一劑諸證頓愈，乃以四君子加升、柴以培脾土而安。
白話文：
一位懷孕的女性，小腹疼痛，胎兒不安，氣息流竄在左右兩側，有時逆流向上，小便困難。使用小柴胡湯加上青皮、山梔子，清肝火而治癒。後來因為生氣導致小腹脹滿，小便困難，水路負擔加重，胎兒仍然不安，這也是肝火旺盛所致。使用龍膽瀉肝湯，一劑後所有症狀立即好轉。接著使用四君子湯加上升柴湯來調理脾胃，以安撫胎兒。
一妊婦，飲食停滯，心腹脹滿，或用人參養胃湯加青皮、山楂、枳殼，其脹益甚，其胎上攻，噁心不食，右關脈浮大，按之則弦。此脾土不足，肝木所侮，余用六君子加柴胡、升麻而愈。後小腹痞悶，用補中益氣升舉脾氣乃瘥。
白話文：
一個懷孕婦女，飲食停滯不暢，心腹脹滿。醫生用人參養胃湯加青皮、山楂、枳殼等藥物治療，結果脹滿更嚴重，胎兒上竄，出現噁心和食慾不振。右關脈浮大，按壓後變為弦脈。
這是脾土虛弱，肝木乘虛而入所致。醫生改用六君子湯加上柴胡、升麻，患者才痊癒。後來小腹又出現悶痛，醫生用補中益氣湯提振脾氣後，病症才治癒。
吳江庠史萬湖子室，年二十餘，疫疾墮胎時咳，服清肺解表之藥，喘急不寐。予以為脾土虛，不能生肺金，藥復損而益甚也。先與補中益氣湯加茯苓，半夏、五味、炮姜，四劑漸愈。後往視之，用八珍加五味，及十全大補而愈。
白話文：
吳江庠史萬湖的兒子，二十多歲，得了瘟疫後流產，當時咳嗽，服用了清肺解表藥物，喘得厲害，無法入睡。我認為是脾胃虛弱，不能滋養肺部，藥物反而損傷了脾胃，使病情加重。
先用補中益氣湯，加上茯苓、半夏、五味子、炮姜，四劑後逐漸好轉。後來去看望他，用了八珍湯加上五味子，以及十全大補湯才痊癒。
一妊婦，胎六月，體倦懶食，面黃晡熱，而胎不長，因勞欲墜，此脾氣不足也，用八珍湯倍加參、朮、茯苓，三十餘劑，脾胃漸健，而胎安且長矣。
白話文：
一個懷孕六個月的孕婦，身體疲倦懶得進食，臉色發黃，傍晚發熱，而胎兒沒有長大，因勞累導致有流產的跡象，這是脾氣不足的表現。使用加倍黨參、白朮、茯苓劑量的八珍湯，服用了三十多劑後，脾胃逐漸強健，胎兒也安穩並長大了。
一妊婦，因怒寒熱往來，內熱晡熱，脅痛嘔吐，胎至八月而不長。此因肝脾鬱怒所致，用六君子加柴胡、山梔、枳殼、紫蘇、桔梗，痛愈而胎亦長矣。
白話文：
一位孕婦，因為生氣而導致寒熱交替，下午出現明顯發熱，肋骨疼痛嘔吐，胎兒已經八個月了但沒有長大。這是因為肝脾鬱怒所導致，可以使用六君子湯加柴胡、山梔、枳殼、紫蘇、桔梗來治療，疼痛會好轉，胎兒也會長大。
一妊婦，墮胎昏憒，不時吐痰，自用養血化痰之劑，昏憒不省，自汗發搐，痰涎湧出。彼以為中風，欲用祛風化痰。余曰：此屬脾氣虛寒所致。用十全大補加炮姜，二十餘劑而愈。
白話文：
一位孕婦流產後，神智昏沉，時不時嘔吐痰液。她自己服用了補血化痰的藥物，但昏沉不醒，自汗抽搐，痰液大量湧出。她認為自己中風了，想要用祛風化痰的藥物。我說：這是脾氣虛寒所導致的。用十全大補加炮姜，二十多劑後痊癒。
