《中國醫學源流論》~ 中國醫學源流論 (26)
中國醫學源流論 (26)
1. 清代學派
今世所傳各書，稱為天士所著者，《景岳全書發揮》為無錫姚頤真所撰，坊賈因其滯銷，乃改刊天士名，見《冷廬醫話》。《醫效秘傳》及《葉薛繆三家醫案》為吳子音名金壽者所刻，《秘傳》已極無謂，《醫案》三家，如出一手。又有《本草經注》、《本事方釋義》，及光緒甲午常熟繆萼聯所刻之《醫衡》，皆鄙陋至甚，不知誰所作偽。
《臨證指南》為無錫華南昌岫云所輯，岫雲實不知醫，既欲藉此牟利，書又錯雜殊甚，續篇刻未成而岫云卒，其友岳廷璋勸徽蘇商人共成之。又有《葉案存真》者，為天士玄孫萬青所刻，云為《臨證指南》所遺，亦無甚可取。《葉薛繆三家醫案》者，謂天士、生白及繆方彥也。
方彥字遵義，亦舊時吳中名醫。生白無著述，已見前。陸九芝云繆氏我之所自出，初不聞其有此方案，其不足信概可見矣。坊刻又有《醫經原旨》六卷，亦題薛生白名，尤少意義。葉氏《眼科方》一卷，在《荔牆叢刻》中，乃當時眼科醫傳授之書，亦託名天士，可見偽託者之多。）其卓然可稱大家者，實無過徐靈胎。
（靈胎名大椿，一字洄溪，吳江人。博極群書，兼精技擊，性情肫摯，文詞茂美，所著除醫籍外，又有《道德經註釋》、《陰符經註釋》、《太乙神針》、《洄溪道情》等種。）靈胎於各科古書，靡不攻究，實足當博大精深之目，其所著《醫學源流論》一書，持論既極通達，《蘭臺軌範》一編，體例尤為謹嚴，（此書方論多取諸《內》、《難》、《傷寒》、《金匱》、《千金》、《外臺》，宋以來書所取者甚鮮。
）其評騭攻砭及開示流俗諸書，亦皆精博切用，（所評騭者，如《外科正宗》及《臨證指南》等是。所攻砭者，如《醫貫砭》等是。開示流俗之書，如《慎疾芻言》是。王孟英嘗重刻《慎疾芻言》，改名《醫砭》，靈胎所批閱之書，凡千餘種，見王孟英《醫砭》序述秀水呂慎庵之語，然傳者不多。今坊間所見《徐評瘍科選粹》，舛誤頗甚，決非靈胎作也。
《洄溪醫案》一卷，亦王孟英所刻，又《洄溪秘方》一卷，在余嘯松《白岳庵雜綴》中，嘯松得之呂慎庵，慎庵得之王孟英，孟英得之金復邨，復邨乃洄溪之弟子也。）所謂學識俱深，明清以來醫家殆無其匹也。與靈胎同時研究古書，足稱精到者，有柯韻伯。（見前。）而後起諸家中之博大者，莫如魏玉璜。
（見後。）此外一時前後，南北之以醫名者尚多，然多以外感證著稱。（如秦皇士、周禹載、程郊倩、吳鞠通、吳坤安、章虛谷、劉松峰、余師愚等。均見前。）其奄有眾長者，當推王孟英。（孟英名士雄，海寧人。
所著有《溫熱經緯》、《霍亂論》、《俞氏古今醫案案語》、《潛齋簡效方》、《四科簡效方》、《蓬窗錄驗方》、《聖濟方選》、《隨息居飲食譜》、《潛齋醫活》、《歸硯錄》等。其中惟《聖濟方選》一卷未見刊本。其醫案初刻曰《回春錄》，為周鑅所輯。續刊曰《仁術志》，為趙夢齡等所緝。
白話文：
清代學派
