《中國醫學源流論》~ 中國醫學源流論 (14)
中國醫學源流論 (14)
1. 眼科學
眼科最古之書，為《銀海精微》。此書題為孫思邈撰，然唐宋《藝文志》皆不著錄，蓋亦專家所託也。其書辨析諸證，頗為清晰，手法方藥，亦多可用。此外明清二代所傳者，又有《金鎞秘鑰》、（題梁溪流寓李藥師撰，不知何許人。）《眼科龍木論》、（李氏《綱目》已引之。
白話文：
在眼科著作中，最早的應該是《銀海精微》。這本書署名是孫思邈所寫，但唐朝和宋朝的《藝文志》中都沒有記載這本書，所以可能是由某位專家假託他的名義寫的。這本書對於各種眼疾的辨析很清楚，所提出的療法和藥方大多實用。此外，明清兩朝流傳的眼科著作還有《金鎞祕鑰》（題名為梁溪流寓的李藥師所寫，但不知道是何許人），以及《眼科龍木論》（李時珍在《本草綱目》中已經引用過）。
）《眼科捷徑》、（一卷，不著撰人名氏。論眼病有五輪八廓七十二證之分，詞甚簡略，惟所附方藥頗多。）《眼科秘旨》、（在《謝甘澍醫學集要》中，亦不知傳自何人，其用藥頗與《本草》不同。）《啟矇真諦》（上卷曰《一草亭目科全書》，清清江鄧苑博望撰，下卷曰《異授眼科全書》，不著撰人名氏。）諸書。
而傅氏之《審視瑤函》，條理最稱明晰，《薛立齋醫案》中亦有《原機啟微》二卷。
白話文：
《眼科捷徑》、（一卷，作者不詳。討論眼疾按「五輪八廓七十二證」分類，文辭簡潔，但附有許多藥方。）
《眼科祕旨》、（收錄於《謝甘澍醫學集要》中，傳承來源不明，其用藥方法與《本草》有所不同。）
《啟矇真諦》。（上卷稱為《一草亭目科全書》，清朝清江人鄧苑博望撰寫，下卷稱為《異授眼科全書》，作者不詳。）以上這些書。
2. 傷科學
傷科書傳者更少，《醫宗金鑑》所載，即本薛氏《正體類要》而擴充之。此外所見，惟上海錢松溪（名秀昌，其師名楊雨蒼。）《傷科補要》、（四卷，）紹興俞星階（名應泰，精手術。）《傷科捷徑》二種。蓋傷科多賴經驗與手術，有非筆墨所能形容，而精此者又多不通文義，故紀錄更難也。
白話文：
關於傷科的教科書傳承較少，《醫宗金鑑》中記載的內容，是根據薛氏《正體類要》擴充的。除此外見到的，只有上海錢松溪（名秀昌，其師為楊雨蒼）的《傷科補要》（四卷），以及紹興俞星階（名應泰，擅長手術）的《傷科捷徑》這兩本書。由於傷科療法主要依賴經驗和手術，難以用筆墨形容，而且精通傷科的人大多不通曉文義，因此很難有相關紀錄。
3. 腳氣病
腳氣一病，蓋始於晉之東渡，趙宋以後，此病頗衰息，近數十年乃復有之，蓋復自海外傳入也。古人方論，略散見於《千金》、《外臺》等書，專書存者，惟宋董及之之《腳氣治要》。（《宋史·藝文志》一卷，《四庫》從《大典》輯出，分為二卷。）近人所著，則有南海曾心壺（名超然，精內科。
白話文：
腳氣病最初起源於晉朝的東渡，宋朝之後，這種病症逐漸衰退。在最近的幾十年裡又開始出現，可能是從海外傳入的。古人的醫方散見於《千金方》、《外臺祕要》等書中，專門的著作只有宋代董及之的《腳氣治要》。（《宋史·藝文志》記載為一卷，《四庫全書》從《永樂大典》中輯出，分為兩卷。）近代有南海人曾心壺著有腳氣方面的著作（名為超然，精通內科。