一妊婦，八月胎欲墮如產，臥久少安，日晡益甚。此氣血虛弱，朝用補中益氣加茯苓、半夏、隨愈。更以八珍湯調理而安。
一妊婦，嗽則便自出。此肺氣不足，腎氣虧損，不能司攝，用補中益氣以培土金，六味丸加五味以生腎氣而愈。
白話文：
一位孕婦，懷孕八個月了，胎兒似乎想要掉下來進行生產，平躺休息後情況稍有好轉，但到了下午情況又惡化。這是因為氣血虛弱導致的，早上服用補中益氣湯，並加入茯苓、半夏，隨著情況好轉，再服用八珍湯調理，症狀就安定下來了。
一妊婦，咳嗽，其痰上湧，日五六碗許，諸藥不應。余以為，此水泛為痰，用六味丸及四君子湯，各一劑，稍愈，數劑而安。
白話文：
一位孕婦咳嗽，咳出的痰量極大，每天有五六碗之多，使用各種藥物都沒有效果。我認為，這是水液氾濫而形成痰液，於是使用六味丸和四君子湯，各一劑，病情稍有改善，連續服用幾劑後痊癒。
一妊婦，因怒吐血，兩脅脹痛，小便淋漓。此怒而血蓄於上，隨火出也，用小柴胡合四物，四劑而血止；用六君子，安胎飲，調理而安。
白話文：
一名孕婦因生氣導致吐血，兩側肋骨脹痛，小便淋漓。這是由於生氣導致血液蓄積在身體上部，隨火氣外出所致。使用了小柴胡合四物的藥方，四劑後止血；使用了六君子和安胎飲進行調理，病情恢復穩定。
一妊婦，煩熱吐痰，噁心頭暈，惡食。此脾虛風痰為患，用半夏白朮天麻湯，以補元氣、祛風邪，漸愈。惟頭暈未痊，乃用補中益氣湯加蔓荊子，以升補陽氣而愈。
白話文：
一位孕婦煩躁、發熱、吐痰，伴有噁心、頭暈和食慾不振。這是脾氣虛弱和風邪痰濕引起的疾病。使用半夏白朮天麻湯，以補充元氣、祛除風邪，病情逐漸好轉。然而，頭暈尚未痊癒，於是使用補中益氣湯加蔓荊子，以升補陽氣，使病情最終痊癒。
一妊婦，出汗口噤，腰背反張，時作時止。此怒動肝火也，用加味逍遙散漸愈，又用鉤膝散而止，更以四君加鉤藤、山梔、柴胡而安。
白話文：
有一個孕婦，得了產熱汗出，牙關緊閉，腰背部後仰伸張，發作時有時無。這是肝火旺盛的緣故。使用加減逍遙散，病情逐漸好轉，再使用鉤膝散，症狀就停止了。接著使用四君子湯加減鉤藤、山梔、柴胡等藥物，病情就安定下來了。
一妊婦，四肢不能伸，服祛風燥血之劑，遺尿痰甚，四肢抽搐。余謂肝火血燥，用八珍湯加炒黑黃芩為主，佐以鉤藤湯而安，後因怒，前證復作，小便下血，寒熱少寐，飲食少思，用鉤藤散加山梔、柴胡而血止。用加味逍遙散，寒熱退而得寐；用六君子湯加芍藥、鉤藤，飲食進而漸愈。
白話文：
有一個孕婦，四肢無法伸展，服用祛風燥血的藥物後，遺尿痰液增多，四肢抽搐。我認為是肝火旺盛，血燥所致，便以炒黑黃芩為主的八珍湯為主方，佐以鉤藤湯治療，病情得到緩解。後來因生氣，前述症狀復發，小便帶血，寒熱交替，睡眠較少，飲食思慮不振，便用鉤藤散加入山梔、柴胡止血。再用加味逍遙散，寒熱退去，得以安眠；最後用六君子湯加入芍藥、鉤藤，飲食增加，病情逐漸好轉。
