《古今名醫彙粹》~ 卷一 (19)
卷一 (19)
1. 格言三
陰虛之人，水虧不能滋木，榮血必傷，所以陽火獨治，而不得血潤，則必吸動腎水以自救，無奈滴水不能救盛火，反從火化，而升煎成血，咯血之出於腎者，此也。此際復營分之虧，與壯水之主，養陰退陽，是為正治。然皆兼有破滯法者，以血成則必燥，燥成必帶淤，況曾服過寒涼，不淤處有淤也。
耳作膿疳者，腎開竅於耳，以陰逆於下，則陽越於上，邪從虛受，故上虛補在下，先求二腎納氣，然後清發上焦，始為有功，蓋精勝則邪卻也。
腎虛耳重，頭痛偏正，陰下而陽上，則格拒而多病及巔部，下虛上實，經謂厥成為巔疾是也。至陰虛天氣絕，至陽盛地氣不足。故不足者溫之，使陰中有陽，則下不虛；有餘者瀉之，使陽中有陰，則上不實。補益肝腎，道並行而不相悖也。
頭部為天；居陽中之陽，而能得地部陰精之上奉者，全賴督沖二脈領腎中水火之英精，交集於其巔也。督沖虛而不到，則陰精莫奉而耳作蟬鳴，鬚髮脫落，種種虛證，迭見於上，上虛而仍補在下，以生氣之原在腎中之水火，不在上也。
水有真水，有客水。腎氣溫則客水亦攝而歸真，腎氣寒則真水亦從而為客水。客寒必搏之，所以有身體沉重疼痛之症。真武湯從土中植火，使真水從溫處鎮攝，客水自化而歸真，正不必行導滲之令也。
人身以陽氣為主，滋生髮育之本也。有時互陰而舉之，以抱陽之陰為妻陰，不嫌其偕；有時黜陰而伸之，以背陽之陰為賊陰，最防其奪。經曰：知陽者知陰，知陰者知陽。脈有陰陽，病機之盈虛，倚伏在此。能於此窮其所謂，則於病在先一層深一層上，見病之源。
病之轉移進退，機則系乎脈，陽中有陰，陰中有陽，不可不就病與脈交互處，一合參之；並就脈與病參差處，一反勘之。死處便可冀生，生中且須防死，只在陰陽反復之間。
汗下之法，可施於有形之陰陽，不可施於無形之陰陽。有形者，汗下之邪，從汗下出，而陰陽自安。無形者，一誤汗下，無汗可去，而所去者無非本臟之氣，損陰損陽，害不可言。六經內，三陰惟少陰，厥陰多假症，如躁煩、戴陽是也，然而其脈不假。三陽中，陽明間有假脈，如熱深厥深，而脈反沉之類是也，然而口燥舌乾、不得臥之證自在，若太陽證，原自無假，太陽之脈必浮，太陽之證必發熱。然與少陰腎同司寒水，所以表症原自根里。
脈雖浮，而浮中自分虛實，實則主表，虛則便關乎里；症雖發熱，而發熱原分標本，標則從邪，本則便關乎正。世人顧表不及里，顧邪不及正，卒病一來，開手便錯，以致壞病種種，莫不自太陽變成。此非太陽之假，人自不辨其標本，不辨其虛實耳。至若少陽一經，豈無混淆，然少陽來路必由太陽，不兼太陽之症，不成少陽矣。
白話文：
格言三
陰虛體質的人，體內水分不足，無法滋養肝木，導致血液虧損。因此，單純用溫補陽氣的方法，沒有血液滋潤，身體就會調動腎水來自救。但杯水車薪，反而加劇火氣，消耗血液，導致咯血，這是腎陰虧損造成的。此時應當滋陰補血，同時輔以活血化瘀的方法，因為血液充足後容易燥熱，燥熱則容易瘀滯，尤其是有服用寒涼藥物史的人，即使原本沒有瘀滯，也可能出現瘀滯。
耳朵流膿長瘡，是因為腎臟開竅於耳。腎陰不足下陷，導致陽氣上逆，邪氣乘虛而入。所以治療要從下補虛，先調理腎臟功能，然後再清利上焦，才能收到效果，因為精氣充足，邪氣自然消退。
腎虛則耳鳴沉重，頭痛，且頭痛部位不定。這是因為陰氣不足下陷，陽氣上亢，導致氣機阻滯，疾病多累及頭頂。下虛上實，經書上稱之為厥逆導致巔頂疼痛。陰虛則天部的陽氣衰弱，陽盛則地部的陰氣不足。所以不足的地方就要溫補，使陰中含陽，則下焦不虛；有餘的地方就要瀉火，使陽中含陰，則上焦不實。補益肝腎，兩者同時進行，並不互相矛盾。
頭部屬陽，位於陽中之陽，能得到來自下焦陰精的滋養，全賴督脈與衝脈將腎臟的水火精氣輸送到頭頂。督脈衝脈虛弱，精氣不能上達，就會耳鳴如蟬，頭髮脫落，以及其他種種虛證。上焦虛弱，仍需從下焦調理，因為生命之源在腎臟的水火，不在上焦。
水有真水和客水之分。腎氣充足溫暖，客水也能被攝入而轉化為真水；腎氣不足寒冷，真水也會轉化為客水。客邪寒邪必須驅逐，所以會有身體沉重疼痛的症狀。真武湯以溫陽補腎，使真水得到溫煦而收攝，客水自然化為真水，不需要再使用利水滲濕的方法。
人體以陽氣為主，是滋生髮育的根本。有時陰陽相抱，以順從陽氣的陰氣為妻陰，並不相害；有時陰陽相背，以違背陽氣的陰氣為賊陰，最應防範其奪取陽氣。經書說：懂陽氣才能懂陰氣，懂陰氣才能懂陽氣。脈象有陰陽之分，病理的盛衰虛實，都依賴陰陽的平衡。能在此徹底理解陰陽，就能更深入地了解疾病的根源。
疾病的轉移進退，關鍵在於脈象。陽中有陰，陰中有陽，必須根據疾病和脈象的相互關係來分析，並根據脈象與疾病的差異來判斷，才能在危急關頭找到生機，在康復之時也要防範危險，關鍵就在陰陽的變化之中。
汗法只能用於有形之陰陽，不能用於無形之陰陽。有形者，是指可以通過汗液排出邪氣，陰陽自然平衡。無形者，是指盲目使用汗法，不僅不能排汗，反而損傷臟腑之氣，損害陰陽，危害極大。六經之中，三陰經中只有少陰經，厥陰經多有假象，如躁煩、戴陽等，但脈象卻不假。三陽經中，陽明經有時會有假脈象，如熱深厥深，而脈象卻沉緩等，但口乾舌燥、不能臥睡等症狀卻是真實的。太陽經證候則無假象，太陽經的脈象必浮，太陽經的證候必發熱。但太陽經與少陰腎經都主寒水，所以表證也與裡證相關。
脈象雖然浮，但浮中仍可分虛實，實則主表，虛則與裡有關；症狀雖然發熱，但發熱也分標本，標證是邪氣，本證則與正氣有關。世人只顧表證，不顧裡證，只顧邪氣，不顧正氣，一旦生病，就容易一開始就判斷錯誤，導致病情加重，很多疾病都是從太陽經開始的。這不是太陽經的假象，而是人們自己不能辨別標本虛實。至於少陽經，也有混淆的情況，但少陽經的病症一定是由太陽經轉化而來，如果不兼有太陽經的症狀，就不是少陽經的病症。