《壽山筆記》~ 水腫風水單脹說

1. 水腫風水單脹說

水腫：下體足跗先腫，及腹以及囊、莖，小溲不利，大便或溏，脈形沉細，宜真武湯、五苓散加椒目、大腹之類，或金匱腎氣丸溫下之神效。外用熨法，其囊、莖水出可松。如風水之症，面目、一身悉腫，畏風形寒，其脈帶浮，當以麻黃、浮萍、桂枝，或加附子、白朮之類，疏風祛濕。此等症最易發喘，古云：先脹後喘治在脾，先喘後脹治在肺。

白話文：

水腫：

• 下肢腳踝以上開始腫脹，逐漸擴及小腹、陰囊和陰莖。
• 小便不利，大便可能溏瀉。
• 脈象沉細。
• 治療方法：
• 真武湯、五苓散加椒目或大腹皮等方劑。
• 金匱腎氣丸，具有溫補腎氣和導利小便的功效。
• 外用熨敷療法，可以幫助陰囊和陰莖排出積水。

風水：

• 面部和全身都腫脹，畏懼風寒。
• 脈象偏浮。
• 治療方法：
• 使用麻黃、浮萍、桂枝等疏風祛濕的藥物。
• 可以添加附子或白朮等藥材。
• 此類疾病容易引起氣喘。古人說：「先浮腫後氣喘，治療在脾；先氣喘後浮腫，治療在肺。」

不可不辨。若夫單脹之說，治之最難，然濕熱居多，小溫中丸每每獲效。有陽虛者，宜大針砂丸。然二丸皆忌食鹹。須知。

白話文：

不可不分清楚。如果遇到單純的脹氣，治療起來最困難，但大多是濕熱引起的，小溫中丸往往有效。如果有陽虛的情況，建議使用大針砂丸。不過，服用這兩種丸藥都需要忌食鹹味食物。必須注意。