一婦人，經閉八月，肚腹漸大，面色或青或黃，用治胎之藥不應。余曰：面青脈澀，寒熱往來，肝經血病也。面黃腹大，少食體倦，脾經血病。此鬱怒傷脾肝之證，非胎也。不信，仍用治胎之類，不驗。余用加味歸脾、逍遙二藥，各二十餘劑，諸證稍愈。彼欲速效，別服通經丸一服，下血昏憒，自汗惡寒，手足俱冷，嘔吐不食。
余用人參、炮姜二劑，漸愈。又用十全大補湯，五十餘劑而安。
白話文：
一位女性閉經八個月，肚子逐漸變大，臉色時而青紫時而泛黃，使用治療懷孕的藥物卻無效。
我說：「她的臉色青紫，脈搏澀滯，寒熱交替，這是肝經血病。她的臉色偏黃，腹部脹大，食量減小，身體疲倦，這是脾經血病。這是因為鬱怒傷到了脾肝，並不是懷孕。」
她不信我的話，仍服用治療懷孕的藥物，但並無效果。我使用加味歸脾湯和逍遙散，各服用了二十多劑，各種症狀都逐漸好轉。
她想快速見效，另外服用了通經丸，結果導致她出血不止，神志不清，自發性出汗，畏寒，手腳冰涼，嘔吐進食困難。
一妊婦，患瘧已愈，但寒熱少食，頭痛，晡熱內熱。此脾虛血弱也，用補中益氣加蔓荊子，頭痛頓止；又用六君子加芎、歸，飲食頓進。再用逍遙加參、術，而寒熱愈。
白話文：
一位懷孕的婦女，瘧疾已經痊癒了，但是依然出現寒熱、食慾不振、頭痛、下午發熱、內熱等症狀。這是因為她的脾氣虛弱、血氣不足所致。
首先，使用了補中益氣湯加蔓荊子，頭痛的症狀立刻消失。
其次，使用了六君子湯加川芎、當歸，飲食明顯進步。
最後，使用了逍遙散加黨參、白術，寒熱的症狀也逐漸好轉。
一妊婦，霍亂已止，但不進飲食，口內味酸，泛行消導寬中。余曰：此胃氣傷而虛熱也，當用四君子湯。彼不信，乃服人參養胃湯，嘔吐酸水，其胎不安。是胎復傷也，仍與四君子湯，俾煎熟，令患者先嗅藥氣，不作嘔，則呷少許，恐復嘔則胎為鉤動也。如是旬余而愈。
白話文：
一位孕婦霍亂已經停止，但沒有進食，口裡有酸味。醫生診斷為胃氣受傷導致虛熱，應該服用四君子湯。但孕婦不信，服用了人參養胃湯，卻嘔吐了酸水，胎兒也不安。這是因為胎兒再次受到損傷。醫生仍然給她服用四君子湯，煎煮好後，讓孕婦先聞一聞藥氣，不引起嘔吐反應，再讓她少量服用，避免再次嘔吐導致胎兒動搖。這樣治療了十幾天，孕婦就痊癒了。
邊太常側室，妊娠泄瀉，自用枳實、黃連之類，腹悶吐痰，發熱惡寒，飲食到口即欲作嘔，強匙許即吞酸不快，欲用祛痰理氣。余曰：此因脾胃傷，而痰滯中脘，若治痰氣，復傷脾胃矣。遂以參、朮、炮姜為末，丸如黍粒，不時含咽三五丸，漸加二三十丸，三日後進六君子，而尋愈。
白話文：
邊太常的側室懷孕期間發生腹瀉，她自行服用枳實、黃連等藥物，結果導致腹部不適、嘔吐痰液、發熱惡寒，飲食一入口就想嘔吐，勉強勉強吞嚥一些就會反酸不舒服，打算用祛痰理氣的藥物治療。我說：這是因為脾胃受傷，痰液阻滯在中脘區所致，如果治療痰氣，反而會再次損傷脾胃。於是就用黨參、白朮、炮薑研磨成粉末，搓成黍米粒大小的丸子，不時含服三五粒，逐漸增加到二三十粒，三天後服用六君子湯，不久後就痊癒了。
