《古今名醫彙粹》~ 卷七 (8)
卷七 (8)
1. 目證
以上諸證，皆陰弱不能配陽，內障之病。其病無眵淚痛癢、羞明緊澀之證，初但昏如霧露中行，漸空中有黑花，又漸睹物成二體，又則光不收，遂為廢疾。患者宜養先天根本，乘其初時而治之。況此病最難療，服藥必積歲月，絕酒色，毋飢飽勞役，驅七情五賊，庶幾有效，不然終不復也。
世人不察，謂目昏無傷，及病成翳，直曰熱，致竟用涼藥，藥又傷胃，況涼為秋金，肝為春木，又傷肝矣，往往致廢而後已。悲夫！
又有陽虛不能抗陰者。若因飲食失節，勞役過度，脾胃虛弱，下陷於腎肝，濁陰不能下降，清陽不能上升，天明則日月不明，邪害空竅，令人耳目不明。夫五臟六腑之精，皆稟受於脾胃，而上貫於目。脾者陰之首，目者血氣之宗，故脾虛則五臟之精皆失所司，不能歸明於目矣。
況胃氣下陷於腎肝，名曰重強，相火挾心火而妄行，百脈沸騰，血氣逆上，而目病矣。若兩目昏暗，四肢不怠者，用東垣益氣聰明湯。若兩目緊小，差明畏日者，或視物無力，肢體倦息，或手足麻木，乃脾肺氣虛。不能上行也，用神效黃耆湯。若病後，或日晡，或燈下不能視者，陽虛下陷也，用決明夜光丸，或升麻鎮陰湯。
張子和曰：目不因火則不病，白輪病赤，火乘肺也；肉輪赤腫，火乘脾也；黑水神光被翳，火乘肝與脾也；赤脈貫目，火自甚也。能治火者，一句可了。但子和一味寒涼治火，余獨補水以配火，亦一句可了。至於六淫七情，錯雜諸證，見《原機啟微》。而薛立齋又為之參補，深明壯水益火之法。其於治目，精於古矣。
白話文：
目證
以上這些症狀，都是陰氣虛弱，不能夠與陽氣相配合，導致內障的疾病。這種病症初期沒有眼屎、流淚、疼痛、瘙癢、畏光、眼瞼緊澀等症狀，開始只是視物模糊，如同在霧中行走一般；漸漸地，眼前會出現黑點；接著，看東西會出現重影；最後，視力完全喪失，導致失明。患者應該注重保養先天之本，最好在疾病初期就開始治療。況且這種疾病最難治療，服藥需要很長時間，必須戒酒戒色，避免飢飽勞累，還要控制七情（喜怒憂思悲恐驚）和五賊（風寒暑濕燥火），這樣才能夠稍微有效，否則最終難以痊癒。
世人不明就裡，認為眼睛模糊沒什麼大礙，等到病情發展成白內障時，就簡單地說是熱症，然後用寒涼的藥物治療，結果寒涼藥物又傷了脾胃。更重要的是，寒涼屬金，而肝屬木，寒涼之性又會傷害肝臟，往往導致病情惡化到失明才罷休。唉，真是可悲！
還有一種情況是陽氣虛弱，無法抵禦陰邪。例如，因為飲食不節，勞累過度，導致脾胃虛弱，精氣下陷於腎肝，濁陰之氣不能下降，清陽之氣不能上升，白天視物也如同在黑暗中，邪氣侵犯眼竅，導致耳目不清。人的五臟六腑的精氣，都來自於脾胃，然後上達於眼睛。脾是陰氣的根本，眼睛是氣血的聚集之處，所以脾胃虛弱，則五臟的精氣都失去其正常的運作，不能夠使眼睛明亮。
此外，胃氣下陷於腎肝，叫做“重強”，相火（命門之火）與心火一起妄動，百脈沸騰，氣血逆行上衝，導致眼睛生病。如果兩眼昏暗，四肢卻不疲倦，可以使用東垣益氣聰明湯；如果兩眼緊縮，視物不清，畏懼陽光，或者視物無力，肢體倦怠，或者手腳麻木，這是脾肺氣虛，氣血不能上升，可以使用神效黃耆湯；如果是因為疾病之後，或者黃昏時分，或者在燈光下看不清楚東西，這是陽虛下陷，可以使用決明夜光丸或升麻鎮陰湯。
張子和說：眼睛的疾病如果不是因為火邪，就不會生病。白眼球發紅是火邪侵犯肺部；眼球周圍的肌肉發紅腫脹是火邪侵犯脾臟；黑眼珠被白翳遮蓋是火邪侵犯肝脾；眼睛裡出現紅血絲是火邪過盛。能夠治療火邪的方法，一句話就能說清楚。但是張子和只用寒涼的藥物治療火邪，而我則是用補益水氣的方法來配伍火邪，這也是一句話就能說清楚。至於六淫（風寒暑濕燥火）七情（喜怒憂思悲恐驚）等邪氣，以及各種複雜的症狀，可以參考《原機啟微》。薛立齋又在此基礎上進行補充，深入闡明了壯水益火的方法。他在治療眼病方面，精通於古法。