現今流傳的醫書，許多都號稱是天士（葉天士）所著，但事實並非如此。《景岳全書發揮》是無錫姚頤真編撰的，因為滯銷，書商才改成天士的名字，這一點在《冷廬醫話》中可以看到。《醫效秘傳》和《葉薛繆三家醫案》是吳縣人金壽刻印的，《秘傳》內容毫無價值，《醫案》三家（葉天士、薛生白、繆方彥）風格雷同。《本草經注》、《本事方釋義》，以及光緒甲午年常熟繆萼聯刻印的《醫衡》，都非常粗劣，根本不知道是誰偽造的。
《臨證指南》是無錫華南昌岫雲編纂的，岫雲其實不懂醫術，只是想藉此賺錢，書中內容又雜亂無章。續篇還沒刻印完，岫雲就去世了，他的朋友岳廷璋便勸說徽州、蘇州的商人一起完成它。還有《葉案存真》，是天士玄孫萬青刻印的，說是《臨證指南》遺漏的部分，也沒有什麼價值。《葉薛繆三家醫案》指的是葉天士、薛生白和繆方彥。
繆方彥字遵義，也是吳中地區舊時的著名醫生。薛生白沒有著作，前面已經提到。陸九芝說繆氏醫案是他自己編造的，從未聽說過有這樣的醫案，可見其不可信。市面上還刻印有六卷本的《醫經原旨》，也說是薛生白所著，內容更是乏善可陳。葉氏《眼科方》一卷，收錄在《荔牆叢刻》中，是當時眼科醫生傳授的書籍，也偽託是天士所著，可見偽託之書之多。真正稱得上大家的人物，唯有徐靈胎。
徐靈胎，名大椿，字洄溪，吳江人。他博覽群書，又精通武術，為人誠懇，文筆優美，著作除醫書外，還有《道德經註釋》、《陰符經註釋》、《太乙神針》、《洄溪道情》等。靈胎對各科古籍都深入研究，確實稱得上博大精深，他的《醫學源流論》論述精闢，《蘭臺軌範》體例嚴謹（此書的方劑多取自《內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》、《千金方》、《外台秘要》，宋代以後的醫書引用很少）。他對其他醫書的評點、批評和普及性著作，也都精深實用（他評點的書，例如《外科正宗》、《臨證指南》等；他批評的書，例如《醫貫砭》等；普及性著作，例如《慎疾芻言》）。王孟英曾重刻《慎疾芻言》，改名《醫砭》，靈胎批閱過的書有上千種，這一點在王孟英《醫砭》序言中呂慎庵的記載可以看出，但流傳下來的卻不多。現在市面上看到的《徐評瘍科選粹》，錯誤很多，絕對不是靈胎所作。
《洄溪醫案》一卷，也是王孟英刻印的；還有《洄溪秘方》一卷，收錄在余嘯松的《白岳庵雜綴》中，嘯松得之於呂慎庵，呂慎庵得之於王孟英，王孟英得之於金復邨，金復邨是洄溪的弟子。可以說，學識如此深厚的，明清以來醫家幾乎沒有第二人。與靈胎同時研究古籍，造詣很深的，還有柯韻伯。後來醫家中學識淵博的，沒有比得上魏玉璜。
此外，當時前後，南北醫家中有名氣的還有很多，但大多以治療外感病著稱（例如秦皇士、周禹載、程郊倩、吳鞠通、吳坤安、章虛谷、劉松峰、余師愚等）。而集眾家之長者，應該推崇王孟英。王孟英，名士雄，海寧人。他的著作有《溫熱經緯》、《霍亂論》、《俞氏古今醫案案語》、《潛齋簡效方》、《四科簡效方》、《蓬窗錄驗方》、《聖濟方選》、《隨息居飲食譜》、《潛齋醫活》、《歸硯錄》等。其中只有《聖濟方選》一卷沒有見到刻印本。他的醫案初刻名為《回春錄》，是周鑅編纂的；續刊名為《仁術志》，是趙夢齡等人編纂的。