地官胡成之內，妊娠久痢，自用消導理氣之劑，腹內重墜，胎氣不安、又用阿膠、艾葉之類，不應。余曰：腹重墜下，元氣虛也；胎動不安，內熱盛也。遂用補中益氣而安，又用六君子湯痊愈。
白話文：
在懷孕期間患有長期腹瀉的婦女，自行服用了幫助消化和調理氣的藥物，導致腹部沉重下墜、胎氣不安，又服用了阿膠、艾葉等藥物，卻不見效。我說：腹部沉重下墜是因為元氣虛弱；胎動不安是因為體內熱盛。於是使用補中益氣湯調理，又用六君子湯治療，最終痊癒。
司徒李杏崗仲子室，孕五月，小便不利，諸藥不應。余曰：非八味不能救。不信，別用分利之藥，肚腹腫脹，以致不起。
白話文：
司徒李杏崗的兒子房間內，有一位懷孕五個月的妻子，小便不通，服用了各種藥物都沒有效果。我說：如果不使用八味藥，恐怕不能救她。她不相信，堅持使用其他利尿藥，結果導致肚子和腹部腫脹，最終死亡。
一妊婦，飲食後因惱怒寒熱嘔吐，頭痛惡寒，胸腹脹痛，大便不實，其面青色，小便頻數，時或有血，服安胎止血之劑益甚。余曰：寒熱嘔吐而腹脹，此肝木克脾土而元氣傷也；大便不實而面青，此飲食傷脾兼肝侮土也；小便頻數而有血，此肝熱傳胞而兼挺痿也。用六君子加枳殼、紫蘇、山梔，二劑脾胃頓醒。
又用加味逍遙散加紫蘇、枳殼，二劑小便頓清。後節飲食，調理而安。
白話文：
一名孕婦，在進食後因生氣而導致寒熱嘔吐、頭痛、畏寒、胸腹脹痛、大便溏瀉、面青色、小便頻繁，偶爾帶血，服用了安胎止血的藥物後情況惡化。我診斷為：寒熱嘔吐而腹脹，這是肝木剋制脾土，導致元氣受傷所致；大便溏瀉而面青，這是飲食損傷脾胃，同時肝火剋制脾土所致；小便頻繁帶血，這是肝火傳至子宮，同時兼有血虛之症。我給她開了六君子湯加枳殼、紫蘇、山梔，服用兩劑後，她的脾胃功能明顯好轉。
一妊婦，因怒尿血，內熱作渴，寒熱往來，胸乳間作脹，飲食少思，肝脈弦弱。此肝經血虛而熱也，用加味逍遙散、八味地黃丸兼服，漸愈。又用八珍湯加柴胡、山梔、丹皮而愈。
白話文：
一位孕婦，因為生氣而導致血尿，內部燥熱且口渴，寒熱交替發作，胸部和乳房間偶爾脹痛，食慾不振，肝脈細弱而緊繃。這是肝經血虛而導致的發熱。使用了加味逍遙散和八味地黃丸同時服用，病情逐漸好轉。又使用了八珍湯加上柴胡、山梔、丹皮，最終痊癒。
一妊娠，每胎至五月，肢體倦怠，飲食無味，先每足腫，漸至遍身，後及頭面。此是脾肺氣虛，朝用補中益氣，夕用六君子加蘇梗而愈。
白話文：
每當懷孕的時候，每一胎到了第五個月，就會出現手腳無力和食慾不振的症狀。最開始會每隻腳都腫脹，逐漸地全身都會腫脹，最後連頭和臉都會腫脹。這主要是因為脾氣虛弱和肺氣不足造成的。早上服用補中益氣湯，晚上服用六君子湯合蘇梗，就能夠痊癒。
地官李孟卿，娶三十五歲女為繼室，妊娠慮其難產，索加味歸芎湯四劑備用。果產門不開，止服一劑，頓然分娩。
白話文：
地官李孟卿娶了一位 35 歲的女子為繼室。在女子懷孕期間，他擔心她難產，於是準備了四劑改良版的歸芎湯以備不時之需。果然，分娩時產門不開，只服用了其中一劑藥，產婦就順利生產了。