）之《腳氣芻言》，（一卷，其治法主用陳修園雞鳴散，參以朱丹溪四物湯加減。）此病中西治法均少把握，所望今日醫家，酌古准今，更加研究也。（吾友馮端生在南京治此症，以大劑六君為主，參以陳糠、赤豆、牛膝、木瓜、檸檬、蘋果之類，屢著奇效，蓋健脾以御濕，理氣以和絡，比之四物之呆滯及雞鳴之破氣傷脾者，超妙多矣。）
白話文：
清末的《腳氣芻言》（一卷）一書，其治療方法主要運用陳修園的雞鳴散，並參照朱丹溪的四物湯加以加減。這種疾病中醫和西醫的治療方法都把握不大，期望當今醫家們取古法，對照現狀，進行深入研究。（我的朋友馮端生在南京治療此症，主要採用大量六君子湯，並加入陳糠、赤小豆、牛膝、木瓜、檸檬、蘋果等，屢次取得奇效。健脾祛濕，理氣和絡，比四物湯的呆滯和雞鳴散的破氣傷脾，高明得多。）
4. 霍亂病
霍亂之名，《傷寒論》中即有之，《病源》、《千金》、《外臺》亦皆有其方論。然古之所謂霍亂，實並非今之所謂霍亂，（不若今之劇。）不可因好古而反受泥古之害也。近世醫家論此病之書甚多，以王孟英之《霍亂論》為最完備。姚梓欽（名訓恭，丹徒人。）之《霍亂新論》一卷，成於光緒二十八年，謂此病中西治法均不甚效，其父（名成鼐，字燮和。）行醫數十年，嘗本紫雪丹之意，推廣用之，收效已逾千人。
白話文：
「霍亂」這個名稱，在《傷寒論》中已經出現，而《病源》、《千金方》、《外臺祕要》等古籍中也都記載了相關的治療方法。
然而，古代所說的「霍亂」，並非現在所說的「霍亂」（不像現在的霍亂那麼嚴重）。因此，不能因為崇尚古籍而死守古法，以免受到它的危害。
近代醫家探討霍亂的書籍很多，其中王孟英的《霍亂論》最為完整。姚梓欽（字訓恭，丹徒人）的《霍亂新論》一卷，完成於光緒二十八年，認為中西方治療霍亂的方法都不太有效。他的父親（名成鼐，字燮和）行醫數十年，曾經根據「紫雪丹」的原理擴展應用，治療霍亂，已有上千人受益。
梓欽於己未丙申療過數百，戊戌壬寅又驗過多人，末又甚誇白痧藥之功效，（其方用生半夏去黃皮四兩、貝母二兩、麝香四錢二分、大梅片四錢二分、白硼砂二兩、犀牛黃二錢、杜蟾酥九錢，研末。姚氏謂凡患霍亂者，誤嗅紅靈丹及他種痧藥，則脈愈伏，肢愈冷，且致冷汗淋漓，惟嗅此藥則脈伏者起、肢冷者溫，俄頃之間，即著此效。
白話文：
梓欽在己未丙申年治療過數百人，在戊戌壬寅年又驗證過許多人。最近，他又大力稱讚「白痧藥」的功效。（這個藥方的配方包括：生半夏去掉黃皮四兩、貝母二兩、麝香四錢二分、大梅片四錢二分、白硼砂二兩、犀牛黃二錢、杜蟾酥九錢，研成細末。）姚氏說，所有患有霍亂的人，如果錯誤地聞了「紅靈丹」或其他痧藥，那麼脈搏會更加微弱，四肢會更加冰冷，還會出現大汗淋漓的症狀。但是，如果只聞這種藥物，那麼脈搏會變得平穩，四肢會變得溫暖。在很短的時間內，就會看到這些效果。
）謂得此方後，治霍亂皆令先嗅此藥少許，隨進左金丸一二錢，病輕者已可望愈，重症則接服解毒湯二三劑、紫雪丹二三分，無不愈者。不知霍亂有寒熱之別，烏能專偏一面為治，寒者溫之，熱者涼之，虛者補之，實者和之，治法較西醫為密，但西醫之鹽水針，能救危亡於頃刻，其術較中醫為優，故治疫能用中西合參，方為完善。
白話文：
得知這個方子後，治療霍亂都先讓人聞一下這藥少量，然後服用左金丸一兩錢，輕症者可以看到痊癒希望，重症則接著服用解毒湯二三劑、紫雪丹二三分，沒有一位沒好的。
不知道霍亂有寒熱之分，怎麼能只偏重一方面治療呢？寒證溫補，熱證清涼，虛證補虛，實證調和，中醫的治療方法比西醫精密，但西醫的鹽水針，能立即挽救危亡，西醫的技術比中醫高明，所以治療霍亂能用中西醫結合，才會完善。
5. 痧脹病
痧脹之名，蓋亦起於近世，清尚稱為番痧，或滿洲痧，殆自關東傳入內地也。郭又陶始著專書論之，名《痧脹玉衡》。後有閩人林某，竊其書易名曰《痧症全書》，其通行反較郭書為廣。巴郡歐陽調律嘗約《玉衡書》為《治痧要略》，詳於方論，而砭法僅存大綱。又有《痧症指微》一卷，不著撰人名氏，列雜證五十，大證十六，各詳經穴，以施針灸，而方藥少簡，二書有合刻本，名《痧法備旨》。
白話文：
「痧脹」這個名稱大概起源於近代，過去稱為「番痧」或「滿洲痧」，可能是從關東傳入內地的。郭又陶最先寫了專門論述痧脹的書，名為《痧脹玉衡》。後來有福建人林某，盜用他的書改名為《痧症全書》，反而比郭書流傳得更廣。巴郡的歐陽調律曾根據《玉衡書》編纂《治痧要略》，詳細論述了方劑，但針灸療法只保留了大綱內容。還有一部《痧症指微》，沒有註明作者姓名，列出了五十大證和十六大證，詳細說明瞭針灸取穴，但方藥較少。這兩本書有合刻本，名為《痧法備旨》。
6. 鼠疫病
中醫治鼠疫之書，有廣東羅芝園之《鼠疫約編》，其書積歷年經驗，屢加增補，頗病凌雜。光緒二十七年，楊仙鄉屬鄭肖岩（名奮揚，精醫。）訂正，刻之福州，凡分八篇，一探原、二避疫、三病情、四辨脈、五提綱、六治法、七醫案、八驗方，原序謂屢經試驗，閩督陳寶琛謂用其法，雖極危證，鮮不愈者，其受病太深，療救不及，不過十之一二。然予問諸寓在福州之醫家，則謂其治法，亦未必竟有把握，不知究竟若何。
要之此病，今日中西皆無完善之法，凡有方論皆存之，以備參考可也。
白話文：
關於中醫治療鼠疫的書，有廣東羅芝園的《鼠疫約編》。這本書彙集了多年的經驗，多次增補，但內容顯得有點雜亂。光緒二十七年，楊仙鄉委託鄭肖巖（名奮揚，精通醫術）對其進行了訂正，並在福州刊印。全書分為八篇：一、探原；二、避疫；三、病情；四、辨脈；五、提綱；六、治法；七、醫案；八、驗方。原序中說，該書經過多次試驗。閩督陳寶琛說，使用此法，即使是極其危險的情況，也很少有不痊癒的。但如果受病太深，救治不及時，死亡率還是會達到十分之一到二十分之一。不過，我向住在福州的醫生們請教，他們說，該書的治法是否有效也難以確定，具體情況如何，只有實踐才能知道。